CT引导下经皮胸部穿刺活检163例临床应用研究

目的:探讨CT引导下经皮胸部穿刺活检术的准确性及临床意义。方法:对163例病变,其中肺部病变130例,胸膜病变15例,纵隔病变18例,在CT引导下用细针经皮胸部穿刺活检。结果:本组穿刺成功率为93.2%;163例病变中,肺腺癌31例,鳞癌39例,肺转移瘤17例,结核15例,胸膜间皮瘤14例,胸腺瘤11例,结节病3例,淋巴瘤3例,炎症19例;发生气胸24例。结论:CT引导下经皮胸部穿刺活检是一种安全、简单准确的诊断方法。     

CT引导下经皮周围型肺部包块穿刺诊断的临床应用价值

目的 :探讨 CT引导下经皮周围型肺部包块穿刺的方法及其病检结果。方法 :选择经胸部 X线或 CT确定的周围型肺部包块 ,并且不为纤维支气管镜常规获得病理组织的病例 68例探讨 CT引导下经皮周围型肺部包块穿刺病理诊断的可行性及必要性。其中右肺 30例 ,左肺 38例 CT引导下穿刺活检。结果 :本组经皮穿刺诊断周围型肺部包块 68例 ,其中炎性包块 1 2例 ,结核球 4例 ;肺癌 5 2例 (鳞癌 1 0例 ,腺癌 30例 ,腺鳞癌 4例 ,大细胞癌4例 ,小细胞癌 4例 )。术后有少量气胸者 2例。结论 :CT引导下经皮周围型肺部包块穿刺方法简单、准确、安全、痛苦少、并发症少 ,是诊断周围型肺部包块的良好方法。     

CT引导下经皮穿刺肺活检30例报告

对 30例肺部周围性病变进行了纤支镜检未获确诊及预计不能成功取得病变组织而未进行纤支镜检的所有患者 ,行 CT引导下经皮穿刺肺活检术 ,结果 :30例病人共行穿刺 36次 ,阳性 2 5例 ,占 83.3% ,阴性 5例 ,占 1 6.7% ,经手术病理、临床检查、治疗证实 ,真正阳性 2 5例 ,真正阴性 2例 ,假阴性 3例 ,诊断正确率为 90 % ,其中对良性病变诊断正确率为 85.7% (1 2 /1 4) ,恶性病变诊断正确率为 93.8% (1 5/1 6) ,误诊率 1 0 % (3/30 )。术后气胸 1例 (3.3% ) ,小量咯血 3例 (1 0 % ) ,均未做特殊处理。无死亡病例。提示 CT引导下经皮穿刺肺活检对于肺部周围性病变是一种安全而理想的诊断方法。     

CT引导下经皮肺穿刺抽吸和切割活检对肺部疾病的诊断价值

对门诊及住院患者经常规方法未能确诊的 1 56例病人行 CT引导下经皮肺穿刺抽吸加弹簧切割针活检 ,并对临床及病理资料进行分析。结果 :经皮肺穿刺抽吸及切割针活检的一次取材成功率分别为 82 .0 5%和 92 .95% ,病理确诊率分别为 83 .3 3 %和 92 .3 1 %,总确诊率为 97.44 %。提示 :对常规方法未能确诊的肺部结节病变、空洞病变、双肺弥漫性病变及纵隔肺门占位病变 ,应用 CT引导下肺穿刺抽吸和切割针活检能取得较满意结果     

肺部小结节的CT引导经皮肺穿刺活检

目的:评价CT引导肺小结节经皮穿刺术的准确性、并发症及诊断价值。方法:选择1991年8月至1997年5月间行经皮肺穿刺术的158例患者中,病灶直径为0.5-2.0 cm平均(1.7±0.4)cm的35例(35个结节),共做了38次穿刺,所采组织同时作细胞学和组织学检查。经手术者病理与穿刺结果对照,其余经临床随访而明确诊断。结果：35例中癌24例(原发支气管肺癌19例,转移癌5例),穿刺阳性者共21例,3例假阴性,无假阳性。穿刺确诊11例良性病变,并经手术和随访证实。阳性和阴性预测值分别为100％和79％。共有5例（13％）发生气胸,无1例经闭式引流或抽气处理。结论：肺小结节经皮肺穿刺术与较大结节或肿块穿刺比较同样具很高的敏感性,且临床价值更大,值得推广。     

