伽玛刀治疗脑转移瘤2例

伽玛刀治疗脑转移瘤２例余雪松（广西柳州市第一人民医院伽玛刀治疗中心柳州市５４５００１）关键词γ－刀；立体定向放射外科；脑转移瘤脑转移瘤（ＢｒａｉｎＭｅｔａｓｔａｓｅｓ，ＢＭ）为身体其它部位的恶性肿瘤转移至颅内者。颅内转移瘤发病率一般为脑肿瘤的３．５％...     

脑转移瘤30例影像与临床分析

目的通过总结MRI、CT所见脑转移瘤的患者，了解脑转移瘤的主要原发器官。方法对2年来30例经过MRI、CT扫描为脑转移瘤的患者，再进行胸部CT扫描，看有无肺原发病灶，然后与脑转移瘤对比、总结脑转移瘤来源在肺癌中的百分比。结果约83％的脑转移瘤来自肺癌。结论脑转移瘤多数来源于肺癌，有些患者有明显的肺部症状，有些患者还未出现肺部症状却有脑转移症状，这对临床诊断和影像诊断都很有参考，即凡是发现脑肿瘤患者，建议行胸部CT扫描。     

脑肿瘤的CT表现特征及诊断价值分析

目的探究脑肿瘤的CT表现特征及其对于临床诊断的价值。方法选取经过手术证实的30例脑肿瘤患者行CT血流灌注成像扫描检查,比较分析不同类型肿瘤各灌注参数以及比值之间的差异情况。结果30例患者中18例为脑膜瘤,其余12例为脑转移瘤;脑膜瘤患者中的脑局部血容量、局部脑血流量显著高于转移瘤,但对比剂平均通过时间之间的差异无统计学意义;2组脑肿瘤峰值时间差异无统计学意义,但脑转移瘤的增强高度显著低于脑膜瘤。结论 CT可帮助鉴别检查脑膜瘤和脑转移瘤,具有较高的临床应用价值。     

CD44基因在原发性脑肿瘤和脑转移瘤中的表达形式

为探讨ＣＤ４４基因在脑肿瘤的表达形式。作者用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ，逆转录聚合酶链反应ｈｕｔｈｅｒｎ（ＲＴ／ＰＣＲ－Ｓｏｕｔｈｅｒｎ）和免疫组织化学等方法，系统地分析了转移相关因子ＣＤ４４ｖ在脑转移瘤和原发性脑肿瘤中的表达和产生。结果显示，７６例原发性脑肿瘤患者全部表达ＣＤ４４标准型（ＣＤ４４ｓ），无１例表达ＣＤ４４ｖ；相反，２６例脑转移瘤中，２２例表达ＣＤ４４ｖ。本研究提示：（１）ＣＤ４４ｖ普遍存在于转移性肿瘤；（２）无ＣＤ４４ｖ可能是原发性脑肿瘤罕见转移的原因；（３）ＣＤ４４ｖ作为转移促进因子可能成为评估肿瘤恶性程度和患者预后的新的、可靠的指标。     

脑转移瘤30例影像与临床分析

目的通过总结MRI、CT所见脑转移瘤的患者,了解脑转移瘤的主要原发器官。方法对2年来30例经过MRI、CT扫描为脑转移瘤的患者,再进行胸部CT扫描,看有无肺原发病灶,然后与脑转移瘤对比、总结脑转移瘤来源在肺癌中的百分比。结果约83%的脑转移瘤来自肺癌。结论脑转移瘤多数来源于肺癌,有些患者有明显的肺部症状,有些患者还未出现肺部症状却有脑转移症状,这对临床诊断和影像诊断都很有参考,即凡是发现脑肿瘤患者,建议行胸部CT扫描。     

