浙江省奉化市2013年1～7周岁儿童常规免疫接种率的监测与评价

目的 了解奉化市实施儿童免疫接种信息化系统管理后儿童常规免疫接种率水平,发现和掌握常规免疫管理工作中的薄弱环节及影响因素.方法 从浙江省免疫规划信息系统中选取2013年奉化市1～7周岁(2006年1月1日-2012年12月31日出生)在册儿童的预防接种个案资料,分别对各年龄组儿童的免疫规划疫苗单苗单剂次接种率及含麻疹成分疫苗(MCV)首针及时接种率进行分析.结果 2013年度全市在册登记的1～7周岁儿童共36 139名,流动儿童占47.80％.本地户籍儿童免疫规划疫苗单苗单剂次接种率大多在95.00％以上,流动儿童在56.18％～100.00％之间.2～7岁组流动儿童第2剂次A群流脑多糖疫苗(MPV-A2)和第4剂次百白破疫苗(DTP4)接种率低于本地户籍儿童,大年龄组(6～7岁)尤为明显.7岁组儿童第2剂次A+C群流脑疫苗(MPV-AC2)接种率均偏低,流动儿童MPV-AC2接种率仅57.63％.在MCV首针接种及时性方面,适龄儿童第1剂次MCV及时接种率从201 1年以前(3～7岁儿童)的75.92％上升至201 1年后(＜3岁儿童)的92.46％,但各年龄段流动儿童的第1剂次MCV及时接种率仍显著低于本地户籍儿童.结论 奉化市儿童常规免疫疫苗接种率维持在较高水平,但大年龄组的加强免疫(复种)剂次的接种率相对偏低,且流动儿童明显低于本地儿童.     

社区干预对提高流动儿童免疫接种效果的评价

目的通过对社区干预前后流动儿童免疫接种效果的评价,寻求如何有效提高流动儿童免疫接种率的新方法,为加强流动儿童免疫接种管理提供科学依据。方法分别于2009年和2011年对深圳市南山区内实施社区干预措施前后的流动儿童国家免疫规划疫苗接种情况及儿童家长对预防接种知识、态度、行为(KAP)进行抽样问卷调查。结果社区干预后外来流动儿童"六苗"基础免疫接种率和"六苗"全程基础免疫覆盖率均有大幅度提升(P<0.001);与干预前相比,干预后流动儿童疫苗首针及时接种率明显提高(P<0.01),在流入地进行常规免疫接种儿童的比例明显增加(P<0.001);干预后家长对各项有关儿童预防接种的KAP均有明显变化(P<0.001),表现为认知提高,免疫接种意识增强,态度更加积极,接种疫苗的主动性、依从性得到明显提升。结论社区干预是加强流动儿童免疫接种管理的行之有效措施,需长期坚持并灵活运用。     

漯河市扩大免疫规划前后农村地区儿童免疫规划疫苗接种率调查

目的了解漯河市扩大免疫规划前后免疫规划疫苗接种率。方法于2007年4月和2009年4月在全市范围内进行了儿童免疫规划疫苗接种率调查。结果多种原因造成2009年扩大免疫规划后百白破三联疫苗(DPT)加强和麻腮风疫苗(MMR)或麻诊疫苗第2针(MV2)接种率明显下降,分别由2007年的95.9%和94.9%降到89.9%和72.6%。新增疫苗接种率更低。结论政府加大投入,提高基层接种人员工资待遇及工作积极性,提高免疫规划疫苗常规免疫接种率。     

上虞市崧厦镇流动儿童免疫规划疫苗接种现况调查

随着经济的快速发展,流动人口数量急剧上升,该人群的免疫规划管理成为免疫规划工作中的重点和难点。流动儿童免疫规划服务的可及性一般都较低,接种率明显低于本地儿童。为了解上虞市崧厦镇流动儿童的基本情况及免疫状况,加强流动儿童的免疫规划管理,我们于2007年5月对崧厦镇0—7岁流动儿童的免疫接种状况及影响因素进行了调查。     

