高压氧治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的 探讨高压氧治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法 观察组51例中 重度HIE惠儿在常规治疗同时予以婴儿氧舱治,对照组46例采用常规治疗,两组同时在治疗前 后进行新生儿行为神经测定(NBNA)评分,并以神经系统症状、NBNA评分进行疗效评价 结果 观 察组总有效率为94.1％,对照组总有效率为69.9% 两组比较X2=10.09,P<0.01.有显著差异 结论 高压氧治疗中重度HIE患儿有显著疗效,且NBNA可作为HIE近期疗效评价的指标。     

头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的研究

目的探讨头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法将2009年11月—2011年11月本院收治的60例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为观察组(n=30例)和对照组(n=30例),两组均采用降颅压、抗惊厥、维持酸碱平衡及营养支持等治疗,观察组在常规治疗的基础上又加用头部亚低温疗法。观察两组患儿抽搐发生率、存活率,比较两组患儿的NBNA评分。结果观察组患儿抽搐发生率低于对照组,存活率高于对照组;两组生后7、14、28 d NBNA评分比较,亚低温组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择性头部亚低温治疗新生儿HIE是有效的,具有近期及远期的神经保护作用。     

神经节苷酯联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法:83例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组(常规治疗上加神经节苷酯钠和高压氧治疗)43例及对照组(常规治疗)40例进行治疗,观察并记录两组患儿的临床表现恢复情况、脑CT变化、新生儿行为神经测定(NBNA)。结果:治疗组患儿临床表现恢复情况明显好于对照组,临床总有效率治疗组93.0%,对照组75.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组间轻、中、重度分别相比,仅中度临床有效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿出生后14 d、28 d NBNA评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:早期应用神经节苷酯联合高压氧治疗新生儿HIE,能改善神经系统功能障碍,减轻后遗症,值得在新生儿科中推广应用。     

硫酸镁联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的:探讨硫酸镁联合纳洛酮对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗作用。方法:观察治疗前后观察组与对照组临床疗效、脑CT的恢复、NBNA评分以评价疗效。结果:治疗后观察组与对照组比较,在临床疗效(χ2=4.73,P<0.05)、脑CT恢复(中度HIEχ2=5.56,P<0.05;重度HIEχ2=6.82,P<0.01)、NBNA评分结果(中度HIEχ2=6.68,P<0.01;重度HIEχ2=5.24,P<0.05)均明显优于对照组。结论:硫酸镁联合纳洛酮治疗HIE有明显疗效。     

新生儿缺氧缺血性脑病中血清尿酸及新生儿行为神经测定的相关性研究

目的观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清尿酸(UA)、新生儿行为神经测定(NBNA)的变化及其相关性,探讨其临床意义。方法采用新Beckman CX9生化分析仪检测29例(轻度10例,中度10例,重度9例)新生儿HIE急性期及其中16例处于恢复期的患儿血清尿酸值及NBNA评分,并与20名健康新生儿作为对照。结果新生儿HIE患儿轻度、中度与重度期血清尿酸水平逐渐升高,急性期与恢复期比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿HIE恢复期血清尿酸水平下降,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿HIE患儿组NBNA较健康对照组明显降低,各组之间的NBNA分值比较差异有统计学意义(P<0.05),HIE患儿急性期与恢复期血清尿酸与NBNA评分均呈负相关。结论血清尿酸及NBNA与新生儿HIE的临床分度密切相关,临床分度越重,血清尿酸值越高,NBNA评分越低,随着病情恢复,血清尿酸值逐渐下降,NBNA评分逐渐升高。血清尿酸结合NBNA评分可作为新生儿HIE早期判断及预后估计的指标。     

