渐进式温补肾阳辅助肾病综合征撤减激素的临床观察

目的:对照情况下观察渐进式温补肾阳的方法辅助肾病综合征激素撤减的临床疗效。方法:60例肾病综合征病例应用泼尼松治疗尿蛋白转阴后,采用随机单盲法分组,观察组30例在常规撤减激素的不同阶段辅以中药治疗,在辨证用方的前提下,在治疗方中依激素减量不断增加温补肾阳的药味及剂量,对照组30例,常规撤减激素,不辅以中药治疗。结果:观察组30例,激素撤减成功者25例,占83.3%;撤减不成功者5例,占16.7%;对照组30例,激素撤减成功者16例,占53.3%;撤减不成功者14例,占46.7%;两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:渐进式温补肾阳的方法能够辅助肾病综合征激素撤减。     

中西医结合治疗小儿肾病综合征83例临床分析

目的 :评价中药在肾病综合征激素减量过程中的作用。方法 :将对强的松治疗敏感的原发性肾病综合征患儿83例随机分成 2组 ,对照组按常规方法撤减激素 ,观察组在常规方法撤减激素的过程中加用中药治疗。结果 :对照组有 13例复发 ,复发率为 30 .9% ,观察组有 7例复发 ,复发率为 17.1% ,观察组强的松副反应发生率显著低于对照组。结论 :对激素敏感的肾病综合征患者在激素减量过程中加用中药治疗可明显减少复发率及强的松的副反应发生率     

中药在肾病综合征激素减量过程中的应用

目的：评价中药在肾病综合征激素减量过程中的作用。方法：将经肾穿刺病理检查确诊并对强的松治疗敏感的原发性肾病综合征１２０例患者随机分为两组。对照组按常规方法撤减激素；观察组在常规方法撤减激素的过程中加用中药治疗。通过观察激素减量过程肾病综征的复发及强的松副作用的发生情况评价中药的疗效。结果：观察组肾病综合征复发率及强的松副作用发生率显著低于对照组（Ｐ〈０．０１）。结论：对激素敏感的肾病综合征在激素减     

右归丸治疗肾病综合征患者激素撤减所致脾肾阳虚证30例

目的:观察右归丸在肾病综合征患者激素撤减阶段的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,激素撤减阶段加服右归丸;对照组30例,醋酸泼尼松按常规减量服用,观察两组患者中医证候积分、24小时尿蛋白定量及血浆白蛋白的变化。结果:治疗组在中医证候积分、24小时尿蛋白定量及血浆白蛋白与对照组比较,差异均有显著性(P0.05)。结论:右归丸在肾病综合征患者激素撤减阶段有减轻激素不良反应,提高缓解率,防止病情复发的作用。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征28例

目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:对28例确诊为原发性肾病综合征患者给予中医辨证和激素治疗。结果:28例患者中完全缓解13例,显著缓解8例,部分缓解5例,有效率为92.9%。结论:中西医结合治疗原发性肾病综合征可以缓解患者对激素的依赖,减轻激素撤减综合征,疗效显著。     

益肾宁治疗肾病激素撤退肾阳虚证的临床研究——附100例临床资料分析

本文报道100例原发性肾病综合征(PNS)患者在激素撤减至半量时加用温补肾阳的益肾宁口服液的临床效果。结果显示,此种中西医结合的分阶段投药方案,对PNS的激素撤退肾阳虚证候有明显疗效,不仅改善了症状,并能促使受外源性激素抑制的血皮质醇提前回升。使PNS的临床缓解率达68.57%,较单纯激素组为高(P<0.05)。尤其对原来激素依赖的患者,治后仍有58.3%的患者重新获得缓解。     

滋阴降火益气活血法治疗难治性肾病综合征30例

难治性肾病综合征（简称难治肾综）是指原发性肾病综合征中频繁复发、激素依赖和耐药的病例的总称。频繁复发指标准8周激素治疗肾综缓解后半年内复发2次或2次以上，或1年内复发3次者；激素依赖指激素撤减过程中或停用后14d内肾综复发者；耐药指标准疗程激素治疗无效者。难治肾综临床多见，治疗棘手，我们采用滋阴降火益气活血法治疗30例，疗效理想，现报告如下。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征59例

