桑蚕蛹中毒53例临床分析

蚕蛹中毒一般多表现为神经系统受损症状。 2 0 0 0年 8月以来 ,我院收治桑蚕蛹中毒 5 3例 ,发现桑蚕蛹中毒除引起神经系统受损症状外 ,亦引起心肌受损症状 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 3例患者中男 4 1例 ,女 12例 ,年龄 15～ 6 5岁。均系进食炒桑蚕蛹后发病 ,进食 3个～数十个不等。食后发病时间短者 1 5ｈ ,长者 10ｈ ,多数均在 2～ 6ｈ之内。1 2　临床表现　所有患者均感不同程度的头晕、乏力 ;口唇及四肢末端麻木 ;心慌、胸闷。其中以头晕为首发症状者 35例 ,以心慌为首发症状者 18例。伴视物模糊 2 8例 ,走路不稳4 1例 …     

柞蚕蛹性脑病223例临床分析

柞蚕蛹性脑病目前大宗病例报道尚少 ,我院自 1998年 9月至 1998年 10月共收治本病 2 2 3例 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 2 3例中 ,男 184例 ,女 39例 ,年龄 10～ 6 5岁 ,平均年龄 39.5岁。柞蚕蛹全部为炒熟或油炸后直接食用 ,不加其他辅料。1.2　发病情况有潜伏期　据调查与本组 2 2 3例同时食用蚕蛹者共 86 2例 ,发生率 2 4.7% ,食用量 7个～ 10 0个 ,发病与否与食用多少无关 ,全部病例均于食用后急性起病 ,潜伏期 1～ 8小时 ,平均 3小时。1.3　临床表现　首发症状全部是头晕和震颤 ,其中 182例伴有视物旋转及恶心、呕…     

克仑特罗引起食物中毒的临床分析

近年来由克仑特罗引起的食物中毒有所增加[1] 。本院抢救了两起因食用含有克仑特罗的猪肉和猪肝所致的食物中毒 ,现将这 2 6例病例作一临床分析。1　临床资料1)　一般资料 :2 2例中男 11例 ,女 15例 ,年龄 18～ 5 3岁 ,平均 3 9岁。中毒方工 :发病前均集体用餐 ,第一起 10人在饭店就食猪肉 ,第二起 16人在单位食堂吃炒猪肝 ,两起均经防疫部门取样检验确定含有克仑特罗。中毒至就诊时间 :0 .5～ 3ｈ。2 )　临床表现 :所有病例均出现头昏、口干、面红、心悸、手足肌肉震颤 ;其中 13例出现恶心、8例呕吐、2例腹痛 ,7例发热。查体 :体温 3 6.2～…     

蚕蛹性脑病21例临床分析

本文报道我院自 1993年 8月以来收治的蚕蛹性脑病共 2 1例 ,并就其临床特点、发病机制、诊治及预后进行分析 ,以提高对本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　男 7例 ,女 14例 ,发病年龄 2 3～ 4 4岁 ,食用柞蚕蛹者 16例 ,食用桑蚕蛹者 5例 ,柞蚕蛹为水煮或油炸后食用 ,桑蚕蛹均为工厂加工成成品后直接食用 ,食用量少者数枚 ,多者数十枚。初食者2例 ,余 19例以往均食用过蚕蛹 ,其中 1例在第二次食用时出现症状 ,经治疗症状很快消失 ,近期再食用又出现类似症状。仅 1例病人承认自己食用的蚕蛹有变质可能 ,其家人未与其同食 ,另 2 0例均有同…     

高压氧抢救急性中毒性昏迷32例

自1995年以来,我们在内科治疗的基础上,采用高压氧(ＨＢＯ)抢救急性中毒昏迷32例,取得良好的效果,现报告如下。1　临床资料11　一般资料治疗组为男10例,女22例,年龄20～63岁,平均293±88岁。均为口服吸收中毒,其中有机磷中毒12例,有机氮农药中毒3例,安眠药中毒10例,老鼠药中毒6例(其中氟乙酰胺2例),虫蛹中毒1例。对照组35例,男11例,女24例,年龄18～57岁,平均300±43岁。均为口服吸收中毒,其中有机磷中毒18例,有机氮中毒5例,安眠药中毒7例,老鼠药中毒3例,虫蛹中毒2例。两组患者均在中毒后12ｈ内送入院,入院时均有不同程度的昏迷[1]。治疗组32…     

