盐酸特拉唑嗪对代谢综合征大鼠血液流变学特性的影响

目的观察盐酸特拉唑嗪对代谢综合征大鼠模型血液流变学性质的影响。方法采用高脂饲料饮食和丙硫氧嘧啶建立代谢综合征模型,观察盐酸特拉唑嗪对模型大鼠血浆甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血糖（Glu）、全血表观粘度（ηb）、全血还原粘度（ηre）、血浆粘度（ηP）、红细胞压积（Hct）、红细胞电泳率、红细胞的变形、取向、红细胞的聚集等生化指标和流变学特性的影响及动脉的病理改变。结果与对照组相比,高脂甲减组TC、TG、LDL-C、Glu、肝重、红细胞聚集指数、全血还原粘度明显增高,体重、HDL-C、红细胞的变形及取向指数、红细胞电泳率、全血表观粘度明显降低,动脉平滑肌下泡沫细胞明显增多;与高脂甲减组相比,药物干预组TC、TG、LDL-C、GIU、红细胞的聚集指数、全血还原粘度明显降低,而体重、HDL-C、红细胞变形及取向指数、红细胞电泳率明显升高,动脉平滑肌下泡沫细胞数量明显减少。结论盐酸特拉唑嗪能显著降低代谢综合征大鼠血糖血脂、动脉平滑肌下泡沫细胞的数量及改善其血液流变学特性。     

冠心病全血粘度、红细胞变形性和血脂的相关性

对50例冠心病人的全血粘度高切200s^-1和低切1s^-1，红细胞变形指数（DI）和血脂结果进行了探讨，结果显示：全血粘度（ηb)、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白（LDL）呈正相关，高密度脂蛋白（HDL）与红细胞变形指数（DI）呈负相关，全血粘度、胆固醇和低密度脂蛋白增高，红细胞变形指数降低是冠心病病情严重的指征。     

昆明市血液流变学指标正常参考值调查

检测昆明市３０７例健康成人的血液流变学指标,结果显示男女性全 血粘度、血细胞压积、全血还原粘度、红细胞刚性指数差异很显著（Ｐ＜０．００１）;红 细胞聚集率差异显著（Ｐ＜０．０５）;血浆粘度和红细胞变形指数无显著差异（Ｐ＞０． ５０;Ｐ＞０．０５）;同性别不同年龄组间离散度较小但随年增高有增高趋势。     

三七总皂苷联合银杏黄酮对高脂血症大鼠血液流变性的影响

目的研究三七总皂苷联合银杏黄酮对高脂血症大鼠脂代谢和血液流变学特性的影响及其意义的探讨。方法24只大鼠,随机分为对照组（8只）和高脂喂养组（16只）,高脂血症组通过高脂、高胆固醇饮食建立高脂血症大鼠模型;8周后,高脂喂养组又随机分为高脂血症组和给药组,给药组继续给予高脂饮食的同时予以三七总皂苷（100mg／kg／d）和银杏黄酮（48mg／kg／d）灌胃8周;之后分别检测各组动物体重、血脂水平、全血粘度、血浆粘度、血浆纤维蛋白原（Fib）、红细胞变形、红细胞聚集、红细胞压积以及部分活化凝血酶原时间（APTT）、活化部分凝血酶时间（PT）的变化并进行全血细胞分析。结果高脂血症组大鼠体重、血浆甘油三酯、胆固醇含量、全血粘度、血浆粘度、血浆纤维蛋白原含量、红细胞聚集指数较对照组明显升高（P〈0．05或P〈O．01）,而红细胞变形性明显低于正常对照组（P〈0．01）而给药组与高脂血症组比较显示：三七总皂苷联合银杏黄酮能够有效降低高脂大鼠血浆甘油三酯、胆固醇含量、降低全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数以及血浆Fib的含量（P〈0．05或P〈O．01）,升高红细胞变形指数（P〈0．05）。结论三七总皂苷联合银杏黄酮给药能有效地降低高脂血症大鼠的血脂水平,改善高脂血症大鼠血液流变学性质。     

降脂口服液对高脂家兔血液流变性的影响

利用高脂饮食复制家兔高脂血症模型,服降脂口服液并检测血液流变学参数。结果显示,降脂口服液能降低全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、红细胞变形指数、红细胞电泳时间及卡松屈服应力（Ｐ〈０．０５）,说明降脂口服液能改善实验性高脂血症家兔的血液流变性。     

