中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的观察与护理

慢性肾功能衰竭（CRF）是各种肾脏疾病发展的最终结局，如治疗不及时，病情发展迅速，病死率较高。虽然透析疗法和肾移植已成为CRF替代疗法的有效手段，但限于条件，目前尚难普及。本院2004年1月-2005年12月采用中药保留灌肠治疗CRF患者72例，疗效满意，现报道如下。     

慢性肾功能衰竭的中医药治疗进展

慢性肾衰竭（CRF）是各种肾脏病和／或累及肾脏的系统性疾病发展到晚期所出现的代谢产物和毒物的潴留，水、电解质紊乱和酸碱平衡失调以及某些内分泌功能异常为主要表现的临床严重症候群。是严重威胁人类生命健康的一种病证，其发病率大致为万分之一，每年将有12万新的病人。慢性肾衰竭的主要治疗方法为替代疗法。随着透析、移植等治疗手段的开展，CRF的疗效已显著提高，但仍不便用于早、中期CRF患者，且价格昂贵，患者难以承受。因此，如何对CRF进行早期预防，延缓CRF病程的发展，已成为各国关注的问题。中医药在CRF的非替代治疗过程中，日益显现出独特优势。现综述如下。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

慢性肾功能衰竭（CRF）是多种慢性肾脏疾病的最终归宿，肾实质性损害发展到一定程度，最终可导致CRF进行性或不可逆的结果，所以对轻、中度CRF应积极进行干预，延缓进入尿毒症期。自2001年以来，笔者采用中西医结合方法治疗CRF，效果较为满意，现总结报道如下。     

慢性肾功能衰竭中医药动物实验研究概况

慢性肾功能衰竭（CRF）是由多种病因引起的肾脏进行性慢性毁损所引起的临床综合征，其预后甚差。近些年来大量的临床研究资料表明，中医药对CRF早、中期患者可有效地阻止或延缓这种进行性的肾毁损，减少或延缓CRF的发生发展。为了明确中医药治疗CRF的作用机制及筛选药物，许多学者进行了深入细致的动物模型研究并取得了长足的进展，从而进一步促进了中医CRF基础研究的深化。在此，笔者就近些年来CRF中医药动物实验研究予以概述，期望能对CRF的治疗及研究提供一些有益的参考。l实验分类1．l肾大部切除术后造成的CRF动物模型：实验…     

中西医结合治疗慢性肾衰竭临床观察

慢性肾衰竭代偿期到氨血质期病人的治疗，主要以延缓肾衰竭进展，减慢病人进入终末期肾衰竭的速度为目的，研究表明CRF病人血浆内皮素(ET)明显增高，其在CRF的发生和发展机制中起着相当重要的作用，我们用阿魏酸钠联合中医辨证治疗CRF能有效改善肾功能，减少蛋白尿。     

大黄鞣质治疗慢性肾功能衰竭的研究近况

慢性肾功能衰竭（CRF）是各种慢性肾实质性疾病发展至后期的一种临床综合征，它以肾功能减退，代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调为主要表现。目前非替代疗法对慢性肾功能衰竭早期治疗及延缓其病程发展至最终的尿毒症尤为重要。自上世纪60年代中药大黄应用于治疗CRF以来，众多医疗机构对大黄治疗CRF的作用多集中在其蒽醌类衍生物，却忽视了其鞣质成分（Rhatannin）对于CRF的重要作用，鞣质主要有水解型和缩合型两类，而没食子酸和d-儿茶素则是鞣质的这两类单体。大黄生药中鞣质含量很高，一般达10％-30％。本文将就近年来大黄鞣质（Rhatannin）对CRF治疗作用的研究做一综述。     

慢性肾衰竭失代偿期治疗思路与药物分析

随着肾脏病学基础理论和临床研究的深入，慢性肾衰竭（CRF）的临床治疗近年愈来愈引起社会的关注，CRF失代偿期的临床治疗也引起人们的重视。由于CRF病因的复杂性及CRF失代偿期的特殊性，对于本期治疗与方法各报道有较大差异。现就自1998年以来公开报道文献中对CRF失代偿期的治疗思路与方法分析如下。     

