过敏性紫癜患儿误诊原因分析

目的对过敏性紫癜患儿的误诊原因进行分析。方法对我院2006年至2010年收治的87例过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析。结果紫癜出现在其他症状后导致误诊11例,以过敏性皮炎诊治2例。结论过敏性紫癜患儿误诊率高,需综合分析,仔细体检,降低误诊率。     

不典型小儿过敏性紫癜8例误诊分析

1 引言过敏性紫癜是儿科常见病,由于临床症状及体征表现复杂,有些病例早期表现不典型,容易误诊,现将我科 1998年1月-2002年12月收治的8例过敏性紫癜的误诊情况报告如下,以期提高对小儿过敏性紫癜的诊治水平。     

小儿腹型紫癜21例误诊分析

过敏性紫癜(HSP)是儿童期最常见的血管炎性疾病,典型病例诊断容易,便以腹痛等胃肠道症状起病或为突出表现者往往易误诊。我院于1991年2月～1998年5月共收治过敏性紫癜患儿共187例,其中以腹部症状起病者23例,误诊21例,误诊率为11.2％(21/187),现将本病的临床特点及误诊原因进行分析,报告如下。     

成人过敏性紫癜误诊18例分析

过敏性紫癜（AP）是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,亦称免疫性血管性疾病,成人少见,典型病例诊断不难,如遇临床表现不典型,紫癜延迟出现或不出现者,则易被误诊。现对我院2003/2008年误诊的18例成人过敏性紫癜进行分析,旨在探讨过敏性紫癜误诊的临床特点。     

儿童过敏性紫癜108例临床分析

目的通过对108例儿童过敏性紫癜的回顾性分析,了解该病的临床特点,以提高对本病的认识,减少误诊。方法将108例儿童过敏性紫癜的临床资料,包括病史、相关检查、治疗方法作总结分析。结果 108例儿童过敏性紫癜中,除皮肤紫癜外,关节肿痛38.9%;消化道症状21.3%,其中以腹痛为首发症状的患儿入院前有6例误诊;肾脏受累28.7%,伴有肾损害者病程延长,个别病例肾损害迁延数年。结论儿童过敏性紫癜在皮肤紫癜出现前可先以腹部症状为首发症状,易导致误诊,肾损害影响预后及病程,故过敏性紫癜应引起临床重视。     

过敏性紫癜误诊17例分析

过敏性紫癜是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病，临床特点有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿等，典型病例诊断不难，遇临床表现不典型．紫癜延迟出现或不出现者。则易被误诊。我院自1996年至2003年共收治过敏性紫癜122例，其中误诊17例，误诊率13．9％。现将误诊原因分析如下。     

原发性干燥综合征继发血小板减少性紫癜临床分析

目的了解原发性干燥综合征继发血小板减少性紫癜临床特征及误诊情况。方法对12例原发性干燥综合征继发血小板减少性紫癜病人的临床表现、实验窒检查、误诊情况及治疗进行回顾性分析。结果12例原发性干燥综合征继发血小板减少性紫癜被误诊为特发性血小板减少性紫癜,误诊时间5个月-8年,两者临床表现、实验室检查特别足骨髓象有相似之处,明确诊断后调整为以免疫抑制剂甲氨蝶呤、环磷酰胺为主的治疗方案,血小板计数有不同程度的升高。结论原发性干燥综合征继发血小板减少性紫癜和特发性血小板减少性紫癜临床特征有相似之处,诊断特发性血小板减少性紫癜要排除继发原因特别是风湿性疾病,避免误诊。     

腹型过敏性紫癜10例误诊原因分析

腹型过敏性紫癜,尤其以腹痛为首发症状者,早期诊断容易误诊。我院自1980年以来共收治腹型过敏性紫癜80例,误诊10例,其中院外误诊5例,现将误诊情况报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:资料来源于本院儿科门诊及住院患儿。本组男6例,女4例,其中3～5岁3例,6～8岁3例,9～12岁4例。误诊时间最短12h,最长7天。有明显诱因者7例,无明显诱因者3例,有明     