50例2型糖尿病患者血液流变学检测分析

50例糖尿病患者组与对照组血液流变学主要参数相比较、全血粘度高、中、低切，血液屈服应力、卡森粘度等均显著增大（P〈0．01）；血浆粘度、红细胞聚积指数、红细胞电泳时间、全血高切还原粘度、全血中切还原粘度等差异均有显著性（P〈0．05）。     

冠心病患者血液流变性研究

目的用血液流变学探讨冠心病发病机制。方法分析了68例冠心病患者血液流变学伞血高切粘度,全血低切粘度,血浆粘度,红细胞压积,全血高切还原粘度,全血低切还原粘度,红细胞变形指数,红细胞聚集指数及体外血栓形成指标变化;与68例健康人比较。结果冠心病患者血液流变学全血高切粘度,全血低切粘度,血浆粘度,红细胞压积,全血高切还原粘度,全血低切还原粘度,红细胞变形指数,红细胞聚集指数均高于正常人。体外血栓形成指标:血栓长度、血栓湿重、血栓干重也明显大于健康人。结论血液粘度增高是冠心病的诱因,也是其结果;调整冠心病患者血液流变学指标,有益于冠心病患者治疗;健康人定期检测血液流变学指标,有利于预防冠心病的发生。     

血磁疗对脑血管病人血液流变学及血脂的影响

目的　通过对脑血管病人进行血液磁极化治疗,观察对治疗前后血液流变学及血脂各项指标的影响。方法　运用血液磁极化疗法共治疗了4 2例脑血管病人,将治疗前后血液流变学及血脂的各项指标进行统计学处理。结果　治疗前后血液流变学及血脂各项指标中的全血粘度(高切、中切、低切)、血浆粘度、红细胞压积、全血还原粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞计数、红细胞电泳时间、胆固醇、血浆甘油三酯均有统计学意义(P <0 .0 1)。结论　血液磁极化疗法能够明显地改善血脂和血液流变学的多项指标。     

老年性白内障患者的血液流变指标观察

检测６０名老年性白内障患者的血液流变学指标表明,老年性白内障患才的全血低切粘度、血浆高切粘度、红细胞压积、血沉、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、血沉Ｋ值、全血还原粘度等均显著高于健康对照组（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）,红细胞变形指数显著低于健康对照组（Ｐ〈０．０１）,说明老年性白内障患者存在血液流变性异常,提示血瘀可能是老年性白内障发病机制之一。     

100例糖尿病患者血液流变学变化及分析

作者对１００例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）惠者和４５例健康人对照，观察了红细胞变形指数、红细胞聚集指数、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血浆比粘度．显示高血糖状态组、高脂血症组与对照组比较上述指标均有显著性差异（Ｐ＜０．０５），有血管病变组与对照组比较差异更显著（Ｐ＜０．０１）．结论：糖尿病（ＤＭ）患者高血糖状态、高血脂影响血液流变学，监测血液流变学改变，采取相应措施，对减少ＤＭ血管并发症的发生是有意义的．     

宁心痛颗粒干预模型兔动脉粥样硬化易损斑块的生化指标观察

目的观察宁心痛颗粒对模型兔动脉粥样硬化易损斑块的稳定作用。方法 42只新西兰大白兔随机分为A、B1、B2、B3和B4组,A组6只,给予普通饲料喂养,2周后采用球蘘损伤,外源性p53基因转染,B1、B2、B3和B4组每组9只,给予高脂饲料喂养,2周后采用球囊损伤腹主动脉,第10周末于球囊损伤部位转染p53基因,12周末处死,处死前48、24h分别给予2次药物(中国斑点蛙蛇毒和组胺)触发建立兔动脉粥样硬化易损斑块模型。第3周起B1、B2、B3组分别给予宁心痛颗粒高剂量、常规剂量,血脂康胶囊干预,B4组作为模型组,不予药物干预。各组分别于实验前和处死前取空腹血检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,计算LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C及TC/HDL-C值。结果高脂饲料喂养12周后,B1、B2、B3和B4组实验兔TC、TG、LDL-C和HDL-C水平较A组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);B1组TC、TG、LDL-C水平低于B4组,差异有统计学意义(P<0.05);B3组TC、LDL-C、HDL-C水平低于B4组,差异有统计学意义(P<0.05);B1组、B2组、B3组LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C及TC/HDL-C比值与B4组比较无明显差异(P>0.05);B1组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平与B3组相当,差异无统计学意义(P>0.05);B1组TC水平低于B2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宁心痛颗粒对模型兔动脉粥样硬化易损斑块具有一定的稳定作用。     

