手术治疗老年大肠癌368例

目的：探讨老年大肠癌手术方式与其预后之间的关系。方法：对368例老年大肠癌手术患者行回顾性分析。结果：总的5年生存率为35．33％,根治性切除的5年生存率为51.59％,非根治性切除的5年生存率为31.40％,根治性切除与非根治性切除的5年生存率差异有显著性（P＜0．05）。结论：老年大肠癌行根治性切除仍可获得比较好的治疗效果。由于其合并症较多,对老年大肠癌患者应重视日手术期处理,争取作肿瘤根治性切除。     

老年大肠癌169例

收集广西医学院附属医院和附属肿瘤医院自1958年至1990年12月手术的老年大肠癌169例进行分析.提示:①老年大肠癌病人有逐渐增多趋势,应引起重视;②老年大肠癌极易误诊为痢疾、痔疮、肠炎.本组误诊率为55.02%(93/169);③老年大肠癌病人多并存心脑血管及肺部疾病;④老年大肠癌能作根治性切除者预后好.     

大肠癌肠梗阻123例手术治疗体会

目的 :总结大肠癌梗阻的Ⅰ期手术肠切除、肠吻合的经验。方法 :对 12 3例大肠癌中 10 7例行肠切除Ⅰ期肠吻合。 16例广泛转移 ,作肠外置解除肠梗阻。结果 :4例术后出现多脏器衰竭 ,1例Ⅰ期吻合术后 5天出现肠瘘作肠外置手术。结论 :升、横、降结肠癌尽量作Ⅰ期切除吻合 ,回盲部及乙状结肠导致肠梗阻手术切除较为困难 ,切除肿瘤解决肠梗阻 ,可提高结肠癌的治愈率 ,延长生存时间和提高生活质量。     

青年人大肠癌46例临床分析

[目的]探讨青年人大肠癌的临床特征,从而提高对青年人大肠癌的早期确诊和生存率,并提高治疗水平。[方法]回顾总结46例青年人大肠癌患者临床特点,病理特征和生存率。[结果]46例青年人大肠癌平均病程8.2个月,误诊35例(76.1%),常误诊为肠炎、痔疮、痢疾。Dukes分期C,D期共35例(76.1%)。病理类型以低分化腺癌、低分化粘液腺癌(绒毛腺管状腺瘤癌变)、印戒细胞癌多见(37.0%)。行根治术29例(63.0%)。根治组5年以上生存率24.0%。[结论]青年人大肠癌分化程度低、恶性程度高,进展快,预后差,误诊率高,提高术后5年以上生存率有赖于早期明确诊断和适当治疗。     

青年大肠癌42例治疗体会

大肠癌是消化道常见恶性肿瘤,随着生活方式及饮食习惯的改变,大肠癌发病趋于年轻化,除手术治疗外,尚无确切行之有效的治疗方法.本组收集1998年1月-2001年12月203例大肠癌,其中35岁以下者共42例,试图根据其临床特征分析,来探讨合理诊治方案,以提高其生存率.     

青年人大肠癌32例临床分析

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一，其发生率一直呈上升趋势．在我国已上升至第4位。大肠癌发病年龄多在40岁以上．但35岁以下青年人大肠癌发病率也有所增加．我院近lO年来共进行电子肠镜检查1988例病人．检出大肠癌274例．其中35岁以下青年人32例．占检出大肠癌的8．5％．报告如下。     

梗阻性大肠癌82例手术治疗体会

目的 探讨梗阻性大肠癌手术治疗的有关问题。方法 回顾分析手术治疗82例梗阻性大肠癌病例。结果 手术切除76例(92．7％)，其中根治性手术60例(73．2％)，姑息性切除15例(19．5％)；单纯性结肠造瘘1例，合并糖尿病20例，冠心病30例，陈旧性心肌梗塞2例。术后并发症15例，切口感染10例，尿路感染3例，肺部感染2例，无肠瘘，围手术期死亡2例。结论 梗阻性大肠癌行Ⅰ期切除吻合术，完善术前术中处理是治疗的关键。     

大肠癌同时性肝转移同期根治性切除术22例临床分析

目的 探讨大肠癌同时性肝转移同期根治性切除术的适应证及疗效.方法 对22例大肠癌同时性肝转移进行同期根治性切除术.结果 全组无手术死亡.术中平均失血约(350±126)ml.全组1、3、5年生存率分别72.7%、40.9%、27.3%.结论 掌握好手术适应证和肝切除技术,同期根治切除术是治疗大肠癌同时性肝转移的最佳手段.     

46例青年人大肠癌的临床特点及诊治

目的探讨46例青年人大肠癌的临床特点及诊治。方法回顾性分析安阳市安钢职工总医院2000年10月-2009年10月收治的46例青年人大肠癌患者临床资料。结果青年人大肠癌发病率男性高于女性,癌肿以直肠和乙状结肠为多,误诊率达63%。本组均行手术治疗,行左半结肠切除5例,乙状结肠切除12例,右半结肠切除7例,横结肠切除术4例,姑息性切除结肠造瘘4例,行Miles手术9例,Dixon手术5例。组织病理学类型以低分化腺癌、黏液细胞癌为多,本组患者术后均定期化疗。均获随访,半年内死亡者10人,存活半年至1年者22人,存活2年以上者8人,3年以上者5人,4年以上者1人。多数病程短,临床症状无特异性,治疗效果较差。结论青年人大肠癌发病比率高,病种恶性程度高,临床误诊误治率高,手术根治率和5年生存率低。提高青年人大肠癌生存率的关键在于及早诊断,只有早期发现、早期诊断、及时合理的治疗,才能提高疗效。     