CT引导下经皮肺穿刺活检应用肺内病变的诊断价值

目的 探讨分析在进行肺内病变诊断时,选择CT引导下经皮肺穿刺活检手术的效果,分析其临床应用价值。方法 将2018年3月至2021年6月40例疑似存在肺内病变的患者录入本次研究数据库进行研究,所有患者均接受CT引导下经皮肺穿刺活检手术,采用回顾性研究方式,对穿刺成功率,并发症发生率和所有患者的病理诊断结果进行评估分析患者的诊断准确度。结果 在本研究40例患者中,共计穿刺成功39例（98%）,其中穿刺成功患者中确诊36例,确诊率（90%）;本研究中共计8例患者治疗后出现并发症,发生率为20%。结论 CT引导下,经皮穿刺活检手术的穿刺成功率和确诊率较高,而患者在手术后的并发症发生率整体来说较低,故而在临床上可进行进一步的应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用

目的:对CT引导下经皮肺穿刺术的临床应用进行评估.方法:CT引导定位下用9～12号腰穿针和Bard穿刺枪对120例患者进行穿刺活检.结果:120例肺穿刺患者中有84例肺癌(70%)经组织或(和)细胞学检查得到诊断,其中细胞学检查阳性者61例(72.6%),组织学检查阳性者68例(80.9%).穿刺敏感性为93.3%,特异性为100%,诊断准确性为97.5%.并发症8例(6.7%),其中气胸5例,痰血3例.结论:CT引导下经皮肺穿刺准确性高,并发症少,安全可靠,可为临床提供诊断依据,值得推广.     

CT引导下共轴针法肺内病灶的穿刺活检

目的　评价 CT引导共轴针法肺内病灶的穿刺活检对诊断的价值。方法　应用 COOK公司生产的 DCHN-18- 15 .0旋切式活检针对 37例肺病灶行 CT引导下穿刺活检。结果　 37例肺病灶皆被刺中 ,病理诊断正确率97.2 % ,假阴性为 2 .8% ,无假阳性 ,仅 1例发现有少量气胸 ,未需任何处理。结论　 CT引导下共轴针法肺内病灶的穿刺活检诊断正确率高 ,并发症少 ,可作为肺内病灶组织学诊断的首选方法。     

CT引导下肺内结节穿刺活检的临床应用

目的探讨CT引导下肺内结节穿刺活检的临床应用价值。方法回顾性分析57例CT引导下经皮穿刺活检的病例。结果57例中,穿刺成功率为100%,诊断准确率为92.98%。术后发生并发症7例:气胸3例,出血2例,针道渗血2例。结论CT引导下肺内结节穿刺活检的临床应用,可明显提高肺内结节的诊断准确率。此方法安全、高效、经济,并发症发生率低。     

CT引导下穿刺盆腔包块活检的临床价值

<正>盆腔包块是妇科盆腔检查常见的重要体征,盆腔包块多源自女性内生殖器,且当其直径在10cm以内多未超出盆腔范围,患者本人无法摸到,常因腹胀、纳差就诊,大部分患者都到了疾病晚期。对于年龄偏大、腹水较多且体质不能耐受手术的患者,明确诊断显得尤为重要。常规的超声检查难以明确性质,     

计算机X线断层扫描引导细针穿刺活检诊断肺部小病灶

目的探讨计算机X线断层扫描(CT)引导下经皮细针穿刺活检诊断肺部周边小病灶的准确度和安全性。方法2000年6月至2003年11月共45例患者行CT引导下经皮肺部周边小病灶穿刺,男34例,女11例,年龄31～81岁,平均为(61.8±13.7)岁。病灶直径7～20mm,平均为(16.3±4.5)mm。孤立病灶39例,多发病灶6例。结果恶性病变19例(42.2%);良性病变17例(37.8%);组织学检查阴性6例,其中1例为假阴性;无诊断价值3例。其准确度为91.1%(41/45例),灵敏度为95%(19/20例)。并发气胸4例(8.9%)。2例(4.4%)患者合并病灶周围少量出血。讨论CT引导下细针穿刺肺部良、恶性病灶是相当安全和准确的诊断方法,其准确度和安全性与病灶大小和进针深度有关,小病灶准确度低于大病灶。该方法除气胸外无其他严重并发症,值得临床广泛推广。     

