剖宫产术中使用小产钳71例分析

我科从1996年4月开始在剖宫产术中,偿试使用小产钳助娩胎头,本文分析了71例剖宫产术中由于手挽胎头失败的原因,而改用小产钳助娩取得成功的优点,现分析如下。1资料与方法1.1 1996年4月到2002年8月,我科第一胎行剖宫产术共906例。术中手娩胎头失败71例,后改用小产钳助娩。产妇年     

剖宫产术中使用小产钳单页体会

回顾 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月 1.5 a中 ,我科剖宫产中手娩头失败后改用小产钳单页助娩的体会 ,总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :我科剖宫产手娩头失败改用小产钳的病例40例 ,年龄 2 1～ 3 5岁 ,平均年龄 2 5岁。其中“知情选择”剖宫产 2 4例 ,胎儿窘迫 8例 ,前置胎盘 5例 ,巨大儿 3例。均为子宫下段横切口。麻醉方式均为持续硬膜外麻醉。腹壁切口 ,纵切口 2 2例 ,横切口 18例。1.2　方法 :麻醉成功后 ,常规切开腹壁 ,切开子宫下段 ,若胎头高浮者 ,从上腹向耻骨方向略推力 ,使胎儿下降 ,胎头的枕骨尽可能位于子宫下段切口处。…     

剖宫产术应用小产钳助娩的临床观察

目的探讨剖宫产术中应用小产钳助娩的方法及临床效果。方法将2009年12月至2010年12月在高州市妇幼保健院行剖宫产术中估计胎头娩出困难时应用小产钳助娩的362例产妇为观察组(小产钳助娩),随机取2008年12月至2009年12月在高州市妇幼保健院行剖宫产术中估计胎头娩出困难的331例产妇为对照组(手娩),对两组的手术效果进行比较。结果两组从子宫切开至胎儿娩出的时间比较差异有显著性(P<0.01),两组术中出血量及住院时间比较差异均无显著性(P>0.05),两组的新生儿窒息率及颅内出血率比较差异有显著性(P<0.01),两组产妇子宫切口撕裂的发生率比较差异具有显著性(P<0.01)。结论在剖宫产术中胎头娩出困难时应用小产钳助娩,能够促进胎儿的顺利娩出,有效减少术后新生儿及产妇并发症的出现,值得临床推广运用。     

剖宫产术中使用小产钳助娩90例临床分析

剖宫产虽被视为较安全的手术,但也蕴藏着诸多不安全因素,如新生儿窒息、新生儿创伤、子宫下段裂伤、膀胱损伤等.胎头娩出是剖宫产术的关键步骤,如遇娩头困难,应及时助产,使胎儿迅速娩出,以减少母婴并发症.我院2008年6 月至2010 年6 月收治剖宫产术中使用小产钳助娩90例,现回顾性分析其临产的应用效果,报道如下：     

单叶产钳在新式剖宫产术中的应用

目的:探讨在新式剖宫产术中徒手取胎困难时应用单叶产钳助娩的临床效果。方法:对138例在新式剖宫产术中发生徒手取胎困难的单胎头位的产妇应用单叶产钳助娩。结果:138例徒手娩出胎头失败者应用单叶产钳助娩均成功,其中新生儿窒息率12 .3% ,新生儿损伤率10 .9% ,产妇并发症率2 5 .4 %。结论:在新式剖宫产术中发生徒手娩胎头困难时,及时果断应用单叶产钳助娩,可安全娩出胎儿,减少母婴并发症     

改良剖宫产术82例临床分析

我院自2001年3月～2002年6月,对以色列Stark.M医师的新式剖宫产术予以改良,共手术82例,并与传统剖宫产术(CS)相比较,效果满意,报道如下。 1 临床资料 将2001年3月～2002年6月在我院行改良剖宫产术82例,作为改良组。其中年龄最小20岁,最大40岁,平均26.8岁。初产妇65例(79.3％),经产妇17例(20.7％)。术前宫口开大1～3cm者37例(45.1％),4～6cm者29例(35.4％),7～10cm者18例(19.5％)。孕周为36～43周。82例中,头盆不称27例(32.9％),高龄初产6例(7.3％),胎儿宫内窘迫24例(29.     

剖宫产术中小产钳的应用体会

剖宫产术中顺利娩出胎头是做好剖宫产术的关键步骤之一.现在随着剖宫产率的上升,新式剖官产因其简便、损伤小、术后恢复快已在临床上广泛应用,但术中发生取头困难现象亦有所增加,胎头娩出困难呈上升趋势,严重影响剖宫产儿的预后以及子宫切口延裂而导致的并发症,甚至造成死产、新生儿死亡.     

