痛经宁栓剂治疗原发性痛经的临床研究

目的：观察痛经宁栓剂治疗原发性痛经（PD）患者的临床疗效，并研究其作用机理。方法：将PD患者50例，随机分为治疗组30例和对照组20例，治疗组用痛经宁栓剂，对照组用消炎痛栓剂，观察疗效及治疗前后患者经期血浆前列腺素F2α（PGF2α）、E2（PGE2）、血浆催产素（OT）的含量变化。结果：治疗组总有效率与对照组无统计学差异，痊愈率与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）。治疗组治疗后血浆PGF2α值、OT值均有明显下降，与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）；治疗后血浆PGE2值显著升高，与对照组作用相当（P〉0．05）。结论：痛经宁栓剂有较好治疗效果，并能降低患者经期血浆PGF2α、OT含量，升高血浆PGE2含量。     

痛经宁颗粒对原发性痛经患者经期血浆PGF2α/PGE2的影响

目的：观察痛经宁颗粒治疗原发性痛经患者的临床疗效及对经期血浆PGF2α／PGE2的影响。方法：将50例原发性痛经患者随机分为2组，治疗组30例，采用痛经宁颗粒（由制川鸟、细辛、吴茱萸等组成）治疗；对照组20例。用月月舒颗粒治疗。结果：总有效率治疗组为90．00％、对照组为80．00％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；痊愈率治疗组为50．00％、对照组为20．00％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后经期血浆PGF2。／PGE2明显下降，改善优于对照组（P〈0．05）。结论：痛经宁颗粒治疗原发性痛经疗效显著，并能降低患者经期血浆PGF2α／PGE2水平。     

益气化瘀汤联合针刺治疗对原发性痛经血清PGF2α,PGE_2以及组胺含量的影响

目的探讨益气化瘀汤联合针刺治疗对原发性痛经患者血清前列腺素2α（PGF2α）、前列腺素E2（PGE2）以及组胺（HIS）含量的影响。方法将入选研究的40例原发性痛经患者随机分为对照组与试验组,对照组仅接受常规口服西药治疗,试验组则采用益气化瘀汤联合针刺治疗,比较2组患者治疗前后血清PGF2α、PGE2以及HIS的水平。结果与治疗前相比,所有患者血清PGF2α及HIS水平显著降低,PGE2水平显著升高,均有显著性差异（P均〈0.05）;与对照组相比,以上变化以试验组更为显著（P〈0.05）。结论益气化瘀汤联合针刺治疗能够显著影响PGF2α、PGE2以及HIS水平,且较常规口服西药治疗更为显著。     

化瘀止痛方对子宫腺肌病痛经患者PGF2α、PGE2、OT影响的临床研究

目的：观察化瘀止痛方治疗子宫腺肌病痛经患者的临床疗效及对前列腺素（PGF2α、PGE2）、催产素（OT）影响。方法：对20例患者以化瘀止痛方（组成：五灵脂、三七、没药、木香、延胡索、乌药、白芍、浙贝母、猫爪草、甘草）口服治疗,对治疗前后症状进行评分,检测患者治疗前后经期血清PGF2α、PGE2、OT值。结果：患者治疗期间痛经明显减轻,总有效率为90％;治疗后症状改善积分、痛经程度积分显著下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。患者经期血清PGF2α、PGE2和OT水平与痛经评分之间存在正相关,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;患者经期血清PGF2α、PGE2和OT水平治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：子宫腺肌病痛经其痛经程度与经期血清PGF2α、PGE2和OT水平呈正相关;化瘀止痛方能够明显改善患者的痛经症状,其治疗子宫腺肌病痛经的作用机理可能与调控经期血清PGF2α、PGE2和OT水平有关。     