复方丹参治疗新生儿缺血性脑病及对新生儿行为神经的测定

目的　观察复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效 ,探讨新生儿行为神经评分 (NBNA)在评估其疗效及预后中的意义。方法　对 40例HIE在常规治疗同时给予复方丹参治疗 ,对照组 3 5例采用常规治疗 ,以NBNA进行疗效评价 ,并与Gesell发育测试法相比较。结果　两组近期疗效差异显著 ,(P <0 0 1) ,两组NBNA在第 3天无差异 (P >0 0 5 ) ,第7、14天时治疗组明显高于对照组 (7天时P <0 0 5 ,14天时P <0 0 1) ,并与Gesell发育测试结果呈正相关。结论　复方丹参治疗新生儿HIE疗效好 ,NBNA是评估复方丹参治疗新生儿HIE疗效及预后的一种有效方法。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期干预及对预后影响的研究

目的探讨早期干预治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后和NBNA评分的影响。方法选择许昌市中心医院2007年2月至2010年12月收治的40例中重度HIE患儿随机分为干预组及对照组各20例,对照组给予常规治疗,如吸氧、保暖、控制脑水肿、降低颅内压、营养脑细胞等,干预组在常规治疗的基础上加用纳洛酮,7～14d为1个疗程。比较两组的临床疗效及神经行为NBNA评分。结果干预组总有效率为85%(17/20),对照组总有效率为70%(14/20),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的临床症状及体征的恢复也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组NBNA评分干预治疗1～3d比较差异无统计学意义(P>0.05);干预治疗7～10d差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿缺氧缺血性脑病早期干预治疗可以明显提高HIE患儿的临床疗效,有效地控制HIE患儿的临床症状及体征,明显提高NBNA评分及改善患儿的预后,降低了死亡率,值得临床推广应用。     

神经生长因子治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察

目的观察应用神经生长因子(NGF)治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将80例中重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组40例及对照组40例,两组患儿均采用常规治疗,治疗组在此基础上应用神经生长因子治疗。在生后14d进行新生儿神经行为测定(NBNA),生后10个月采用Gesell量表及Bayley婴幼儿发展量表进行评定。结果两组患儿在生后14d进行NBNA测定,治疗组优于对照组,两组之间差异有显著性(P<0.05或<0.01);两组患儿在生后10个月进行Gesell量表及Bayley婴幼儿发展量表评定,治疗组均优于对照组,两组之间差异均有显著性(P<0.05或<0.01)。结论神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效肯定,临床可推广应用。     

纳洛酮治疗重度窒息新生儿临床疗效观察

目的 观察早期(生后6小时内)应用纳洛酮治疗重度窒息新生儿的治疗作用和效果.方法 将80例重度窒息新生儿随机分为对照组与治疗组.对照组患儿均按三项支持及三项对症处理,并予胞二磷胆碱、脑活素治疗.在对照组治疗基础上,治疗组生后6小时内应用纳洛酮,首剂0.1mg/k g静脉滴注,接着改为0.05mg/(kg·h),持续4～6小时,连用3天.观察两组患儿的意识、反射、肌张力恢复时间以及在不同时期的NBNA评分情况,及对所有患儿进行HIE分度.结果 治疗组患儿意识、原始反射、肌张力恢复时间均短于对照组,比较有显著性差异(P<0.05).治疗组中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生率均低于对照组,比较有显著性差异(P<0.05).治疗组患儿的NBNA评分在生后12～14d评分>35分者所占百分比与照组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组与对照组的存活儿在适应性、粗大运动、个人一社交比较,P值均<0.05,差异有统计学意义.结论 早期(生后6小时内)应用纳洛酮对重度窒息新生儿疗效确定,能改善重度窒息新生儿的神经系统症状,促进受损神经功能的恢复,能提高重度窒息儿近期的智力、运动发育,改善预后,减少后遗症,提高生存质量.     