儿童过敏性紫癜85例临床分析

目的 讨论儿童过敏性紫癜的临床特点，及早确诊，减少误诊。方法 对2000年1月至2005年6月本院儿科住院的85例过敏性紫癜患儿发病特点、临床表现以及诊治情况进行回顾性分析。结果 皮肤表现中误诊为肾炎1例，单纯荨麻疹1例，以消化道症状为首发者误诊为胃肠痉挛4例，胃炎、肠炎及肠系膜淋巴结炎各2例，胰腺炎、胆道蛔虫症各1例，胃肠功能紊乱3例。以关节症状为首发者外科误诊为扭伤3例。结论 单纯皮肤紫癜诊断并不困难，而先于皮肤紫癜出现消化道关节症状及皮肤血管神经性水肿者极易导致误诊。     

小儿腹型过敏性紫癜15例误诊分析

小儿过敏性紫癜以腹痛为首发症状者 ,或腹痛数天后才出现皮肤淤斑者 ,临床易引起误诊。我院 1995年1月～ 2 0 0 1年 8月共收治小儿腹型过敏性紫癜 80例 ,其中 15例早期误诊 ,误诊率 18 8%。为提高对小儿腹型过敏性紫癜的认识 ,现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 12例 ,女 3例 ;年龄 5～ 12岁。分别误诊为慢性胃炎、肠痉挛及外科急腹症 ,误诊时间1周～ 2个月。1 2　临床表现　 15例均以腹痛为首发症状 ,8例有剧烈腹痛发作 ,不能自行缓解 ,解痉药治疗效果差 ;伴机械性肠梗阻 3例 ,黑便 8例。腹痛同时有皮肤紫癜者 2例 …     

36例腹型过敏性紫癜误诊分析

过敏性紫癜是一种临床多见的血管变态反应性出血性疾病,其发病机制是机体对某些致敏物质产生变态反应,抗原抗体复合物沉积于血管壁,引起广泛的小血管炎,使小动脉和毛细血管通透性、脆性增加,伴渗出性出血、水肿。腹型过敏性紫癜是过敏性紫癜中较急而又较难诊断的一型,尤其紫癜延迟出现患者易误诊为内、外科急腹症,甚至进行不必要的手术治疗,危及患者生命。我院自1994年7月至2004年6月共收治过敏性紫癜患者187例,其中腹型紫癜92例,误诊36例,现分析如下。     

成人腹型过敏性紫癜60例临床特征分析

【目的】探讨成人腹型过敏性紫癜的临床特征和误诊情况。【方法】收集本院2000-2008年诊断的过敏性紫癜病人60例,根据有无消化道症状分为腹型组及非腹型组,对两组病人的临床表现、实验室检查等进行比较,分析成人腹型过敏性紫癜的临床特征及误诊情况。【结果】腹型组与非腹型组过敏性紫癜患者在发病年龄、性别、诱发因素、合并肾脏及关节损害、蛋白尿、血尿等方面均无差异,但腹型过敏性紫癜患者白细胞升高及白蛋白降低更为明显。成人腹型过敏性紫癜患者临床表现为皮疹（100％）、腹痛（100％）、消化道出血（72．9％）、呕吐（32．4％）和腹泻（35．1％）等,成人腹型过敏性紫癜误诊率高（51．4％）。【结论】腹型紫癜患者白细胞升高及白蛋白降低较非腹型组更为明显,消化道症状重,而体征轻微,以腹痛为首发表现者极易误诊．     

32例小儿腹型过敏性紫癜误诊病因回顾性分析

目的：通过总结分析小儿腹型过敏性紫癜临床症状的特点,以及其与治疗、预后间的关系,旨在为临床上的小儿腹型过敏性紫癜病例的诊断和治疗提供参考,避免误诊、误治。方法回顾性分析了本院2010年1月至2013年11月收治的186例小儿过敏性紫癜中以胃肠道症状为首发或突出表现的32例误诊的腹型过敏性紫癜患者的一般资料（包括发病性别、年龄和时间等）、既往史、现病史、查体、实验室和辅助检查、诊断和误诊情况、治疗及预后等的临床资料,进行比较和统计分析。结果32例分别被误诊为急性阑尾炎、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、急性细菌性痢疾、上消化道出血、肠道蛔虫症、急性胰腺炎。治疗上抗酸及解痉剂药物治疗效果多不理想,抗过敏药、糖皮质激素、肝素抗凝疗效显著。结论小儿腹型过敏性紫癜在临床上虽常见,但胃肠道症状为首发或突出表现时易误诊、误治。     