痛经宁颗粒对痛经大鼠子宫雌、孕激素受体的影响

目的:探讨中药痛经宁颗粒治疗原发性痛经(PD)的作用机制。方法:建立大鼠痛经模型,以西药阿司匹林作对照药,采用放免法、免疫组化法、彩色病理图像分析系统对照观察了痛经大鼠血浆雌激素(E2)、孕激素(P)及子宫雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达与外周血、子宫前列腺素含量的相关性变化。结果:E2、ER与PGF2α、TXB2含量密切相关;中药组E2、ER、PGF2α、TXB2较之模型组显著下降(P<0.01);P、PR、PGE2、6-keto-PGF1α含量较模型组显著上升(P<0.01)。结论:卵巢激素及其受体结合活动参与了PD的发生,痛经宁通过调节ER、PR表达,调节卵巢激素,调节前列腺素而达到治疗PD的作用。     

痛经舒方治疗气滞血瘀型原发性痛经50例临床观察

目的:观察痛经舒方治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:选取99例气滞血瘀型原发性痛经患者,随机分为治疗组(50例,口服痛经舒方)、对照组(49例,口服当归片),观察两组治疗前后临床症状改善和疗效,并检测治疗组在治疗前和治疗后经期抽血查前列腺素(PGF2α)含量变化。结果:治疗组与对照组中医证候疗效差异有显著性(P0.05);治疗组治疗前后经期抽血查前列腺素PGF2α含量有显著降低(P0.05)。结论:痛经舒方治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效显著;治疗后能明显降低经期抽血查的PGF2a含量。     

热敏灸联合中药穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床研究

目的：观察热敏灸联合中药穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法：选取93 例寒凝血瘀型原发性痛经患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组47 例、对照组46 例。2 组均行中药穴位贴敷治疗,研究组在此基础上行热敏灸疗法,经前1 周至经后3 d 为1 个疗程,2 组均连续治疗3 个疗程。比较2 组临床疗效,观察2 组治疗前后血清［前列腺素E2（PGE2）、前列腺素F2α（PGF2α）、β-内啡肽（β-EP）］水平及中医症状积分,比较2 组治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗后,2 组中医症状积分均较治疗前下降,研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,研究组临床疗效总有效率为97.87%,对照组为84.78%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组血清PGE2、β-EP 水平均较治疗前上升（P＜0.05）,血清PGF2α水平较治疗前下降（P＜0.05）;研究组血清PGE2、β-EP 水平高于对照组（P＜0.05）,血清PGF2α水平低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,2 组患者均未出现大面积的皮肤红肿、瘙痒、水泡等不良反应,安全性良好。结论：热敏灸联合中药穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经可有效缓解痛经症状,改善子宫内分泌激素含量,安全性较高。     

经前三剂止痛方治疗实验性痛经模型大鼠作用机制研究

[目的】考察临床经验方剂经前三剂止痛方（JQF）对痛经模型大鼠子宫前列腺素和雌激素、孕激素的调节作用,探讨其治疗痛经的作用机制。[方法】复制大鼠痛经模型,以西药阿司匹林作对照药,实验各组给予不同剂量的JQF后,采用放免法对照考察药物对子宫组织前列腺素F20L（PGF2α）、前列腺素E2（PGE2）、血栓素B：（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-Keto—PGF1α）、雌激素（E2）和孕激素（P）含量变化的影响。[结果】与模型组比较,JQF高剂量组PGF2α含量显著性下降（P〈0．01）,PGE2含量显著上升（P〈0．01）,PGF2a／PGE2减小;TXB2含量显著性下降（P〈0．01）,TXB2／6-keto—PGF1α值减小（P〈0．01）;雌激素水平显著下降,孕激素水平升高。【结论】JQF能够有效调节痛经模型大鼠子宫组织中前列腺素和雌激素、孕激素水平,从而抑制子宫平滑肌收缩,降低子宫平滑肌紧张度,可能是其治疗痛经的作用机制。     

