消喘膏穴位贴敷疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病64例临床研究

目的评价冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有效性和安全性。方法将142例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组71例;分别给予消喘膏和安慰剂贴敷治疗,1年贴治3次,连续贴敷2年。观察呼吸疾病问卷(SGRQ量表)、BODE指数、年均感冒和急性加重次数、急诊和住院次数、肺功能和皮肤刺激性等指标的变化。结果治疗组治疗1年、治疗2年与治疗前比较,SGRQ量表总分及症状、活动、影响部分评分均下降(P<0.05),除症状部分差异无统计学意义外,治疗组治疗2年活动、影响部分及总分评分较治疗1年和对照组同期下降均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组治疗2年与治疗前、治疗1年比较BODE指数下降值大于对照组同期(P<0.01)。对照组治疗2年第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)较治疗前及治疗1年有改善(P<0.05),但与治疗组同期比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗1年FEV1/FVC与治疗前比较下降(P<0.05)。治疗组治疗2年第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)与治疗1年比较有升高,但与治疗前及对照组同期比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗2年年均感冒和急性发作次数明显低于对照组同期,且低于本组治疗前和治疗1年时(P<0.05);治疗组治疗2年年均急诊和住院次数明显低于治疗前以及对照组同期(P<0.05)。贴敷治疗2年两组均未出现局部皮肤强烈反应,两组患者局部皮肤刺激性发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论消喘膏穴位贴敷疗法能改善稳定期COPD生存质量、减少患者急性加重,安全性较高。     

中药穴位敷贴对儿童变应性鼻炎IgE及IL-4的影响

目的观察中药穴位敷贴对儿童变应性鼻炎IgE及IL-4的影响。方法按照随机化的原则选择我院门诊符合纳入标准的患儿,分为治疗组及对照组,治疗组在"三伏"和"三九"的第1天选用中药鼻渊灵穴位敷贴治疗,分别为3次,1年共6次,疗程2年,共12次;对照组:用粉尘螨滴剂舌下含服,疗程2年。敷贴前及敷贴1年后、2年后各检测血清IgE、IL-4的水平。结果 IgE水平治疗1年后与治疗前组内比较,治疗组和对照组治疗1年后、2年后与治疗前组内比较,两组有差异(P0.05);两组治疗1年后、2年后组间无差异((P0.05))。IL-4水平治疗组和对照组治疗1年后、2年后与治疗前组内比较,两组有差异(P0.05);两组治疗1年后组间无差异((P0.05));两组治疗2年后组间有差异(P0.05)。结论中药穴位敷贴能降低变应性鼻炎患儿血清IgE及IL-4水平。     

扶正健脾汤结合化疗对实体瘤患儿生活质量及生存期的影响

目的 观察扶正健脾汤结合化疗对实体瘤患儿生活质量及生存期的影响。方法 选择2005年1月—2008年1月北京儿童医院肿瘤科门诊及住院的实体瘤患儿167例,按随机数字表分为治疗组(83例)和对照组(84例)。两组均采用化疗,治疗组于化疗同时加用扶正健脾汤,每次50～100 mL,每天2次。化疗后治疗组加用扶正健脾汤化裁。检测两组患儿治疗前、治疗6个月、治疗1年后WBC、Hb、PLT。观察治疗1、2、3年患儿生活质量、3年存活率及死亡患儿的生存期。结果 与对照组同期比较,治疗组治疗6个月、1年后WBC、Hb均升高,治疗 1年后PLT升高,差异均有统计学意义(P<0.05, P<0.01)。与本组治疗1年后比较,治疗组治疗2、3年后心理功能、全身症状评分降低(P<0.05, P<0.01);与对照组同期比较,治疗组治疗1年后躯体功能、心理功能、全身症状评分降低,治疗2年后躯体功能、心理功能评分降低,治疗3年后心理功能、全身症状评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组死亡例数降低,存活率升高,死亡患儿生存期延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 扶正健脾汤结合化疗能有效提高实体瘤患儿的生活质量,提高实体瘤患儿的存活率,延长实体瘤患儿的生存期。     