CT引导经皮胸腔穿刺活检术33例临床分析

目的: 探讨CT引导经皮胸部穿刺活检对胸部占位性病变的诊断价值。方法: 联合应用17G、18G软组织切割式活检针和21G抽吸针、PTC针对胸部占位33例在CT引导下穿刺活检。结果: 33例经皮胸腔穿刺活检患者中,结合临床资料及病理检查证实为原发性肺癌25例,结核1例,胸腺癌1例,转移性癌2例,未能作出明确诊断者4例;诊断准确率为87.9%,术后并发气胸1例,痰中带血3例。结论: CT引导经皮胸腔穿刺活检是一种比较安全、可靠的辅助诊断技术,值得临床推广应用。     

经皮肾穿刺活检术对肾脏小肿瘤的诊断

对2006年4月至2010年12月间,因≤4．0cm肾脏小肿瘤在彩色超声（彩超）或CT指导下应用经皮肾穿刺针对肾脏活检的86例患者的临床资料行回顾性分析。80例穿刺组织可用于确诊,6例因获取组织量不足（出血或组织坏死）无法确诊肿物的病理性质;确诊的80例中,65％（52／80）为恶性肿瘤,35％（28／80）为良性肿瘤。5例患者出现穿刺并发症,47例行手术治疗患者的术后病理检查结果和穿刺检查结果均一致。在影像学指导下对肾脏小肿瘤行针刺活检准确性高,穿刺并发症少,可帮助提供组织学诊断。     

CT引导下经皮肺穿刺活检诊断疑难肺结核病的临床应用(附15例临床影像病理分析)

目的 探讨难诊性肺结核CT引导下经皮肺穿刺活检（PCNB）的临床应用价值。方法 回顾分析了2003年2月至2004年10月在我科行PCNB诊断的15例肺结核病人。活检前全部病例均经其他方法检查而无法明确诊断,其中10例痰涂片、12例纤支镜、13例胸片、15例CT扫描、1例PET—CT检查。结果 痰涂片、纤支镜检查结果均为阴性;胸片、CT及PET-CT示肺内和／或纵隔肿物;15例肺穿刺活检物送病理组织学检查确诊为肺结核,穿刺术后发生气胸3例、咳血1例。结论 对影像学和其他检查方法难于确诊的肺结核病例,PCNB是一种安全有效的确诊手段。     

自动穿刺活检枪在肺部疾病诊断中的价值

目的探讨CT导向下巴德自动穿刺活检枪在经皮肺穿刺活组织检查（活检）术中的临床应用价值。方法对95例临床及影像学不能确诊者的肺部病变行CT导向下巴德自动穿刺活检枪经皮肺穿刺活检。结果经巴德自动穿刺活检枪活检术后95例均取得病理学标本，成功率为100％。术后病理诊断为原发性肺癌68例，其中腺癌44例，鳞癌19例，肺泡癌3例，小细胞肺癌2例；慢性炎性病变10例，结核8例，炎性假瘤2例，肺转移性癌1例，真菌感染2例，4例未能明确诊断，确诊率为95．8％。8例发生气胸，6例出现少量咯血。结论对常规检查方法不能明确肺部病变病理诊断的患者，自动穿刺活检枪经皮肺穿刺活检术可作为一种有效的确诊手段。     

