善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床观察

目的 对善得定、垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效进行对比观察.方法 善得定组首剂用善得定0.1mg+生理盐水20mL缓慢静注,继之以25 μg/h持续静滴;垂体后叶素组用垂体后叶素以0.2U/min的用量持续静滴.共治疗102例次.结果 24h止血率分别为80.6%(50/62)、62.5%(25/40);平均止血时间分别为(5.6±4.1)h、(13.5±5.2)h.以上资料经统计学处理有显著性差异.结论 善得定对食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗,近期止血效果较确切,疗效明显优于垂体后叶素,而且使用安全方便、副作用少,可作为治疗该病的理想候选药物.     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血40例

目的 比较善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张止血的疗效和不良反应.方法 治疗组给予善得定0.2mg加入5%葡萄糖液500ml静滴,25滴/min;对照组垂体后叶素100U加入5%葡萄糖500ml静滴,25滴/min.结果 治疗组24h内止血33例(82.5%),对照组24h内止血18例(64%).结论 善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血有效率高,不良反应少.     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血40例

目的比较善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张止血的疗效和不良反应。方法治疗组给予善得定0.2mg加入5%葡萄糖液500ml静滴,25滴/min;对照组垂体后叶素100U加入5%葡萄糖500ml静滴,25滴/min。结果治疗组24h内止血33例(82.5%),对照组24h内止血18例(64%)。结论善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血有效率高,不良反应少。     

善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床疗效观察

食管和／或胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化、门脉高压的严重并发症,也是肝硬化患者的主要死亡原因之一。善得定、垂体后叶素,是目前治疗门脉高压并发食管、胃底静脉曲张破裂出血的重要药物。我科自１９９４年６月至１９９８年１２月应用此两种药物治疗食管和／或胃底,静...     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

我们1995年10月～1998年12月用善得定治疗因肝硬变所致食管胃底静脉曲张破裂出血37例,用垂体后叶素和硝酸甘油治疗26例,对两者的疗效进行了对比研究,结果报告如下。1　材料和方法1.1　一般资料　63例呕血或/和黑便患者均经急诊胃镜检查诊为食管胃底静脉曲张破裂出血。全部病例随机分善得定组和垂体后叶素组。善得定组37例,其中男20例,女17例,年龄34～68岁,Child分级,B级23例,C级14例。垂体后叶素组26例,其中男14例,女12例。年龄32～64岁,B级16例,C级10例。1.2　治疗方法　治疗所用垂体后叶素和硝酸甘油(均为国产)、善得定(瑞士山德士制药…     

善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效对比

目的：观察善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及副作用。方法：将６４例病人随机分为善得定组３３例；垂体后叶素组３１例。分别使用善得定０．１ｍｇ静注，继以２５ｕｇ／ｈ持续静滴；垂体后叶素５～１０ｕ静注，继以０．２ｕ／ｍｉｎ持续静滴。结果：２组药物的２４ｈ止血率分别为９０．９％和６４．１％，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；２组药物平均止血时间分别为（６．２±３．９）ｈ和（１３．６±５．３）ｈ，有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）；２组病人平均输血量分别为４２５ｍｌ和５７２ｍｌ，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。善得定副作用较垂体后叶素少。结论：善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期止血效果较好，疗效明显优于垂体后叶素，且病人输血量减少，副作用少，可临床推广使用     

善得定治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的：观察善得定治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法；85例入选病例随机分为二组，治疗组48例，对照组37例。治疗组给予善得定100μg静注后继以25μg／h持续静滴。对照组给予垂体后叶素10^u静注后继以6^u/h加硝酸甘油0.6mg/h持续静滴。二组均常规给予输，补液及保肝治疗，疗程3d，疗程结束后评定疗效。结果：治疗组显效率68．75％，有效率93．75％，对照组显效率32．43％，有效率70．27％。治疗组疗效显著优于对照组（P＜0．01）。结论：善得定治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效显著，可作为内科治疗的首选药物。     

垂体后叶素、善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效分析

食管胃底静脉曲张 (EGV)破裂出血是肝硬化的并发症 ,也是肝硬化患者致死原因之一。善得定、垂体后叶素是目前治疗EGV破裂出血的主要药物 ,近年作者应用其治疗EGV破裂出血患者 ,近期疗效满意。1 对象与方法对象　 5 3例EGV破裂出血患者 ,男 40例 ,女 1 3例 ,平均年龄 5 6岁 ,均经B超 ,内镜确诊为肝硬化。其中肝炎后肝硬化 1 1例 ,血吸虫性肝硬化 41例 ,原发性肝癌 1例。根据病人的经济条件和是否患有心血管疾病 ,随机分为两组 ,垂体后叶素组 2 5例 ,善得定组 2 8例。治疗方法　①善得定组首剂善得定 (瑞士Sandoz制药公司 ) 0 .1mg加生…     