小儿12例曼陀罗中毒抢救报告

我国农村均有曼陀罗生长,误食曼陀罗中毒的病例常有发生。我院儿科从1990年至1997年,共抢救成功急性曼陀罗中毒12例,总结报告如下。1　临床资料11　一般资料本组男7例,女5例,全部来自农村。年龄1岁7月1例,5～12岁11例。发病时间9月份5例,10月份7例。误食曼陀罗种子5例,花3例,叶4例。食后出现中毒症状时间:05ｈ7例,1ｈ3例,15ｈ1例,2ｈ1例。12　症状和体征12例均出现皮肤潮红,口腔粘膜干燥。烦躁不安、神志恍惚、谵妄8例。干哭无泪,声音嘶哑5例。抽搐7例,昏迷4例。眼结膜充血12例,瞳孔散大至5ｍｍ7例,6ｍｍ5例。对光反应迟钝8例,消失4例。心动…     

抢救急性河豚中毒的护理70例

我院 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月共收治急性河豚中毒患者 70例 ,其中 11例出现呼吸肌麻痹自主呼吸停止 ,昏迷 ;2例出现心跳、呼吸停止 ,70例均抢救成功 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料。男 6 3例 ,女 7例 ,年龄 14～ 70岁 ,平均 (41.8± 9.5 1)岁。1.2　发病时间。 70例患者均为进食河豚鱼中毒 ,出现临床症状的最短时间为进食河豚后 10ｍｉｎ ,最长 10ｈ ,其中餐后 2～ 4ｈ发病者 4 9例 ,占 70 %。1.3　临床表现。唇周、舌尖、四肢麻木、无力 6 8例 ,头昏、走路飘浮 4 9例 ,恶心、呕吐 37例 ,呼吸费力至自主呼吸停止 11…     

重症有机磷中毒致呼吸心跳骤停抢救体会

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)是基层医院常见的急危重症之一 ,我院从 1998～ 2 0 0 0年气管插管及心肺脑复苏术抢救ＡＯＰＰ导致呼吸心跳骤停 10 7例患者 ,现总结如下。1　一般资料1 1　 10 7例患者中男 3 8例 ,女 69例 ,年龄 11～ 82岁。口服者10 4例 ,服毒剂量为 5 0～ 40 0ｍｌ。误服中毒 1例 ,皮肤吸收中毒2例。其中氧化乐果中毒 3 0例 ,3 911中毒 11例 ,160 5中毒 5例 ,敌敌畏中毒 14例 ,锌硫磷中毒 16例 ,混合性有机磷中毒 3 1例。1 2　呼吸心跳骤停情况　全部病例入院时即出现呼吸心跳停止者 7例 ,呼吸停止者 10例 ;洗胃过程中出现…     

急性亚硝酸盐中毒11例抢救体会

1999年 7月— 2 0 0 1年 12月 ,急诊抢救亚硝酸盐中毒 11例 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :11例患者中男 6例 ,女 5例 ;年龄 6～ 78岁 ;食后 1小时内发病 10例 ,3小时发病 1例。重度中毒 6例 ,中度中毒 2例 ,轻度中毒 3例。均表现为紫绀、头晕头痛、呼吸急促、恶心呕吐、腹痛腹泻、发热等 ,其中重度中毒 6例均处昏迷状态 ,伴有急性肺水肿、心律不齐和心率减慢。1.2　抢救措施 :对同时发病的按中毒程度先后进行洗胃 ,并用中药银花加甘草水煎保留灌肠 ,美蓝 2 m g/ kg加质量分数为 2 5 %的葡萄糖 2 0 ml稀释后静注 ,2小时后仍未见好转者用…     

儿童毒蕈中毒8例临床护理

2009年10月～2010年10月,我院成功救治儿童毒蕈中毒8例,经密切观察和精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患儿8例,男5例,女3例;年龄2～10岁,平均5.6岁;其中2岁1例,3～5岁2例,5～10岁5例;病例集中6～10月,均为农村儿童;发病时间:食覃后3 h内发病     