益肾降浊冲剂治疗慢性肾功能衰竭的临床药效学研究

依据中医药学基本及祖国医学对慢性肾功能衰竭（CRF）的认识，采用白蔻仁等6味中药制成益肾降浊冲剂，用于临床治疗慢性肾功能衰竭患者。结果表明，益肾降浊冲剂治疗CRF患者，治疗后病情稳定，实验室检查指标恒定，随访复发率为16．67％；而西药组病情被动大，随访复发率为50％；同时表明该冲剂确能控制病情发展，明显改善肾脏功能，是一理想的中药治疗CRF的方剂。     

肾功能衰竭心脏病变的超声心动图及多普勒研究

慢性肾功能衰竭(CRF)的死亡率很高，只有少数患者在排除可逆因素后，可获得缓解，治疗CRF的关键是早期治疗，减缓或停止肾功能的进行性减退。中医中药治疗CRF积累了丰富的经验。我们根据中医基本理论，对30例CRF患者进行辨证论治，效果显著。     

中药口服及灌肠治疗慢性肾功能衰竭43例

慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)是发生于多种原发性和继发性肾脏病的晚期，严重危害人民健康的常见病和难治病。以往的研究表明，CRF以气阴两虚证居多，在CRF的发生、发展，直至终末期的变化过程中，气阴两虚证是一个重要的转折期。我院自2002年10月至2004年10月，以益气养阴、活血祛浊中药口服，配合中药灌肠治疗43例CRF患者，取得良好疗效，现报告如下：     

肠道菌群与慢性肾衰竭的相互作用及中药干预研究进展

慢性肾功能衰竭（CRF）是各种慢性肾脏疾病持续进展的共同结局，是以代谢产物和毒素潴留，水、电解质紊乱，酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。CRF发病及病情进展受多种因素影响，其中肠道菌群变化是重要因素之一。研究表明，肠道菌群与CRF具有相互影响的作用，CRF患者因肾功能逐渐减退导致代谢废物不能及时清除而蓄积于体内，通过改变肠道菌群的组成，破坏肠道屏障，加剧肠源性尿毒素的合成并蓄积于血液中，进一步损害肾功能，肠道菌群失调可诱发急性肾损伤的发生，增加心血管系统并发症，刺激免疫炎症反应等加剧CRF的病程进展，通过调节肠道菌群靶向治疗CRF已成为研究的前沿方向。中医认为肾病及肠，从肠治肾，脾肾与CRF的发病及肠道菌群最为密切，中药以其多靶点、多效应及多成分作用于“肠-肾轴”在CRF临床治疗和肠道菌群的调节具有较大的优势，通过干预肠道菌群可明显延缓CRF的进程，该文就中医理论与肠道菌群和CRF的相关性，结合肠道菌群与CRF的相互作用，以肠道菌群作为切入点，系统地总结和梳理肠道菌群与CRF的相互作用及中药干预肠道菌群治疗CRF的研究现状，以期为临床治疗及药物研发提供新的研究思路和方法。     

灯盏细辛注射液治疗慢性肾衰竭临床疗效及对有效血浆流量的影响

慢性肾衰竭（CRF）是多种慢性肾脏疾病引起的肾功能进行性损害的结果，长期以来缺乏特效的治疗手段，临床治疗的主要目的在于延缓CRF的进展，保护残余肾功能。通过观察肾有效血浆流量（ERPF），可以了解。肾脏的血流量情况。改善肾脏的血流量，有助于CRF的治疗。灯盏细辛注射液具有活血化瘀、改善微循环等作用，笔者观察了其治疗CRF的临床效果及其对ERPF的影响。现将研究结果报道如下。     

糖尿病肾病中西医结合治疗的近况

糖尿病肾病（DN）是导致肾功能不全（CRF）的重要原发病。32％的CRF是由DN发展而来，对DN的治疗日益引起人们的重视，目前有常规药物治疗以及透析与中药治疗。针对糖尿病的不同病理阶段相应地采用不同的治疗手段，通常分为预防性治疗与肾病（ESRD）时的肾脏替代治疗两部分。预防性治疗包括防止正常无蛋白尿向微量白蛋白尿的发展，[第一段]     

中医药治疗慢性肾功能衰竭湿热浊瘀证临床观察

慢性肾功能衰竭（Chronic Renal Failure，CRF）是各种肾脏疾病持续发展的共同转归，目前尚无根治的有效措施，以致许多患者逐步发展至终末期肾衰。近年来，中药治疗CRF及延缓其病程进展引起人们的重视。赵氏^[1,2]提出慢性肾脏病并非单纯肾虚之论，认为CRF基本病机为湿热之邪深入营血，络脉瘀阻，日久蕴郁成毒，以邪实为主，     

