207例B超引导下经皮肾活检的并发症分析

肾活检已成为肾脏病检查中一项重要的辅助诊断,对明确肾脏病的病因、病变程度、病理类型,制定临床治疗方案及预后的判断具有重要的指导意义。我院自１９９６年开始用自动活检Ｂ超引导下经皮肾穿刺活检,至今已有６００余例,现收集资料齐全的２０７例,分析其并发症以便吸取经验教训,更好开展肾活检工作。临床资料一、一般资料取自１９９７－１９９９年在我院住院有完整记录的病例２０７例,其中男性１１６例,女性９１例,年龄１２－７０岁,平均３３．２±１３．５岁,临床诊断为肾病综合征８３例,慢性肾炎６７例,隐匿性肾炎３８例,…     

B超引导下经皮自动肾活检的临床应用

肾活检是确定肾脏病理、指导治疗、判断预后的重要手段。我院自2000年4月至2003年5月对130例肾脏病患者采用自动肾活检枪行肾活检,并发症少,取得了一些体会,现报告如下。     

普通B超探头引导经皮肾活检15例体会

我院自1991年4月～1997年4月应用Tru-CuT手动式活检针和自动活检枪,采用SAL-50A型B超显像仪,普通探头,频率4MH_2,引导经皮肾活检15例,成功率高,术后无并发症,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本文15例均为住院患者,男9例,女6例,年龄15～40岁,平均25岁。临床诊断:原发性肾病综合征(NS)10例,继发性NS2例(紫癜肾、狼疮肾各1例),急进性肾炎1例,隐匿性肾炎1例,Iga肾病1例,均具有肾活检指征。 1.2 活检方法:让患者取俯卧位,腹部垫约10cm厚硬枕,将肾脏顶向背侧以固定。选择右肾下极外侧实质部位为穿刺目标区。先经验定位,根据患者体型及腰背宽窄,经验穿刺点定在脊柱旁开     

B超引导下经皮肾穿刺活检术62例分析

肾脏病分类复杂,单纯临床诊断非常困难,而B超引导下肾组织活检术是重要的辅助诊断之一,使肾脏病的诊断和治疗水平有明显的提高,本文就我科舛年开展肾穿刺活检术以来的经验和一些心得加以总结。 资料与方法 本组全部病例均为我院1994～1997年期间住院病人,男性42例,女性20例,年龄6～62岁,平均26.2岁,病史10天～12年,尿常规蛋白 -,绝大部分患者镜下血尿,全部     

B超引导下经皮移植肾穿刺活检术的护理

经皮肤肾活检又称肾穿刺活检,在B超或X线定位后用肾穿刺针经皮肤刺入肾脏下极取材,是目前国内外普遍采用的肾活检方法。移植肾活检对鉴别移植肾的排异、环孢素中毒或急性肾小管坏死有重要价值。对移植术后2～3周移植肾仍没有功能;术后肾功能良好,以后出现不明     

B超引导下肾活检375例的护理

目的通过观察分析经B超引导下肾活检的并发症,探讨肾穿刺活检术的护理。方法对平顶山市第一人民医院肾内科2005-10-2010-06进行的经B超引导下肾活检的375例进行回顾性分析。结果有效的护理措施可以明显降低肾穿刺活检术并发症的发生。结论护理人员应加强与患者的沟通,取得良好的配合,提高肾穿刺活检术的成功率。     

B超引导经皮肾穿刺活检

本文报道65例B超引导经皮肾穿刺活检,取材成功率89.2％。男51例,女14例,年龄最小16岁,最大60岁,取材长度0.8～1.0cm。 应用仪器SJN2031及SSD—280型实时线扫超声仪,配专用穿刺探头,探头频率3.5MHZ,穿刺针为G_(22)或G_(18)。     

B超引导自动活检枪肾活检术成功率与并发症分析

目的探讨B超引导下自动活检枪经皮肾穿刺活检的成功率、并发症及有关影响因素。方法选择肾下极近外缘处皮质较厚部位，在B超引导下应用自动活检枪进行经皮肾穿刺活检。并运用单因素和多因素统计方法对有关因素进行分析。结果102例肾活检取材成功98例（96．1％），出现并发症9例（8．8％），未出现严重并发症。不同取材长度、穿刺次数与活检成功率无显著关系。Logistic回归分析提示穿刺次数、年龄为促进并发症的危险因素（P〈0．05）。结论超声引导下自动活检枪经皮肾脏穿刺术是一种成功率高而且并发症少的方法。肾活检成功率与取材长度、穿刺次数无关，而年龄、穿刺次数增加能增加并发症发生的危险性。     