单叶小产钳在新式剖宫产术中助娩胎头高浮的应用体会

<正>新式剖宫产已成为剖宫产术的主导术式。但是它的缺点之一是因腹壁切口、子宫下段切口位置低造成娩头困难。难免延长胎头娩出时间及增加新生儿、孕产妇并发症。我们尝试剖宫产术中应用单叶小产钳助娩高浮胎头有助于迅速娩出胎儿,有效地减少了术中的取头困难及并发症,明显减少切开子宫至胎儿娩出的时间间隔(U-DI),减少新生儿窒息的发生,是产科医师应当熟练掌握的技术,值得在临床推广应     

剖宫产术中双叶小产钳的应用

目的：探讨双叶小产钳在剖宫产术中的运用价值。方法：总结我院2005年6月～2008年7月间在剖宫产中双叶小产钳的应用。结果：采用徒手的方式娩头与采用剖宫产产钳娩头对于出生时新生儿Apgar评分在统计学上差异有显著性（P〈0．05）,对于新生儿面部的损伤和子宫裂伤差异无显著性（P〉0．05）。结论：在剖宫产手术中适当使用剖宫产小产钳可以较好地处理娩头困难,赢得了抢救新生儿的时间,对新生儿不会造成损伤,值得推广。     

剖宫产1083例原因分析

近年来由于麻醉方法的改进 ,输血技术的提高和广谱抗生素的应用 ,再加上受市场经济大潮的冲击 ,剖宫产率逐年提高 ,剖宫产手术指征也发生了改变 ,现将我院将 3年来 10 83例剖宫产原因进行分析 ,报告如下。1　临床资料自 1996年 1月至 1998年 12月 ,我院共足月分娩 40 5 8例 (孕周≥ 37周者 ) ,其中顺产 1889例 ,会阴侧切助产 10 86例 ,剖宫产 10 83例 ,剖宫产率 (剖宫产术数占同期住院分娩总数的百分比 )为 2 6 6 9% ,其中胎儿宫内窘迫 5 0 1例(46 2 6 % ) ,臀位 2 48例 (2 2 89% ) ,相对头盆不称 113例(10 43% ) ,骨盆异常 35例 (3 2 3…     

剖宫产933例分析

目的：探讨1998年初至2001年初我院剖宫产情况。方法：对933例剖宫产进行回顾性分析。结果：剖官产率为35％，主要原因依次为：胎儿宫内窘迫(20．6％)，相对头盆不称(20．4％)，妊娠并发症为(6．6％)，社会因素(12．9％)，臀位(11．4％)，胎头位置弄常(9．1％)，疤痕子宫(4．2％)，骨盆异常(2．4％)，巨大儿(1．6％)，妊娠合并症(0．8)。结论：必须提高医务人员对剖宫产的认识，正确掌握剖宫产指征。     

剖宫产单叶产钳的临床应用分析

目的探讨在剖宫产术中应用单叶产钳助娩的临床效果。方法对2007年1月至2009年9月我院子宫下段剖宫产300例进行分析,其中,子宫下段剖宫产徒手助娩胎头150例,剖宫产胎头高浮、胎头深嵌、麻醉效果不佳、切口过小时直接用单叶产钳助娩胎头病例150例。结果 150例应用单叶产钳助娩均成功,取胎时间〈90s,平均45.02s,无新生儿窒息、新生儿损伤及产妇并发症。结论子宫下段剖宫产术中胎头高浮、胎头深嵌、麻醉效果不佳、切口过小时,及时果断应用单叶产钳助娩,可安全娩出胎儿,减少母婴并发症。     

产钳术在横切口腹膜外剖宫产术中的应用

目的探讨腹膜外横切口剖宫产术中取胎头困难时应用产钳的可行性和疗效。方法2004年11月~2006年3月,438例腹膜外横切口剖宫产术中,100例在术中徒手娩胎头困难使用产钳,其中胎头高浮60例,占60%;胎头深嵌骨盆10例,占10%;麻醉效果欠佳,切口小,巨大儿30例,占30%。结果100例使用产钳者均取头顺利,无1例产伤发生,无1例切口发生撕裂,仅2例因胎儿宫内窘迫,出生时Apgar氏评分<5分,经气管插管,吸氧,心肺复苏后新生儿抢救成功。结论在行腹膜外横切口剖宫产手术中发生徒手取胎头困难时,及时应用产钳协助胎头娩出时安全可行的,可以减少新生儿窒息,值得推广使用。     

59例腹部横切口剖宫产术娩头困难产钳助产的临床分析

目的:探讨横切口剖宫产术娩头困难时产钳助产的疗效。方法:回顾性分析某院2007年3月~2008年10月59例腹部横切口剖宫产术娩头困难的临床资料。结果:59例中,使用产钳助娩31例(简称产钳组)占52.54%,强行加腹压按宫底徒手娩头28例(简称手取组)占47.45%。两组之间胎头娩出时间和母婴并发症差异有显著性(P<0.05)。结论:横切口剖宫产术娩头困难时,产钳助产可降低母儿并发症,缩短胎儿娩出时间,值得在临床应用推广。     

剖宫产小产钳用于阴道助产分析

目的 探讨剖宫产小产钳在阴道助产中的应用效果.方法 对56例头位需阴道助产的产妇,采用剖宫产小产钳进行助产,观察其母婴情况,进行评估.结果 56例产妇中,53例均采用剖宫产小产钳一次助产成功,成功率为94.64%.除1例脐带脱垂病例新生儿窒息死亡、产妇发生会阴Ⅲ度裂伤外,母婴无严重并发症发生.结论 剖宫产小产钳用于出口产钳、低位产钳操作简便、安全,适用于阴道助产.     

