三伏贴在肺系疾病中的应用现状及疗效影响因素分析

三伏贴又称冬病夏治穴位敷贴,是根据中医学"春夏养阳"的理论发展而来,通过调理人体阴阳,疏通经络气血,从而达到防治疾病目的的一种外治方法,对慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性咳嗽等肺系疾病有着确切的疗效。三伏贴的疗效影响因素较多,如穴位、药物、时间的选择,刺激量的大小,透皮吸收技术,患者体质等。本文通过对疗效影响因素的分析,以期为提高临床疗效提供思路。     

中药经皮给药制剂的研究概况

根据中医经络理论提出的经络穴位贴敷疗法具有药物的经皮吸收以及经络穴位效应的双重治疗特性,中药经皮给药（TTS）制荆结合中医的经络学理论,继承和发扬了中医药学的传统。中药经皮给药有多种剂型形式,且中草药资源丰富,毒副作用小,可成为TTS研究的一个重要领域。近年来开发出的中药促渗剂有精油类,薄荷类,冰片等,结合国内外先进的制剂技术,及促进透皮吸收的方法,将现代的透皮给药和穴位的功能结合起来,会给中药透皮吸收的应用开发带来新的飞跃,为临床实践开辟更加广阔的前景。     

中药挥发油透皮吸收促进剂制剂技术的研究进展

经皮给药系统亟待解决的关键问题是提高药物的透皮吸收,中药挥发油作为一大类性质优良的透皮吸收促进剂,不仅能促进药物的透皮吸收,对皮肤刺激性小,而且还能起到一定的治疗效果,与透皮吸收的药物产生协同作用,但中药挥发油自身溶解度差,还存在不稳定的问题。目前应用于挥发油透皮促渗的制剂技术包括贴剂、包合物、凝胶膏剂、凝胶剂、微乳等,单独或组合使用能不同程度地增加挥发油的溶解度,提高透皮促渗效果。对目前中药挥发油透皮促渗的制剂技术进行综述,并对其今后的研究方向进行初步探讨。     

促进透皮吸收的中药材(三)

<正>经皮给药系统(TTS)现以每年17%的高速度增长率发展,药物的剂型最终将形成口服、注射、和TTS(包括黏膜)三大给药剂型"三分天下"的市场态势。前沿的透皮药物系统研究制造中,最核心的技术是透皮促渗,因此促渗技术和促渗剂是当今研究的热项,国际上合成的促渗药剂有亚砜类、吡咯酮类、月桂氮卓酮类、表面活性剂类、醇类、氨基酸类等十几大类中,有些合成促渗药的毒副作用较大,如亚砜类有着强烈的嗅味和过敏反应。而且对机体的血小板功能有着影响。因此国内外不少专家在中药和植物药促渗效应方面也进行了大量的研究,笔者曾在     

促进中药透皮吸收的方法与技术研究进展

透皮给药作为一种有效的给药方式,正成为新制剂研究的热点。透皮给药系统的研究主要集中在增加透皮速率和增加药物透皮量上,寻找新的透皮促渗剂和新型透皮给药载体将是研究的重点。文章介绍了国内外新型的促进透皮吸收的方法与技术,提出运用合理有效的各种方法能够促进中药有效成分/有效部位的经皮吸收,为中药开发成透皮制剂提供理论基础,从而促进中药透皮吸收制剂的发展。     

氚标记丹参酮ⅡA透皮特性的在体实验研究

目的:采用同位素示踪技术比较不同促渗方法对药贴中丹参酮ⅡA经皮渗透速率的影响.方法:以3H标记丹参酮ⅡA为指标,根据丹参酮ⅡA粪便排泄分数测定贴膏中丹参酮ⅡA的在体小鼠的透皮速率.结果:促渗剂组贴膏中丹参酮ⅡA经皮渗透速率明显高于对照组;硝酸甘油预处理加促渗剂组渗透速率明显高于促渗剂组.结论:丹参酮ⅡA氚标记后用于透皮吸收实验研究是可行的,1%Azone与20%PG作为促渗剂合用可提高丹参酮ⅡA的经皮吸收速率,48h透过率10.550±1.499%;小剂量硝酸甘油预处理皮肤能够促进丹参酮ⅡA的透皮吸收.     