壮医药线点灸治疗寒湿凝滞型痛经临床疗效及对PGF2α、PGE2的影响

目的:观察壮医药线点灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效及对前列腺素(PG)的影响。方法:将120例确诊为原发性痛经,中医辨证属寒湿凝滞型的患者随机分为2组各60例,治疗组采用壮医药线点灸的方法治疗,对照组采用口服温经颗粒治疗,观察2组临床疗效,并随机对2组各60例患者治疗前后及无痛经的正常组30例行经期血清前列腺素F2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)含量进行检测。结果:2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P0.01),治疗组优于对照组。2组治疗后痛经症状积分均较治疗前下降,差异有非常显著性意义(P0.01),且治疗组痛经症状积分低于对照组,差异有非常显著性意义(P0.01),2组痛经症状积分治疗前后差值比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组治疗后PGE2含量增高,PGF2α及PGF2α/PGE2下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。2组3个指标治疗前后差值分别比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:壮医药线点灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经疗效显著,其作用机制可能与调节患者异常的PGF2α和PGE2水平,降低PGF2/PGE2有关。     

中药穴位敷贴加艾灸对原发性痛经的研究

目的观察中药穴位贴敷加艾灸对原发性痛经(气滞血瘀型)患者治疗的临床效果以及对治疗前后患者前列腺素(PGs)的数值变化。方法将患者随机分为治疗组30例(中药穴位贴敷加艾灸组)、对照组30例(田七痛经胶囊组)。观察、记录两组患者的疼痛积分、临床症状等在治疗前后的变化以及前列腺素F2α(PGF2α)、E2(PGE2)变化。结果治疗后,两组疼痛积分都有明显下降(P0.01);中药穴位贴敷加艾灸组的临床疗效、疼痛积分及临床症状的改善方面较对照组均显著(P0.05或P0.01)。通过治疗,两组PGE2上升,PGF2α下降、PGF2α/PGE2比值下降,治疗前后的差异在医学统计学上具有意义(P0.01或P0.05);但是,治疗组PGE2数值的升高程度、PGF2α/PGE比值的下降程度都高比对照组的程度大((P0.01或P0.05)。结论中药穴位敷贴加艾灸能调节前列腺素合成,临床效果肯定。     

中药穴位贴敷治疗原发性痛经实证患者31例临床观察

目的 观察中药穴位贴敷治疗原发性痛经实证患者的临床疗效及其对前列腺素(PGs)的影响.方法 将原发性痛经实证患者随机分为治疗组(33例)和对照组(31例),治疗组行中药穴位贴敷,对照组口服田七痛经胶囊.治疗前后分别观察两组患者痛经的疼痛积分以及伴随症状,并测定外周血前列腺素F2α(PGF2α)与前列腺素E2(PGE2)含量.结果 两组患者治疗后疼痛积分均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗组疗效、疼痛积分及伴随症状改善程度均较对照组显著(P<0.05或P<0.01).治疗后两组患者外周血PGE2含量增高,PGF2α及PGF2α/PGE2下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组PGE2升高程度和PGF2α/PGE2的下降程度大于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 穴位贴敷治疗原发性痛经实证有较好的临床疗效,并对原发性痛经患者前列腺素的合成有良性调节作用.     

益气化瘀汤联合针刺治疗对原发性痛经血清PGF2α,PGE2以及组胺含量的影响

目的探讨益气化瘀汤联合针刺治疗对原发性痛经患者血清前列腺素2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)以及组胺(HIS)含量的影响。方法将入选研究的40例原发性痛经患者随机分为对照组与试验组,对照组仅接受常规口服西药治疗,试验组则采用益气化瘀汤联合针刺治疗,比较2组患者治疗前后血清PGF2α、PGE2以及HIS的水平。结果与治疗前相比,所有患者血清PGF2α及HIS水平显著降低,PGE2水平显著升高,均有显著性差异(P均<0.05);与对照组相比,以上变化以试验组更为显著(P<0.05)。结论益气化瘀汤联合针刺治疗能够显著影响PGF2α、PGE2以及HIS水平,且较常规口服西药治疗更为显著。     

