振幅整合脑电图监测在新生儿脑损伤患儿中的应用价值

目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)监测在新生儿脑损伤患儿中的应用价值.方法 选取2019年11月至2021年1月我院新生儿科收治的200例疑似新生儿脑损伤患儿作为研究对象,均行aEEG监测.比较患儿监测前、中、后的体温、呼吸、心率、经皮血氧饱和度、收缩压、舒张压;分析患儿的不良事件发生情况;以实验室检查及影像学检查结...     

振幅整合脑电图在高危脑损伤新生儿中的应用

目的探讨振幅整合脑电图(Amplitude integrated electroencephalographic,aEEG)在足月新生儿高危脑损伤早期诊断及预后预测中的应用价值。方法对2014年1-11月272例入住我科具有脑损伤高危风险的足月新生儿进行aEEG检测,并观察其愈后。结果 272例病人中102例(37.5%)aEEG结果正常的患儿,治愈88例(86.2%),好转14例(13.8%);39例(14.3%)aEEG结果轻度异常患儿,治愈17例(43.5%,)好转22例(56.5%);131例(48.2%)aEEG结果重度异常患儿,好转85例(64.8%),未愈46例(35.2%);44例轻度窒息患儿aEEG背景活动基本正常,治愈42例(95.5%),好转2例(4.5%);92例重度窒息患儿aEEG背景活动主要为重度异常,好转63例(68.5%),未愈29例(31.5%)。结论 EEG可早期发现脑损伤并判断预后,是一项简便易行的监测新生儿脑发育成熟度的监护技术,值得推广。     

振幅整合脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊治及预测预后中的应用价值

目的评价振幅整合脑电图(a EEG)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊治及预测预后中的应用价值。方法选择2015年1月到2016年11月治的60例HIE新生儿(胎龄37~41周)作为研究对象,另选择同时期的50例非颅脑病症足月儿作为对照组。两组均行a EEG,观察两组的脑电图连续性和睡眠-觉醒周期(SWC),分析a EEG结果与HIE的相关性,按a EEG分类,将所有患儿分为轻度、中度、重度3个分度,均随访6个月,评价a EEG对患儿预后的预测价值。结果观察组的脑电图连续性和成熟型SWC所占比率均显著低于对照组(P0.05);观察组最高电压高于对照组,最低电压低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);随访6个月,不同分度HIE患儿智能发育筛查(DST)评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),重度HIE患儿的癫痫发作率显著高于对照组和轻度、中度HIE组(P0.05);经相关性分析,a EEG结果与HIE临床分度呈显著正相关(r=0.782,P0.05)。结论a EEG分类对HIE患儿预后评估具有极好的预见性,尤其是重度异常a EEG患儿,其临床预后极差;a EEG检查无创伤、操作简便,且能够连续监测,具有很高的临床应用价值。     

振幅整合脑电图在新生儿脑损伤临床应用中研究的进展

振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogrphy,aEEG)是新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)床旁神经功能监护的重要措施。它可以识别早期脑损伤及脑损伤程度,指导干预及疗效评价,动态监测可预测神经发育结局。     

振幅整合脑电图联合脐血血气分析对缺氧缺血性脑病新生儿预后的预测价值

目的 探究振幅整合脑电图(aEEG)联合脐血血气分析对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿预后的预测价值.方法 回顾性分析2019年1月—2020年12月治疗的HIE新生儿61例为研究对象,按照新生儿预后结果分为预后良好组(Gesell发育量表评分>75分)40例和预后不良组(Gesell发育量表评分≤75分)21例.比较两...     