8例马桑中毒的临床分析

马桑又名毒空木,为多年生落叶灌木,其果实如豌豆大,色红味甜,有剧毒。我院曾一次收治急性马桑中毒8例,现报道如下。一、临床资料 1.一般资料:本组病例集中在5月,均为农村儿童。男2例,女6例。年龄11～15岁。食人马桑果量,据粗略估计,食15克1人;30克左右5人;50～60克2人。发病时间,食后1小时左右起病者5人,3小时后发病者3人。 2.临床表现:食后0.5～3小时均出现恶心呕吐,腹部不适,头昏,胸闷,流涎。重症5例,均出现强直性抽搐。抽时神志不清,口唇发绀,四肢抽搐,躁动,心跳减慢,呼吸急促,瞳孔缩小。每次抽搐     

茧蛹中毒30例报告

因食用柞蚕茧蛹(简称“茧蛹”)而致中毒者近年屡有发生,但公开报道很少。我院自1982年1月～1984年3月共收治茧蛹中毒30例。为引起临床医生对此病的注意,现整理报告如下: 临床资料一、一般资料 30例中,男16例,女14例。年龄最小23岁,最大72岁,其中30～50岁16例,占53.3％。职业均为蚕民及其家属。发病时间最短2小时,最长18小时。季节集中在6～7月及11月～1月,即春蚕和秋蚕的采收、交售和食用季节。二、症状和体征 30例全部出现头晕、手震颤和步态不稳,而体温均在正常范围内。其次是:恶心、呕     

胃柿石及并发症的声像图诊断

我院近十年来经超声诊断胃柿石 10例 ,本文主要阐述胃柿石形成机理 ,分析胃柿石及其并发症的声像图表现。1　资料和方法1 1　一般资料　超声诊断胃柿石 10例 ,男 5例 ,女 5例 ;年龄 9～ 70岁 ,平均 46岁。 8例经手术剖胃取石 ,2例行胃镜下取石。1 2　临床资料　有明显病因者 8例 ,其中因食软质柿子 6例 ,食柿干 2例 ,无明显原因 2例。发病最短者 12ｈ ,最长者 6个月。本组患者均有上消化道症状 ,表现为上腹部不适、疼痛、恶心呕吐、返酸吐酸 ,3例腹部扪及包块 ,5例上腹部压痛。1 3　检查方法　禁食 12ｈ ,先空腹超声探查 ,了解胃内有无积液 …     

纳洛酮治疗小儿氟乙酰胺中毒昏迷22例临床观察

氟乙酰胺中毒是小儿急性中毒的一种 ,在临床上并非少见。本院 1992年 3月至 1999年 10月共收治氟乙酰胺中毒 35例。其中昏迷患儿 2 2例 ,作者应用纳洛酮 (ＮＬＸ)治疗 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 2例中男 12例 ,女 10例 ,年龄 1岁3个月至 14岁 ,其中 1～ 3岁 11例 ,3～ 6岁 9例 ,6～14岁 2例。误服毒物为灭鼠药食饵 (混合氟乙酰胺食品 ) ,有 1例为自杀服用。患儿在服药 30ｍｉｎ至 8ｈ发病 ,平均 3.13ｈ。以恶心、呕吐、腹痛等消化道症状起病 18例 ,12例伴窦性心动过速 ,10例血压下降 ,5例大小便失禁。全组病…     

大剂量维生素C抢救急性亚硝酸钠中毒的体会

我科1989年2月16日采用大剂量维生素C抢救多量亚硝酸钠中毒患者11例,报道如下。 1 发病情况 男10例,女1例,年龄16～49岁,均为建筑民工。误将亚硝酸钠充当食盐炒白菜吃后发病。亚硝酸钠放入量约150g,1例食后8min发病当即死亡,其他10例相继在10～90min发病急送入院。 2 临床表现 轻度3例,唇、舌、指甲紫绀,头昏痛,腹胀、恶心。     

