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目的 分析特殊类型断指再植的临床资料,提高再植的成活率.方法 通过对特殊类型断指再植的33例患者(44指)的临床资料、手术方法、术后处理的分析,提出特殊类型断指再植的特点,以及手术和术后的处理要点.结果 白2006年7月至2008年10月,对33例患者(44指)进行了手术,术后成活41指,成活率达93.18%.术后随访31例患者(41指)3~12个月,外形及功能均较满意.结论 只要掌握特殊类型断指再植的处理要点,就能获得满意的成活率;强调康复理疗、功能锻炼在特殊类型断指再植术后的重要性;只有最大限度地恢复冉植手指的功能才是再植治疗的结束. 相似文献
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断指再植术后电脑输注泵输注肝素钠的临床观察 总被引:3,自引:1,他引:2
断指再植术后如何减少血管危象,提高再植成活率是临床医生关注的问题[1,2].2006年5月-2007年3月,我们对70例断指再植的患者,采用两种不同的方法静脉滴注肝素钠,进行疗效观察. 相似文献
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针刺放血预防断指再植术后血管危象 总被引:2,自引:0,他引:2
血管危象是断指再植术后最常见并发症,也是影响手术成败的最主要因素.因此,有效地预防和治疗断指再植术后血管危象,已成为手外科领域的一项重要任务[1].我院根据近年来的临床经验,自2007年1月至12月根据指腹颜色、皮肤张力及毛细血管充盈时间等对35例断指再植患者行术后皮肤全层针刺放血,起到有效避免血管危象及断指全部成活的良好效果,现报道如下. 相似文献
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断指再植术的护理体会 总被引:7,自引:0,他引:7
目前,我国断指再植技术及植成活率均达到世界先进水平,术后细心的观察和护理是再植成功与否的重要环节之一。2000~2003年,我们对32例断指患进行了再植手术,术后针对每位患的实际情况,因人而异地设计护理方案。包括断指后急救处理,术后血管危象的观察及护理等,使再植成活率78%,现报告如下。 相似文献
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静脉自控镇痛(PCIA)对断指再植术后血运的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
断指再植术后,由于诸多因素的影响,极易发生血管痉挛及栓塞,为了预防血管痉挛及栓塞的发生,需保持吻合后的血管持久通畅.目前已有很多文献报道:断指再植术后,疼痛刺激与再植指术后局部血管痉挛,与再植指血液循环发生障碍关系极大,值得重视.本文旨在探讨和观察断指再植术后病人静脉行自控镇痛(PCIA)对再植指血运的影响. 相似文献
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目的:观察安神解郁中药枣仁逍汤在自残性断指再植术后的应用疗效.方法:80例自残性断指患者再植术后,半随机分为治疗组(50例)及对照组(30例),对照组常规应用“抗炎、抗凝、抗痉挛”治疗,治疗组同时应用中药枣仁逍汤治疗,通过术后对患者VAS疼痛评分、负性情绪的改善情况(通过抑郁自评量表SDS和焦虑自评量表SAS评分)、血管危象发生率及再植成活率等方面进行对照观察.结果:治疗组50例中47例断指再植成活,3例手指坏死;成活率94.0%.对照组30例,成活25例,坏死5例,总成活率83%.结论:自残性断指再植术后,应用安神解郁中药枣仁逍汤治疗,可以有效缓解术后疼痛、稳定患者情绪,减少血管危象发生率,提高再植成活率. 相似文献
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断指再植术后32至50天迟发性血管危象四例原因分析及治疗 总被引:1,自引:1,他引:0
李连楚 《中华显微外科杂志》2012,35(1)
临床报道的迟发性血管危象多为术后5~13d,再植1个月以上发生血管危象极为少见[1-3].2002年7月至2009年6月,我们共收治了4例断指再植术后32~50 d血管危象患者,经药物及臂丛阻滞、高压氧等治疗后效果满意. 相似文献
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断指再植术后动脉危象的处理 总被引:11,自引:1,他引:10
目的 介绍断指再植术后动脉危象的处理。方法 4 6例 ( 4 6指 )断指再植在术后 6~ 72小时内出现动脉危象 ,经采用罂粟碱 3 0 mg肌肉注射等保守治疗 1小时后 ,动脉危象仍未解除。即行手术探查 ,发现动脉吻合口血管内膜损伤或缺损 2 8例 ,血管吻合技术差 11例 ,血管远端分支未结扎 2例 ;动脉痉挛 5例。血管均严重痉挛、变细、无血液通过吻合口。机械解除动脉痉挛 5例 ;动脉栓塞 4 1例 ,切除吻合口后动脉直接吻合 6例 ,静脉移植 3 5例。结果 4 6指成活 4 3指 ,成活率为 93 .5 %。结论 精细的显微外科技术是断指再植获得成功的关键 ,正确判断动脉危象 ,及时手术探查是提高该类断肢再植成活率的有效手段。 相似文献
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系统化全程康复治疗对断指再植手功能恢复的影响 总被引:12,自引:0,他引:12
目前我国断指再植无论数量还是成活率均已达到国际领先水平。然而再植的最终目的旨在最大限度地恢复指体的功能,因此断指再植术后的康复治疗已引起临床的普遍重视[1]。为探索系统化康复治疗措施对断指再植手功能恢复的影响,我们对1998年10月~1999年3月在我中心施行断指再植术的病例进行随访,按有否进行系统化全程康复治疗分为2组,分析比较,报道如下。 临床资料 1998年10月~1999年3月共进行断指再植82例,其中45例再植术后进行了系统化全程康复治疗,37例因经济或其它原因未能在医院进行全程的康复治… 相似文献
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断指再植成活率影响因素的研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
何雨生 《中华现代外科学杂志》2009,6(6):339-342
影响断指再植成活率的因素较多,常见原因有性别、年龄、断指指别、致伤因素、离断部位、热缺血时间、手术质量、患者的心理因素、血管危象的处理、断指再植术后的护理、药物、吸烟等,对以上原因的研究,临床已有系统报道,为临床选择再植适应证,提高再植成活率提供了有力依据。 相似文献
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李莉 《中华现代外科学杂志》2006,3(20):1681-1682
随着显微外科技术突飞猛进的发展,再植技术的不断改进,护理措施的不断加强,使断指再植的成活率得到很大提高。2002~2004年我院共收治断指再植病人62例,经过精心手术治疗及术后认真细致的护理,取得90%以上的再植成功率,现报告如下。 相似文献
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目的 评价超前镇痛护理在预防断指再植术后血管危象的临床效果.方法 实验组:30例43指断指再植术后预防性使用人工冬眠合剂(5%GS 500 ml+哌替啶100 mg+氯丙嗪50 mg+异丙嗪50 mg)输液泵持续静滴5~7 d;对照组:30例42指断指再植术后患者主诉疼痛时再给止痛药.结果 实验组血管危象发生率为16.6%,对照组血管危象发生率为30%.结论 超前镇痛护理能明显预防断指再植术后血管危象的发生,提高断指再植成活率. 相似文献