中药骨疏康治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的：观察中药骨疏康治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：将115例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组,治疗组58例,对照组57例。治疗组患者口服中药骨疏康、阿法迪三;对照组患者口服阿法迪三。分别于治疗前、治疗6个月、1年和2年时用双能X线骨密度仪测定患者正位腰椎（L1～4）、股骨颈（Neck）、大转子（Troch）和Ward＇s三角区的骨密度（BMD）,用全自动生物分析仪测定血清碱性磷酸（ALP）和护骨素（OPG）含量。结果：治疗组血清ALP和OPG含量在治疗6个月、1年和2年后与治疗前比较显著降低（P〈0.01）。对照组血清ALP和OPG含量在服药6个月、1年和2年后与治疗前比较无统计学差异。治疗组治疗6个月、1年和2年后血清ALP和OPG含量与对照组比较有明显差异（P〈0.01）;治疗组治疗1年和2年后L1～4 BMD值与治疗前比较显著增加（P〈0.01）,髋部BMD值与治疗前比较明显增加（P〈0.01）。对照组服药1年、2年后L1～4和全髋部BMD值与治疗前比较无统计学改变;在1年和2年后,治疗组与对照组比较L1-4和全髋部BMD值明显差异（P〈0.01）。结论：骨疏康能有效阻止绝经后骨矿丢失,可显著增加腰椎和髋部BMD和降低血清ALP、OPG含量。     

中药穴位敷贴对儿童变应性鼻炎IgE及IL-4的影响

目的:本实验观察中药穴位敷贴对儿童变应性鼻炎IgE及IL-4的影响。方法:按照随机化的原则选择我院门诊符合纳入标准的患儿,分为治疗组及对照组,治疗组在"三伏"和"三九"的第一天选用中药鼻渊灵穴位敷贴治疗,分别为3次,1年共6次,疗程2年,共12次;对照组:用粉尘螨滴剂舌下含服,疗程2年。敷贴前及敷贴1年后、2年后各检测血清IgE、IL-4的水平。结果:IgE水平治疗1年后与治疗前组内比较,治疗组和对照组治疗1年后、2年后与治疗前组内比较,两组有差异(P0.05);两组治疗1年后、2年后组间无差异((P0.05))。IL-4水平治疗组和对照组治疗1年后、2年后与治疗前组内比较,两组有差异(P0.05);两组治疗1年后组间无差异((P0.05));两组治疗2年后组间有差异(P0.05)。结论:中药穴位敷贴能降低变应性鼻炎患儿血清IgE及IL-4水平。     

阿仑膦酸钠对糖尿病合并骨质疏松临床疗效观察

目的:探讨阿仑膦酸钠对糖尿病合并骨质疏松治疗的临床疗效。方法:2014年3月2016年3月,东莞市大岭山镇社区卫生服务中心糖尿病合并骨质疏松患者186例,随机分组为观察组、对照组,对照组给予常规治疗,观察组口服阿仑膦酸钠,观察组两组患者的骨密度改善程度、症状积分、临床疗效。结果:与治疗前(–1.98±0.51)比较,对照组患者治疗后1年(–1.88±0.51)、治疗后2年(–1.80±0.51)的骨密度明显得到改善,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后1年、2年后比较,观察组治疗后1年、2年骨密度明显增加,差异具有统计学意义(P0.05)。与治疗前(19.98±4.81)比较,观察组患者治疗后1年(12.08±3.88)、治疗后2年的症状积分(9.00±3.80)明显得到减少,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后1年、2年比较,观察组治疗后1年、2年症状积分明显更少,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗有效率为64.52%,观察组治疗有效率为96.77%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组治疗前后谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:阿仑膦酸钠对糖尿病合并骨质疏松治疗的临床疗效显著,可有效的改善患者的骨质疏松症状,提高骨密度水平,并且对肝肾功能负面作用较低。     