B超引导下经皮肾穿刺活检术41例术后并发症护理

目的:探讨B超引导下经皮肾穿刺活检术患者并发症的护理方法.方法:对41例肾小球疾病患者行B超引导下经皮肾穿刺活检术,术后给予精心并发症护理.结果:本组9例排尿困难患者,经诱导排尿8例,行留置导尿管1例,1 d后拔除导尿管自行排尿;出现肉眼血尿3例,应用止血药物48 h后转为镜下血尿,1周后消失;术后2 d发生1例肾周血肿,经保守治疗后自行吸收.结论:护理上重视B超引导下经皮肾穿刺活检术后并发症的潜在危险并给予精心护理,可减轻患者痛苦,提高患者生活质量.     

B超引导下经皮肾镜碎石取石并发症防治分析

目的探讨B超引导下经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗上尿路结石患者手术并发症的防治。方法回顾性分析2007年4月至2010年12月我科采用B超引导下PCNL治疗上尿路结石85例患者的临床资料,分析其并发症的防治措施和转归。结果 85例患者中,83例成功施行经皮肾穿刺并建立F24经皮肾通道进行碎石术,2例因经皮肾通道扩张和碎石时大出血而中止手术。术中、术后发生并发症8例(9.41%),其中经皮肾穿刺损伤胸膜、气胸1例,经皮肾通道扩张和碎石时大出血2例,术后感染(术后体温>38.5℃持续2d以上)4例,1例患者于术后第4天突然从肾盂造漏管和造漏口流出大量不凝血,经输血400ml及超选择性肾动脉栓塞后治愈。结论术中、术后继发大出血及术后感染是PCNL最常见的并发症,应做到早期发现和及时处理。     

超声引导下经皮肾活检97例分析

目的探讨超声引导自动肾活检术的临床应用价值和安全性。方法对97例肾活检患者,在超声引导下应用自动活检枪和16GBiopsy活检针,选择右肾下极肾实质最厚处行斜角穿刺活检术;部分标本远程邮寄病理检查。结果平均进针次数(2.46±0.3)次;取材成功率100%,病理诊断率100%,术后镜下血尿45.4%,肾周血肿1%,不良反应1%。结论自动肾活检技术是一种高效、可靠、安全的微创检查方法,精确定位是肾活检成功的关键所在。     

B超导引下经皮肾活检护理52例体会

我院肾科 1 997- 0 7～ 2 0 0 2 - 1 0对患者进行 B超导引下经皮肾活检过程中 ,经严密观察和精心护理 ,效果满意 ,分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 2 4例 ,女 2 8例 ,年龄 1 1～ 45岁 ,其中原发性肾小球肾炎 2 0例 ,狼疮性肾炎 4例 ,蛋白尿待查 1 6例 ,血尿待查 1 0例 ,急性肾功能衰竭 1例 ,慢性肾功能衰竭 1例。发病就诊时间 8～ 1 4 0 h,平均 35 h。1 .2　装置和仪器　采用国产 Menghini穿刺针与 50 ml注射器相连。B超仪为本院应用的 Eu B～ 450型及 SSD～ 1 1 0 0型 ,探头频率 3.5MHz。1 .3　方法　经皮肾活检均在 B超…     

B超引导下肾活检术的护理配合

经皮肾穿刺活体组织学检查是当代肾脏疾病临床诊断和治疗不可缺少的手段。加强对肾活检患者的护理，尽量减少并发症和不良反应的发生是护理工作的目标。自2002年11月至2003年10月，我科在B超引导下采用Bard肾活检枪和14-16G的肾活检穿刺针对35例肾病患者施行经皮肾穿刺活检术，效果满意。现将护理配合过程介绍如下。     

