结节性红斑39例临床分析

目的：探讨结节性红斑的发因、临床特征以及治疗。方法： 收集39例结节性红斑患者的临床资料，回顾性分析其病因、临床特征、治疗反应及转归。结果：结节性红斑多发生在青年女性中；病因较复杂，其中结核杆菌感染12例，链球菌感染 13例，合并有结缔组织病3例，淋巴瘤1例，病因不明7例。主要表现为双胫前的疼痛性红斑、结节，可伴有关节痛和发热等全身症状。患者对治疗反应较佳，预后良好。结论：结核杆菌以及链球菌等感染是结节性红斑的主要发病原因，要根据不同病因对结节性红斑进行针对性治疗。     

异病同治——下肢炎性结节性疾病的中医辨证治疗

下肢炎性结节性疾病是皮肤科常见的一类疾病，是一组以下肢结节为主要皮损的疾病，主要由血管炎与脂膜炎引起。包括浅表性游走性血栓性静脉炎、结节性血管炎、结节性红斑、结核性结节性静脉炎、硬红斑、变应性皮肤血管炎、结节性多动脉炎、脂膜炎等。中医认为结节性皮损的主要发病机理是血瘀引起的脉络不通，而产生血瘀的原因又有表里寒热虚实之分。下肢炎性结节实证多因风、寒、湿、热导致血脉不通；虚证多因脾胃气虚，湿邪下流瘀阻经脉、气虚而血不行引起。迁延日久则导致气滞血瘀，结节难消，病情反复发作。下肢炎性结节性疾病的病机是一致的，     

范永升教授辨治皮肤病的验案举隅

通过分析范永升教授治疗系统性红斑狼疮蝶形红斑、结节性红斑、银屑病、荨麻疹的4个临床验案,总结出其治疗皮肤病的临证特色,范教授认为这些皮肤病以热、瘀为病机特点,确立清热解毒、凉血祛瘀为核心治法。     

牛阳教授诊治结节性红斑经验

结节性红斑是一种血管性皮肤病,发病机制尚不明确,目前认为是一种迟发型变态反应,病变有局限且易于复发。牛阳教授多年临床实践认为结节性红斑多感受外邪为先驱,内生湿毒、热毒、血瘀为主,阻滞血脉经络所致,其基本病机为湿毒蕴结、热毒瘀阻,在治疗时以清热化湿、活血通脉为主,分型论治、因地制宜,擅用甘露消毒丹加减进行治疗,疗效显著。     

马融教授运用犀角地黄汤治疗小儿结节性红斑验案1则

马融教授认为小儿与成人体质特点多有不同,结节性红斑发于小儿多是因虚致实,虚实夹杂的病症,认为该病以瘀热互结,气阴两虚为基本病机,应采用标本兼顾的治法。提出了急性发作期以清热解毒凉血消斑为主,兼以补气养血,缓解期以益气养阴为主,兼以解毒散结的治疗原则。本文通过典型病案,介绍了马融教授治疗小儿结节性红斑的诊疗风格与特色。     

左振素论治结节性红斑临床经验

总结名老中医左振素论治结节性红斑的临床经验。名老中医左振素崇尚"湿痰瘀"致病学术思想,以湿热痰瘀立论辨治结节性红斑,根据清热利湿祛痰、化瘀散结的治法确立治病基本方,临证注重分期论治,用药各有特色。急性期侧重湿热用药,稳定期侧重痰瘀用药,恢复期侧重祛除痰湿之源,调护脾胃,同时善于配合外治足浴之法调治,临床验案取得较好实效。     

中医药治疗结节性红斑概况

结节性红斑为常见皮肤科疾病,中医其辨证分型尚未统一,但究其病因病机不外乎湿、热、瘀所致,中医药方法在内治、外治、内外合治中均有一定优势,了解中医药治疗结节性红斑的概况,可以为更好地治疗该病提供有益的参考。     

艾儒棣运用祛湿通络法治疗结节性红斑经验

总结艾儒棣教授运用祛湿通络法治疗结节性红斑的经验。认为湿阻络瘀为结节性红斑的核心病机，其中夙湿积聚为发病基础，湿邪流窜经络为始动因素，瘀血阻滞脉络为发病的关键环节，最终湿瘀胶着难解发为红斑、结节、疼痛等症。治疗上以祛湿通络为基础，扶正祛邪、内外合治，祛湿不忘化瘀，通络不忘散结。急性期多见湿热瘀阻证，治以清热利湿、活血通络，内服加味四妙散，外敷验方金黄散；慢性期多为寒湿阻络证，治以健脾化湿、温经通络，内服艾氏四君子汤合当归四逆汤，外敷冲和散。内外并治，故获良效。     

活血清热汤治疗湿热瘀阻型结节性红斑36例

目的：观察活血清热汤治疗湿热瘀阻型结节性红斑的临床疗效。方法：给予活血清热方（川贝母、赤芍、当归、土茯苓、生薏苡仁、川牛膝、川芎、黄柏、鸡血藤、砂仁、夏枯草、金银花、连翘、生甘草）,每日1剂,口服,1个疗程4周。结果：治愈13例,好转16例,未愈7例,有效率为80．55％。结论：活血清热汤治疗湿热瘀阻型结节性红斑疗效肯定。     

通塞脉片治疗结节性红斑临床研究

目的:观察通塞脉片治疗结节性红斑的临床疗效。方法:选取80例结节性红斑患者,将其随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组口服通塞脉片,对照组口服复方甘草酸苷片,观察比较两组患者临床疗效。结果:经过8周治疗,治疗组患者总有效率为92.5%,优于对照组的72.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通塞脉片治疗结节性红斑湿热瘀阻证疗效较好,值得临床推广应用。     