中药贴敷配合膏方防治老年慢性支气管炎的临床观察

目的:探讨中药贴敷配合膏方防治老年慢性支气管炎的作用。方法:将符合标准的120名患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组仅采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上急性期采用中药贴敷联合中药膏方口服,缓解期予以中药膏方口服,总疗程为2年。比较治疗前后两组患者生活质量、临床症状及体征改善时间、临床疗效、治疗第1和第2年疾病复发次数。结果:两组患者治疗后情感、喘息、疲劳、病情控制评分均高于治疗前(P0.05);与对照组治疗后相比较,治疗组治疗后情感、喘息、疲劳、病情控制评分均较高(P0.05);与对照组相比,治疗组咳嗽、呼吸困难、肺部湿啰音三者改善的时间均明显较短(P0.05);治疗组临床治疗总有效率优于对照组(P0.05);治疗组治疗的第1年与第2年疾病复发次数均较对照组减少,且治疗组于治疗第2年的复发次数较第1年减少。结论:在常规治疗基础上,运用中药贴敷配合膏方治疗老年慢性支气管炎,患者的临床症状得到更快改善、生活质量明显提高、临床疗效显著且复发次数减少。     

加味增液汤治疗口腔溃疡临床观察

目的 探讨加味增液汤治疗口腔溃疡的效果。方法 回顾性选取2019年1月—2020年1月吉安市中心人民医院口腔溃疡患者100例,依据治疗方法分为常规性治疗组、常规性治疗基础上加味增液汤治疗组(加味增液汤组)2组,各50例。统计分析2组患者的临床疗效、疼痛程度、半年、1年复发情况。结果 加味增液汤组患者治疗的总有效率90.0%(45/50)显著高于常规性治疗组54.0%(27/50)(P<0.05)。加味增液汤组患者治疗后较治疗前的无痛、轻度疼痛比例升高幅度、中度疼痛、重度疼痛比例降低幅度均显著高于常规性治疗组(P<0.05)。加味增液汤组患者的半年、1年复发率6.0%(3/50)、10.0%(5/50)均显著低于常规性治疗组22.0%(11/50)、36.0%(18/50)(P<0.05)。结论 口腔溃疡采用中加味增液汤治疗效果好。     

中医多种手段治疗亚健康失眠症80例

目的观察中医多种手段治疗亚健康状态—失眠症的疗效。方法共收集病例138例,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组)。两组均记录治疗后三月、半年、一年、二年测试者的症状变化情况,精神状态有无好转等。结果治疗一年以上治疗组总有效率96.3%,治愈率50%;对照组总有效率87.9%,治愈率32.8%。治疗组精神状况明显好于对照组。结论中医多种手段治疗亚健康状态—失眠症效果优良。     

骨痹通消颗粒治疗早中期非创伤性股骨头坏死38例

目的:回顾性分析骨痹通消颗粒治疗早中期非创伤性股骨头坏死的临床疗效及安全性。方法:选取2020年1月至2020年12月收治的早中期非创伤性股骨头坏死患者38例，使用骨痹通消颗粒进行治疗，分别于治疗前、治疗后3个月和治疗后1年评估患者的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、Harris髋关节评分、X线片评分及安全性。结果:所有患者治疗期间未出现严重不良反应。治疗3个月及治疗1年时患者VAS疼痛评分较治疗前明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月及治疗1年时Harris评分较治疗前持续改善，差异有统计学意义(P<0.05)。对比治疗1年和治疗前的双髋关节正位片、蛙位片差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用骨痹通消颗粒治疗早中期非创伤性股骨头坏死临床疗效可靠，具有较高的安全性。     

胰岛素样生长因子-1水平监测在重组人生长激素治疗特发性矮小症中的临床意义

目的探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平监测在重组人生长激素(rh GH)治疗特发性矮小症(ISS)中的临床意义。方法将86例ISS患儿随机分为A组29例,B组28例和C组29例。A组为rh GH固定剂量组:患儿始终给予0.15 IU/(kg·d),1次/d,睡前0.5 h皮下注射。B组为IGF-1低水平组,C组为IGF-1高水平组:B、C组患儿均在起始剂量治疗后每3个月检测1次血清IGF-1水平,调整rh GH的用量,B组维持平均值≤IGF-1<1SD,C组维持1SD≤IGF-1≤2SD。3组治疗时间均为2年。比较3组患儿治疗前、治疗1年和治疗2年时身高、身高标准差积分(Ht SDS)、生长速率(GV)和骨龄(BA)的变化,并比较治疗第1年和第2年各指标进展幅度的差异。结果治疗1年时3组患儿身高、Ht SDS、GV和BA均较治疗前显著升高(P均<0.05),治疗2年时BA较治疗前1年时显著上升(P均<0.05),身高和Ht SDS虽较治疗1年时有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05),而GV水平治疗2年时均较治疗1年时显著下降(P均<0.05)。A、B组治疗1年和2年后各指标水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),C组治疗1年和2年后Ht SDS和GV水平均显著高于A、B组(P均<0.05),身高和BA水平与A、B组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组患儿治疗2年后身高、Ht SDS和GV的进展幅度均显著小于治疗1年后(P均<0.05),其中△GV治疗2年后与治疗1年后相比呈负增长,3组BA的进展幅度和骨成熟度比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。A、B组治疗1年和2年后各指标进展幅度比较差异均无统计学意义(P均>0.05),C组治疗1年和2年后身高、Ht SDS和GV水平的进展幅度均显著大于A、B组(P均<0.05)。3组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论以ISS患儿血清IGF-1水平的高低为参考调整用药剂量,可以获得更好的身高改善,对治疗过程可能存在的风险更为及时准确地进行控制,且不会导致骨龄的加速生长,也未增加药物不良反应的发生率。     

