高频超声在早期婴幼儿发育性髋关节发育不良中的诊断价值及对髋臼形态学测量的预测作用

目的探讨高频超声在早期婴幼儿发育性髋关节发育不良中的诊断价值及对髋臼形态学测量的预测作用。方法选择2018年2月-2019年2月需进行髋关节超声检查的婴幼儿413例,其中0～4个月307例,5～6个月106例。对所有婴幼儿进行高频超声检查,对5～6个月婴幼儿附加X线检查,6周检查时超声检查判定为Ⅱa型的患儿在12周时进行复查,选取Ⅱa型转归为Ⅰ型髋关节患儿作为研究1组,选取Ⅱa型退化为Ⅱb型及以上类型髋关节患儿作为研究2组,另选取6周检查时Ⅰ型髋关节30例患儿作为对照组,分析所有婴幼儿高频超声检查结果,比较5～6个月婴幼儿高频超声与X线检查结果,分析三组A角、β角、α角测量结果。结果 1周时,Ⅰ型髋关节353例,Ⅱa型40例,Ⅱc型15例; 6周复查时,Ⅰ型髋关节398例,Ⅱa型13例,Ⅱc型1例; 12周复查时,Ⅰ型髋关节409例,Ⅱb型3例,Ⅳ型1例。5～6个月106例婴幼儿超声检出发育性髋关节发育不良阳性率高于X线检查(P0.05)。研究1组与对照组的A角无差异,但研究2组的A角大于研究1组(P0.05)。结论高频超声在早期婴幼儿发育性髋关节发育不良中的诊断标准明确,及时诊断并早期治疗可减少婴幼儿发生髋关节发育不良的概率,减轻婴幼儿畸形程度,减少晚期患儿,此外,高频超声对软骨髋臼角测量可预测Ⅱa型髋关节的转归情况,减少不必要的治疗,高频超声是一种较好的对发育性髋关节发育不良的诊断及预后判断的方法。     

超声检查在先天性肌性斜颈患儿诊治中的应用

小儿先天性肌性斜颈(CMT)是目前儿科临床较为常见的一种疾病。对CMT最常见的分类为：①颈部肿块型CMT,颈部可扪及肿块;②颈部肌肉质地改变型CMT,患儿颈部肌肉质地发生改变,但是颈部不可扪及肿块;③既无颈部肿块,又无颈部肌肉质地改变型CMT。目前临床对CMT患儿的诊断及鉴别诊断的方法较多,包括颈部超声检查、X射线摄片、CT及MRI等。与X射线摄片、CT及MRI相比,超声检查对CMT患儿的诊断,具有检查费用低、耗时短、患儿在检查过程中无需暴露于放射线辐射等优势,而且超声检查可为CMT患儿的临床诊断及其预后评估,提供较为客观的依据。笔者拟分别从常规超声、彩色多普勒超声、高频超声及超声弹性成像检查等,在CMT患儿的临床诊断,以及协助治疗方案制定方面的最新研究进展进行阐述。     

先天性肥厚性幽门狭窄的影像诊断比较

目的 回顾分析应用高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄进行检测的结果 与X线造影检查结果 对照,以探讨高频超声检查与X线造影在先天性肥厚性幽门狭窄诊断中的应用价值.方法 对33例X线造影下诊断为肥厚性幽门狭窄的患儿进行高频超声检查,测量幽门管各径线,观察胃腔情况,并与X线造影结果 进行对照、分析.结果 1例X线造影检查疑似肥厚性幽门狭窄病例,经超声检查后排除;其余32例高频超声诊断为肥厚性幽门狭窄的病例均经胃镜检查证实.高频超声测得幽门管长度为20.3±3.31mm,X线造影下测得16.2±3.68mm,与胃镜下测量相比较,超声下测量较为准确,X造影下测得的幽门管较短.结论 高频超声可作为先天性肥厚性幽门狭窄诊断的首选筛查方法 .     

