鞍山市医疗责任险推进的工作现状与建议

医疗责任险的实施和推广是医疗改革的需要,也是医务人员和患者合法权益的重要保障。本文通过对鞍山市医疗责任险现状进行分析,找出其存在的问题,并对做好医责险的推广工作提出建议。     

浅论医疗责任险现状与完善对策

文章阐述医疗责任保险的现状,分析其存在的问题,提出通过从立法层面、保险制度设计、保费构成、理赔程序等方面进行改进;建立第三方人民调解机构与保险机构紧密合作的调解模式,从而使得医疗责任保险更加适应社会需求,成为医疗纠纷处置的重要保障力量,维护社会和谐稳定.     

推进医疗责任险的现状和思考

通过投保医疗责任险(以下简称医责险)分担医院和医生的医疗风险,是欧美发达国家的通用做法。我国医责险推行10多年,远未达到预期效果。本文通过分析我国的现状,提出应充分发挥政府的主导作用,强制推行医责险;建立共保体,提高保险理赔的范围和限额;建立权威的第三方医疗纠纷调解机构,保障患者的救济权,真正将医院从医患纠纷中解脱出来。     

社会医疗机构医疗废物管理现况调查与对策探讨

随着改革开放的不断深入，社会医疗机构不断兴起。为了解其医疗废物管理现况．推进《医疗废物管理条例》在杜会医疗机构的贯彻落实，防范由于杜会医疗机构医疗废物管理不善导致传染病的发生、传播与流行．我们于2004年5月至7月份对我市社会医疗机构医疗废物管理状况进行了调查，情况如下：     

论我国医疗责任险模式的完善与建设

本文分析了目前我国几种医疗责任险运行模式,对建立完善的、适合中国国情的医疗责任险模式作出初步探讨,提出了确定法定保险制度,尝试《调解法》立法,通过立法完善医疗事故的赔偿标准,增加医疗责任险保费渠道,精确、合理地计算医疗责任险保费,拓展医疗责任保险的责任范围,增加保险公司提高保险公司竞争力等措施。     

山东省某市医疗废物检查结果调查分析

目的为规范该市医疗废物处置工作,同时为制定切实可行的医疗废物管理办法提供参考,从而有效预防医疗废物带来的危害。方法由专业检查人员对辖区内4 057所医疗卫生机构的医疗废物管理工作进行检查,结束后对资料进行分类统计和汇总,以构成比和卡方检验对资料进行统计描述和分析,检验水准α=0.05。结果医疗废物暂存时间严重不合规定;85.65%的一级医院在医疗废物处理中配有个人防护设备;其他医疗机构中医疗废物暂存设施的合格率为78.28%;不同级医疗机构交接登记检查合格率比较差异有统计学意义(χ2=27.662,P<0.05),不同级医疗机构在暂存设备方面的合格率差异有统计学意义(χ2=60.549,P<0.05)。结论多数医疗机构能够切实履行医疗废物管理中的规定和要求,但一级以下医疗单位在医疗废物处理中存在明显缺陷,尤其是对医疗废物的暂存时间亟待管理与改善。     

解除医疗责任险的羁绊

自2002年以来多个城市统保医疗责任险境况如何？医疗责任险能为医院解决问题吗？保险公司赚到钱了吗？谁是公正的第三者？医责险能化解医患纠纷吗？经过一番详实调查后我们发现，医疗责任险是叫好不叫座，处境尴尬。那么，究竟怎样才能使干呼万唤始出来的医责险步入“又好又快”车道呢？     

平凉市乡村医生现状调查与分析

目的通过对平凉市乡村医生队伍的现状调查,探讨目前平凉市农村医疗卫生工作中存在的问题,为完善平凉市乡村医生队伍建设提供理论依据。方法采用流行病学描述性研究的方法对平凉市1676名在册乡村医生的年龄、性别、学历、从医年限、职称结构、培训状况和收入水平等进行分层描述。结果平凉市乡村医生队伍存在着年龄结构老化、后备人才缺乏、学历层次和收入水平偏低及业务培训不够等问题。结论建议政府加大投入力度,建立完善的保障体系和适宜的补偿机制,提高乡村医生的收入水平和工作积极性。     