流动儿童预防接种管理工作的探讨

目前,流动儿童的基础免疫接种率较低,免疫规划针对的传染病发病率较高,流动儿童的预防接种管理工作已成为免疫规划工作的重要组成部分。分析流动儿童的现状及儿童流动的原因和特点,发现影响流动儿童预防接种的因素有：儿童家长或监护人方面;接种单位对流动儿童的管理意识方面;各部门间互相配合方面。从而采取相应的管理对策是：加强宣传教育;各部门相互配合,通力协作;制定对流动儿童的管理方案。     

常住儿童与外来儿童常规免疫后接种情况分析

目的:了解常规免疫后常住儿童和外来流动儿童免疫接种和保偿情况。方法:根据PPS法调查12-24月龄的常住儿童和外来儿童的免疫规划工作进行评估分析。结果:常住儿童与外来儿童的免疫规划工作各项指标均有非常显著差异(P<0.01)。结论:外来流动人口儿童的免疫规划管理工作,是我市的薄弱环节,应通过进一步加强规范化门诊接种,建立流动儿童登记、报告、接种制度,加大宣传力度,提高免疫覆盖面,消除免疫空白点。     

常熟市流动儿童基础免疫情况分析

流动儿童的计划免疫管理一直困扰着我市计划免疫工作 ,如何对流动儿童计划免疫规范化管理是几年来我市计划免疫工作探索的新课题。为了解我市对流动儿童计免管理措施的成效 ,我们于 1998年 12月～ 1999年 1月进行了全市范围的 0～ 6周岁流动儿童计划免疫接种情况调查。现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　对象本市辖区内所有镇、场居住 3个月以上 0～ 6周岁外籍户口流动儿童和本市户口流出或镇与镇之间流动的儿童。1.2　调查内容流动儿童年龄分布、地区分布、基础常规免疫接种率及建账、证率。1.3　方法根据调查方案 ,由市站集中培训各镇…     

灵川县2～6岁儿童免疫规划疫苗接种状况调查分析

目的了解灵川县2~6岁儿童免疫规划疫苗接种的基本情况,为卫生行政部门制定相关政策提供依据。方法采用分层随机抽样方法抽取灵川县12个乡镇504名2~6岁儿童进行疫苗接种情况调查。结果灵川县2~6岁儿童基础免疫接种情况:卡介苗和乙肝疫苗首针接种率均达到了99.00%以上,其它几苗接种率也均达到了90.00%以上。乙肝疫苗第2、第3针接种率明显低于第1针接种率(χ~2=28.674,P<0.05);脊灰疫苗(χ~2=18.275,P<0.05)、百白破疫苗(χ~2=27.144,P<0.05)第2、第3、第4针接种率明显低于第1针接种率,尤其是第4针接种率最低。扩大免疫接种情况:扩大免疫疫苗接种率达90.00%以上,且A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗基础针次率高于加强针次率(χ~2=12.721,P<0.05;χ~2=5.093,P<0.05;χ~2=16.083,P<0.05)。结论灵川县免疫规划疫苗接种率保持在较高水平。但仍应加强免疫规划相关知识的宣传教育工作,提高免疫接种率和接种完全率,减少相应传染病的发生。     

广州市黄埔区流动儿童计划免疫影响因素调查与管理对策

目的调查广州市黄浦区流动儿童计划免疫的接种情况,探讨影响流动儿童计划免疫的因素,提出相应的管理对策。方法在黄埔区随机抽取4条街为调查现场,采用现场询问及查对疫苗接种记录情况的方法,获得流动儿童计划免疫情况,开展家长计划免疫接种相关知识问卷调查,了解家长对儿童计划免疫工作的认识和影响。开展计免工作人员和基层管理单位人员相关工作问卷调查,了解其对流动儿童免疫接种工作的服务情况。结果父母为打工者的儿童计划免疫接种率比父母为司机、职员或其他职业的儿童计划免疫接种率低(p均<0.05);农村来源的儿童免疫接种率较城镇来源的儿童免疫接种率低(p<0.05);父母对计免知识知晓情况好的,儿童的免疫接种率高(p<0.05);基层免疫接种点的服务状况对儿童免疫接种率也有影响;多数村、居委会能协助社区卫生服务中心开展流动儿童的计划免疫工作。结论流动儿童的免疫接种率受众多因素的影响,今后应加强对流动儿童计划免疫的管理;制定流动人口儿童等特殊人群计免管理办法;对流动儿童的父母开展各种形式的健康教育;加强多部门的合作;提高流动儿童的计划免疫接种率,减少相应传染病发病率。     