慢性肾功能不全的药物治疗

从治疗和预后的角度来看，确定慢性肾功能不全（CRF）病情的严重程度是十分重要的。本文重点介绍早期CRF的治疗。1饮食疗法CRF病人饮食疗法也是治疗的关键，只有饮食疗法和药物疗法相互配合，才能使早期CRF的治疗获得成功。饮食疗法目的是：降低血尿素氮，纠正代谢性酸中毒，降低血磷水平，防止继发性甲状腺机能亢进，维持水、电解质平衡，有利控制血压，纠正脂代谢紊乱，满足必需的营养需要，减少蛋白尿，延缓CRF的进行性恶化，延迟透析治疗。蛋白质摄入量应限制在每天O．sg／kg，并补充钙剂，两餐之间以防负钙平衡，餐中纠正高磷血…     

慢性肾功能衰竭透析前后的中药治疗

慢性肾功能衰竭（CRF）的现代医学治疗，主要有一般治疗、纠正水电解质紊乱、替代疗法等，其次有非透析疗法，如低蛋白饮食与必需氨基酸疗法．以及对症治疗等等，中医治疗CRF内容也很丰富。近年来，我们对原发性肾脏疾病、高血压肾病、糖尿病肾病及狼疮肾等发生CRF透析前后配合中药治疗．总结如下。     

尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭疗效观察

慢性肾功能衰竭（CRF）是所有进展性肾脏疾病的最终结局，随着现代医学的发展，透析、肾移植在肾功能衰竭晚期即尿毒症期的疗效显著提高，但是透析、肾移植均不能用来治疗早、中期慢性肾衰，而且费用昂贵，如何在慢性肾功能衰竭的早、中期进行有效的药物治疗，以保护肾功能，延缓慢性肾衰病程进展的研究和治疗。我们在临床中用尿毒清颗粒治疗CRF患者23例，收到良好的疗效，现报告如下：     

中西医结合防治慢性肾功能衰竭的系列临床报告及分子生物学机制研究

根据临床经验提出中医，西医治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的长处，为发挥中西医结合治疗CRF的长征提供了依据。并总结了江苏省中医院全国中医肾病医疗中心防治CRF的系列临床经验，介绍了中医中药对CRF的三级防治新方法，既有大样本的临床总结，随访，又有独特的诊治经验，防中有治，治中寓防，防治结合。最后以摘要形式报告了3类中药保肾片治疗CRF的作用机制可能与降低肾脏中的内皮氧化LDL受体，细胞增殖历子TGF－β细胞我基质主要成分Ⅰ，Ⅳ型胶原的mRNA表达，抑制系膜细胞增殖及促进凋亡有关。     

保肾降氮三联微调法治疗慢性肾衰（CRF）临床研究

目的：探讨保肾降氮三联疗法治疗CRF的效及治疗机理。方法：采用中药保肾降氮合剂，饮食疗法及西药微调治疗CRF，分组观察了合剂治疗组及西药对照组的疗效，并分组观察了健康组与CRF组、CRF组不同疗法治疗前后血及尿中ECF、IL～6含量的变化。结果：合剂组近期及远期有效率分别为77％、86％，与西药对照组近期及远期有效率46％、40％比较有显著性差异，且治疗组远期疗效高于近期疗效。CRF组血清及尿IL～6含量显著高于健康组，EGF含量明显低于食康组。合剂组治疗后血清及尿IL～6含量明显降低，EGF含量明显增高，与西药组、血透组比较有显著性差异。结论：中药补肾降浊综合微调治疗，可减少肾脏负担，减轻肾脏损害，促进肾组织的再生与修复，对于保护CRF残肾功能、提高治疗效果、延缓肾衰进展有十分重要的意义。     

中药灌肠治疗慢性肾功能不全的护理体会

慢性肾功能不全 (chronicrenalfailure ,CRF)是各种肾脏疾病发展的一个严重阶段 ,最终血液净化替代疗法或异体肾移植治疗维持生命。但因费用昂贵等其它条件限制 ,尚不能全面普及 ,使大多数CRF病人不能接受上述治疗。而靠非透析疗法治疗 ,利用肠道排泄“毒素”便是CRF非透析治疗