貌似椎-基底动脉供血不足的脑转移瘤1例误诊分析

临床上，某些老年人的脑肿瘤起病酷似脑血管病，往往给诊断带来困难，而脑转移瘤更易误诊，为引起临床工作者的重视，现将误诊1例报告如下。     

PETCT与CT灌注成像在脑肿瘤患者分型与分级中的诊断价值研究

目的:研究PETCT与CT灌注成像在脑肿瘤患者分型与分级中的诊断价值。方法:选取于本院进行诊治的75例脑肿瘤患者为研究对象,将其以PETCT进行扫描,然后以CT灌注成像进行检查,然后将其中不同分型患者的检测结果进行比较,并比较脑胶质瘤患者中不同分级及脑转移瘤中不同分型者的检测结果。结果:脑膜瘤患者的CBF、CBV及PS均高于胶质瘤及转移瘤,MTT则短于脑胶质瘤及转移瘤,脑胶质瘤及转移瘤患者SUV值及SUVmax阳性率均高于脑膜瘤患者,而脑胶质瘤患者中分级较高者的CBF、CBV、PS、SUV值及SUVmax阳性率均高于分级较低者,MTT则短于分级较低者,差异均具有统计学意义(P<0.05),而脑转移瘤患者中不同分型者的上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:PETCT与CT灌注成像在脑肿瘤患者分型与分级中的诊断价值较高,临床应用价值较高。     

MR功能成像在高级别胶质瘤和单发脑转移瘤中的应用现状

胶质瘤和脑转移瘤是脑内最常见的恶性脑肿瘤。脑转移瘤通常表现为多发病灶与小病灶大水肿,分布于脑灰白质交界区,边界比较清楚,可合并出血、坏死,增强扫描瘤灶呈结节状或环状强化,结合患者肿瘤病史不难诊断。但对于一些原发病史不明确的单发脑转移瘤和高级别胶质瘤。两者在临床表现及MR常规检查表现相似,由于两者的治疗及预后均不同。明确诊断十分重要。     

不同放射剂量分割治疗转移性脑肿瘤的临床观察

目的 对不同放射剂量分割治疗转移性脑肿瘤进行临床观察.方法 观察不同放射剂量分割治疗脑转移60例.结果 通过放射治疗进行脑转移瘸多数患者随着颅高压症状的缓解,全身情况趋向改善,病人均顺利完成计划.结论 放射治疗是脑转移瘤的主要治疗方法之一,单发或多发脑转移瘤不能手术切除或不全切除,在并用激素或减压术后可采取放疗,某些原发灶尚未完全控制的脑转移瘤患者也可选择应用.     

脑转移瘤的CT诊断

目的探讨CT对脑转移瘤的定性诊断和鉴别诊断价值，以期发现脑转移瘤的特征性影像。方法回顾性分析我院收治的32例脑转移瘤患者的临床及CT资料。结果幕上脑转移瘤23例，占71．8％，位于小脑幕及幕下者9例，占29．2％，瘤灶形态以圆或类圆形实性及单环囊状结节多见：增强后病灶明显增加，周围有Ⅱ°以上水肿。结论脑转移瘤的CT表现具有很强的特征性，CT对于脑转移瘤的早期诊断、早期治疗及预后判断具有重要的意义。     

80例脑转移瘤临床分析

８０例脑转移瘤临床分析陈煌基（广西区第二人民医院放疗科桂林市５４１００２）关键词脑转移瘤；综合治疗脑转移占脑瘤患者的１０％～１５％，恶性肿瘤患者尸检中脑转移检出率约５％～３０％［１］。本文收集１９８７年６月至１９９７年６月在我院住院资料完整的脑转移瘤...     

脑转移瘤影像组学研究进展

脑转移瘤是成人最常见的颅内肿瘤,发病率呈上升趋势。影像组学可对医学影像进行定量分析处理来指导临床实践。近年来,基于CT、MRI的影像组学逐渐应用于脑转移瘤的精准诊疗,如肿瘤精准检测和分割、与其他脑肿瘤的鉴别诊断、原发肿瘤的判别、疗效评价及预后预测等。本文就脑转移瘤影像组学研究现状予以综述。     

脑转移瘤的神经外科治疗

脑转移瘤是肿瘤患者致残和死亡的重要原因 ,一般认为 ,未治疗的转移性脑肿瘤平均生存期仅 1～ 2个月[1] 。依据神经外科的统计 ,不同国家和地区报道脑转移瘤发病率差异很大 ,国内报道脑转移瘤占颅内肿瘤的 3 5 %～ 10 % ,国外个别报道转移瘤占颅内肿瘤的 2 3 3 % [2 ] 。近年随着恶性肿瘤发生率的增加 ,影像学技术的发展 ,全身肿瘤治疗效果的改善和生存期延长 ,恶性肿瘤患者发生脑转移高达 15 %～ 3 5 % ,其中大多数为多发性脑转移[3 ] 。有报道显示 ,美国每年约 170 0 0人发生脑转移瘤[4] 。国内以往报道脑转移瘤来源前三位依次为肺、子…     

脑转移瘤70例临床报告

脑转移瘤７０例临床报告Ａｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｐｏｒｔｏｆ７０ｃａｓｅｓｏｆｍｅｔａｓｔａｔｉｃｔｕｍｏｒｓｉｎｂｒａｉｎ冯华，王宪荣，吴南，张存生，高伯元（第三军医大学附属西南医院脑外科）６３００３８关键词脑肿瘤／外科手术；肿瘤转移中图法分类号Ｒ７３...     