经皮超声引导下肺外周型占位性病变穿刺活检60例

目的:探讨经皮超声引导下肺外周型占位性病变穿刺活检的临床应用价值。方法:对60例经X线及CT等影像学检查并为超声能显示的肺占位性病变的患者,进行超声引导下穿刺及病理组织检查确诊。结果:良性18例,恶性42例,经与手术切除后病理结果对照,组织病理学符合者53例(89.8%),有4例假阴性(6.84%),3例为坏死组织,未获得明确病理诊断结果。60例中,用18G活检针37例,能获得明确组织病理学结果30例,6例因标本破碎量少而影响诊断;用21G活检针23例,19例获得了明确病理诊断结果。发生并发症5例(8.3%),其中气胸2例,轻度咯血或痰中带血3例。结论:经皮穿刺肺活检诊断阳性率达80%～90%。适用于经体检、胸部X线片、痰检及纤维支气管镜等检查仍未能明确诊断的肺部外周型病灶。     

~(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像在肺癌的临床应用

目的:探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT检查对于肺癌诊断和淋巴转移探查的价值。方法:60例疑似肺癌患者行18F-FDG符合线路SPECT/CT显像,以术后病理结果作为金标准,对18F-FDG符合线路SPECT/CT显像的灵敏度、特异性、准确率进行分析。结果:对肺癌原发病灶的定性诊断,灵敏度为80.8%,特异性为100%,准确率为76.7%;52例确诊肺癌患者淋巴结转移灵敏度为81.3%,特异性为80%,准确率为81%。结论:18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对肺癌定性诊断的灵敏度高,特异性好;对淋巴结转移的探查有很好的价值,可为临床分期和制定治疗方案提供有益的参考。18F-FDG符合线路SPECT/CT显像用于肺癌的诊断和淋巴结转移的探查不失为一种较好的无创性方法。     

CT引导经皮肺穿刺活检对肺周围型病变的诊断价值与安全性

目的评估CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围型病变的诊断价值与安全性。方法肺周围型病变的177例住院患者,胸部CT检查均发现肺周围型病变,气管镜检查均大致正常。所有患者均行CT引导下经皮肺穿刺活检,采用组织细胞学方法检测,必要时联合免疫组织化学检测以进一步完善诊断。结果 177例肺周围性肿块均穿刺成功,其中168例取得了明确的病理诊断结果:肺癌109例,肺结核21例,慢性炎症37例,韦格纳肉芽肿1例。气胸发生率为8.5%,咯血发生率为6.8%,经治疗后并发症好转,病情稳定。结论 CT引导下肺穿刺活检对肺周围病变定性诊断的准确性较高、安全可靠。     

电视透视导引下经皮肺穿在肺部病变的诊断价值

目的探讨电视透视导引下经皮肺穿刺在肺部病变的诊断价值。方法 182例肺部病变患者,行CT平扫＋增强后,在电视透视导引下行经皮肺部病灶细针穿刺活检,统计分析穿刺术的成功率,阳性率,并发症。结果 182例中穿刺成功,取得活检标本179例,成功率达98.3%,取得病理结果177例,阳性率达97.2%,并发症：气胸19例（10.4%）,肺出血21例（11.5%）,疼痛不适2例（1.1%）,穿刺失败3例（1.6%）。结论结合CT平扫＋增强,在电视透视导引下行经皮肺部病灶细针穿刺活检,成功率、阳性率高,并发症低,是一种操作简便,安全实用的定性诊断方法。     

CT引导下经皮肺活检对肺曲霉病的诊断价值

目的:探讨CT引导下经皮肺活检对肺曲霉病的诊断价值。方法:对34例接受CT引导下肺活检的肺曲霉病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:穿刺活检病理确诊30例,4例未确诊病例后经手术病理证实为肺曲霉病。临床表现:咳嗽25例,咳痰20例,发热18例,咯血6例,胸痛5例,胸闷、呼吸困难5例,无症状者(体检发现肺部病变)3例。影像学表现:结节15例(单发6例,多发9例),肿块7例,实变灶5例,斑片影4例及新月征3例。血半乳甘露聚糖试验阳性率67.6%(23/34)。病理学改变以坏死性炎症为主。并发症:气胸17.6%(6/34),1例需放置胸腔引流管,其余自行吸收;针道出血5例,少量咯血1例,均未特殊处理,症状自行缓解。结论:CT引导下经皮肺活检是确诊肺曲霉病的一种安全、有效的方法。