单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病45例疗效观察

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将90例HIE患儿随机分为观察组和对照组,每组各45例,均予常规治疗,观察组在此基础上应用GM1,每次20mg,每天1次,10～15d为1个疗程。观察和记录两组临床症状、体征恢复情况和新生儿行为神经测定(NBNA)评分。结果治疗后两组的总有效率和NBNA评分经统计学处理,均有显著性差异,观察组疗效优于对照组。结论GM1治疗HIE疗效好,能促进临床症状缓解,缩短病程,提高治愈率。     

新生儿缺血缺氧性脑病的早期护理干预体会

目的探讨早期护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿智力发育及运动发育的影响。方法选择医院2005年7月至2009年10月收治的20例HIE患儿设为对照组,采用常规护理方法,另选择2009年2月至2012年6月收治的21例HIE患儿,设为观察组,在常规护理的基础上结合有针对性的护理方法,对比两组HIE患儿智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)的变化情况。结果两组患儿经护理后观察组NBNA评分、MDI和PDI值显著高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论在对新生儿缺氧缺血性脑病患儿治疗的基础上,结合早期有针对性的护理干预措施能提高患儿的NBNA评分、智力发育指数和运动发育指数,减少脑瘫、智障和癫痫等后遗症的发生。     

高压氧治疗新生儿HIE的临床疗效观察

目的探讨高压氧治疗新生儿HIE的临床效果。方法选取新生儿缺氧缺血性脑病患儿130例,随机分为两组,其中对照组57例,观察组73例,使其有可比性。对照组患儿给予常规治疗;观察组患儿在对照组基础上给予高压氧治疗。对两组患儿血气分析、神经系统症状消失时间、NBNA评分以及临床症状评分进行比较。结果经过10d治疗,观察组患儿SaO2、PaO2、PaCO2均明显高于对照组;神经系统症状消失时间明显短于对照组;NBNA评分明显高于对照组,而临床症状评分则明显低于对照组。上述比较两组差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿缺氧缺血性脑病实施高压氧治疗具有很好的疗效,且可有效加速患儿恢复,可以在临床工作中作为常规的治疗方法进行推广。     

神经节苷脂治疗高原地区新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的观察神经节苷脂治疗高原(格尔木)地区新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法选择本院2011年1月～2012年6月间收治的新生儿HIE患儿120例随机分为研究组和对照组,每组60例,两组患儿均给予常规治疗,研究组同时加用神经节苷脂。结果 (1)研究组治疗后总有效率为86.7%,明显高于对照组治疗的71.7%(P0.05)。(2)研究组患儿反射恢复时间、意识恢复时间及肌张力恢复时间均短于对照组(P0.05)。(3)治疗前两组NBNA评分比较无统计学差异(P0.05),治疗后两组NBNA评分均显著升高(P0.05),研究组治疗后NBNA评分显著高于对照组(P0.05)。结论神经节苷脂能有效提高新生儿缺氧缺血性脑病治疗的临床疗效,在发病率较高的高原(格尔木)地区应用临床效果较好。     

脑活素与神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效比较及对TNFα-和IL-6的影响

目的探讨脑活素与神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)疗效比较及其对TNFα-和IL-6的影响。方法将我院收治的68例HIE患儿随即分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用常规治疗加用脑活素,观察组采用常规治疗加用神经节苷脂(GMI)。观察比较两组患儿的疗效、治疗后行为神经评分(NBNA)与TNFα-、IL-6浓度变化。结果观察组患儿的总有效率为94.12%显著高于对照组的70.59%(P<0.05);治疗后观察组患儿的NBNA评分明显高于对照组(P<0.05);TNFα-与IL-6浓度则均较治疗前明显降低(P<0.05)。结论脑活素与GMI均能有效降低HIE患儿的血清TNFα-、IL-6浓度并提高NBNA评分,临床疗效均较佳,但GMI的效果要优于脑活素,更适合临床用于治疗HIE患儿。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠（申捷）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法选择76例新生儿HIE病例随机分成两组,治疗组应用申捷注射液20mg加入10％葡萄糖10ml静脉泵入,1次／d,疗程5—14d不等,与对照组使用脑蛋白水解物5ml每日1次,静脉泵入,疗程5—14d,观察脑CT变化,临床疗效采用神经评分（NBNA）。结果申捷与脑蛋白水解物治疗新生儿HIE脑CT改变比较差异有显著性（P〈0．05）;临床症状改善明显;2周后大部分NBNA评分恢复正常范围。结论申捷治疗HIE具有较明显的临床价值,值得临床应用。     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的:评价神经节苷脂(GM1)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法:将84例确诊为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的患儿入院时随机分为治疗组46例和对照组38例,治疗组在常规治疗的基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂,观察2组临床症状、体征恢复情况及治疗前、治疗1个疗程、2个疗程后和生后28d由专人进行NBNA评分,并进行随访。结果:治疗组和对照组总有效率分别为95.65%和81.58%(P<0.05);2组患儿治疗1个疗程后NBNA评分分别为(35.1±1.1)和(33.8±1.6)(P<0.05),治疗2个疗程后NBNA评分分别为(36.4±1.3)和(34.1±2.5)(P<0.05);生后28d的NBNA评分分别为(38.2±1.8)和(34.2±2.0)(P<0.05)。结论:神经节苷脂对HIE有明显疗效。     