鼻炎片防治变应性鼻炎疗效观察

目的观察鼻炎片治疗变应性鼻炎的临床疗效及复发情况。方法将280例随机分为两组,治疗组200例用鼻炎片、对照组80例用酮替芬及强的松治疗,分别于治疗结束后1个月、半年、1年观察疗效。结果治疗结束后1个月两组疗效比较无显著性差异(P>0.05),治疗结束后半年、1年两组比较显效率、总有效率均有显著性差异(P<0.05)。结论鼻炎片治疗变应性鼻炎有较好疗效,能显著降低复发率。     

针灸治疗腰椎骨质增生症的进展

本文通过对近10年(2001年～2011年)针灸治疗腰椎骨质增生症文献(共计23篇)的整理分析,从穴位选择、治疗手段、治疗效果等方面对针灸治疗腰椎骨质增生症进行了总结,并对这10年来临床应用针灸治疗腰椎骨质增生症的概况进行回顾与总结。     

辨证治疗急性黄疸型肝炎80例

我院对1998年-2005年收治的160例急性黄疸型肝炎患者随机分组进行治疗观察,其中治疗组80例采用辨证治疗配合西医常规治疗。对照组80例予西药抗病毒、保肝、利胆、营养支持等治疗。现报道如下。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的骨密度观察

目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）在治疗骨质疏松椎体压缩性骨折患者骨密度的影响。方法：本研究对象为2009年11月至2011年11月66例患者,骨质疏松性脊柱骨折发生2周以内的急性患者和发生在2～8周内的亚急性患者,治疗前均有明显腰背部疼痛症状,且压缩骨折排除L2—4椎体压缩骨折,被随机分为保守治疗组和PKP治疗组,分别于治疗前、治疗两周、半年、一年、一年半、两年行腰椎双能X线骨密度仪全椎体测量（L2—4椎体）。结果：术后患者获随访12-28个月,PVP手术治疗前后患者骨密度测量无显著差异,保守治疗组半年内治疗前后骨密度测量差异显著（P〈0．05）,半年后治疗前后则无显著差异。结论：PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折早期能够有效防止骨量的进一步丢失,是一种较好的临床治疗方法。     

三芪抗瘤汤治疗脑胶质瘤术后60例临床观察

目的:观察三芪抗瘤汤治疗脑胶质瘤术后的临床疗效。方法:将胶质瘤患者随机分为西医对照组和三芪抗瘤汤治疗组,对照组常规放疗及化疗,治疗组在胶质瘤术后常规放疗及化疗基本上每天服三芪抗瘤汤剂两次,每次服用150mL)。观察两组患者1年、2年、3年、5年的存活率。结果治疗组对照组在1年存活率上差异不显著,在2年、3年、5年存活率上治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:三芪抗瘤汤可明显提高胶质瘤术后患者2~5年的存活率。     