我国医疗机构远程医疗信息化建设现状调查与分析

目的 了解我国医疗机构远程医疗信息化建设现状,为改善远程医疗服务提供建议。方法 于2019年10—11月,通过在线问卷调查的方式,对223家医疗机构远程医疗负责人进行调查,调查内容包括医院基本情况、远程医疗网络建设、硬件配备、软件部署与对接情况;数据分析以描述性统计为主。结果 三级医院和二级医院远程医疗网络均以专用网络为主,占比分别为53.2%和78.2%。采用远程医疗专网接入医疗机构年会诊量高于公用互联网接入方式,两者之间差异具有统计学意义(Z=-2.273,P=0.023)。设备配置率最高的设备三级医院为远程教育录播,占54.6%,二级医院为远程心电采集终端,占46.4%。分别有38.7%三级医院和40.2%二级医院信息系统与远程医疗系统进行了对接。结论 远程医疗是优化医疗资源配置的重要手段,应进一步扩大远程医疗专网覆盖范围,推广便携式智能终端配备,完善远程医疗信息系统建设,推进信息系统互联互通,保障远程医疗服务优质高效。     

云南省泸西县医疗现状的调查研究

云南省泸西县辖 7镇 3乡 ,人口 3 7万余 ,其中农业人口 3 3万 ,是国家级贫困县 ,由于历史和地域的关系 ,长期以来 ,存在着医疗资源配置不甚合理 ,医疗技术和管理水平相对滞后以及群众卫生保健意识淡漠等问题。在中央实施西部大开发战略之时 ,与人民健康休戚相关的卫生部门急需分析自我 ,解放思想 ,转变思路 ,有所作为。1　泸西县医疗现状概况泸西县共有医疗机构 60 2个 ,其中全民 5 8个 (县级 5个 ,乡镇 1 0个 ,单位分流 3 0个 ,厂矿学校 1 3个 ) ,村委会卫生所 81个 ,个体医疗机构 462个。全县共有一定规模的药品经营户 2 0 8户。全县卫生…     

试问医疗责任险为何推广这样难?

一把小小的手术刀可能使人起死回生，也可能给人带来一生的不幸，越来越多的医疗事故正日益威胁着人们的生命和健康。[编者按]     

上海市医疗废物集中处置现况调查与分析

[目的]掌握上海市医疗废物集中处置现状,分析存在的主要问题,提出相关对策建议。[方法]采用普查方式,对上海市4061家医疗卫生机构医疗废物集中处置情况进行调查。[结果]上海市医疗废物集中处置率已达到96．0％;医疗废物直接收运覆盖率为36．7％;161家医疗机构（基本为小型医疗机构）存在擅自自行处置医疗废物的情况,医疗废物收运频次尚未达到法定要求。[结论]上海市医疗废物基本实现集中处置,但处置方式尚不规范,收运频次未达法定要求,需争取政府更大支持,完善相应设施,同时加大监管和宣传培训力度,确保医疗废物得以安全处置。     

某市医疗废物管理状况调查分析

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物因含有大量的病原微生物、寄生虫和其他有毒有害物质,且医疗卫生机构大多集中在城市中心,如对医疗废物,特别是医院临床废物的处置不加以严格管理,则在包装、贮存和处理过程中可能发生传染性物质、有害化学物质的流散,直接危害群众的健康和安全。笔者通过对某市35家医疗机构的医疗废物管理状况的调查,提出处置的建议及对策,从而尽快实现医疗废物的安全处置,从根本上解决医疗废物的污染和危害问题。1对象与方法1…     

某市二级医疗机构感染管理调查与分析

目的调查广东省某市二级医疗机构医院感染管理状况,查找薄弱环节,提出改进对策。方法对某市卫生健康委员会管理的79家二级医疗机构感染管理工作进行问卷调查。结果35家（66.04%）公立医疗机构设置了独立院感部门,13家（50.00%）民营医疗机构设置了独立院感部门。79家医疗机构共有感染管理专职人员83人,以护理专业（54人,占65.06%）和中级职称（50人,占60.24%）为主,外出培训与进修人次数较少。75家（94.94%）二级医疗机构建立了医院感染病例报告及监测流程,仅10家采用信息化监测软件。各医疗机构2018年医院感染平均例次率为0.35%（0%～15.87%）,低于广东省2018年现患率抽查结果。57家二级医疗机构制定了多重耐药菌管理制度和防控流程,多重耐药菌检出率与广东省和全国平均水平相近。12家二级医疗机构未开展开手卫生监测,2018年上报手卫生平均依从率为80.02%。结论二级医疗机构医院感染管理基本达到规范要求,但医院感染管理部门架构有待完善,专职人员队伍专业水平有待提高,医院感染管理质控监测能力不足,手卫生和多重耐药菌管理有待完善,民营医疗机构亟待同质化管理。     

