劲骨坚颗粒治疗老年骨质疏松症的临床研究

目的观察以补肾健脾、活血法组方之劲骨坚颗粒治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及作用环节。方法选原发性骨质疏松症患者120例,随机分为治疗组（用劲骨坚颗粒80例）和对照组（钙尔奇D组40例）,治疗3个月。结果治疗组的总有效率为73.5%,对照组为27.3%;治疗组的中医证候疗效的总有效率为91.2%,对照组为24.2%（P〈0.01）。劲骨坚可显著降低患者骨痛积分（P〈0.01）,提高患者的骨密度水平（P〈0.05）,降低酸性磷酸酶水平（P〈0.01）,作用均优于对照组（P〈0.05）;劲骨坚还可提高患者的骨钙素水平（P〈0.05）,有提高血碱性磷酸酶水平的趋势,但治疗前后比较无统计学意义。结论中药复方劲骨坚颗粒可通过促进骨形成、抑制骨吸收的多重作用环节而治疗骨质疏松症。     

劲骨坚颗粒治疗原发性骨质疏松症129例临床观察

目的观察中药劲骨坚颗粒1、2、3号对肝肾不足、脾肾两虚、脾肾两虚兼血瘀型骨质疏松症的临床疗效及对相关骨代谢指标的影响。方法对210例原发骨质疏松症患者进行中医辨证,分别给予中药劲骨坚颗粒1、2、3号或钙尔奇D,观察3个月。观察患者治疗前后临床症状的改善、骨密度、骨代谢指标的变化及安全性指标。结果中药组临床总有效率89.9%,对照组为33.3%,两组比较有统计学差异(P0.05)。中药组患者各单项症状均有改善,两组比较有统计学差异(P0.05)。劲骨坚颗粒有降低酸性磷酸酶、骨保护素作用,提高碱性磷酸酶、雌二醇、骨钙素、降钙素水平,作用优于钙尔奇D(P0.05或P0.01)。结论劲骨坚颗粒1、2、3号治疗骨质疏松症临床疗效优于钙尔奇D。     

劲骨坚颗粒对骨代谢指标的影响

目的:观察劲骨坚颗粒对原发性骨质疏松症骨代谢指标的影响.方法:采用随机对照研究的方法,将250例骨质疏松症患者随机分为中药劲骨坚治疗组123例,西药钙尔奇D组127例,分别治疗3个月,比较2组骨酸性磷酸酶(ACP)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、降钙素(CT)、骨形态发生蛋白(BMP)、骨保护素(OPG)治疗前后的变化.结果:治疗后,劲骨坚颗粒能够有效降低ACP水平,提高患者的ALP、BGP、OPG、BMP、CT、E2水平(P＜0.01或P＜0.05).结论:劲骨坚颗粒对骨质疏松症患者骨代谢指标有一定良性促进作用.     

劲骨坚2号治疗脾肾两虚型原发性骨质疏松症的临床研究

目的:探讨劲骨坚2号治疗脾肾两虚型原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的100例脾肾两虚型原发性骨质疏松症患者随机分为观察组与对照组,各50例。观察组患者给予劲骨坚2号口服治疗;对照组患者给予碳酸钙剂口服治疗。观察两组患者治疗前后疼痛积分、骨密度值的变化,分析临床疗效。结果:治疗后两组患者疼痛积分明显降低,骨密度值明显升高,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01);观察组疼痛积分较对照组降低更为明显,与对照组比较差异显著(P0.05),骨密度值虽有升高,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为86.0%,对照组总有效率72.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:劲骨坚2号可明显降低脾肾两虚型原发性骨质疏松症患者疼痛积分,升高患者骨密度值,说明劲骨坚2号治疗脾肾两虚型原发性骨质疏松症具有较好的临床疗效。     

壮骨饮治疗原发性骨质疏松症100例疗效观察

目的：探讨自拟壮骨饮治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法：将符合纳入标准的原发性骨质疏松症患者100例,随机分为治疗组50例和对照组50例,分别采用自拟壮骨饮与密盖息针联用钙尔奇D治疗,治疗12周后观察治疗前后主要症状的缓解程度、L2-L4腰椎BMD水平、股骨颈BMD水平和血液中钙、磷、碱性磷酸酶检查结果改变,利用SPSS进行统计分析。结果：治疗组总有效率为94%,对照组为64%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组的腰椎（L2-L4）、股骨颈BMD有明显提高（P〈0.01）;且治疗组治疗前后ALP指标明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：自拟壮骨饮是治疗原发性骨质疏松症有效而安全的方剂。     

