亚急性甲状腺炎39例的超声诊断及误诊分析

目的：探讨高频超声及彩色多普勒血流（CDFI）对亚急性甲状腺炎（SAT）的诊断价值。方法：回顾分析39例甲状腺穿刺组织活检术检查,证实的SAT患者的声像图特征及实验室检查。结果：39例SAT患者通过超声来准确诊断的有30例,诊断符合率76.9%,9例误诊,误诊率23.1%。结论：分析SAT的高频超声及CDFI图像特征,结合临床表现和实验室结果,可提高诊断SAT的符合率。     

高频彩超诊断亚急性甲状腺炎

目的:研究分析亚急性甲状腺炎(SAT)声像图特点,探讨高频彩色多普勒超声在SAT诊断中的应用价值。材料与方法:对45例确诊的SAT患者的超声声像图进行回顾性分析。结果:患者甲状腺双侧叶或单侧叶内见局限性或弥漫性片状回声减低区。回声减低区内彩色血流信号较正常甲状腺实质丰富。43例(95.6%,43/45)病变局部探头加压后甲状腺部位有压痛。结论:SAT的高频彩色多普勒声像图有一定的特征,对临床有重要的辅助诊断价值。     

超声显像对亚急性甲状腺炎的诊断及误诊分析

目的 探讨二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)对亚急性甲状腺炎(SAT)的诊断价值.方法 回顾分析41例经甲状腺穿刺细胞学检查(FNAB)证实的SAT患者的声像图特征及实验室检查.结果 41例SAT患者仅通过超声来准确诊断的只有31例,诊断符合率为75.6%,10例误诊为甲状腺其它疾病.结论 分析SAT的US声像特征--甲状腺内边界不清、与压痛和肿热相一致的片状低回声以及其周边血流信号较丰富、内部基本无血流信号;超声检查结合临床表现和实验室结果,可大大提高诊断SAT的符合率.     

亚急性甲状腺炎二维及彩色多普勒血流显像特征及误诊原因分析

目的 探讨超声误诊亚急性甲状腺炎(SAT)的原因.方法 对29例经细针穿刺活检(FNAB)证实而超声误诊的SAT声像图进行回顾性分析.结果 29例SAT患者中,8例误诊为甲状腺癌、7例误诊为Grave's病、5例误诊为桥本氏病、9例误诊为结节性甲状腺肿.分析超声特征以及结合临床实验室检查,27例确诊.结论 分析SAT的声像特征,结合临床表现和实验室结果 ,可大大提高SAT的符合率.     

超声联合核医学检查对诊断亚急性甲状腺炎的临床意义

目的：探讨超声检查技术联合核医学检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法：选取116例亚急性甲状腺炎（SAT）患者,全部进行超声检查,同时进行血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（s TSH）、甲状腺摄131碘率以及血常规、血沉等检查。另选取80例健康体检人员为对照,仅行甲状腺超声检查。结果：超声诊断SAT阳性率82.7%,两种方法联合检查诊断阳性率接近100%。超声测定结果实验组甲状腺明显大于正常对照组（P〈0.05）。结论：超声检查对诊断SAT具有重要临床价值,超声结合核医学检查能明显提高对亚急性甲状腺炎的诊断准确率。     

彩色多普勒超声诊断亚急性甲状腺炎

目的 探讨彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎(SAT)诊断中的应用价值.方法 对68例确诊的SAT患者的超声图像进行回顾性分析,并与同期病理证实的30例甲状腺乳头状癌患者的声像图特征进行对比分析.结果 68例SAT超声表现为甲状腺内不同范围的回声减低区:弥漫型40例(58.82%,40/68),局限型28例(41.18%,28/68).回声减低区内彩色血流信号较正常甲状腺实质丰富.52例(76.47%,52/68)病变局部探头加压后甲状腺部位有压痛.将局限型SAT与30例甲状腺乳头状癌的声像图进行对比,二者病变均表现为形态不规则,与周围边界不清;在病变内出现多发点状钙化及动脉血流阻力指数(RI)的比较中,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SAT的彩色多普勒超声声像图有一定的特征,对临床有较强的辅助诊断价值.     