高频超声在先天性肥厚性幽门狭窄中的诊断价值

目的探讨高频超声在诊断先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）中的临床应用价值。方法选取本院2006年10月至2011年9月间经手术证实的28例CHPS患儿为研究对象,回顾性分析其幽门管长度、直径,幽门肌层厚度及胃蠕动和排空情况等超声指标。结果28例患儿术前均经超声诊断为先天性肥厚性幽门狭窄。超声检查后3d之内进行丁术,均证实为先天性肥厚性幽门狭窄,其中1例合并幽门前瓣膜,诊断符合率100％。结论超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄方便快捷,为临床提供准确可靠的手术依据．可作为常规及首选诊断方法。     

高频超声在儿童肠道蛔虫症诊断中的应用

目的:探讨小儿肠道蛔虫症的高频超声图像特征及高频超声在该疾病中的应用方法及应用价值。方法:选取2017年1月~2019年6月收治的门诊或住院儿童患者32例,进行彩色多普勒高频超声检查,并对患者进行随访、复查及检查结果分析。结果:32例患儿超声检查肠腔内均可见一条或多条蛔虫样回声,6例患儿检测出蛔虫扭曲聚团而形成的肠梗阻,2例患儿检测出伴有肠系膜淋巴结肿大,经驱虫治疗后32例患儿均排出虫卵,粪便检查均可找到蛔虫,腹痛症状均见缓解或消失,高频超声复查未见蛔虫样回声。结论:高频超声诊断直观、简便、病症图像特异、无副作用,可为儿童肠道蛔虫症的诊断提供直接依据,临床诊断价值较高,可作为首选的诊断儿童肠道蛔虫症的影像学方法。     

高频超声在小儿肌性斜颈诊疗中的价值

目的探讨高频超声在小儿肌性斜颈诊疗中的价值。方法用高频超声检查60例先天性肌性斜颈患儿,观察推拿治疗前后两侧胸锁乳突肌大小、形态和回声的变化,其中肿块型37例,增厚型23例。结果小儿肌性斜颈患儿患侧胸锁乳突肌均可发现异常声像图改变,经2-3个疗程推拿治疗后大部分痊愈、好转,高频超声对小儿肌性斜颈能早期正确诊断,而且对临床治疗效果的判断有较好的应用价值。     

高频超声诊断和监测生理盐水灌肠治疗婴幼儿肠套叠的临床价值

目的 探讨高频超声诊断和监视下生理盐水灌肠治疗婴幼儿急性套叠的应用价值.方法 对由高频超声诊断并经生理盐水灌肠治疗的48例婴幼儿肠套叠声像图进行回顾性分析.结果 48例婴幼儿急性套叠中40例经生理盐水灌肠成功复位,8例复位失败而行手术治疗.生理盐水灌肠成功复位的患儿的声像图表现为：圈外有圈的＂同心圆＂征和＂套筒＂征;手术患儿的＂同心圆＂每层厚薄不均伴腹膜腔积液.结论 高频超声诊断和监测生理盐水灌肠治疗婴幼儿急性肠套叠可避免X线照射,操作简便、易行,成功率高,可作为治疗急性肠套叠的首选方法.     

高频超声联合低频超声检查诊断急性阑尾炎的价值

目的：讨论低频超声联合高频超声检查诊断急性阑尾炎的临床价值。方法：对206例临床疑诊急性阑尾炎患者急诊超声检查（联合应用高频超声检查及低频超声检查）。结果：206例患者中检出急性阑尾炎183例,均经手术证实或临床随诊证实,另有5例漏诊。结论：联合应用高频超声检查和低频超声检查较单用低频超声或高频超声能大幅度提高急性阑尾炎的检出率,尽量减少误诊和漏诊。     

高频超声诊断小儿先天性肌性斜颈

目的探讨高频超声诊断小儿先天性肌性斜颈的价值。方法对58例先天性肌性斜颈患儿进行回顾性分析。结果所有病例患儿患侧胸锁胸突肌均可发现异常声像改变。结论高频超声对小儿先天性斜颈有明确的诊断价值。     