小儿过敏性紫癜26例误诊原因分析

过敏性紫癜是以小血管炎症为主要表现的变态反应性疾病,临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。过敏性紫癜分型较多,临床表现复杂,以消化道症状为首发表现者早期不易诊断,容易误诊。我院1995～2004年收治过敏性紫癜108例,误诊26例,误诊率24．1％。现将误诊原因分析如下。     

16例过敏性紫癜误诊分析

过敏性紫癜是儿科较常见的一种变态反应性疾病，其临床表现多样，在皮肤紫癜出现之前常易误诊。我院1991～1997年收治的126例过敏性紫癜中16例曾误诊，误诊率为12．69％，现总结分析如下。1临床资料1．1一般资料：16例中，男9例，女7例。年龄1～3岁3例，～7岁6例，～13岁7例。紫癜出现前有腹痛11例，关节肿痛7例，发热5例，血便5例，呕吐5例，血尿2例，腹泻2例。病程2～3周10例，1～3月5例，1年1例。起病前有上呼吸道感染史7例，进食变质牛肉及虾各1例。误诊时间2～3天6例，5～7天5例，～15天5例。1．2误诊疾病：急性阑尾炎3例，肠套叠S例…     

过敏性紫癜98例诊治及误诊分析

目的 探讨过敏性紫癜的误诊原因及昆明山海棠治疗肾型紫癜的疗效.方法 回顾性分析98例过敏性紫癜的临床资料、误诊情况、治疗经过及结果.结果 98例过敏性紫癜患者中有16例误诊为胃肠道疾病、肾炎、关节炎.28例肾型紫癜除2例好转外,其余均于3个月内痊愈.结论 过敏性紫癜症状不典型时容易误诊;昆明山海棠治疗肾型紫癜效果好.     

小儿腹型过敏性紫癜误诊40例分析

目的：总结腹型过敏性紫癜的误诊原因。方法：对40例小儿腹型过敏性紫癜误诊病例的主要临床特点、误诊疾病、误诊的原因进行回顾性分析。结果：治愈37例,转院3例。结论：腹型误诊多为紫癜延迟出现造成误诊;所以应详细采集病史,仔细查体,鉴别患儿的消化道症状结合必要的辅助检查,并密切观察病程中体征的变化,以提高腹型过敏性紫癜的确诊率,使患儿得到及时的治疗。     

以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜临床特点分析

目的探讨以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜的临床特点。方法对42例以腹痛为首发症状的过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析。结果腹型过敏性紫癜易被误诊,腹痛程度轻重不一,但腹部体征与腹痛不平行,结合胃镜检查有指导,临床治疗意义。结论以腹痛为首发症状的过敏性紫癜临床上不少见,在皮疹出现前易误诊、漏诊,胃镜检查有利于本病的早期诊断。     

急性腹型紫癜误诊27例临床分析

目的:探讨急性腹型紫癜误诊原因.方法:对27例急性腹型紫癜的临床资料进行分析.结果: 本组27例中,误诊为急性胃肠炎10例、急性胰腺炎6例、消化性溃疡4例、溃疡性结肠炎1例、急性菌痢1例、不全肠梗阻2例、急性阑尾炎1例、Meckel憩室1例.全部予以激素治疗,临床效果显著,最后均痊愈出院.结论:误诊原因主要是对紫癜基础理论的认识不足甚至缺乏,对腹型紫癜的研究进展了解不够.急诊医务人员应加强急性腹型紫癜基础和临床认识与临床决策能力的训练,减少临床误诊.     

腹型过敏性紫癜误诊6例分析

目的探讨腹型过敏性紫癜的临床特点,提高诊断的准确率。方法回顾性分析内蒙古医学院附属人民医院2006-2011年49例腹型过敏性紫癜患者中的6例误诊病例。结果误诊为细菌性痢疾2例,急性阑尾炎2例,急性胃肠炎1例,蛔虫症1例。结论腹型过敏性紫癜皮疹症状不典型时易误诊,应详细询问病史,动态观察病情变化,必要时做腹部B超、查血小板计数、出凝血时间,降低误诊率。