振幅整合脑电图在预测足月新生儿高胆红素血症早期脑损伤及预后中的价值

目的探讨振幅整合脑电图在预测足月新生儿高胆红素血症早期脑损伤及预后中的应用价值。方法选取2013年1月至2014年8月我院新生儿科收治的48例高胆红素血症足月新生儿为研究对象(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象监护人的知情同意,与之签署临床研究知情同意书),根据头颅磁共振成像(MRI)结果将其分为亚临床胆红素脑病组、高胆红素血症正常对照组;选择同期本院产科24例健康足月新生儿为健康对照组。比较三组患儿血清未结合胆红素(UCB)水平及脑干听觉诱发电位(BAEP)、振幅整合脑电图(a EEG)异常率,分析之间相关性;并跟踪随访,检测精神运动发育商(DQ)值并复查a EEG。结果 (1)亚临床胆红素脑病组、高胆红素血症正常对照组及健康对照组新生儿血清UCB水平、BAEP及a EEG异常率比较差异均有统计学意义(P<0.01)。亚临床胆红素脑病组血清UCB值、BAEP及a EEG异常率均高于高胆红素血症正常对照组及健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);高胆红素血症正常对照组血清UCB水平虽显著高于健康对照组(P<0.01),但BAEP及a EEG异常率与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)亚临床胆红素脑病组a EEG轻度异常13例中BAEP轻度异常5例,中度异常7例,重度异常1例;a EEG重度异常8例中BAEP重、极重度异常8例。a EEG与BAEP异常程度存在正相关(r=0.815,P=0.034)。(3)随访1年,失访重度a EEG异常1例。早期13例轻度a EEG异常者仅3例轻度异常(23.08%),10例a EEG正常,2例DQ值异常(15.38%),无一例后遗症发生;7例a EEG重度异常者仍全部异常(100%),其中2例轻度异常,5例仍重度异常,6例DQ值异常(85.71%),3例存在不同程度的后遗症。两组a EEG及DQ异常率比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 a EEG可作为预测足月新生儿高胆红素血症早期脑损伤及预后的一项参考指标,具有十分重要的临床指导价值,值得推广。     

振幅整合脑电图在足月新生儿窒息中的临床应用

目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)在足月新生儿窒息中的临床意义。方法收集2014年7月至2016年11月在该院住院的足月窒息新生儿共136例,根据有无嗜睡、易激惹、尖叫、抽搐等缺氧缺血性脑病表现分为有症状组和无症状组。对两组aEEG异常的患儿,从背景活动、睡眠-觉醒周期、癫痫样活动3个方面进行比较分析;对出院4个月至2.5年的101例窒息患儿进行随访。结果有症状组aEEG阳性率(45.7%)较无症组(35.6%)偏高,但两组差异无统计学意义(P0.05)。有症状组aEEG背景活动、睡眠-觉醒周期发生率较无症状组高,两组差异有统计学意义(P0.05);两组间aEEG癫痫样活动差异无统计学意义(P0.05)。随访发现42例aEEG异常患儿中15例发育异常,59例aEEG正常患儿中9例发育异常,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论对于诊断为新生儿窒息的患儿应尽早完善aEEG;aEEG对脑损伤能进行早期诊断,并能评估脑损伤的远期预后,为脑损伤的早期干预及脑功能恢复提供有效依据。     

振幅整合脑电图联合磁敏感加权成像在早期新生儿脑损伤诊断中的应用

目的 分析振幅整合脑电图(aEEG)联合磁敏感加权成像(SWI)在早期新生儿脑损伤中的诊断价值。方法 选取2020年1月至2022年1月该院收治的103例早期新生儿脑损伤者作为观察组,并选取同期健康早期新生儿54例作为健康对照组。两组研究对象均于新生儿出生后3～5 d行aEEG、SWI检查,了解aEEG定量参数、异常程度及SWI影像特点,并分析两者联合使用的诊断价值。结果 观察组窄带宽度、上边界电压较健康对照组高,而下边界电压较健康对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与健康对照组比较,观察组aEEG异常程度较高(P<0.05)。aEEG+SWI检测临床灵敏度(85.44%)、符合率(86.62%)较aEEG(71.84%、74.52%)、SWI(48.54%、62.42%)单项检测高(P<0.05),而aEEG+SWI检测的特异度与aEEG、SWI单项检测比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在早期新生儿脑损伤诊断中,aEEG可有效识别脑损伤,SWI能提供细致的病灶信息,二者联合使用可提供有效的参考价值。     