2009年如皋市如城镇儿童麻疹疫苗强化免疫结果分析

目的总结如皋市如城镇麻疹疫苗强化免疫活动实施情况,评价强化免疫活动效果。方法对2009年3—4月8月龄至14周岁儿童麻疹疫苗强化免疫接种率、未种原因、免疫后发病率等进行分析评价。结果该镇麻疹疫苗强化免疫摸底人数31 873人,接种人数30 291人,接种率为95.0%。本地儿童接种率明显大于流动儿童接种率;未种儿童中,散童组主要原因是外出,集童组主要原因是生病缓种。麻疹发病率从2008年底的26/10万降至2009年底的19/10万。结论通过强化免疫能快速提高人群免疫屏障,有效降低麻疹发病率;同时提示流动儿童管理是我们的薄弱环节,今后我们常规工作中须加强流动儿童管理,尤其是流出儿童。     

嘉兴市儿童常规免疫接种率调查及接种门诊管理质量分析

目的了解嘉兴市儿童计划免疫现状,接种率及影响管理质量有关因素。方法通过接种门诊金苗系统数据和现场儿童调查进行统计分析。结果嘉兴市满2周岁儿童五苗基础全程接种率为98.98%。满7周岁儿童加强免疫接种率除A+C流脑2外(本地儿童95.28%,流动儿童74.25%),其余均在97%以上;现场调查儿童建证率99.84%;在册建卡率97.58%;全市有79家接种门诊信息经电话核实为可信,7家不可信;接种门诊管理临时儿童质量较好的有61家(占70.93%),中等有15家(占17.44%),管理差的有10家(占11.63%)。结论通过优化免疫预防服务,健康宣传新模式,适宜本地流动儿童管理机制等综合措施,有效提高我市儿童接种率和接种门诊管理水平,促进现代化预防接种门诊建设的可持续发展。     

西安市未央区流动儿童免疫规划7种疫苗接种率调查

【目的】 了解西安市未央区流动人口聚集地区儿童免疫规划 7 种疫苗[卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破疫苗(DPT)、含麻疹成分疫苗(MCV)、乙肝疫苗(HepB)、乙脑疫苗(JEV)、流脑疫苗(MPV)]预防接种现状。 【方法】 采用单纯随机抽样法随机抽取居住 ≥3 个月的1~2岁流动儿童和常住儿童各758 名,进行免疫规划7种疫苗的接种率调查。 【结果】 调查儿童建证率 100.0% ,建卡率99.9 %。7 种疫苗BCG、 OPV、 DTP、 MCV、 HepB 、JEV、 MPV的基础免疫接种率分别为 99.5 %、 99.4 %、97.8 %、 92.5 %、 98.4 % 、90.9%、93.1%,7苗合格免疫覆盖率为90.9%。但流动儿童的 7 种疫苗合格免疫覆盖率(86.8%)显著低于常住儿童(95.3%),差异有高度统计学意义 (P<0.01);DTP加强免疫和MCV复种接种率分别为94.0%和94.4%。与常住儿童相比 ,流动儿童的7种疫苗基础免疫接种率除MCV、JEV基础免疫接种率为 89.7 %、86.8%外,其它疫苗的基础免疫接种率均高于90 %;除BCG和HepB首针及时接种率外其它各项指标流动儿童与常住儿童之间差异均有高度统计学意义(P<0.01) 。另外,7种疫苗针次中以超期、未种接种较多。 【结论】 在流动人口聚集地区 ,做好常住儿童免疫接种同时 ,还要加强流动儿童的预防接种工作。     