小儿B超引导下穿刺肾活检的护理

肾穿刺活检术是一项创伤性检查,以此了解肾脏病变的性质(分型)和程度,明确诊断及指导治疗并可以用以判断预后。为减轻损伤通常在B超引导下进行肾穿刺则更加安全。我科自2003年10月至2004年10月共收治210例肾脏病患儿进行肾活检术,通过精心的护理,176例患儿无不良反应,34例患儿出现疼痛和肉眼血尿等不良反应,经过及时的治疗和护理、有效控制,取得良好的效果,现护理报告如下。1资料与方法1.1一般资料210例肾穿刺活检术患儿中男138例,女72例,年龄1～14岁,平均年龄为7岁。1.2方法在B超引导定位下,以利多卡因局麻使用专用进口肾穿刺针进行穿刺取肾组织进行活检,婴幼儿及不合作的患儿需在全麻下进行穿刺肾活检术。1.3结果210例患儿均一次肾穿刺活检成功,术后176例患儿无不适感,34例患儿术后有疼痛、血尿等不适,经过对症处理后,症状逐渐消失。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理:由于患儿及家长对肾活检术缺乏了解,会产生不同程度的紧张、焦虑与恐惧心理,对此,护理人员应以和蔼的态度、热情的关怀取得患儿及家长的信任,耐心向患儿及家长解释肾活检的必要性和安全性,说明B超引导下肾穿刺创伤小、痛苦少。对明确诊断及指导治...     

B超引导下经皮肾穿刺活检术108例护理体会

目的:总结B超引导下经皮肾穿刺活检术的护理经验。方法:对我院接受B超引导下经皮肾穿刺活检术的108例患者进行精心护理。结果:本组穿刺成功106例(98.15%),出现肉眼血尿4例(3.7%),不同程度腰痛15例(13.9%),感染1例(0.93%)。结论:手术前后行精心护理是预防和减少穿刺并发症、提高穿刺成功率的重要环节。     

彩色B超实时引导经皮肾活检122例的标本质量和安全性分析

目的:探讨彩色B超实时引导经皮肾活检的标本质量及穿刺的安全性。方法:122例符合肾活检适应证的患者在彩色B超探头监测下取得肾脏活体标本。光镜观测标本质量(肾小球数目及部位)。穿刺后即刻及1周后复查B超,观察活检后的各种并发症。结果:122例患者肾组织316条,其中皮髓组织281条,占88.9%,皮质25条,占7.91%。取材成功率99.05%。光镜下取得肾小球数目2 238个,平均每例(19.4±8.95)个。并发症:以肾周血肿最常见(共19例占15.6%)。以急性肾衰竭及肾病综合征发生比例最高,分别占同类疾病的42.8%和20%。其他并发症少见。无严重的并发症发生。结论:彩色B超实时引导经皮肾活检能够取得高质量的肾脏活体组织标本。并发症少且轻,此肾活检方法是一种理想的肾活组织取材方法。     

B超引导下肾组织穿刺活检术及并发症分析(附1000例报告)

肾组织活检术是肾脏疾病检查的一项重要诊断方法,穿刺点的定位及穿刺方式的选择各有不同。“本文总结了我院1984年1月～1987年5月在B型超声引导下行经皮肾穿刺活检术1000例,并与我院1981年～1983年263     

B超引导下经皮肾脏穿刺活检术的护理

回顾性分析和总结150例B超引导下经皮肾脏穿刺活检术的术前护理、术后病情观察以及并发症观察的护理.认为应做好术前心理护理和术前准备,术后嘱患者绝对卧床、严密监测病情变化,预防血尿、肾周血肿、尿潴留的发生,并做好出院指导.经治疗和护理150例患者肾脏穿刺活组织检查顺利,穿刺后36例患者有并发症其中1例肾周血肿,对症治疗1周后治愈;30例尿潴留,18例经诱导排尿无效行导尿术;5例眼血尿,经治疗2～3 d消失;无1例发生感染.     

超声引导下经皮肾穿刺活检术并发症分析

目的分析评价超声引导下经皮肾穿刺活检术并发症的危险因素。 方法收集我院173例行肾穿刺活检术患者的临床和病理资料，统计分析年龄、性别、血压、肾功能、穿刺次数、穿刺针型以及穿刺肾别与并发症发生率的关系。 结果173例患者肾穿刺活检术后出现并发症的20例（11．56％），其中肉眼血尿3例（1．73％），肾周血肿17例（9．83％）。7例急性肾功能衰竭患者中3例在穿刺术后出现了并发症。 结论超声引导下经皮肾穿刺活检是一种安全有效的检查方法；急性肾功能衰竭可能是影响肾活检并发症的危险因素。