急性亚硝酸盐中毒心电图14例分析

急性亚硝酸盐中毒是一种较常见的中毒 ,中、重度中毒对神经系统、血液系统均有一定程度损害 ,对亚硝酸盐中毒患者引起的心电图改变报道不多 ,现将近二年来 ,我们接诊的 14例亚硝酸盐中毒致心电图改变报告如下。1　临床资料14例患者为民工及儿童 ,年龄在 8～ 4 5岁 ,其中男 11例 ,女 3例 ;7例为进食变质大白菜 ,7例为进食熟肉所致。均在食后 2ｈ内出现皮肤青紫、头痛、头晕、气促、心悸、呕吐、腹疼、腹泻、肌颤等症 ,严重者出现嗜睡、抽搐、呼吸困难、血压下降、瞳孔散大等症 ;根据血液高铁血红蛋白含量分度、轻度 (ＭＨｂ <3ｇ/Ｌ) 7例 ,中…     

急性四亚甲基二砜四胺中毒致癫痫发作的临床分析

四亚甲基二砜四胺 (毒鼠强 )属强烈的神经毒杀鼠剂。我院于 1997年 2月～ 2 0 0 1年 10月共收治急性毒鼠强中毒 46例 ,其中出现抽搐者 2 8例 ,现将诊疗经过分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例中男 18例 ,女 10例 ;年龄 5～ 49岁。发病前无癫痫、精神病史。1 2　临床表现　潜伏期甚短 ,进食含毒食物后短者数分钟即发病 ,其中 5例 10ｍｉｎ即倒地抽搐 ,大多在 3 0ｍｉｎ发病 ,最长者有 2例大约 2ｈ出现抽搐。抽搐的严重程度不等 ,每次历时 1～ 2ｍｉｎ ,严重者每天发作十余次 ,呈癫痫持续状态者 5例 ,3例发生呼吸心跳骤停。抽搐间期…     

毒蕈中毒致死误诊10例分析

毒蕈又称毒蘑菇 ,在我国各地山林平原均有滋生 ,有些群众误将毒蕈当香蕈采食而引起中毒。我科近 10 a来收治毒蕈中毒致死 10例 ,共为 8户 2 8人中毒 ,其中 18例成人除 1例死亡外均治愈。而 10例儿童均因食毒量过大 ,在外误诊时间过长 ,以致失去了关键的早期抢救时机 ,致急性肝 (肾 )功能衰竭而死亡。1　临床资料本组男 7例 ,女 3例 ,年龄 3～ 11岁 ,其中 2例为兄妹 ,2例为兄弟。病前均有采集野蕈史 ,5例经辨认确诊为白毒伞中毒 ,5例经临床确诊为肝损害型毒蕈中毒。潜伏期 6～ 2 4h,发病致死亡时间 2～ 6 d。本组食毒蕈后均有频繁吐泻 ,吐为…     

小儿急性有机磷农药中毒24例

1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月我科抢救了小儿急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ) 2 4例 ,危重者 9例 ,占 37 6 %。我们参照文献 [1]推荐急救方案 ,依据具体情况实施急救 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 4例 (男 15、女 9)中 ,男女之比 1 7∶1。平均 6岁 ,其中 3岁以下 6例 ,3～ 6岁 8例 ,7～ 12岁 10例。均经口服中毒。就诊时间 0 5ｈ内 4例 ,接近 2ｈ 17例 ,2ｈ以上 3例。药量 5～ 10ｍＬ 14例 ,2 0～ 30ｍＬ 18例 ,80～ 10 0ｍＬ内 1例 ,15 0ｍＬ 1例。1 2　临床表现　轻度中毒表现为毒蕈碱样症状 ;中度中毒表现为…     

急性有机磷农药中毒中间综合征35例临床分析

急性有机磷农药中毒患者病程中出现的中间综合征(Intermediate syndrome,IMS)是近10年来刚认识的一种特殊临床现象,未获及时确诊恰当救治者常因呼吸肌麻痹而死亡。为探讨其发生发展规律和防治措施,现将1994年3月至1998年3月收治的35例IMS患者总结分析如下。1 临床资料1.1 一般情况 35例均为口服有机磷农药致急性中毒的住院患者,男14例,女21例,年龄16～62岁,平均年龄30.5岁。服毒量50～250ml,其中乐果10例,氧化乐果8例,203中毒5例,1605及敌敌畏中毒各4例,甲胺磷中毒3例,其他(混合性中毒)1例。服毒后半小时内就诊者15例,1小时内就诊者16例,4例服毒后经外院抢救2～3天转来院。