二维及彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎诊断及随访观察的临床意义

目的：探讨二维及彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎诊断及随访观察的临床意义。方法：对47例经病理、实验室检查及典型临床表现确诊的亚急性甲状腺炎患者进行二维及彩色多普勒超声检查，同时对所有患者治疗后进行超声随访观察。结果：所有亚急性甲状腺炎患者甲状腺内均出现局限性或弥漫性不均匀低回声区，边缘不规则，边界欠清，并伴有压痛，病变部位内血流信号较丰富，其内的动脉血流表现为低速低阻的特点，弥漫型及局限型中病变范围较大者（病变范围大于同侧甲状腺叶的50％）患侧甲状腺上动脉血流速度明显增快（P＜0.01）；局限型中病变范围较小者（病变范围小于同侧甲状腺叶的50％）患侧甲状腺上动脉血流速度无明显增快（P＞0.05）。治疗后，40例患者在声像图恢复正常后停药，无复发；7例在临床症状、体征好转而声像图仍可见亚急性甲状腺炎表现时自行停止治疗后均复发。结论：二维及彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断有重要价值，治疗过程中超声随访观察对指导治疗有重要临床意义。     

高频彩超诊断亚急性甲状腺炎45例分析

目的：探讨高频彩超对亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法：对45例临床明确诊断的亚急性甲状腺炎患者进行二维及彩色多普勒超声检查,并对结果进行回顾性分析。结果：亚急性甲状腺炎声像图特征：甲状腺实质内见片状均匀低回声区,形态不规则,边界模糊不清,病灶内少或无血流信号。结论：超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断具有重要价值。     

二维及彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎急性期的诊断价值

目的对亚急性甲状腺炎急性期声像图特征进行研究,探讨二维及彩色多普勒超声诊断亚急性甲状腺炎急性期的价值。方法对27例临床明确诊断的亚急性甲状腺炎急性期患者进行二维及彩色多普勒超声检查,并对结果进行分析。结果亚急性甲状腺炎急性期声像图特征:甲状腺内呈不规则低回声,边界模糊不清,回声从外至内渐进性降低。定性诊断正确率92.6%。结论二维超声对亚急性甲状腺炎急性期诊断具有重要价值。     

局灶性亚急性甲状腺炎的超声诊断价值

目的探讨超声弹性成像和二维超声诊断局灶性亚急性甲状腺炎(SAT)结节的声像图特征及其诊断价值。方法选取35例疑为SAT的患者(42个结节),分别进行二维超声和弹性成像检查,记录各项主要观察指标,并进行分级比较。结果病理结果示SAT患者28例(31个结节),非SAT患者7例(11个结节)。局灶性SAT结节的二维声像图特征多表现为不规则的片状低回声,边界欠清晰,无明显包膜,内部回声多不均匀。超声弹性成像表现为以蓝为主,且Ⅲ级者居多。二维超声联合弹性成像诊断SAT结节的敏感性、特异性及准确性分别为90.3%、100%及92.9%,均高于单独使用二维超声和弹性成像。结论 SAT结节的弹性成像图有一定特征性,综合二维声像图特征诊断SAT结节有较好的临床应用价值。     

无痛性亚急性甲状腺炎的超声误诊分析

目的通过分析无痛性亚急性甲状腺炎(SAT)的超声误诊原因,提高对本病的认识。方法回顾性分析术前超声误诊的20例没有临床症状的SAT临床资料与声像图特征。结果所有病例均经病理确诊。误诊为甲状腺癌(TC)15个病灶,结节性甲状腺肿(NG)5个病灶,甲亢及桥本氏甲状腺炎(HT)各1个病灶,超声未能明确性质2个病灶。结论无痛性SAT易误诊,当遇到局灶性边界欠清低回声甲状腺病变时,应考虑到SAT的可能性,及时结合实验室或其他影像学检查鉴别诊断,减少不必要的误诊及手术。     