Relationship between plasma lipid concentrations and HDL subclasses

BACKGROUND: It is generally accepted that different high-density lipoprotein (HDL) subclasses have distinct but interrelated metabolic functions. HDL is known to directly influence the atherogenic process and changes in HDL subclasses distribution may be related to the incidence and prevalence of atherosclerosis. METHODS: Apo-AI contents(mg/l) of plasma HDL subclasses were determined by 2-dimensional gel electrophoresis coupled with immunodetection for apo-AI. Four hundred forty-two Chinese adults subjects aged 33 to 78 years were assigned to different groups according to the third Report of NCEP (ATP III) guidelines. The subjects were first divided into 2 groups, normal and high TG, then further classified by plasma TC, HDL-C and LDL-C concentrations. The subjects were also divided into TC desirable and TC high groups. RESULTS: Apo-A contents of prebeta(1)-HDL were higher while HDL(2b) were lower in high TG subjects vs. the corresponding normal TG subjects according to plasma TC and LDL-C concentrations. With the increase of plasma TC concentrations, apo-AI contents of prebeta(1)-HDL were significantly higher in high TC subgroup vs. TC desirable subgroup in normal TG subjects. With the decrease of HDL-C concentrations, apo-AI contents of HDL(2b) tended to decrease in normal TG subjects. And, with the increases of LDL-C concentration, in normal TG subjects, apo-AI contents of prebeta(1)-HDL and HDL(3b) were significantly higher and those of HDL(2b) were significantly lower in very high LDL-C subgroup vs. LDL-C optimal subgroup. On the other hand, apo-AI contents of prebeta(1)-HDL and HDL(3a) were significantly higher, while HDL(2a) and HDL(2b) were significantly lower in high TG and very high TG subgroup vs. normal TG subgroup within either TC desirable or TC high subjects. In a multivariate linear regression model, TG and TC concentrations were all associated independently and positively with high prebeta(1)-HDL; however, HDL-C were inversely associated with high prebeta(1)-HDL. And TG and TC concentrations were all associated independently and negatively with low HDL(2b), but HDL-C and apo-AI were positively associated with low HDL(2b). CONCLUSIONS: With the increase of plasma TG, TC, LDL-C or the decrease of plasma HDL-C concentrations, there was a general shift toward smaller-sized HDL, which, in turn, indicates that reverse cholesterol transport might be weakened and HDL maturation might be abnormal. Plasma TG concentration is a more important factor than TC concentration on the changes of HDL subclass distribution. Moreover, when TG is normal and HDL-C decreased, large-size HDL particles tended to decrease.     

健康成人左心室重构与血脂比值的独立相关性北大核心CSCD

目的观察健康成人左心室重构与血脂比值的独立相关性。方法收集352名接受心脏MR(CMR)检查的健康体检者资料,测量其心脏周围脂肪组织(PAT)体积、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)和舒张末期左心室心肌质量(LVM)等,计算左心室重构指数(LVRI),即LVM/LVEDV;同时检测其血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算血脂比值TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C;观察LVRI与血脂比值的相关性。结果LVRI与TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C均呈低度正相关(r=0.414、0.441、0.407,P均<0.05)。分别以TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C为自变量,以LVRI为因变量,以校正后的年龄、性别、心率、空腹血糖、收缩压及体表面积各因素建立多元线性回归模型1,结果显示LVRI与TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C均呈正相关(β=0.175、0.161、0.181,P均<0.05);在此基础上加入校正后PAT体积建立模型2,结果显示LVRI与TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C均呈正相关(β=0.149、0.137、0.167,P均<0.05)。结论健康成人左心室重构与血脂比值呈独立正相关,提示临床需早期防控血脂异常。     