目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将117例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组59例,对照组57例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组采用中西医结合治疗。观察两组总体疗效及两组患者治疗前后尿蛋白和血浆白蛋白的变化,并观察两组的毒副反应。结果:治疗组总有效率91.5%,对照组总有效率79.3%,差异有显著性(χ2=3.90,P<0.05);治疗组治疗后血浆白蛋白明显升高,尿蛋白明显减少,与治疗组治疗后比较差异有显著性(P<0.05);同时,治疗组和对照组副作用发生率分别是37.2%和87.9%,差异有非常显著性(χ2=28.9,P<0.005)。结论:中西医结合治疗原发性肾病综合征能增加机体对激素的敏感性,从而提高疗效,并减少激素毒副作用,确保激素的安全撤减,降低复发率,优于单纯西医治疗。     

中医辨证结合激素常规治疗原发性肾病综合征的临床疗效观察

目的:观察中医辨证结合激素常规治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:79例原发性肾病综合征患者,随机分为观察组(40例)和对照组(39例)。对照组采用激素常规疗法治疗,观察组患者在对照组的基础上联合中医辨证法,治疗后观察患者临床疗效。结果:观察组治愈21例,好转10例,总有效率为77.5%;对照组治愈14例,好转9例,总有效率为59.0%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证结合激素疗法能较好地减轻原发性肾病综合征临床症状,安全性高,值得在临床上推广应用。     

清心莲子饮加味治疗激素撤减期原发性肾病综合征膜性肾病气阴两虚证临床研究

目的:观察清心莲子饮加味治疗激素撤减期原发性肾病综合征膜性肾病、中医辨证属气阴两虚证患者的临床疗效。方法:将经皮肾穿刺病理活检确诊为原发性肾病综合征且足量服用激素8周后,已处于撤减期的患者59例,按随机原则分为两组,对照组患者予肾病综合征西医常规治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上予清心莲子饮加味治疗,比较两组患者的临床疗效、实验室检查指标及中医证候积分变化。结果:治疗组患者总有效率为86.2%,优于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前实验室各指标值比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者实验室各指标值均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗过程中均未见心电图、肝功能及血常规异常。结论:清心莲子饮加味治疗激素撤减期原发性肾病综合征临床疗效显著,且安全性好,值得临床推广应用。     

温补肾阳法脐疗对提高AECOPD呼吸衰竭机械通气患者撤机成功率研究

目的:探讨温补肾阳法脐疗对提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭行机械通气患者撤机成功率的影响。方法:将102例AECOPD呼吸衰竭行机械通气的患者按照随机数字表法分为两组,每组各51例,对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用温补肾阳法脐疗,比较两组患者动脉血气指标、机械通气时间及撤机成功率。结果:治疗后观察组PaCO_2、PaO_2、pH、SaO_2、ALB、HGB水平明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),而治疗前后两组pH水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组有创机械通气时间和总机械通气时间显著缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组撤机成功率为80.4%,高于对照组的58.8%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温补肾阳法脐疗对缩短AECOPD呼吸衰竭机械通气患者机械通气时间及提高脱机成功率有积极意义。     

翟文生治疗激素撤减阶段复发的小儿肾病综合征的经验

总结翟文生教授中西医结合治疗激素撤减过程中复发的小儿肾病综合征的经验,为临床治疗提供参考。据翟教授临床经验总结,中医认为阳气不足、瘀血阻滞是小儿肾病综合征反复的病机关键,临床上病情反复初期采用温补肾阳,活血化瘀之法,疾病后期从整体观念出发,注重养元固本,调补脏腑,同时在糖皮质激素撤减至小剂量维持阶段采用更小剂量匀速减量的方法,并以此为准绳,结合临床,取得了较好的疗效。     

温阳活血行水法为主治疗难治性肾病综合征45例

难治性肾病综合征一般是指原发性肾病综合征经强的松正规治疗８周而无效者〔１〕。笔者于１９９０年６月～１９９７年７月对４５例难治性肾病综合征患者,在激素减撤过程中,采用中医温阳活血行水法为主治疗,收到较好的疗效,现报道如下。１临床资料４５例均为住院病人。...     