经痛宁方对气滞血瘀型原发性痛经患者血清PGF2α、NO、OT的影响

目的:观察经痛宁方对气滞血瘀型原发性痛经对患者血清前列腺素2α(PGF2α)、一氧化氮(NO)、催产素(OT)的影响。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组采用经痛宁方治疗,对照组采用元胡止痛片治疗,观察2组患者临床疗效及治疗前后血清PGF2α、OT、NO的变化。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为67.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组患者血清PGF2α、OT水平均较治疗前均明显降低(P<0.01),NO水平均较治疗前明显升高(P<0.01);且治疗组以上各项指标改善较对照组更为显著,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:经痛宁方治疗气滞血瘀型原发性痛经发挥疗效的作用机制可能与降低患者血清PGF2α、OT水平,升高NO水平有关。     

痛经宁颗粒治疗原发性痛经药效观察

目的:探讨中药痛经宁颗粒治疗原发性痛经(PD)的作用机制及卵巢激素与其受体结合活动在该病中的发病机理。方法:建立大鼠痛经模型,以西药阿司匹林作对照药,采用放射免疫法、免疫组化法、彩色病理图像分析系统对照观察了痛经大鼠血清E2、P及子宫雌、孕激素受体(ER、PR)ER、PR表达与外周血、β-EP、子宫PGF2a、PGE2、TXB2、6-Keto-PGF1a含量的相关性变化。结果:E2、ER与PGF2a、TXB2含量呈正相关;中药痛经宁组E2、ER表达,PGF2a、TXB2较之模型组显著下降(P<0.01);P、PR表达、β-EP、PGE2、6-Keto-PGF1a含量较之模型组显著上升(P<0.01)。结论:卵巢激素及其受体结合活动参与了PD的发生,中药痛经宁颗粒通过干预ER,调节ER、PR表达,调节卵巢激素,双相调节前列腺素、β-EP而达到治疗PD作用。     

少腹逐瘀汤联合针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床研究

目的:观察针灸联合少腹逐瘀汤治疗原发性痛经(寒凝血瘀型)的临床疗效。方法:将50例患者随机分为2组各25例,观察组采取少腹逐瘀汤配合针灸进行治疗;对照组仅采用少腹逐瘀汤口服治疗;2组均以1个月经周期为1疗程,共治疗3疗程。于治疗前后及随访3月评估患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;检测患者治疗前后血清前列腺素2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2),计算PGF2α/PGE2值;疗程结束统计2组临床疗效。结果:总有效率观察组为96.0%,对照组为88.0%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05);治愈率观察组为80.0%,对照组为60.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后及随访3月,2组VAS评分均较治疗前明显改善(P 0.05),且治疗组VAS评分较对照组同时段改善更显著(P 0.05)。治疗后,2组血清PGF2α水平较治疗前降低(P 0.05),PGE2水平较治疗前升高(P 0.05);但上述指标2组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后2组PGF2α/PGE2值比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:少腹逐瘀汤联合针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者可提高临床疗效,值得临床推广应用。     

灸法治疗原发性痛经临床研究

目的观察灸法治疗原发性痛经的临床疗效,探讨其可能作用机制。方法选取阳原县人民医院原发性痛经患者,信封法随机分为对照组、治疗组各40例,治疗组给予关元、三阴交（双侧）艾灸治疗,对照组给予布洛芬治疗,所有患者均治疗3个疗程（3个月经周期）。观察比较综合临床疗效,检测两组患者血清人前列腺素F2α（PGF2α）水平。结果治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率85.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组血清PGF2α水平均较治疗前下降,治疗后治疗组（28.65±8.72）pg/ml,对照组（33.16±9.25）pg/ml,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论灸法治疗原发性痛经疗效明显,这可能与其改变患者血清PGF2α水平有关。     