五倍子在透皮技术中的妙用

正随着药源性疾病的增多和药物不良反应的不断出现,中药透皮技术穴位贴敷疗法日益受到人们的重视。中药透皮技术以方法简单、疗效确切、药力集中、不良反应少而被人们广泛接受。临床使用中药透皮技术,采用中药透皮制剂消肿止痛贴配合中药五倍子进行穴位贴敷,对于多种疾病有明显治疗效果。五倍子味酸、涩,性寒,入肺、大肠、肾经,以收敛固涩见长,能敛肺、敛汗、收敛止血、     

电致孔条件下不同促渗剂对青藤碱透皮吸收的影响

目的探索电致孔条件下5种促渗剂对青藤碱透皮吸收的影响。方法采用双室扩散池,HPLC法定量青藤碱。在一定的电致孔参数下观测电致孔与氮酮、薄荷油、聚山梨酯80、丙二醇和PEG400组合后对青藤碱透皮给药的影响。结果在电致孔条件下,氮酮和薄荷油对青藤碱透皮给药有极其显著的促进作用;而聚山梨酯80、丙二醇、PEG400的促透作用甚至低于单独的电致孔促透作用。结论在电致孔条件下不同促渗剂对青藤碱透皮给药的效果差异很大,电致孔与促渗剂组合将有很好的应用前景。     

优选复方穿蛭透皮贴中透皮吸收促进剂

目的 研究不同透皮吸收促渗剂对复方穿蛭透皮贴中丹皮酚和人参皂苷Rg1的透皮吸收的影响,筛选出有效的透皮吸收促进剂.方法 采用Franz扩散池,以小鼠离体皮肤为渗透屏障,比较不同透皮促渗剂对指标成分透皮吸收的影响.采用正交试验法,以累积渗透量为指标考察氮酮、丙二醇、薄荷醇3个因素对复方穿蛭透皮贴透皮吸收影响,并筛选最佳透皮吸收促进剂的比例和浓度.结果 氮酮、丙二醇用量为3％,薄荷醇用量为1％时,丹皮酚和人参皂苷Rg1透皮吸收率最高,促渗透效果最明显.结论 氮酮-丙二醇-薄荷醇(3％:3％:1％)是复方穿蛭透皮贴较理想的透皮吸收促进剂.     

姜黄素体外经皮渗透性

目的:研究不同促渗剂及其组合对姜黄素经皮渗透性的影响,评价药物透皮给药的可行性.方法:选取多种促渗剂,采用体外扩散池法,紫外分光光度法测定接收液中的药物含量,考察其对姜黄素的体外经皮渗透性的影响.结果:除氮酮外,β-环糊精、羟丙基-β-环糊精、薄荷油、樟脑、冰片与乙醇等透皮促渗剂的单用及其联合使用对姜黄素均有促渗作用,其中羟丙基-β-环糊精的经皮促渗作用最强.结论:恰当地选取透皮促渗剂可使姜黄素经皮渗透起到更好的促透效果.     

中药经皮给药的促透方法研究进展

中药经皮给药属于中医外治研究范畴,药物有效透过皮肤屏障进入体内产生作用是中药经皮给药及中医外治产生效用的关键环节。中药经皮给药可分为被动、主动两种途径,促透方法可从药物特性、理化促透等几方面考虑,这几方面存在交叉。随着医学基础研究、制剂技术的进步,理化促透技术的发展,中药经皮给药理论研究不断深入,中药经皮给药新剂型、促透方法不断进步,中药经皮给药未来发展前途光明。     

穴位贴敷疗法透皮给药的研究进展

穴位贴敷疗法日益受到医学界同仁的重视.透皮给药具有超越一般给药方法的独特优点,它可以提供可预定的和较长的作用时间,降低药物毒性和副作用,维持稳定、持久的血药浓度,提高疗效,减少给药次数,给药方便等.本文对近年来有关机理、药物剂型、中药透皮吸收促透剂的研究文献进行综述.最后提出,将现代的透皮给药和穴位的功能结合起来,会给中药透皮吸收的应用开发带来新的飞跃,为临床实践开辟更加广阔的前景.     

三伏三九穴位贴敷治疗慢性肺系疾病临床观察100例

目的观察三伏三九贴敷对慢性肺系疾病的疗效。方法对100例慢性肺系疾病患者连续3年进行三伏三九贴敷并观察其疗效。结果经连续治疗3年后患者发病次数、发病程度、持续时间前后相比有显著好转(P<0.01)。结论连续进行三伏三九贴敷对慢性肺系疾病的防治有良好效果。     

罐疗作为经皮给药物理促渗新技术的研究状况

将罐疗作为一种经皮给药物理促渗新技术,是在近10多年内刚刚建立开发的,具有明显的中医特色;固其装置简单、操作方便、成本低等独特优势,是经皮给药物理促渗新技术未来发展趋势之一。参阅近年相关研究报道,该文从罐疗本身特点、罐疗促渗影响因素、体内外评价方法、其他促渗技术等几个方面进行概述,了解经皮给药物理促渗技术的研究动态,为罐疗作为经皮给药物理促渗新技术的进一步研究奠定基础。     