2010-2012年新会区常规免疫接种率监测结果评价

目的了解新会区近年来常规免疫接种情况,促进免疫规划工作顺利开展。方法通过中国免疫规划监测管理系统,收集2010-2012年的常规免疫接种率数据,推算估算接种率,采用差值(D)评价、比值(R)评价及脱漏率方法进行比较分析。结果 2010-2012年新会区常规免疫接种率报告完整率为100.00%;常规免疫各疫苗报告接种率为97.33%~99.43%,估算接种率为86.27%~98.36%,差值(D)评价、比值(R)评价和脱漏率基本在可信与可疑之间。结论新会区常规免疫报告接种率总体上均处于较高水平,但与估算接种率仍存在一定的差距,准确掌握儿童应种人数是接种率监测和评价的重点,切实加强流动儿童预防接种工作,才能促进免疫规划工作的全面发展。     

2008—2012年淄博市张店区马尚镇入托入学儿童接种证查验情况调查

目的了解2008—2012年淄博市张店区马尚镇入托入学接种证查验情况,为做好免疫规划管理提供依据。方法收集2008—2012年入托入学儿童预防接种证现场查验相关资料,采用Excel、SPSS 19.0进行统计分析。结果共查验本地入托儿童8023名,持证率98.99%,持卡率95.26%,外地入托儿童670名,持证率94.18%,持卡率89.85%。查验本地入学儿童6591名,持证率94.10%,持卡率91.62%,外地入学儿童735名,持证率90.34%,持卡率87.35%。结论加强儿童家长免疫规划知识教育,提高长期保存接种证、接种卡意识,及时、全程接种疫苗。     

普陀区2005-2010年流动儿童免疫规划5种疫苗接种率调查

目的:了解舟山市普陀区2005-2010年间流动儿童免疫规划卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(DTP)、麻疹减毒活疫苗(MV)、乙型肝炎疫苗(HepB)5种疫苗的预防接种现状。方法:2005-2010年期间每年分别在13个乡镇(街道)流动人口聚集地随机抽取居住3个月及3个月以上的1～7周岁外地户籍儿童,同时采用容量比例概率抽样法(PPS)调查本地12～24月龄儿童疫苗接种情况。结果:流动儿童建证(卡)率93.54%;卡疤率91.18%;BCG、OPV、DTP、MV、HepB五苗接种率分别是91.36%、98.05%、96.29%、92.57%、97.86%;HepB首针及时接种率为89.60%,五苗全程免疫覆盖率为92.66%,低于本地儿童。结论:对流动儿童的疫规划管理仍是今后工作的重点。     

云南省华宁县健康人群麻疹抗体水平分析

目的掌握云南省华宁县健康人群麻疹疫苗接种率和麻疹IgG的抗体水平,探索免疫薄弱环节,为提高该县免疫规划工作提供科学依据。方法采取分层整群抽样方法,在华宁县辖区内随机抽取9个接种点,分8个年龄组（8—17和18—23月龄,2—3、4—5、6—9、10～13、14—17和≥18岁）进行麻疹疫苗接种率调查和麻疹IgG抗体水平检测,每个年龄组40—50人,共检测394人。采用酶联免疫吸附试验检测血清中的麻疹IgG抗体水平。结果调查的394人中麻疹疫苗接种率为85．53％,有效保护率为85．02％,抗体阳性率为98．48％,GMT为1：643;不同接种点麻疹疫苗接种有效保护率、GMT差异有统计学意义（P〈0．01）;各年龄组间麻疹疫苗接种率、抗体阳性率、有效保护率、GMT差异均有统计学意义（P〈0．01）,低龄组相对较低。结论华宁县健康人群麻疹疫苗接种已取得理想的免疫效果,但须进一步提高低龄组婴儿及时接种率,关注流动儿童和大龄儿童,特别是非免疫规划人群的保护。     