吻合器在低位梗阻性大肠癌根治术中的应用（附46例报告）

低位梗阻性大肠癌的外科治疗常规是先行结肠造瘘减压,后再行二期根治性切除,近年我院使用消化道管型吻合器技术对46例低位梗阻性大肠癌患者实施了根治性一期切除及结直肠吻合术,手术效果好,使患者避免了造瘘的二次手术之苦。现报告如下。     

大肠癌肝转移手术治疗35例体会

目的:总结探讨大肠癌伴肝脏转移患者的手术治疗适应证和方案及其疗效.方法:回顾35例大肠癌伴发肝转移惠者病例资料,并对手术适应证、手术效果进行讨论.结果:术后17例复发,35例术后1年生存率达30/35,3年生存率达10/35,5年生存率达6/35.结论:只要严格掌握手术适应证,对大肠癌肝转移患者及时采用正确的手术方案能有效提高生存率.     

大肠癌致急性梗阻62例外科治疗体会

目的探讨大肠癌并梗阻的术式选择原则。方法通过回顾分析2005年3月至2008年3月62例大肠癌并急性梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,评价外科治疗方法。结果本组共采用一期切除吻合49例（右侧23例,左侧26例）,占本组79%。切口感染3例,吻合口瘘2例,死亡1例,病死率1.6%,1例死于多器官功能衰竭,术后肠梗阻再手术1例,其余病例术后痊愈出院。结论大肠癌并肠梗阻患者手术要根据其全身状况及肿瘤情况综合分析来决定手术方式,选择有条件的病例,经过充分的准备和适当的处理,一期切除吻合是安全可行的。     

大肠癌并肠梗阻169例外科治疗体会

目的：探讨大肠癌并肠梗阻外科治疗的方法。方法：回顾性分析我院1990年至2000年收治的169例大肠癌合并急性梗阻病例。评价外科治疗方法。结果：169例患者均手术治疗，死亡9全例，病死率5．9％，并发症14例，其余均治愈。结论：大肠癌并肠梗阻患者手术要根据其全身善及肿瘤的情况综合分析，一期和吻合是安全可行的。老人的低位肠梗阻有70％是大肠肿瘤所致，现仍主张一期切除吻合。     

老年人大肠癌11例手术治疗体会

目的:探讨老年人大肠癌切除手术方式选择。方法:回顾分析11例老年人大肠癌手术的临床资料。结果:9例在Ⅰ期吻合成功,1例造口,1例捷径手术。结论:只要准备充分,掌握原则,Ⅰ期吻合具有临床应用价值。     

大肠癌手术治疗的几点体会

大肠癌的治疗以外科手术为主,以放疗、化疗、生物治疗等为辅进行综合治疗。2000-2005年,我院外科共收治大肠癌患者98例,其中结肠癌46例、直肠癌52例;经腹切除80例、行Milles’s术18例,在以手术为主的治疗方案中有如下体会。(1)术式的选择:应根据肿瘤的部位、肿瘤的浸润深度和有无淋巴结转移、血性转移、腹膜种植转移以及肿瘤的生物学特性等决定手术的方式。(2)术中严格坚持无瘤操作技术:肿瘤浸透浆膜者,表面用无菌纱布覆盖,周围缝合;肿瘤两侧用纱布条结扎肠管,肠管内注射5-Fu1000mg;阻断肿瘤的主要滋养血管,即逢扎肿瘤旁的血管;行肿瘤整块…     

青年人大肠癌临床特点与误诊分析

目的：探讨青年人大肠癌的临床特点、外科治疗及误诊原因。方法：回顾性分析我院1985～2005年青年人大肠癌43例患者临床特点、病理特征和生存率。结果：43例青年人大肠癌,平均病程5.9个月,误诊率55.8%;Dukes分期C、D期共31例,占72.1%;病理类型以低分化腺癌和黏液腺癌多见,共31例,占72.1%;19例行根治性切除术患者1年生存率62.7%,2年生存率35.6%,5年生存率25.4%。结论：青年人大肠癌误诊率高、恶性程度高、预后差,如何早期诊断和早期治疗是提高生存率的关键。     

复发性大肠癌78例再次根治性手术的评价

目的探讨大肠癌复发患者的临床特征及再次根治手术的价值。方法选取临床78例大肠癌患者的临床病理资料、临床特征及再次根治手术情况进行回顾性分析。结果直肠癌的复发转移率为25.49%,明显高于结肠癌组(18.48%),差异有统计学意义(P<0.05);直肠癌组患者30个月时复发率已达82.08%,明显高于结肠癌组(38.46%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);直肠癌的早期(30个月内)复发率较高,结肠癌的复发高峰期较晚;结肠癌复发可行再次根治性手术19例(48.72%),直肠癌可行再次根治性手术12例(30.77%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对复发性大肠癌患者实施积极的手术治疗有助于延长患者生命,提高生存质量。     

梗阻性大肠癌手术治疗体会

目的探讨梗阻性大肠癌的临床特点和手术策略,提高手术效果,改善患者预后。方法以49例梗阻性大肠癌患者作为研究对象,根据具体病变情况施行适合患者的手术方式。结果所有患者均顺利完成手术,术后有6例患者发生相关并发症,均经对症处理得到控制。结论梗阻性大肠癌病情复杂,因此要根据患者具体情况,选择合适的手术方式,从而有效改善患者预后。