不同程度有氧运动对代谢综合征的疗效

目的观察不同程度长期规律有氧运动对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的疗效。方法将106例平时缺乏运动的MS患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各53例。2组均进行规律的有氧运动训练,观察组每次持续运动46~60 min,对照组每次持续运动30~45 min。比较2组治疗前及治疗6个月后体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、腰围(wc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)。结果治疗后6个月,观察组BMI、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、wc、FPG及2 hPG较治疗前明显下降,HDL-C明显升高(均P<0.05);对照组TC、TG、LDL-C较治疗前明显下降(均P<0.05),BMI、SBP、DBP、HDL-C、wc、FPG及2 hPG较治疗前比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,观察组BMI、TC、wc、FPG及2 hPG均明显下降,HDL-C明显升高(均P<0.05);2组间血压、TG、LDL-C比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论控制饮食、长期规律每次持续运动46~60 min比运动30~45 min的有氧运动可以更有效地降低MS患者的BMI、血压,调节血脂,减少wc,降低FPG及2 hPG等指标。     

探讨同型半胱氨酸血脂及血液流变学在糖尿病视网膜病变中的意义

目的：探讨同型半胱氨酸（HCY）、血脂及血液流变学在糖尿病视网膜病变患者中的变化及临床意义。方法121例糖尿病患者,其中有视网膜病变组52例,无视网膜病变组69例,另设健康对照组50例,进行HCY、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及血液流变学各项指标检测。结果（1）与健康对照组比较,糖尿病两组患者HCY、FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C和血液流变学各项指标均明显升高（P＜0．01）;（2）糖尿病视网膜病变组HCY、HbA1c、TC、TG、LDL-C和血液流变学各项指标明显高于无视网膜病变组（P＜0．01）;（3）各组HDL-C比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论糖尿病视网膜病变患者存在高HCY血症、脂代谢紊乱和血液流变学异常,检测糖尿病患者HCY、血脂及血液流变学指标的变化有助于早期发现糖尿病患者视网膜病变。     

颈动脉超声Crouse积分法评价颈动脉斑块与血压、血脂及血尿酸的关系

目的应用Crouse斑块积分法量化评价颈动脉硬化(CAS)的严重程度,并以Crouse斑块积分值分组进行血压、血脂及血尿酸(BUA)水平的比较和相关性分析,探讨血压、血脂及BUA水平与CAS发生及严重程度的关系。方法研究对象为我院进行健康体检的261名城镇居民,年龄35~75岁。应用颈动脉彩色多普勒超声测量并记录双侧颈动脉内各个独立斑块的厚度并将所测得的所有独立斑块厚度相加后作为Crouse积分。同时检测记录血压值和血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及BUA水平。依据颈动脉超声Crouse积分结果将261例受试者分为正常对照组140例(n=140),内-中膜厚度(IMT)增厚组44例(n=44)和斑块形成组77例(n=77)。并分别对3组的血压、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BUA进行组间两两比较及多元逐步回归分析。结果 IMT增厚组、斑块形成组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TC、LDL-C及BUA水平均高于正常对照组(均P0.05),而TG、HDL-C水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05);斑块形成组的SBP、LDL-C及BUA水平显著高于IMT增厚组(均P0.05),而两组间TG、TC和HDL-C水平差异无统计学意义(均P0.05)。在斑块形成组中,受试者的SBP、LDL-C和BUA水平与Crouse积分水平呈显著的正相关关系(均P0.05),而性别、吸烟史、糖尿病史、DBP、TG、TC、HDL-C水平与Crouse积分均没有相关关系(均P0.05)。进一步通过比较标准化回归系数值发现:上述三者对Crouse积分的影响程度由大到小依次为LDL-C(b=0.397,P0.01)、SBP(b=0.376,P0.01)和BUA(b=0.220,P0.05)。结论应用颈动脉超声Crouse积分法在颈动脉斑块定量评价上可靠性相对较高;SBP、TC、LDL-C及BUA水平均与CAS的发生有较密切关系,而HDL-C、TG和DBP水平与CAS关系不确切。BUA是影响CAS严重程度的独立危险因素。     