产钳术及胎头吸引术并发症分析

产钳术与胎头吸引术是在经阴道分娩时协助胎儿娩出所采用的手术 ,如果正确地掌握手术指征和操作方法可取得良好的效果 ,否则就会产生一系列并发症 ,甚至新生儿死亡。为客观探讨两种助产手术的并发症 ,对我院 1994年 1月至 1999年7月应用产钳术及胎头吸引术各 10 0例的并发症作一分析。1　临床资料1.1　一般资料 :1994年 1月～ 1999年 7月我科分娩总数为9847例 ,其中自然分娩 6 989例 ,占 70 .98% ;手术产分娩 2 85 8例 ,其中产钳助产 110例 ,占 1.11% (其中有 10例为胎吸失败改为产钳 ,不参与统计比较 ) ,胎头吸引器助产 2 77例 ,占2 .8% ;…     

剖宫产产钳术286例临床分析

产钳助产至今已有270年的历史、并在临床实践中成为最常用的引导分娩助产手段之一,在解决难产上被广泛应用。但剖宫产产钳的使两临床上报道较少,本文对286例剖宫产产钳的应用进行临床分析,以期正确使用这一助产技术,为减少母婴病率提供理论依据。     

剖宫产术中胎头深嵌取头困难的处理方法探讨

目的:探讨在剖宫产术中出现胎头深嵌取头困难时,如何安全快速取出胎儿,减少对胎儿及产妇的损伤。方法:对2008年1月～2009年7月在本院剖宫产中出现的胎头深嵌病例78例,随机分为A、B、C三组,分别采用牵胎足、产钳助娩、助手从阴道上推胎头等三种方法娩出胎儿,并在取胎时间、切口延裂、术中出血、腹部切口感染、新生儿损伤等方面进行对比。结果:在取胎时间上A组用时(50±35)s,明显少于B组(93±42)s和C组(95±38)s,P<0.01;切口延裂A组1例,B组1例,C组6例,术中出血大于500 mL的A组1例,B组1例,C组5例,腹部切口感染A组1例,B组0例,C组5例,新生儿窒息A组1例,B组1例,C组4例,A组、B组上述并发症发生率明显低于C组,P<0.05;A组产伤0例、B组面颊部淤血2例,C组头颅血肿4例,A组产伤发生率明显低于B组、C组,P<0.05。结论:在剖宫产术中发现胎头深嵌时,用牵胎足法及产钳娩出胎儿是有效的,但牵胎足法取胎时间较产钳法短,操作方法较产钳法容易掌握,助手从阴道上推胎头法也可帮助娩出胎儿,但并发症较多。三种方法相比,牵胎足法娩出胎儿更安全有效,适合在基层医院推广应用。     

剖宫产术中小产钳以枕横位助娩胎头的临床观察

目的 探讨剖宫产术中胎头娩出困难时双叶小产钳以枕横位(OT)助娩胎头的可行性及临床价值.方法 选取2007年至2013年期间我院剖宫产术中使用小双叶产钳助的1 16例初产妇为研究对象,其中以枕横位产钳助娩的41例,枕前位的39例,枕后位36例,记录胎头娩出时间、产钳滑脱情况及母婴损伤情况.结果 在剖宫产术中产钳助娩胎头的1 16例中,胎头娩出时间:枕横位(OT)组(32.65 2.87)s,枕前位(OA)组(45.75±3.58)s,枕后位(OP)组(46.05±3.59)s;子宫切口延长:OT组1例(2.41％)、OA组1例(2.56％)、OP组1例(2.78％);新生儿颜面损伤:OT组1例(占2.4％),OA组3例(7.7％),OP组为4例(占11.1％);产钳滑脱率:OT组0例,OA组3例(7.69％),OP组3例(8.3％).经统计学分析,胎头娩出时间、新生儿颜面部损伤率和产钳滑脱率有统计学意义,而产后出血、子宫切口延长率无统计学意义.结论 剖宫产术中胎头娩出困难时,使用双叶小产钳以枕横位助娩胎头时胎头娩出时间短,且新生儿颜面部损伤及产钳滑脱率均较低,对产后出血以及切口撕裂伤无明显差异,值得在临床上应用推广.