补肾法治疗原发性骨质疏松症的临床观察

目的：探讨和评价中医补肾法治疗原发性骨质疏松症疗效;方法：将100例确诊为原发性骨质疏松症的患者随机分为治疗组（70例）和对照组（30例）,治疗组分为肾阳虚组,服用强骨胶囊;肾阴虚组服用六味地黄丸。对照组服用钙尔奇D3片。并观察治疗组与对照组临床疗效及骨密度变化情况。结果：有效率：治疗组为95%;对照组为80%;两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：补肾法治疗原发性骨质疏松症能显著提高患者骨密度和改善临床症状,对原发性骨质疏松症有很好的预防和治疗作用。     

滋肾阴颗粒联合碳酸钙D3治疗原发性骨质疏松症的临床观察

目的:观察滋肾阴颗粒联合碳酸钙D3治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:选取原发性骨质疏松症患者68例,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予碳酸钙D3片治疗,观察组在对照组治疗基础上口服滋肾阴颗粒治疗。比较两组临床疗效及骨代谢指标的变化。结果:观察组总有效率为91.18%(31/34),高于对照组的73.53%(25/34),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)和Ⅰ型前胶原氨基末端(N端)前肽(PINP)水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:滋肾阴颗粒联合碳酸钙D3治疗原发性骨质疏松症患者临床疗效显著,能够有效改善骨代谢指标。     

仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症41例疗效观察

目的观察仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症（OP）的临床疗效。方法将83例OP患者随机分为2组,治疗组41例给予仙灵骨葆胶囊治疗,对照组42例给予骨疏康颗粒治疗。治疗6周后,观察2组临床疗效,治疗前后检测患者腰椎（L2-4）、股骨颈骨密度（BMD）和血钙（Ca）、磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）。结果治疗组总有效率95.1%,对照组为71.4%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。治疗组治疗前后腰椎BMD比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后优于治疗前。且与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗前后ALP比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后优于治疗前。2组治疗后血Ca、P、ALP比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论仙灵骨葆胶囊具有抑制骨吸收、降低骨转换、提高骨量的作用,是治疗OP的有效药物。     

密骨胶囊延缓原发性骨质疏松症骨量丢失的Ⅲ期临床试验

目的确证密骨胶囊维持或升高原发性骨质疏松症骨矿密度的临床有效性。方法采用随机、阳性药物平行对照、双盲单模拟、多中心的试验设计方法,将480例原发性骨质疏松症（肝肾亏虚）患者随机分为试验组（360例）和对照组（120例）;试验组口服密骨胶囊,对照组口服仙灵骨葆胶囊及模拟剂。两组疗程均为6个月,分别观察L2-L4、股骨颈、大粗隆和Ward三角部位骨矿密度值的变化情况。结果试验组维持或升高骨矿密度的总有效率为95.49%,对照组为95.80%,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组治疗后股骨颈和Ward三角部位骨矿密度值显著升高,与基线水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）;L2-L4和大粗隆部位治疗前后无明显变化;对照组治疗后Ward三角部位骨矿密度值显著升高,与基线水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其他3个部位骨矿密度值变化均无统计学意义（P〉0.05）。组间治疗后比较,各部位骨矿密度值差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论密骨胶囊可通过维持腰椎骨矿密度、升高髋部骨矿密度,有效治疗原发性骨质疏松症。     

骨痿方对老年维吾尔族女性骨质疏松症患者血清ACP的影响

目的：观察骨痿方对老年维吾尔族女性骨质疏松症患者血清酸性磷酸酶（ACP）的影响,并探讨其作用机制。方法：选取符合诊断标准的老年维吾尔族女性骨质疏松症患者60例,按随机数字表法分成治疗组和对照组各30例。治疗组给予骨痿方治疗,对照组给予碳酸钙D3片（钙尔奇片）口服治疗。结果：治疗后两组骨密度值均有提高,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗后治疗组酸性磷酸酶（ACP）明显降低,且优于对照组（P〈0.05）;治疗后治疗组降钙素（CT）明显升高,且优于对照组（P〈0.05）。结论：骨痿方能明显改善老年维吾尔族女性骨质疏松症患者的骨质疏松情况,增加骨密度、降低ACP和升高CT,其机制可能与降低ACP和升高CT有关。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。