吡格列酮对高脂血症大鼠主动脉NF-κB和内皮细胞凋亡的影响

【目的】探讨吡格列酮对高脂血症大鼠主动脉核因子-κB表达和内皮细胞凋亡的影响。【方法】30只SD大鼠随机分为对照组（n=10只）、高脂饮食组（n=20只）,12周后再将高脂饮食组随机分为模型组（n=10只）和吡格列酮组（n=10只）,干预4周后,检测各组甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,HE染色光镜观察主动脉病理形态学改变,免疫组织化学法检测主动脉NF-κBp65表达水平,TUNEL染色观察主动脉内膜细胞凋亡情况,计算细胞凋亡指数。【结果】高脂饮食组喂养12周后,血脂TG、TC、LDL-C明显升高;给药4周后,与模型组比较,吡格列酮组TG、TC、LDL-C水平明显降低,HDL-C水平显著升高（P〈0．01）。与对照组相比,模型组主动脉NF-κBp65蛋白表达明显增高（P〈0．01）;与模型组相比,吡格列酮组主动脉NF-κBp65蛋白表达明显降低（P〈0．01）,且吡格列酮组主动脉内膜内皮细胞凋亡指数较模型组显著降低（P〈0．01）,可减轻高脂饮食诱导的早期动脉粥样硬化病变。【结果】吡格列酮可改善高脂血症大鼠血脂水平,调节NF-κBp65蛋白表达,减少主动脉内皮细胞凋亡,从而保护血管内皮细胞,发挥抗动脉粥样硬化作用。     

2型糖尿病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇水平与脂类代谢异常及胰岛素抵抗的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）水平与脂类代谢异常及胰岛素抵抗的关系。方法 193例2型糖尿病患者按胰岛素抵抗情况分为胰岛素抵抗组144例与非胰岛素抵抗组49例。采用奥林巴斯AU2700全自动生化仪检测血清小而密低密度脂蛋白（sdLDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FBG）等,采用化学发光法检测空腹胰岛素（FIN）、C肽,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等。结果 2型糖尿病患者中,与非胰岛素抵抗组相比,胰岛素抵抗组TG、TG/高密度脂蛋白（HDL）、TC/HDL、sdLDL-C水平显著升高（P〈0.05）,而HDL、载脂蛋白A（apo AⅠ）、脂蛋白（Lpa）水平显著降低（P〈0.05）;对2型糖尿病患者sdLDL-C、胰岛素抵抗指数进行多元逐步回归分析,sdLDL-C与TG（Log）、LDL-C/HDLC及TG/HDL-C（Log）呈正相比关性（r=0.638、0.601、0.290,P〈0.01）,与TG/HDL（Log）和LDL-C/apoB呈负相关关系（r=-0.589、-0.342,P〈0.01）;HOMA-IR与TG/HDL和sdLDL-C呈正相关关系（r=0.281、0.250,P〈0.01）,而与TC呈负相关（r=-0.233,P〈0.01）。结论 SdLDL-C能较好地反映2型糖尿病患者胰岛素抵抗对脂类代谢的影响,TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C等提供的重要临床信息应在以后的临床应用中得到进一步认识和重视。     

肝病患者血脂水平的变化

目的探讨肝病患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化情况及其临床意义。方法测定235例肝病患者（其中急性肝炎55例、慢性肝炎59例、肝硬化50例、重型肝炎71例）血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平，并与75名健康人进行比较，同时测定血清总胆红素（TBil）、白蛋白（Alb）、血浆凝血酶原活动度（PTA）。对重型肝炎患者血清TC、TG、HDL-C、LDL-C浓度与其TBil、Alb、PTA进行相关性分析。结果各型肝病患者血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平和对照组比较均有所降低，其中肝硬化和重型肝炎患者以上指标与对照组比较明显下降（P〈0．01或P〈0．05）。重型肝炎组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C与TBil呈负相关[P〈0．01]，与Alb呈正相关（P〈0．01），与PTA呈正相关（P〈0．01或P〈0．05）；血清TC与LDL-C呈正相关（P〈0．05）。重型肝炎组中39例死亡患者与32例存活患者的血清TC、TG、HDL-C、LDL—C水平差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论对肝病患者进行定期的血脂水平测定能及时反映体内的脂类代谢状况，对了解肝病患者的肝脏损伤程度、病程进展情况以及重型肝炎的预后判断都有重要价值。