仙生脉散治疗病毒性心肌炎的临床研究

目的 :观察仙生脉散对成人病毒性心肌炎的临床疗效。方法 :将临床诊断为病毒性心肌炎且符合中医辩证为邪伤气阴、气阴两虚、阴阳两虚的 6 0例随机分为治疗组 30例 ,予以仙生脉散治疗 ,对照组 30例 ,予以辅酶Q10 治疗 ,两组都酌情配合一般抗心律失常药物。结果 :治疗组在临床症状改善、心电图好转、心功能改善、病毒抗体转阴等方面明显优于对照组P <0 .0 1、0 .0 5。在心肌酶恢复方面两组无明显差异P >0 .0 5。结论 :表明仙生脉散在治疗病毒性心肌炎证属邪伤气阴、气阴两虚、阴阳两虚者有明显疗效 ,效果优于对照组。     

加味黄芪生脉散治疗气阴两虚型心衰18例

加味黄芪生脉散治疗气阴两虚型心衰１８例河南４５７０００濮阳市市区卫生防疫站刘玉霞，李守甫主题词％加味黄芪生脉散／治疗应用，气阴两虚／中医药疗法，心力衰竭，充血性／中医药疗法充血性心力衰竭在祖国医学中属惊悸、水肿、喘证、心痹等范畴。近年来，中医防治心衰...     

仙生脉散治疗病毒性心肌炎的临床研究

目的：观察仙生脉散成人病毒性心肌炎的临床疗效。方法：将临床诊断为病毒性心肌炎且符合中医辩证为邪伤气阴，气阴两虚，阴阳两虚的60例随机分为治疗组30例，予以仙生脉散治疗，对照组30例，予以辅酶Q10治疗，两组都酌都配合一般抗心律失常药物，结果：治疗组在临床症状改善，心电图好转，心功能改善，病毒抗体转阴等方面明显优于对照组P＜0．01，0．05，在心肌酶恢复方面两组明显差异P＞0．05，结论：表明仙生脉散在治疗病毒性心肌炎证属邪伤气阴，气阴两虚，阴阳 有明显疗效，效果优于对照组。     

生脉注射液治疗失眠症30例

生脉注射液由古方生脉散(人参、麦冬、五味子)经剂型加工提取而成,具有益气养阴、回阳救逆、复脉固脱之功,临床上广泛应用于冠心病、心功能衰竭、感染性休克等治疗。笔者于2001年10月～2002年10月,应用生脉注射液治疗气阴两虚型失眠症30例,取得良好疗效,现报道如下。     

万启南巧用生脉散治疗鼓胀 心悸 更年期综合征 抑郁

万启南教授灵活运用生脉散,强调临证善辨证而后知用方,不可守死方不知变通,持方以撞病,或虽知变而不达变通之巧,弄巧成拙,愈变愈糟。补气药,万师喜用太子参,太子参善补脾肺之气,兼养阴生津,略偏寒凉,属清补之品;万师认为若总属气阴两虚,证见汗多、口渴、咽干,形体倦怠,脉虚无力,舌红少津,或久病心肺两虚,气阴不足,咳呛少痰,短气自汗,口干舌燥,脉象虚软,均可随症加减应用。附鼓胀、心悸、更年期综合征、抑郁等验案。     

加味生脉散治疗高原地区老年人气阴两虚证临床举隅

我地区位于华北塞外高原，常年风沙大、气候干燥，煤尘空气污染严重。老年人因抗病能力减低，自我调节能力不足，故易于患病，脏腑精气亏损难以恢复。生脉散出自《内外伤辨惑论》一书，历代医家多有论著。用于治疗气阴两虚所致的气虚神疲，阴虚口干及虚汗、虚喘、虚脉等。笔者多年来用生脉散加味治疗老年性疾病，如冠心病、汗证、肺心病、糖尿病、直肠癌术后等疾病，临床取得满意疗效。现举例如下：     

气阴两虚型心肌炎后遗症临床治验

临床治疗气阴两虚型心肌炎后遗症应抓住其本虚标实的病机,方选生脉散加减,以益气复脉、养阴生津;配伍补气活血、宁心安神之品,并结合中药现代药理学临床研究,配伍治疗脉率不齐的中药,以复脉定悸、宁心安神,收效甚好。     

生脉散加味治疗气阴两虚型糖尿病97例

目的探讨生脉散加味治疗气阴两虚型糖尿病的临床疗效与体会。方法 97例气阴两虚型糖尿病给予生脉散加味治疗,3个疗程后观察患者中医症候积分、疗效、不良反应。结果 97例患者总有效率97.94%,治疗后空腹血糖、中医症候积分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗期间未出现低血糖等相关不良反应。结论生脉散加味治疗气阴两虚型糖尿病可有效控制血糖,整体调控症状,疗效确切,安全性高,临床可辨证应用。     