单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效和安全性

目的探究新生儿缺氧缺血性脑病采用单唾液酸神经节苷脂注射液治疗的临床疗效及其用药安全性。方法 54例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各27例。对照组患儿给予常规治疗,观察组给予单唾液酸神经节苷脂注射液联合常规治疗,观察对比两种不同治疗方法的应用效果。结果治疗后,观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为96.3%和77.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组和对照组患儿新生儿神经行为测定(NBNA)评分较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组患儿NBNA评分高于对照组(P<0.05)。用药后两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿缺氧缺血性脑病采用单唾液酸神经节苷脂注射液治疗,可有效缓解或改善患儿临床症状,提高其NBNA评分,降低患儿不良反应发生率,治疗效果良好,具有较高的临床推广价值。     

高压氧联合神经节苷脂治疗中重度新生儿低氧缺血性脑病的临床观察

目的:观察高压氧联合神经节苷脂治疗中重度新生儿低氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法:将48例中重度新生儿低氧缺血性脑病的患儿随机分为治疗组(25例)和对照组(23例)。治疗组在"三维持,三对症"治疗的基础上加用高压氧及神经节苷脂治疗,对照组在"三维持,三对症"治疗的基础上加用胞磷胆碱治疗。观察和记录两组患儿临床表现恢复情况、新生儿行为神经测定NBNA评分(入院时,生后28 d,3个月)。结果:治疗组总有效率为92.0%(23/25),对照组为73.9%(17/23),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组生后28 d,3个月NBNA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在"三维持,三对症"治疗的基础上,加用高压氧及神经节苷脂治疗HIE,可以改善神经系统功能,提高HIE的总有效率,NBNA评分明显提高,可减少后遗症的发生。     

神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的 探讨神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 将98例HIE患儿随机分为两组,对照组49例患儿在常规治疗的基础上加用纳洛酮治疗,观察组49例患儿则在对照组的基础上加用神经节苷脂治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率为93.88％,明显高于对照组的71.43％(P＜0.05);治疗7d和14d后,观察组新生儿神经行为评分(NBNA)明显高于对照组(P＜0.05).结论 神经节苷脂联合纳洛酮治疗HIE患儿疗效确切,可明显改善患儿脑功能,无明显不良反应,值得临床大力推广应用.     

神经节苷脂联合亚低温在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用观察

目的 观察神经节苷脂联合亚低温在新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)治疗中的应用效果.方法 选取2016年1-12月在本院治疗的88例HIE患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,各44例.给予对照组神经节苷脂治疗,观察组则在对照组用药治疗基础上采取亚低温治疗.观察两组临床疗效以及治疗前后新生儿行为神经学(NBNA)评分.结果 观察组总有效率明显优于对照组(93.18％比68.18％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组NBNA评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后第5、10d观察组NBNA评分为(34.12±4.55)、(36.54±3.17),均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经节苷脂与亚低温联合治疗HIE效果确切,可促进患儿神经功能的恢复,提升HIE治疗效果,临床普及价值高.