甲状腺结节的超声常见误诊病例分析

目的总结甲状腺结节性病变误诊病例的声像图特征,探讨误诊的原因,提高对此类病变的认识,降低超声检查的误诊率。 方法选取2014年1月至2017年12月期间因超声提示甲状腺恶性肿瘤至上海交通大学附属上海市第六人民医院备行手术治疗的患者资料。所有患者均在我院复行术前甲状腺高频超声检查。选取其中61例超声诊断与病理结果或其他检查结果不符的病例。对这些病例的超声资料及病理等其他检查结果进行分析,对比超声报告中误诊的甲状腺病变类型,总结易混淆的病变在声像图上的差异,探讨诊断、鉴别诊断的思路,并提出适用于日常超声诊断的策略及方法。 结果误诊的病例包括9种病理类型：甲状旁腺病变,食管憩室,甲状腺髓样癌,甲状腺转移癌,颈部恶性肿瘤侵及甲状腺,甲状腺淋巴瘤,甲状腺滤泡癌,甲状腺腺瘤囊性变吸收后改变以及亚急性甲状腺炎。可总结为4种误诊情况：甲状腺乳头状癌（72.1%）,甲状腺腺瘤（19.7%）,甲状腺未分化癌（3.3%）以及桥本甲状腺炎（4.9%）。针对误诊病例的声像图特征,提出了相应诊断策略,包括实验室检查、超声引导下细针穿刺细胞学检查、同位素扫描等。 结论在常规甲状腺高频超声检查中,不同病变的声像图表现有交叉重叠现象,应当通过结合必要的临床资料、辅助检查手段或配合适当的超声扫查技巧进行鉴别,以减少误诊。     

亚急性甲状腺炎二维及彩色多普勒超声诊断42例分析

亚急性甲状腺炎（SAT）又称为Quervain甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎,是甲状腺的炎症性疾病。De Quervainl904年和1936年两次报道并详细描述了本病。亚急性甲状腺炎的临床发病率为4．9／10万,可以发生在各年龄段,以50岁左右女性最为常见,男女发病比例为1：3～6。病程一般为203个月,有明显复发倾向。本文旨在应用二维（2D）彩色多普勒血流显像（CDFI）对SAT患者甲状腺二维图像及血流分布状况进行分析,探讨其声像图特征及临床诊断价值。     

34例亚急性甲状腺炎患者的甲状腺超声表现

目的探讨彩色多普勒超声在诊断亚急性甲状腺炎（SAT）的价值。方法对34例SAT患者共55个病灶的实时超声进行观察,观察肿块的大小、边界、形态及CDFI血流情况。结果根据声像图变化将病程分三期：急性期、中期和恢复期。各期声像图表现在文中进行了描述。34例SAT患者中,双侧叶病灶10例,单侧叶病灶22例,峡部病灶2例;多发病灶19例,单发病例15例。结论彩色多普勒超声检查对提示SAT具有较高诊断价值。     

胎盘早剥的声像图表现

目的探讨超声诊断胎盘早剥的临床价值及声像图特点。方法回顾性分析22例胎盘早剥患者的声像图表现及临床结局,结合患者临床表现行超声分型与临床分型对比分析。结果19例胎盘早剥患者的超声诊断与临床和病理诊断结果一致,超声诊断错误3例。其中超声诊断轻型胎盘早剥与病理符合3例(3/5),误诊2例(1例误诊为黏膜下肌瘤,1例误诊为胎盘囊肿);超声诊断重型胎盘早剥与病理诊断符合16例(16/17),1例超声仅表现为胎盘增厚而漏诊(1/17)。胎盘早剥临床类型及检查时期不同声像图表现不同,22例胎盘早剥患者中超声检出混合型13例,团块型6例,胎盘增厚型2例,积液型1例。结论重型胎盘早剥的声像图特点突出,超声检查能及时作出诊断,但胎盘剥离早期容易漏诊,应在母儿安全的情况下行超声动态观察。轻型胎盘早剥因胎盘剥离面积小,声像图表现多变,易漏诊或错误诊断,应结合临床及时对患者进行治疗和处理。     