中西医结合治疗原发性肾病综合征38例

目的:观察中药配合小剂量激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:以中药配合小剂量激素治疗原发性肾病综合征38例,设对照组30例。结果:治疗组近期疗效完全缓解为52.6%,基本缓解为23.7%,部分缓解为23.7%,与对照组比较无显著差异,P>0.05,治疗组水肿平均消退时间为(12.5±2)天,完全缓解者尿蛋白转阴时间为(2 4.8±3.6)天,与对照组比较,均有显著差异(P<0.05)。结论:中药配合小剂量激素治疗原发性肾病综合征有显著治疗作用。     

100例肾病综合征远期疗效观察

笔者为了观察激素撤减后肾病综合征治疗的远期疗效,对100例本病患者进行了10年追踪观察,结果表明,完全缓解87例,占87%,复发8例,占8%,无效5例,占5%。说明选择具有调整机体免疫功能、减轻激素毒副作用和提高缓解率,降低复发率的有效方药,方能取得较好的疗效。     

穴位埋线法治疗激素无效型肾病综合征顽固性水肿30例

目的:观察穴位埋线法治疗激素无效型肾病综合征水肿患者的临床疗效。方法:将60例激素无效型肾病综合征水肿患者随机分为2组,对照组30例给予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上,配合穴位埋线治疗。观察并比较2组治疗前后的临床症状、24h尿蛋白定量、白蛋白水平。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为53.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组24h尿蛋白定量、白蛋白水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线法能有效改善激素无效型肾病综合征水肿患者临床症状体征,提高肾病综合征水肿患者生活质量。     

雷公藤多苷在原发性肾病综合征复发患者中的疗效评价

目的:探讨雷公藤多苷治疗原发性肾病综合征复发患者的临床疗效。方法:将30例原发性肾病综合征复发患者按治疗方式分为观察组和对照组各15例,均行常规及激素治疗,观察组患者加用雷公藤多苷,随访6个月,比较两组患者的临床疗效、激素减量时间及复发率。结果:观察组患者临床总有效率高、激素减量时间短、临床复发率低,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷公藤多苷治疗原发性肾病综合征复发患者临床疗效好,复发率低,效果满意。     

中药在减轻肾病综合征激素副作用过程中的应用

目的:评价中药在减轻肾病综合征激素副作用过程中的疗效。方法:将确诊为原发性肾病综合征78例随机分为两组,对照组按常规方法接受强的松治疗,观察组在常规使用强的松过程中辅以中药治疗,通过观察激素使用过程中强的松副作用的发生情况,评价中药在减轻肾病综合征激素副作用过程中的疗效。结果:观察组肾病综合征患者强的松的副作用发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对于原发性肾病综合征患者在使用激素过程中加用中药能够明显减少强的松的副作用。     

中医药在原发性肾病综合征激素治疗中的地位和作用

在原发性肾病综合征激素治疗过程中策略性使用中医药能够提高疗效,减低副反应,减少复发。具体是滋阴降火以减毒、温补肾阳以减量、调气理血以替换,化瘀泻浊以增效四个策略。为中药在肾病综合征激素治疗过程的合理应用提供思路。     

参芪地黄汤加减辅助治疗肾病综合征临床观察

目的:观察参芪地黄汤加减治疗肾病综合征及干预激素治疗后不良反应的疗效。方法:将40例原发性肾病综合征患者随机分为两组,治疗组22例在常规激素治疗的基础上,根据激素应用的不同阶段,辅以参芪地黄汤加减治疗;对照组18例常规激素治疗,治疗8周后进行疗效评价。结果:治疗后治疗组总有效率及不良反应发生率与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:参芪地黄汤加减治疗肾病综合征,既可显著提高疗效,又可缓解激素不良反应。