生脉散加减治疗慢性心力衰竭气阴两虚证疗效及安全性的Meta分析

目的对生脉散加减治疗慢性心力衰竭气阴两虚证的临床疗效进行系统评价。方法通过计算机以"生脉散"、"心力衰竭"、"气阴两虚证"、"心衰"、"心功能不全"、"扩张型心肌病"、"shengmaisan"、"qiyinliangxu"、"heart failure"为主题词检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(WANFANG DATE)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库和Cochrane图书馆,所有数据库检索时限为建库到至今,以生脉散加减治疗慢性心力衰竭气阴两虚证的随机对照试验为研究对象,并对纳入文献进行质量评价和资料提取,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果共纳入9个RCTs,844个患者。结果生脉散加减组临床有效率优于单纯西药组[RR=1.08,95%CI(1.11,1.25),P0.00001];生脉散加减组提高慢性心力衰竭气阴两虚证患者左室射血分数优于单纯西药组,[MD=6.22,95%CI(2.65,14.11),P=0.004];生脉散加减组降低慢性心力衰竭气阴两虚证患者血清BNP水平优于单纯西药组,[SMD=-5.23,95%CI(-5.51,-1.74),P0.00001];生脉散加减组增加慢性心力衰竭气阴两虚证型患者6分钟步行距离效果优于单纯西药组,[MD=57.87,95%CI(25.18,88.55),P=0.0004]。结论生脉散加减治疗慢性心衰气阴两虚证可明显提高患者的临床有效率和左室射血分数,降低患者血清BNP水平,增加患者的6分钟步行距离。     

生脉散治疗重型肺心病的体会

本病部分患者以气阴两虚为本,生脉散为常用要方。急性发作期应在疏散外邪、祛痰化饮的同时,用本方以扶助正气,托邪外出;邪热内闭,气阴将脱者,宜用安宫牛黄丸合生脉散;阴虚及阳,阳虚水泛者,宜生脉散合真武汤类方。缓解期宜常服生脉散,并酌情配合玉屏风散、六味地黄汤或保元汤,以收预防感冒、纳气定喘、调补阴阳、促进康复之功。     

毛德西教授治疗病毒性心肌炎经验集粹

毛德西教授认为本病以气阴两虚为本 ,以热毒与瘀血为标。初期热毒较为突出 ,病至中、末期 ,瘀血证逐渐显露 ,而气阴两虚的本质贯穿于病变的始终。病毒性心肌炎应以脏腑气血阴阳辨证为纲 ,病因辨证为目。指出其证候出现率依次为气阴两虚证、气阴两虚兼热毒证、气阴两虚兼血瘀证、热毒耗阴证、厥脱证等。治疗应以补虚为主 ,佐以泻实。方药选用生脉散作为益气养阴的主方 ,随证增选白虎汤、承气汤、银翘散、桑菊饮、升降散、柴胡养荣汤、炙甘草汤等。而老师经验方五参顺脉汤融益气养阴、活血解毒为一方 ,用于治疗病毒性心肌炎等引起的心律失常 ,疗效满意。     

生脉散合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭（气阴两虚、心血瘀阻证）临床观察

目的 观察生脉散合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭（气阴两虚、心血瘀阻证）的疗效.方法 将200例慢性心力衰竭中医辨证为气阴两虚、心血瘀阻证患者随机分为两组各100例,均采用西医标准化治疗,治疗组在此基础上加服中药生脉散合血府逐瘀汤治疗.两组均以8周为1疗程.结果 临床疗效治疗组总有效率90.00％,对照组为72.00％,且治疗组在改善左心收缩功能、提高生活质量等方面均优于对照组.结论 生脉散合血府逐瘀汤治疗气阴两虚、心血瘀阻型慢性心力衰竭疗效显著.     

大剂量参麦注射液抢救老年肺心病喘脱

参麦注射液功能益气养阴,临床常用于气阴两虚型之休克、冠心病、心衰等急症.老年肺心病患者急性发作期表现为呼吸微弱、喘息不能自持、动则喘剧欲绝、心悸神疲、面青唇紫、汗出如珠、舌红无苔、脉细微而数或浮大无根等气阴两竭之危象者,予大剂量参麦注射液静推有良好疗效.现将参麦注射液在此方面的作用探讨如下.     