桥本甲状腺炎的超声诊断附68例分析

目的 探讨桥本甲状腺炎的声像图特征，鉴别诊断及病理改变。方法 应用高分辩率二维声超及彩色多普勒对68例桥本甲状腺炎患行常规检查。结果 桥本甲状腺炎超声表现多种多样，典型表现为甲状腺回声弥漫性减低，实质内可见细线样强回声形成的不规则网络样改变并甲状腺增大。不典型表现除甲状腺不同程度增大外，可表现为：（1）点状回声增粗型；（2）多发结节型；（3）局限性回声减低型，可合并甲状腺机能亢进、结节性甲状腺肿、乳头状癌。结论 掌握各型桥本氏病超声特点及病理改变，可提高对本病的认识，减少漏诊及误诊，临床治疗提供有价值的诊断依据。     

甲状腺Langerhans细胞组织细胞增生症的超声声像图表现

目的探讨甲状腺Langerhans细胞组织细胞增生症（LCH）的超声声像图表现。方法回顾性分析5例甲状腺LCH患者甲状腺超声声像图表现,其中4例患者经病理学诊断,1例为临床诊断。结果甲状腺LCH超声声像图表现为：（1）甲状腺明显增大,弥漫回声减低,不均匀,边界清或不清,彩色多普勒血流成像（CDFI）：内见丰富血流信号;（2）甲状腺内见大小不等的结节样、片状和条状低回声,与正常甲状腺组织边界清,CDFI：内未见血流信号。结论甲状腺LCH超声声像图无特异性,主要表现为明显增大、弥漫回声减低且不均匀。超声引导下细针抽吸细胞学检查对诊断甲状腺LCH有帮助,但诊断率低。     

彩色多普勒超声在亚临床甲状腺功能减退诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)诊断中的价值.方法 对经临床及实验室确诊的21例亚甲减患者进行彩色多普勒超声检查.对其声像图及血流特点进行分析,并与正常组进行对照.结果 甲状腺弥漫性增大17例,其中桥本氏甲状腺炎10例,亚急性中期4例,缺碘性亚临床甲状腺功能减退3例.结论 亚甲减的超声表现无明显特异性,因病因不同而有不同声像图表现.     

超声诊断桥本氏甲状腺炎78例分析

目的：探讨桥本氏甲状腺炎（HT）的二维及彩色多普勒超声表现特点。方法：78例HT患者经实验室检查和临床病史或手术病理证实,应用常规二维超声、彩色多普勒超声观察甲状腺声像图特点。结果：本组HT患者甲状腺不同程度增大,峡部增厚明显。甲状腺内回声改变可分为4型：弥漫性回声减低型27例（34.6%）,弥漫小结节型17例（21.8%）,结节型20例（25.6%）,回声改变不明显型14例（17.9%）。CDFI示HT组甲状腺内血流信号轻中度增加,甲状腺上动脉收缩期峰值流速（PSV）较对照组明显增高（P<0.01）,RI与对照组比较无显著性差异（P>0.05）。结论：桥本氏甲状腺炎声像图有一定的特异性,在诊断与鉴别诊断上有重要的价值。     

二维及彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎中的应用价值

亚急性甲状腺炎[Subacute Thyroiditis,SAT]又称肉芽肿性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎，系由病毒或病毒产生变态反应引起的甲状腺炎症。本文结合T3、T4值放射免疫测定结果。应用二维(2D)及彩色多普勒血流显像(CDFI)对SAT患者甲状腺二维图像及血流分布状况进行分析，旨在进一步探讨SAT的声像图特点及鉴别，为临床诊断提供信息。