肺癌脑转移40例临床分析

我院自1995年1月至2000年6月,收治病理诊断明确的肺癌脑转移患40例，肺腺癌脑转移最多见，占47．5％（19／40），脑转移瘤位于大脑半球占绝大多数，占92．5％（37／40），较单发脑转移瘤（占42．35％）多见。除了对原发性肺癌的治疗外，对脑转移瘤进行综合治疗可缓解神经系统症状，减轻病人痛苦，改善生活质量，并延长生命。     

单发性脑转移瘤的MRI诊断

目的探讨单发性脑转移瘤的MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析32例单发性脑转移瘤的MRI表现。结果32例单发性脑转移瘤中，发生于幕上者25例，其中肿瘤位于皮层及皮层下21例，幕下者7例。轻度水肿8例，中度水肿5例，重度水肿19例。不规则环形增强13例（40．0％），结节形增强6例（18.7％），囊实形增强13例（40.0％）。结论单发脑转移瘤的MRI征象具有一定的特征，MRI是诊断单发脑转移瘤的有效方法。     

旋转式伽玛刀与显微外科手术治疗脑转移瘤结果分析

目的：综合分析脑转移瘤的诊疗，以其提高脑转移瘤的疗效和生存质量。方法：回顾分析125例脑转移瘤不同治疗的效果。结果：125例中孤立性脑转移瘤51例，多发性脑转移瘤74例，经各类手术治疗的82例，补充放疗31例，术后并发症（脑水肿、偏瘫、失语等）占46．85％，病人生存期限3－24个月，平均10个月，生存率平均占50．3％，旋转式伽玛刀治疗的43例，补充放疗14例，无术后并发症。病人生存期限8－26个月，平均13．5个月，生发存率平均占73．8％，结论：手术加放, 目前孤立性脑转移瘤的主要治疗手段；旋转式伽玛刀是单发，多发性脑转移瘤的治疗趋势，且可以提高生存期限和生存质量，减少术后伤残率。     

脑转移瘤临床诊治探讨

目的 探讨根据以神经系统症状和体征为首发症状的脑转移瘤发病特点及临床表现进行深入检查,确立疾病原发病灶得到及早治疗.方法 结合36例患者的发病特点、临床表现、治疗过程进一步检查进行分析.结果 脑转移瘤在临床诊断中易与脑血管疾病、原发脑肿瘤相混淆,确定脑转移瘤后应完善检查,寻找原发病灶对疾病的治疗具有重要的临床意义,避免疾病的误诊误治发生.     

肺癌脑转移86例临床分析

收集８６例肺癌脑转移病例资料,总结其临床表现特点,分析各种治疗方法的选择,评价首发症状、转移方式、细胞类型、治疗方法对预后的影响。结果：肺癌脑转移临床表现复杂多样,特别是以神经系统为首发症状的病人,容易延误诊断。转移瘤多发生在额叶、颞叶及顶叶,常为多发性病灶。小细胞未分化癌发生脑转移者３８例（４８１％）为最高,鳞癌２６例（３２９％）居第 ２,腺癌 １２例（１５１％）次之。肺癌脑转移为晚期病例,多预后不良。提示：肺癌脑转移占整个转移性脑肿瘤的第１位,自然生存期短。综合性治疗,特别是颅部放疗加手术治疗,可迅速缓解病人神经系统症状。     

高度恶性胶质瘤的1H磁共振波谱临床应用

脑转移瘤及高度恶性脑胶质瘤是成人最常见的颅内恶性脑肿瘤。由于两者的临床病程、治疗手段及预后不同 ,因此术前明确诊断及判定恶性程度对肿瘤患者的治疗和预后十分重要。我们采用单体素1H磁共振波谱 (1HMRS)技术分别对经手术及病理证实的 14例恶性脑胶质瘤及 8例单发脑转移瘤