赵炳南经验方治疗结节性红斑63例

目的探讨应用赵炳南经验方治疗结节性红斑的临床疗效。方法符合结节性红斑诊断患者63例,中医辨证为湿热下注型、痰瘀互结型,全部内服赵炳南经验方加减治疗,判定治疗效果。结果观察63例中,临床治愈48例(76.2%),显效11例(17.5%),好转4例(6.3%),无效0例。总有效率为93.7%。均未发现明显的不良反应。结论赵炳南经验方辨证加减是治疗结节性红斑的有效方法。     

活血四法在皮肤科中的运用

皮肤科常见疾患中血瘀证分为4型,相应采取益气活血、养血活血、补肾活血、健脾活血等法治疗。行气活血法主要适用于气滞血瘀证（如带状疱疹后遗神经痛、白癜风、斑秃、银屑病、扁平苔藓、结节性红斑、硬皮病稳定期等）,根据气血的偏重又分为行气活血、活血化瘀、软坚活血法;解毒活血法主要适用于毒热血瘀证结节性红斑、变应性血管炎急性期、点滴型银屑病、过敏性紫癜等;温经活血法主要用于寒凝血瘀证（如硬皮病、冻疮、寒冷性多形红斑、骑手脂膜炎等）;补虚活血法主要适用于诸虚夹瘀证。     

郭宇飞治疗风湿夹杂型粉刺性乳痈合并下肢结节性红斑的经验

粉刺性乳痈与结节性红斑本属两种独立疾病,但郭宇飞教授在临床诊治中发现,两者发病都源于风湿夹杂痰瘀。或感受风湿、或过食肥甘厚味,导致风湿夹杂痰瘀,阻于乳络,结而成块,发为粉刺性乳痈,邪结于四肢,形成下肢结节性红斑。治疗选用消风散内服以疏风散热除湿,辅以双柏散外敷乳房及双下肢溻渍以化痰散结,消肿止痛,疗效满意,对临床有一定指导意义。     

加味二妙散在皮肤科中的应用

应用加味二妙散治疗以湿热下注、瘀阻经络为病机的下肢皮肤病,如小腿湿疹、过敏性紫癜、结节性红斑、丹毒等,均取得较满意的效果。     

谈结节性红斑的诊治

谈结节性红斑的诊治江苏省淮阴卫生学校（２２３３００）殷怀玉［关键词］结节性红斑结节性红斑发病原因不太明了，一般认为本病好发于青中年，尤以妇女为多见，四季皆可发病，以春秋季更为多见。红斑好发于小腿的伸侧面，初起为孤立的皮下结节，发作重时也可见于小腿的前...     

中药治疗皮肤结节性红斑四例报告

<正> 结节性红斑是一种常见的急性炎症性发疹性疾病,病因复杂,与许多疾病可以并发,常伴有关节痛、发热等全身症状,随红斑再发而波动。结节性红斑尚无特殊治疗方法。中医认为结节性红斑为风湿热痹,热在营血,兼有痰浊血淤。治以清热凉血,祛湿散结,化淤通络。应用“丁氏清络饮”,治疗结节性红斑四例,获满意疗效。方药组成及用法:地骨皮、白薇、生地、公英、秦艽、夏枯草、丹参、赤芍、忍冬藤、     

结节性红斑的辨证施治

结节性红斑的辨证施治石红乔关键词结节性红斑温经散寒健脾化痰清热利湿结节性红斑多见于中年妇女，好发于小腿伸侧，皮损呈结节略高出皮面，色淡红或鲜红，继而变为暗红或紫红，不溃破，常对称发生，伴有烧灼性疼痛。其发病机理尚无定论，一般认为是许多刺激因素使体内形...     

祛瘀通络法治疗58例下肢结节病的疗效观察

下肢结节病是指主要发生在双下腿出现皮肤结节或伴有红斑、浮肿、疼痛等症状的一组疾患。临床上常见的有结节性红斑、硬结性红斑、结节性脉管炎以及一些较少见的疾病如Ruiter氏过敏性脉管炎、脂膜炎、浅表游走性血栓性静脉炎、结节性动脉周围炎等。本病主要侵犯青壮年,严重影响患者劳动和学习。我     

从“玄府”新视角论治结节性红斑

结节性红斑是一种自身免疫性血管炎症性疾病,病程迁延,且易反复。今笔者从"玄府"这一视角切入,认为风、湿、热等外邪侵袭素虚之体是该病的主要病因,"玄府郁闭"是其基本病机,痰、瘀、毒为主要病理产物。治疗当以"开通玄府"为根本治则,灵活运用"上宣开玄,消中开玄,下利开玄,祛瘀解毒开玄兼调和气血"四法。     

经方治验四则

1 当归贝母苦参汤治疗结节性红斑田某,男,42岁。1990年8月5日诊。患结节性红斑4天,拟予肾上腺皮质激素治疗,因其畏惧药物副作用来诊。双下肢胫部皮下硬结枚,小者0.5×1cm,大者1.5×2cm,色红,中等硬度,有压痛,扪之灼热。脉弦,舌质较红,黄腻苔。患者平素嗜酒,喜食辛辣肥甘之物。西医诊断:下肢结节性红斑。中医诊断梅核火丹。病缘于湿热下注,阻滞经隧,气血不畅,瘀血停留,进而湿热瘀聚集胶固,形成结节。治宜清热除湿,祛瘀散结。方予当归贝母苦参汤:当归尾6g,浙贝母40g,苦参6g。水煎,日服1剂,分4次服。医嘱饮食清淡,戒酒。守方13剂,结节性红斑全部消失。