高频超声诊断小儿先天性肌性斜颈

目的探讨高频超声诊断小儿先天性肌性斜颈的价值。方法对58例先天性肌性斜颈患儿进行回顾性分析。结果所有病例患儿志翎胸锁胸突肌均可发现异常声像改变。结论高频超声对小儿先天性斜颈有明确的诊断价值。     

高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值

目的探讨高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的诊断价值。方法利用高频超声探头对37例CHPS婴幼儿患者进行超声检查,观察患者幽门肌层厚度、幽门管长度,检查结果与40例正常同龄婴幼儿对比。结果 CHPS患儿幽门肌层厚度为4.2～5.7 mm,幽门管长度为14.3～22.4 mm,与对照组比较,均有统计学差别(P<0.05)。CHPS超声图像非常典型:沿幽门管横切面扫查,图像呈"环状征";沿幽门管纵切面扫查,图像呈"子宫颈"征;幽门腔呈线样稍强回声;胃腔多见大量潴留物,通过受阻,可见逆蠕动。结论高频超声能对CHPS作出准确诊断。     

彩色多普勒超声在小儿先天性心脏病诊断中的应用价值

目的探究彩色多普勒超声在小儿先天性心脏病诊断中的应用价值。方法从2016年5月～2017年5月期间我院收治的疑似先天性心脏病患儿中随机抽选出67例作为本研究的分析对象,且对入选的67例患儿采用彩色多普勒超声进行临床检查。结果本研究67例疑似先天性心脏病患儿中,49例为先天性心脏病患儿,其构成比为73.13%。其中,15例动脉导管未闭(30.61%),3例法洛四联症(6.12%),2例三尖瓣下移畸形(4.08%),9例房间隔缺损(18.37%),19例室间隔缺损(38.78%),1心内膜垫缺损(2.04%)。结论应用彩色多普勒超声进行小儿先天性心脏病的临床诊断检查,其操作便捷,无创伤性,有利于在清晰反映患儿机体疾病情况的同时为患儿的后续林城诊治提供科学参考依据。     

B超诊断小儿先天性幽门肥厚性狭窄的临床价值

目的探讨超声诊断小儿先天性幽门肥厚性狭窄的临床价值。方法使用超声诊断仪,对呕吐患儿临床上怀疑先天性幽门肥厚性狭窄者进行超声检查,注意观察幽门形态结构,测量幽门管长径、直径及幽门肌厚度并与手术结果进行对照分析。结果 30例临床怀疑先天性幽门肥厚性狭窄的患儿,其超声检查测量各经线均达到了诊断标准,并与手术结果相符无明显差异性。结论超声对小儿先天性幽门肥厚性狭窄具有明确的诊断价值,可作为临床诊断的重要依据。     

婴幼儿复杂泌尿系统感染影像学特点临床分析

目的探讨婴幼儿复杂泌尿系统感染(cUTI)的影像学特点,为婴幼儿cUTI的临床诊断及治疗提供指导。方法选取2010年3月-2012年9月52例泌尿系统感染(UTI)患儿作为研究对象,将患儿分为cUTI组32例与非cUTI组20例;采集患儿尿液标本进行细菌培养,观察病原菌分布及耐药性特征;采用泌尿系超声检查(USG)、排尿性膀胱尿道造影(MCU)以及99锝-二巯基丁二钠肾静脉显像(DMSA)对患儿进行检查,比较几种影像学检查方法对cUTI及膀胱输尿管反流(VUR)的诊断价值。结果婴幼儿cUTI病原菌构成比前3位依次为大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌,分别占37.68%、20.30%和13.04%;大肠埃希菌对亚胺培南最为敏感,耐药率为0,粪肠球菌对呋喃妥因和万古霉素最为敏感,耐药率为0;MCU为诊断VUR的首选,DMSA对cUTI具有良好的诊断价值,USG则可用于泌尿系统感染的筛查。结论诊断婴幼儿cUTI时应合理选择影像学方法,进行抗菌药物治疗时应根据病原菌及其耐药性特点进行药物选择。     