振幅整合脑电图监测对早产儿脑损伤的诊断价值

目的探讨振幅整合脑电图(amplitude integrated eleetreencephalogram,a EEG)监测对早产儿脑损伤的诊断价值。方法选取2012年3月—2015年6月在我院分娩的100例脑损伤早产儿作为试验组,另选取同期我院100例无脑损伤早产儿作为对照组,记录比较两组出生后6 h内aEEG监测指标[aEEG连续性(Co)、睡眠觉醒周期(Cy)及下边缘振幅值(LB)]评分。结果试验组aEEG监测Co、Cy及LB评分均明显低于对照组(P0.05)。结论生后6 h内行aEEG监测对早产儿脑损伤有着重要的临床诊断价值。     

品管圈在提高新生儿振幅整合脑电图监测成功率中的应用

目的:探讨品管圈在提高新生儿振幅整合脑电图(aEEG)监测成功率中的应用效果。方法:2013年6~12月成立品管圈活动小组,运用PDCA循环方法,确定活动主题,进行现状把握、设定目标、分析监测不成功的原因,制定对策。选择2013年6~8月在新生儿科进行aEEG监测的80例新生儿为改善前组,选择2013年9~12月aEEG监测的80例新生儿为改善后组。结果:新生儿aEEG监测成功率由活动前的82.50%提高至活动后的93.75%。结论:品管圈活动对提高新生儿aEEG监测成功率效果明显。     

改良振幅整合脑电图评分对早期预测新生儿胆红素脑损伤的临床价值

目的探讨改良振幅整合脑电图(a EEG)评分对早期预测新生儿胆红素脑损伤的临床价值。方法选取本院新生儿病区收治的86例高胆红素血症患儿为研究对象,根据头颅磁共振成像(MRI)结果分为胆红素脑损伤组、胆红素无脑损伤组。同时选择40例产科病房同期出生的健康足月新生儿为健康对照组。检测并比较3组总胆红素(TBiL)、改良a EEG评分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平;采用Spearman相关性分析对改良a EEG与脑干听觉诱发电位(BAEP)相关性进行分析;绘制a EEG评分、血清NSE水平受试者工作特征(ROC)曲线,计算出最佳预测值,并根据ROC曲线下面积(AUC)大小,比较改良a EEG评分、血清NSE水平对胆红素脑损伤的早期预测价值。结果胆红素脑损伤组的TBiL、NSE水平均高于胆红素无脑损伤组及健康对照组(P 0. 01),改良a EEG评分均低于胆红素无脑损伤组及健康对照组(P 0. 01)。胆红素无脑损伤组血清TBiL水平高于健康对照组(P 0. 01),但改良a EEG评分、血清NSE水平与健康对照组比较无显著差异(P 0.05)。改良a EEG评分与BAEP呈负相关(r=-0. 723,P 0. 01)。改良a EEG评分、血清NSE水平的ROC曲线下面积分别为0. 877、0. 855。改良a EEG评分在最佳临界点对应的敏感性及特异性分别为86. 83%、83. 10%,血清NSE水平的敏感性及特异性分别为71. 30%、78. 60%。结论改良a EEG评分可作为早期预测新生儿胆红素脑损伤的临床指标。     

振幅整合脑电图联合超敏C-反应蛋白水平在早产儿脑损伤诊断中的应用价值

目的:观察振幅整合脑电图(amplitude integrated electroencephalogram,aEEG)联合超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hsCRP)水平在早产儿脑损伤(premature infant brain injury,BIPI)早期诊断中的应用效果。方法:抽选湖北航天医院2017年7月至2018年7月收治的早产儿脑损伤患儿75例,设为观察组,并取同时期75例正常新生儿设为对照组,均行aEEG及hsCRP水平监测。对比两组患儿脑电图背景活动、电压连续性、睡眠-觉醒周期,发生惊厥癫痫情况等差异,同时比较两组患儿hsCRP的水平情况。最后从联合检测方面探讨aEEG和hsCRP对BIPI患儿的诊断敏感性和特异性。结果:观察组患儿的aEEG背景活动、电压连续性、睡眠-觉醒周期,发生惊厥癫痫情况等异常率显著高于对照组(P0.05),观察组hsCRP水平明显高于对照组,hsCRP正常率相比对照组更低(P0.05)。aEEG和hsCRP联合检测可有效地提高诊断的特异性。结论:aEEG及hsCRP对于早期发现BIPI患儿脑损伤有着重要的诊断价值,二者联合检查可显著提升BIPI临床诊断效果。     