银杏叶片对轻度认知障碍患者认知功能的影响

目的 观察银杏叶片对轻度认知障碍(mild congnitive impairment, MCI)患者认知功能的影响。方法 选取113例2009年9月—2011年2月就诊于复旦大学附属华东医院中医认知障碍专科门诊(58例)、同济大学附属东方医院中医门诊(34例)及上海市枫林街道社区卫生服务中心(21例)MCI患者,采用随机数字表法分为治疗组(58例)和对照组(55例),两组均给予基础治疗,治疗组在此基础上加服银杏叶片,每次1片,每天3次,连续服用1年。检测两组治疗前、治疗半年及1年的简易精神状态检查(mini mental state examination,MMSE)积分、画钟试验(clock drawing task,CDT)积分、MMSE疗效、CDT疗效及痴呆转化率。结果 两组治疗前MMSE、CDT积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗半年及1年各指标均升高,且高于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.01, P<0.05),治疗半年及1年MMSE、CDT积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗半年及1年MMSE、CDT总有效率(MMSE分别为67.24%、65.52%, CDT分别为62.07%、60.34%)均高于对照组同期(MMSE分别为36.36%、30.91%, CDT分别为34.55%、30.91%),差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组两个时间点MMSE、CDT总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗半年及1年痴呆转化率(分别为1.72%、5.17%)均低于对照组同期(分别为9.09%、14.55%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 银杏叶片1年期干预MCI患者,能够较好地改善认知功能,并初步观察到能降低痴呆的转化率。     

浅谈对宫颈糜烂的治疗及其方法

对宫颈糜烂的不同治疗方法进行研究。方法：对2006年3月至2008年3月就诊于我院妇科门诊的自愿接受治疗的200例宫颈糜烂患者,采用药物治疗、波姆光治疗、环形电电切术治疗。结果：药物治疗、波姆光治疗、环形电电切术治愈分别为30％、50％、70％。结论：轻度宫颈糜烂三种治疗方法均可,而中重度的宫颈糜烂治疗最好选用后两种治疗方法。     

中药加穴位注射治疗HBV阳性68例疗效观察

采用复方胆矾散为基本方辨证加减，同时配合小剂量干扰素等行穴位注射治疗HBV阳性患者68例，并与单用a-基因重组干扰素注射治疗的45例进行对照，观察两组的转阴率、总有效率及治疗后1年、2年HBV复阳率。结果显示：治疗组的转阴率和总有效率明显高于对照组；治疗组在治疗1年、2年的HBsAg和HBeAg的复阳率明显低于对照组。     

儿童反复呼吸道感染的两联序贯性外治方案随机对照试验

目的观察外治疗法防治儿童反复呼吸道感染的临床疗效,为优选治疗方案提供依据。方法将96例儿童反复呼吸道感染病例随机分为伏九穴位敷贴组(分别于冬季三九、夏季三伏各选3周给予伏九穴位敷贴治疗)、四时辨体捏脊组(分别于立春、立夏、立秋、立冬连续10天给予四时辨体捏脊治疗)、伏九穴位敷贴合四时辨体捏脊组(上述两种方法联合治疗),每组32例。连续治疗2年,统计各组患儿病情、病程、病种级别分布情况,比较各组患儿治疗1年、2年的临床疗效、中医证候疗效。结果治疗过程中共脱落7例,最终纳入89例进行统计分析。治疗1年、2年,伏九穴位敷贴合四时辨体捏脊组患儿急性呼吸道感染病情、病种、病程级别分布与伏九穴位敷贴组及四时辨体捏脊组比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗1年,伏九穴位敷贴组、四时辨体捏脊组、伏九穴位敷贴组合四时辨体捏脊组临床疗效总有效率分别为80.0%、75.0%、87.1%;治疗2年,各组均为100%。治疗1年,伏九穴位敷贴组、四时辨体捏脊组、伏九穴位敷贴合四时辨体捏脊组中医证候疗效"显效+痊愈"率分别为60.0%、71.5%、87.0%;治疗2年,各组分别为80.0%、75.0%、87.1%;治疗1年、2年总有效率各组均为100%。各组治疗2年疗效均优于本组治疗1年(P0.05);治疗1年、2年组间临床疗效及中医证候疗效比较差异均有统计学意义(P0.01),伏九穴位敷贴合四时辨体捏脊组均优于其他两组(P0.05),伏九穴位敷贴组与四时辨体捏脊组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与伏九穴位敷贴及四时辨体捏脊疗法单独使用比较,伏九穴位敷贴联合四时辨体捏脊疗法疗效更佳,两法联合序贯治疗可成为防治儿童反复呼吸道感染的优选外治方案。