穴位透皮贴剂中丹参酮ⅡA的经皮吸收速率研究

目的　采用同位素示踪技术探讨不同促渗方法对丹芪益心贴中丹参酮ⅡA的经皮渗透速率的影响。方法　以3 H标记丹参酮ⅡA为指标 ,根据丹参酮ⅡA粪便排泄分数测定贴膏中丹参酮ⅡA的在体小鼠的透皮速率。结果　促渗剂能显著提高贴膏中丹参酮ⅡA经皮渗透速率 ;硝酸甘油预处理加促渗剂渗透速率明显高于单用促渗剂。结论　丹参酮ⅡA氚标记后用于透皮吸收实验研究是可行的 ,促渗剂加小剂量硝酸甘油预处理皮肤能够加强丹参酮ⅡA的透皮吸收率     

不同保湿剂和促透剂对三黄肿痛湿敷贴局部透皮吸收的影响

目的:研究不同保湿剂和促透剂对三黄肿痛湿敷贴局部透皮吸收影响。方法:采用猪耳皮肤进行体外透皮吸收实验,以HPLC法测定三黄肿痛湿敷贴中7种活性成分,累积透皮量为指标,考察制剂中体外局部透皮吸收行为及各保湿剂与促透剂的渗透性效果。结果:不同保湿剂和促透剂对三黄肿痛湿敷贴中7种活性成分的促透影响不尽相同。薄荷油、氮酮、油酸、柠檬酸、肉豆蔻酸异丙酯5种促透剂均能促进三黄肿痛湿敷贴中各活性成分的经皮渗透,其中薄荷油的促渗作用最强。而保湿剂的丙二醇促渗作用高于甘油。结论:保湿剂丙二醇、促透剂薄荷油对三黄肿痛湿敷贴的透皮吸收影响显著。     

中药挥发油透皮促渗布洛芬的药动学及体内外相关性研究

考察不同中药挥发油透皮促渗布洛芬的药动学及体内外相关性。以经典促渗剂氮酮为对照,分别制备含不同中药挥发油(川芎挥发油、当归挥发油和肉桂挥发油)的布洛芬凝胶剂,大鼠腹部给药,考察不同挥发油对布洛芬的透皮促渗效果。与不加促渗剂的对照组相比,川芎挥发油、当归挥发油、肉桂挥发油和氮酮促渗布洛芬的相对生物利用度分别为161.87%,171.05%,151.37%,148.66%。采用反卷积法分别对3种中药挥发油促渗下布洛芬凝胶体内外透皮的数据进行相关性分析,结果表明含川芎挥发油、当归挥发油和肉桂挥发油的3种布洛芬凝胶剂体内外透皮吸收结果相关性良好(r分别为0.999 7,0.995 2,0.999 4)。川芎挥发油、当归挥发油和肉桂挥发油能够显著提高布洛芬经皮给药的生物利用度,以凝胶剂为剂型的中药挥发油透皮促渗研究具有良好的体内外相关性。     

经皮给药美国的研究近况

 目的：美国经皮给药的研究走在世界的前列，为此根据美国1995年药学年会的资料，介绍美国经皮给药研究方面的进展及其发展趋势。方法：从经皮给药促渗剂、离子导入、经皮给药制剂研究等方面总结了一些新的研究方法及药物经皮渗透的研究结果。结果：复合促渗剂、促渗剂同系物的合成及选择，离子导入的在体研究及药物经皮贴片的研究成为重点。结论：经皮给药所涉及的研究范围越来越广，透皮制剂的临床化已引起了足够的重视。     

三伏贴治疗肺系疾病280例

目的 探讨三伏贴治疗冬季容易加重或复发的慢性肺系疾病疗效.方法 纯中药按照特定方法配制成三伏贴,在夏季伏前、初伏、中伏、末伏,根据特定疾病选择不同组穴各贴一次,连贴3年为1个疗程.结果 280例肺系疾病患者中,三种病症的治疗组和对照组有效率比较均为P ＜0.05.结论 长期疗效上三伏贴治疗肺系疾病优于常规西药疗法.     

不同促渗剂对氢溴酸高乌甲素贴片体外经皮渗透的影响

目的：研究不同促渗剂单用、合用对氢溴酸高乌甲素贴片的体外透皮促渗作用。方法：采用不同种类和浓度的促渗剂，制备氢溴酸高乌甲素贴片。采用改良Franz扩散池，以人体皮肤为模型，以高效液相色谱法测定接受液中药物含量，进而计算其累积透皮量和稳态透皮速率。结果：3%油酸、氮酮、丙二醇，1%十二醇、肉豆蔻酸异丙酯的促透效果较好，并尤以油酸和氮酮作用更为显著。而氮酮与丙二醇以及与油酸合用时均小于其单用时的效果。此外，促渗剂浓度亦影响氢溴酸高乌甲素的经皮渗透。结论：以氮酮或3%油酸为促渗剂，可以制备得到具有较高透皮速率的氢溴酸高乌甲素贴片。氮酮与其他促渗剂的合用不利于氢溴酸高乌甲素的经皮渗透。