振幅整合脑电图在新生儿脑功能监护中的意义

全世界每年近五百万新生儿死亡中,约19%为出生时窒息[1]。我国每年活产婴1 800～2 000万,围产期窒息缺氧发生率为13.6%[2]。     

振幅整合脑电图及彩超对早产儿脑损伤的诊断价值

目的:对早产儿脑损伤应用振幅整合脑电图与彩超诊断的价值进行分析.方法:选取2018年3月—2021年3月我院收治的80例早产儿脑损伤患者组成实验组,另选同期80例无脑损伤早产儿作对照(对照组),比较两组脑电图及彩超特征差异.结果:实验组QS期、A S期上下边界的振幅电压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)...     

振幅整合脑电图在脓毒症相关性脑病中的临床应用价值

目的探讨振幅整合脑电图在早期评估脓毒症相关性脑病(SAE)预后中的临床应用价值。方法纳入SAE患儿45例, 在入院72 h内使用脑功能监测仪进行床旁监测, 收集患儿一般临床资料, 对振幅整合脑电图(aEEG)异常程度进行分级, 并完善Glasgow昏迷评分(GCS)及儿童危重症评分(PCIS), 以出院后3个月为期限对患儿进行儿童脑功能分类(PCPC)量表评估脑功能预后。应用Spearman秩相关分析aEEG与GCS评分及PCIS评分的相关性, 以及三者与PCPC脑功能预后评分的相关性, 并运用受试者工作曲线(ROC)评价aEEG、GCS评分及PCIS评分对脑功能预后的预测价值。结果 45例SAE患儿中预后不良的发生率为17.78%, 不同性别、年龄及感染部位神经系统预后不良发生率比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 不同aEEG分级、GCS及PCIS评分分级神经系统预后不良发生率比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示, aEEG分级与GCS评分及PCIS评分均呈负相关, 相关系数分别为r=-0.647(P=0.000)及r=-0.5...     

脑电图超早期诊断新生儿缺氧缺血性脑损伤156例分析

目的：对发生窒息的156例足月新生儿在生后6h内脑电图检查，探讨其脑电图异常改变概率及临床症状体征异常的相关性。方法：采用BM-1118十八通道视频脑电综合分析仪行1～4h监测，至少包括一个完整的的睡眠周期。结果：EEG正常87例，异常69例。结论：脑电图是超早期诊断新生儿缺氧缺血性脑损伤的依据及病情分度，以期及时有效的指导早期治疗和判断预后具有重要价值。     

振幅整合脑电图在新生儿重症监护病房中的应用与护理

通过对40例脑损伤的高危足月新生儿进行振幅整合脑电图（ aEEG）监测,得出选择正确的记录电极,合适的监测持续时间,监测过程中正确识别惊厥发作并及时报告医生处理,排除监测过程中的伪差,减少干扰因素,是监测成功的关键因素。     

脑损伤早产儿振幅整合脑电图的特点分析

选取2013年6月~2014年6月在我院出生并收住于新生儿科的45例设为脑损伤组,另选同期31例无脑损伤早产儿设为对照组,采用脑电图仪于产后48h内对两组早产儿进行监测,每次连续监测时间≥2h。对两组早产儿的a EEG结果进行比较分析,观察各组a EEG的特点与差异。结果与对照组比较,脑损伤早产儿组a EEG图形连续性、睡眠觉醒周期、下界振幅值显著降低(P<0.05)。a EEG异常对早产儿脑损伤具有预警作用,在判断早产儿脑损伤中具有重要价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病康复期脑电图检查的价值

缺氧缺血性脑病(hypoxie-ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿常见疾病,发病率及致残率均高,国内报道新生儿HIE的发病率为9.2％[1],预后不良率为9.42％-10.10％,尤其是重度HIE的预后不良率高达27％以上[2].HIE患儿神经组织的修复是一个漫长的过程,疗程过短,必然影响远期疗效,可能遗留神经系统后遗症.因此康复期治疗显得更加关键,脑电图(electroencephalogram,EEG)能客观评价HIE患儿的脑功能状态,对康复期临床治疗HIE提供客观依据[3].