痛经宁治疗原发性痛经的临床研究

目的：观察痛经宁对阳虚寒凝气滞型原发性痛经的临床疗效，以及对甲襞微循环、雌二醇（E2）、孕酮（P）的影响。方法：100例原发性痛经患者随机分为2组，治疗组60例予痛经宁，每次6g，每日3次口服；对照组40例予芬必得，每次300mg，每日2次口服。疗程均3个月，并在经潮24h内取外周静脉血检测E2、P及甲襞微循环。结果：治疗组总有效率为96．7％，对照组总有效率为80．0％，2组比较有极显著性差异（P＜0．01）；重、中度原发性痛经的痊愈率治疗组为32．1％，对照组为5．4％，2组比较有极显著性差异（P＜0．05）。治疗后甲襞微循环、痛经症状积分的改善及对经期P的调节症状2组比较有极显著性差异（P＜0．01）。结论：痛经宁治疗阳虚寒凝气滞型原发性痛经疗效确切，且有改善微循环、调节经期P的作用。     

和肝法治疗原发性痛经气滞血瘀证26例

目的:观察和肝法治疗原发性痛经气滞血瘀证的临床疗效。方法:将70例就诊于江西中医药高等专科学校附属医院原发性痛经气滞血瘀证患者随机分为成药组24例、西药组20例和治疗组26例。成药组给予痛经宝颗粒,饭后温开水冲服,每次1袋,每日2次;西药组给予布洛芬缓释胶囊,每次1粒,每日2次,月经来潮后服至痛止;治疗组给予和肝止痛汤。观察3组患者的临床疗效及治疗前后痛经积分、血清前列腺素2α(Prostaglandin 2α,PGF2α)变化情况。结果:治疗后3个月3组患者痛经积分及血清PGF2α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);3组患者治疗后6个月痛经积分与PGF2α水平均较治疗前显著下降,且治疗组优于其他两组,差异具有统计学意义(P0.01)。成药组有效率为68.42%,西药组有效率为38.89%,治疗组有效率为90.47%,治疗组与其他两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:和肝法治疗原发性痛经气滞血瘀证临床疗效显著,可显著改善患者的临床症状。     

桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经的实验研究

目的:研究桂枝茯苓胶囊对痛经小鼠及大鼠的治疗作用。方法:复制前列腺素F2α(PGF2α)致小鼠痛经模型,观察桂枝茯苓胶囊对小鼠扭体次数、血浆β-内啡肽(β-EP)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量的影响;复制缩宫素(OT)致大鼠痛经模型,观察桂枝茯苓胶囊对大鼠扭体次数、子宫组织前列腺素F2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)的影响。结果:与模型组比较,桂枝茯苓胶囊高、中剂量组可显著减少前列腺素F2α引起的小鼠扭体次数(P0.05),显著升高血清中β-EP含量(P0.05),桂枝茯苓胶囊高剂量组能显著升高血清中6-Keto-PGF1α含量(P0.05);与模型组比较,桂枝茯苓胶囊高剂量组可显著减少缩宫素引起的大鼠扭体次数,显著降低大鼠子宫组织PGF2α含量,桂枝茯苓胶囊高、中剂量组PGF2α/PGE2比值降低。结论:桂枝茯苓胶囊治疗痛经作用机制可能与调节体内β-EP、6-Keto-PGF1α、PGF2α、PGE2水平有关。     

当归四逆汤对原发性痛经模型大鼠的影响

目的：观察当归四逆汤对原发性痛经大鼠的作用。方法：以原发性痛经大鼠脾脏NK细胞活性和子宫内膜PGE2、PGF2a含量为观察指标,并与西药芬必得作对照观察。结果：中药高剂量组NK细胞活性显著提高,子宫内膜中PGF2α含量降低、PGE2含量增加,效果优于西药（P〈0.05）;结论：当归四逆汤对原发性痛经大鼠具有提高大鼠脾脏NK细胞活性、降低大鼠子宫内膜中PGF2α含量和增加PGE2含量的作用,这可能是临床运用当归四逆汤治疗原发性痛经的内在机理之一。