善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张出血的比较

目的 :比较善得定与垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的疗效及不良反应发生率。方法 :肝硬化食管胃底静脉曲张出血 5 2例中 ,善得定组 2 8例 ,平均用量 0 .7mg ;垂体后叶素组 2 4例 ,平均用量 2 0 0u ;两组药物均持续静脉点滴 ,使用过程中密切观察血压、脉搏、尿量及黑便情况 ,评价止血效果及副作用。结果 :善得定组止血的总有效率为 82 .1% ,垂体后叶素组为5 4.2 % ,两组疗效有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,善得定组副作用均少于垂体后叶素组 (P <0 .0 5 )。结论 :善得定止血效果优于垂体后叶素 ,不良反应发生率低于后者 ,是一种有效 ,安全的药物     

善得定与脑垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

本文以善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血 6 5例与脑垂体后叶素治疗 58例进行疗效对比观察。结果　 2 4h止血率 ,善得定为 80 % (52 / 6 5) ,脑垂体后叶素为 6 2 % (36 / 58) ;72h止血率 ,善得定为 90 77%(59/ 6 5) ,脑垂体后叶素为 78% (45/ 58)。以上资料经统计学处理有显著差异。结论　善得定对食管胃底静脉曲张破裂出血的止血效果较确切 ,疗效明显优于脑垂体后叶素。     

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗

目的比较善得定与垂体后叶素治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法58例病人随机分成2组,42例予善得定0.1mg静注,后以25～50μg/h持续静滴。16例予垂体后叶素以0.2～0.4U/min的用量持续静滴。2组药物连用3d。结果善得定组、垂体后叶素组用药后出血控制率分别为84.2%、69.2%,平均止血时间为(18±12)h、(28±20)h,24h内控制出血率达36.6%、24.7%。2组出血控制率、平均止血时间及24h内止血率均具有差异显著性(P<0.05)。结论治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的疗效善得定优于垂体后叶素。     

新生儿肺出血31例诊治体会

目的探讨影响新生儿肺出血的病因分布,采取合理的治疗措施提高抢救成功率。方法回顾31例新生儿肺出血患儿的病史、病因分布、临床检查及治疗结果等特点,分析它们在肺出血病理生理中的影响。结果引起新生儿肺出血的主要因素:非感染因素有早产、低体温、窒息、吸入性肺炎、寒冷损伤、硬肿症等;感染因素包括败血症、肺部感染等。加强呼吸支持治疗使部分患儿抢救成功(3/9)。结论预防非感染因素如早产、低体温、窒息、吸入性肺炎、寒冷损伤等,感染因素败血症、肺部感染等,可预防新生儿肺出血的发生。新生儿肺出血发生后应积极给予呼吸支持,降低病死率。     

严重创伤性脾破裂31例保脾手术治疗

目的探讨严重创伤性脾破裂保脾手术治疗的方法及效果.方法回顾性分析严重创伤性脾破裂31例保脾手术治疗的临床资料,6例行脾动脉结扎 修补缝合术,13例行脾动脉结扎 部分切除术,12例行脾切除 大网膜自体脾组织移植术.全部获得随访,随访时间1～5年.结果本组全部治愈出院,无手术死亡病例.术后均恢复劳动能力,无感染易感性增加,B超检查提示:脾动脉结扎者无脾梗死情况,脾切除 大网膜自体脾组织移植者在移植部位可见脾组织回声波.结论对严重创伤性脾破裂病例,行脾动脉结扎 修补缝合或部分切除术是可行的,即能迅速有效地控制脾破裂出血,又能维持脾脏功能.脾切除 大网膜自体脾组织移植术是全脾切除术后弥补脾功能的有效方法.     