2011年北京市通州区儿童免疫规划疫苗接种率及其影响因素

目的了解北京市通州区儿童国家免疫规划疫苗基础免疫水平,分析及时接种影响因素,提出改进措施。方法按照PPS方法对在该区居住2个月以上、2009年1月1日-2010年10月31日出生的490名儿童（本市儿童235名、流动儿童255名）预防接种资料及相关数据进行分析。结果所评价的疫苗基础免疫合格接种率均〉90％,基础免疫及时接种率低于合格接种率;DPT、MV疫苗加强免疫合格接种率均〉90％;OPV、DPT、MV、五苗全程免疫及时接种率以及BCG、HBV合格接种率,本市儿童高于流动儿童。不合格接种针次中超期接种占47．34％,提前接种占30．18％,未种占23．67％。结论信息系统的应用、学龄前流动儿童强化查漏补种及较高的社会参与度,对提高流动儿童的接种率起到了积极的效果。由于流动儿童家长的文化水平、重视程度相对较低,疫苗接种及时性流动儿童与本市儿童仍有一定的差距。通过基础免疫的接种,流动儿童家长的按时接种意识、依从性有了很大的提高。临时禁忌症、体检发现的先天性出生缺陷、一类疫苗与二类疫苗不同时接种、BCG复查是影响及时接种率的主要因素。     

流动儿童与本地儿童监护人计划免疫知识、态度和行为的对比分析

目的 调查流动儿童与本地儿童监护人对计划免疫接种的知识、态度和行为情况。方法 采用一般资料调查表和计划免疫接种的知识-态度-行为问卷对620名流动儿童监护人和635名本地儿童监护人进行调查。结果 流动儿童和本地儿童监护人对计划免疫知识的知晓率分别为14.7%～96.6%和66.8%～99.1%,除了“接种疫苗后在接种地点的观察时间”和“出生24小时内接种的疫苗”外,本地儿童监护人其他知识的知晓率均高于流动儿童监护人（P＜0.001）。流动儿童和本地儿童监护人对计划免疫接种的态度分别为89.8%和100.0%,具有统计学差异（P＜0.001）。流动儿童和本地儿童监护人对计划免疫接种的行为分别为74.5%和97.2%,差异有统计学意义（P＜0.001）。结论 流动儿童监护人对计划免疫的知识、态度和行为的肯定情况均低于本地儿童监护人,社区管理人员应根据流动儿童监护人的具体情况,加强疫苗重要性的普及,提高监护人对计划免疫的认知,提高行为践行率,从而提高流动儿童的疫苗接种率。     

西安市流动儿童计划免疫现状分析以及对策

目的:分析我市流动儿童计划免疫的现状以及相关对策。方法:从我市随机抽取500名流动儿童和500名城市儿童作为调查对象,以流动儿童为观察组,城市儿童为对照组,调查两组疫苗接种合格情况,并进行统计分析。结果:观察组在基础免疫和加强免疫疫苗接种合格情况方面均明显低于对照组,两组比较差别具有统计学意义(P<0.01)。结论:我市流动儿童计划免疫的现状不佳,免疫接种合格率较低,必须给予充分的重视,分析相关的原因并采取针对性的对策以完善流动儿童计划免疫的管理。     

宁夏麻疹疫苗及时接种率分析

摘要:目的　了解宁夏麻疹疫苗及时接种情况,科学指导麻疹防控。方法　收集汇总各地接种单位上报麻疹疫苗及时接种统计表,得出报告及时接种率及未及时接种原因;采用整群抽样法随机抽取30个乡镇的1 260名2～3岁儿童,通过查看其预防接种证,获得调查及时接种率。结果　全区麻疹疫苗首针和第二剂次报告及时接种率均为94.22%,本地儿童高于流动儿童,全区22个县（区）中19个县（区）在90%以上;未及时接种原因以生病缓种（占39.81%）和外出（占23.40%）为主;全区麻疹疫苗首针和第二剂次报告及时接种率均高于调查及时接种率。结论　全区麻疹疫苗报告及时接种率较高,但是调查及时接种率较低;为提高麻疹疫苗及时接种率,我区应建立完善预约和接种前提醒机制,增加预防接种服务频次,同时加强免疫规划政策和预防接种知识宣传力度,提高公众主动参与免疫规划的积极性。