超声高频探头在腹部疾病临床诊断中的应用

目的:探究超声高频探头在腹部疾病临床诊断中的应用,文章以急性阑尾炎为例做详细论述。方法:选取我院2011年7月至2014年7月我院收治的急性阑尾炎患者共计428例进行分析,比较超声低频探头检查与超声高频探头检查的诊断疗效。结果:超声高频检查急性阑尾炎患者人数为396例,超声高频检查误诊病患为18例,超声高频检查漏诊人数为14例。结论:使用超声高频探头进行急性阑尾炎检查诊断,效率较高,具备一定的临床诊断价值。     

高频超声在婴幼儿肌性斜颈中的诊断价值

目的 探讨婴幼儿肌性斜颈的高频超声表现及诊断价值.方法 本院经高频超声诊断的婴幼儿肌性斜颈患者68例,对其声像图进行分析总结.结果 所有婴幼儿肌性斜颈患儿患侧胸锁乳突肌均发生异常声像图改变.其中56例表现为局部肿块型,12例表现为均匀增厚型.结论 高频超声对婴幼儿肌性斜颈的诊断及鉴别诊断是一种有效的方法.     

高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值

目的探讨小儿肠系膜淋巴结炎的超声表现及超声诊断意义。方法对125例经临床诊疗已确诊的肠系膜淋巴结炎的患儿腹部进行高频彩色超声的检查。结果患儿均有不同程度淋巴结肿大,超声显示肿大淋巴结在脐周围及右下腹,淋巴结内见稀疏或较丰富的彩色血流。结论高频超声对肠系膜淋巴结炎诊断准确,为临床确诊及治疗提供参考依据,具有重要的临床应用价值,可作为诊断小儿肠系膜淋巴结炎的首选方法。     

彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病诊断中的价值分析

目的探讨利用超声彩色多普勒显像技术诊断先天性心脏疾病的准确率。方法对来我院就诊的287例先心病患儿术前行常规超声心动图检查，将其彩色多普勒超声心动图诊断结果与心外科手术后诊断结果进行比较。结果252例术前彩色多普勒超声心动图检查结果与心外科手术后诊断相符，35例与心外科术后诊断不一致。结论超声彩色多普勒在诊断胎儿先天性疾病中有重要的应用价值，诊断准确率高，可以作为先天性心脏病患者术前诊断的主要手段和依据。     

B超诊断小儿先天性幽门肥厚性狭窄的临床价值

目的探讨超声诊断小儿先天性凼门肥厚性狭窄的临床价值。方法使用超声诊断仪，对呕吐患儿临床上怀疑先天性幽门肥厚性狭窄者进行超声检查，注意观察幽门形态结构，测量幽门管长径。直径及幽门肌厚度并与手术结果进行对照分析。结果30例临床怀疑先天性凼门肥厚性狭窄的患儿，其超声检查测量各经线均达到了诊断标准，并与手术蛄果相符无明显差异性。结论超声对小儿先天性凼门肥厚性狭窄具有明确的诊断价值，可作为临床诊断的重要依据。     

B超在诊断先天性幽门肥厚狭窄中的意义

目的:探讨超声检查在诊断小儿先天性幽门肥厚狭窄中的意义。方法:采用ALOKA SSD-1000型B超诊断仪,对临床疑有先天性幽门肥厚狭窄的患儿进行B超检查。结果:超声检查先天性幽门肥厚狭窄的准确率(98.8％)明显大于临床诊断,并且具有特异性,而临床诊断准确率较低(62.1％),缺乏特异性,容易误诊。128例中,有83例超声诊断为先天性幽门肥厚狭窄(包括1例先天性幽门前瓣膜),42例幽门无异常,3例超声检查为幽门痉挛。结论:此种方法大大提高了临床的诊断率,明显优于X线钡餐检查,易被患儿及家长接受,具有诊断意义,可以作为新生儿及婴儿呕吐乳汁的首选检查方法。