毛德西教授治疗病毒性心肌炎经验集粹

毛德西教授认为本病以气阴两虚为本，以热毒与瘀血为标。初期热毒较为突出，病至中、末期，瘀血证逐渐显露。而气阴两虚的本质贯穿于病变的始终。病毒性心肌炎应以脏腑气血阴阳辨证为纲，病因辨证为目。指出其证候出现率依次为气阴两虚证、气阴两虚兼热毒证、气阴两虚兼血瘀证、热毒耗阴证、厥脱证等。治疗应以补虚为主。佐以泻实。方药选用生脉散作为益气养阴的主方，随证增选白虎汤、承气汤、银翘散、桑菊饮、升降散、柴胡养荣汤、炙甘草汤等。而老师经验方五参顺脉汤融益气养阴、活血解毒为一方，用于治疗病毒性心肌炎等引起的心律失常，疗效满意。     

生脉散临床运用概况与展望

生脉散,亦称生脉饮,由人参、麦冬、五味子组成。现代实验研究表明,本方具有强心、调节血压、改善心肌代谢作用以及改善脑、肺、肾、肝和消化系统功能作用。近年广泛用于治疗心血管系统、呼吸系统及休克等多种疾病的气阴两虚证,收到一定疗效,积累了不少经验。现将近10年来临床运用本方的概况择要综述如下。心血管系统疾病一、冠心病:涂秀华等报道,在观察的222例冠心病患者中,有147例表现有气虚或气阴两虚,认为用生脉散治疗该病符合治病求本原则。王毓钟等用生脉注射液静脉推注,观察20例有心气虚表现的冠心病患者左心功能的影响,结果表明生脉散有改善左心功能不全的即时效应。方静等采用随机双盲、安慰剂对照、交叉试验的方法,用心脏微分阻抗图评价短     

生脉散验案2则

生脉散中三药一补一润一敛,能益气复脉,故名“生脉”.其功效益气生津,敛阴止汗,原方为补肺中元气不足而设,将其应用于气阴两虚之心房纤颤、冠心病等心血管系统疾病的治疗,亦可获效.     

肿瘤急症治验二则

笔者在临床实践中体会到 ,采用中西医结合治疗对肿瘤急症具有一定的优势 ,现举例如下。心包填塞癌性心包积液可造成心包填塞 ,出现呼吸困难 ,伴咳嗽或胸痛 ,颈静脉怒张。本病属中医惊悸、怔忡、痰饮范畴 ,病机为正气亏虚、水毒凌心。对以气阴两虚为主者以生脉散、炙甘草汤加减     

胡国俊运用苇茎汤合生脉散加减治疗支气管扩张症经验

胡国俊认为支气管扩张症的病位主要在肺,与肝、脾胃、肾关系密切。其病因多与先天禀赋不足、外感六淫、饮食不调和情志不遂相关。其基本病机总属本虚标实,本虚为气阴两虚,标实为痰、热(火)、瘀。临床常表现为虚实夹杂:急性发作期以邪实为主,痰热尤为突出;缓解期以虚为主,肺之气阴两虚最为常见。其病机关键为气阴两虚、痰热久蕴。运用苇茎汤合生脉散加减治疗,疗效显著。     

加味保阴煎治疗气阴两虚型月经先期61例

目的：观察加味保阴煎治疗气阴两虚型月经先期的临床疗效。方法：对符合月经先期诊断,辨证属气阴两虚者采用滋阴益气,清热凉血为主,兼以补肾益精血的加味保阴煎进行治疗,24剂为1个疗程,服用3个疗程后观察疗效。结果：痊愈39例,好转18例,无效4例,总有效率93．4％。结论：加味保阴煎治疗气阴两虚型月经先期有良好疗效。     

益气活血法对老年糖尿病患者左心室收缩功能影响的研究

目的：前瞻性研究益气活血法对100例老年糖尿病患者左心室收缩功能的影响。方法：将患者辨证分为阴虚热盛型23例，气阴两虚型39例，阴阳两虚型14例，血瘀气滞型24例。均用灯盏细辛注射液加生脉注射液分别静脉滴注，疗程2周。同时以二维彩色多普勒超声心动图，于治疗前、后分别测定每搏心输出量（SV）、每分心输出量（CO）、射血分数（EF）。结果：治疗后各组之间比较、各组治疗前后比较差异均无明显统计学意义。但以治疗后减治疗前的差值比较，发现益气活血法增加SV的顺序为：阴阳两虚型〉血瘀气滞型〉气阴两虚型〉阴虚热盛型；增加CO的顺序为：阴阳两虚型〉气阴两虚型〉血瘀气滞型〉阴虚热盛型；增加EF的顺序为：阴阳两虚型〉气阴两虚型〉血瘀气滞型〉阴虚热盛型。但气阴两虚型与血瘀气滞型之间CO、EF的差异均没有统计学意义。结论：临床针对老年糖尿病患者的左心室收缩功能异常，无论辨证属于气阴两虚型、血瘀气滞型还是阴阳两虚型，都可因益气活血法治疗而获益；但辨证属阴虚热盛型者不提倡用益气活血法。