清胃散合茵陈蒿汤加减治疗脾胃湿热型痤疮90例临床观察

目的观察清胃散合茵陈蒿汤加减治疗脾胃湿热型痤疮的疗效。方法将165例属脾胃湿热型痤疮患者随机分为两组。90例采用口服中药清胃散合茵陈蒿汤加减；对照组采用口服维A酸胶囊25mg每日3次治疗；6周为一疗程，分别在治疗第2周、第4周、第6周复诊观察其疗效及不良反应。结果治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论应用清胃散合茵陈蒿汤加减治疗脾胃湿热型痤疮疗效确切，疗程短，复发少，服药后的副反应少。     

急诊肝动脉栓塞治疗中，晚期肝癌破裂出血的疗效分析

目的探讨介入栓塞止血方法治疗中、晚期肝癌破裂急性出血的应用价值。方法回顾分析用介入栓塞止血方法治疗16例中、晚期肝癌破裂出血的疗效。结果用急诊介入栓塞止血方法治疗16例中、晚期肝癌破裂出血患者均取得满意疗效。结论介入栓塞止血方法,安全、简捷、有效,是治疗中、晚期肝癌破裂出血的首选方法。     

生长抑素治疗肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的:观察生长抑素治疗肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张破裂出血疗效及其不良反应。方法:将40例肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为两组,对照组22例,生长抑素治疗组18例,对照组在基础治疗(制酸、护肝、降低门脉压、补液等)上加垂体后叶素治疗;治疗组在基础治疗上加生长抑素治疗。同时观察两组止血情况及不良反应。结果:治疗组有效率88.9%,对照组有效率68.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组不良反应少,患者耐受性好。结论:生长抑素治疗肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张首次破裂出血近期疗效好,不良反应少,值得临床推广使用。     

破裂出血的脑动静脉畸形急症治疗

目的 探讨脑动静脉畸形（cAVM）并出血的急诊手术疗效。方法 32例脑出血的病人行急诊清除血肿手术。幕上30例，幕下2例，18例切除畸形血管团（2例合并动脉瘤），6例行部分切除或血管夹闭。结果 术中发现cAVMPA例，术后病理证实cAVM29例。2例血肿复发，再次手术。2例死亡（6．3％）。30例6个月-24月后随访，日常生活能力评价：Ⅰ级14例（46．7％），Ⅱ级10例（33．3％），Ⅲ级4例（13．3％），Ⅳ级2例（6．7％）。结论 急诊手术清除血肿并尽切除小型cAVM是治疗cAVM并出血的的首选方法，疗效明显。     

晚发性维生素K缺乏性颅内出血92例临床分析

目的探讨晚发性维生素K缺乏性颅内出血的病因、治疗方法及预防措施。方法对该院收治的92例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿进行回顾性分析。其中纯母乳喂养83例、腹泻病史30例、肝功能异常39例、抗生素使用史28例为主要发病原因。分别予静脉注射维生素K1及止惊、降颅压、输血对症支持治疗,其中有13例患儿行硬膜下穿刺放血治疗,有7例患儿转外科行硬膜下血肿钻孔引流治疗。结果治愈76例,死亡2例,放弃治疗14例。随访了12例存活病儿,有10例存有不同程度的后遗症。结论对于本病要早诊断、早治疗,而做好预防工作是提高治愈率、减少病死率和致残率的关键。建议产院予新生儿预防性肌注维生素K1,对于3个月以内的单纯母乳喂养儿,在合并长期腹泻、黄疸延迟或患有肝胆疾病、应用抗生素、存在吸收障碍时均应补充维生素K。     

善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

目的　评价善宁治疗食管和 /或胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法　选择肝硬化并食管和 /或胃底静脉曲张破裂出血的病人 5 8例 ,随机分为用善宁药物的治疗组 3 0例和用垂体后叶素治疗的对照组 2 8例进行对比观察。结果　用善宁治疗的治疗组 2 4小时的止血率为 83 .3 % ,平均止血时间为 5 .5± 4.2小时 ;用垂体后叶素治疗的对照组 2 4小时的止血率为 60 .7% ,平均止血时间为 13 .7± 4.8小时 ,两组差异有显著性。结论　善宁对治疗食管和 /或胃底静脉破裂出血的治疗近期止血效果较确切 ,疗效明显 ,优于垂体后叶素 ,而且使用安全方便 ,副作用少 ,是治疗食管胃底静脉曲张出血的理想药物     

带蒂大网膜移植治疗自发性食管破裂

目的 :探讨带蒂大网膜移植在治疗自发性食管破裂中的应用 ;提高手术成功率 ,降低病死率。方法 :8例确诊食管破裂后 ,均急诊在全麻下行自发性食管破裂修补术 +大网膜移植 ;食管粘膜、肌层分别间断缝合 ,将修剪好的大网膜固定于食管破裂口周围。结果 :7例治愈。 1例食管再次破裂、死于呼吸、循环衰竭。结论 :带蒂大网膜移植治疗自发性食管破裂可提高治愈率 ,降低病死率