512名医生自卫性医疗行为现状调查及分析

目的：调查医生自卫性医疗行为现状，为卫生管理部门及医院管理者提供有价值的参数及理论依据。方法：应用自制的调查问卷，在北京9家三级甲等医院的部分医生中进行调查，用SPSS软件进行统计分析。结果：下发问卷600份，回收有效问卷512份。512名医生均有不同程度的自卫性医疗行为，其中407(79．49％)例自卫性医疗行为的程度偏高，且自卫性医疗行为与医生的年龄、对医患关系和谐与否和医疗环境宽容与否的认知情况相关。结论：自卫性医疗行为在我国医生群体中普通存在，是一个值得政府、卫生管理部门、医疗机构及医生本人高度重视的社会现象。     

尹力：医疗纠纷人民调解和医疗责任险2010年内须“落地”

2010年7月28日,卫生部在京召开“加强平安医院建设改善医疗执业环境”座谈会，研讨今年6月以来恶性医闹事件频发的对策与防控方案。卫生部副部长尹力主持会议并讲话强调，要抓重点、抓基础， 积极探索新形势下医疗机构治安综合治理工作的新途径和新方法，     

应对医疗纠纷和医疗官司的秘诀

1．每一个医生都不愿意发生纠纷，但每一个医生都有可能面对医疗纠纷。发生纠纷不是哪一个个人的事情，是一个科室或说是一个医院的事情。提倡院方给医生保险，参加医疗事故责任险，减轻发生医疗事故后的赔偿负担。     

36所基层医疗机构医疗废物管理现状调查分析

目的 了解基层医疗机构医疗废物管理现状,促进<医疗废物管理条例>在部队医疗机构中的贯彻落实.方法现场调查某部36所基层医疗机构医疗废物管理情况,调查结果全部录入Excel 6.0并进行统计.结果 36所基层医疗机构中,94.4%的医疗机构定期组织学习法律法规和业务知识,但组织学习过与医疗废物有关法规的医疗机构仅占13.9%,25.0%的医疗机构设有医疗废物管理的监控部门,88.9%的医疗机构设有医疗废物管理专(兼)职人员,75.0%的医疗机构建立了医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的工作制度;41.7%的医疗机构做到了按不同类别分类盛装医疗废物,13.9%的医疗机构产生的医疗废物由医疗废物处置中心处置.结论多数基层医疗机构医疗废物管理意识不强,缺乏医疗废物管理相关知识的培训,医疗废物相关设施、处置不规范,医疗机构医疗废物管理情况不容乐观;应加强宣传培训,强化医疗废物管理意识,结合实际情况,完善医疗废物管理制度,规范医疗废物设施建设;加强监督检查,提高医疗废物管理水平.     

医疗责任险的有效发展路径探讨--基于医方的需求与投保主动性分析

目的：分析医疗责任险的市场需求与投保主动性,探索其有效发展路径。方法需求问卷调查与面对面访谈相结合。结果目前的医疗责任险市场需求水平较高,但医方的投保主动性较低。结论医方对医责险认知不足、医责险制度自身缺陷、医责险发展的外推力缺失是医方投保主动性较低的主要原因,建议发展切实有效的强制性医疗责任综合险。     

同心县医疗卫生机构医疗废物管理现状调查

目的 了解同心县医疗废物管理现状,为全县医疗废物管理决策提供科学依据.方法 对同心县37所医疗卫生机构医疗废物管理情况进行调查.结果 共检查医疗卫生机构37所,合格0所,合格率0;医疗废物处理各项工作落实比率从高到低依次是县级机构、民营医院、乡镇医院、个体诊所.结论 理顺管理体制,强化依法监督,实施责任管理,加强宣传教...