热敏灸、隔姜灸治疗周围性面瘫临床疗效的系统评价

目的:采用系统评价热敏灸、隔姜灸治疗周围性面瘫的临床疗效,为临床治疗该病提供直观、准确、科学的指导方案。方法:采用电子检索国内外大型数据库及手工检索国内重要核心杂志医学杂志,筛选出合格文献,对纳入的文献进行质量评估,采用Rev Man5.3.4进行统计学分析。结果:共纳入17篇临床随机对照试验,共1429例。Meta分析结果显示:(1)有效率:中药+热敏灸VS中药+针刺,差异具有统计学意义(RR=1.24,95%CI[1.03,1.50],Z=2.30,P=0.02);热敏灸+针刺VS传统悬灸+针刺,差异具有统计学意义(RR=1.17,95%CI[1.02,1.33],Z=2.24,P=0.03);隔姜灸+针刺VS针刺,差异具有统计学意义(RR=1.24,95%CI[1.02,1.51],Z=2.14,P=0.03)。(2)显愈率:热敏灸+针刺VS针刺,差异具有统计学意义(RR=1.17,95%CI[1.07,1.27],Z=3.49,P=0.0005);热敏灸VS针刺,差异具有统计学意义(RR=1.91,95%CI[1.19,3.07],Z=2.67,P=0.008)。(3)面神经功能评价:热敏灸+针刺VS针刺,差异具有统计学意义(WMD=7.15,95%CI[4.64,9.65],Z=5.59,P0.00001);热敏灸+针刺VS传统悬灸+针刺,差异具有统计学意义(WMD=6.29,95%CI[4.10,8.48],Z=5.62,P0.00001);隔姜灸+针刺VS针刺,差异具有统计学意义(WMD=3.40,95%CI[1.88,4.92],Z=4.38,P0.0001)结论:热敏灸、隔姜灸与其对照组相比,治疗周围性面瘫可能有一定的临床疗效优势,但需更多高质量研究进一步证实。     

热敏灸治疗颈椎病随机对照试验的Meta分析

目的:评价热敏灸治疗颈椎病的临床疗效和安全性。方法:电子检索CNKI、VIP、Wanfang、CBM、Pubmed、Embase和Cochrane图书馆,收集热敏灸治疗颈椎病的随机对照试验,并辅以手工检索,按照CochraneHandbook5.0和改良Jadad量表对纳入研究进行质量评鉴,统计学分析采用Revman5.3软件。结果:共纳入16篇文献,合计1424例患者。各研究的基线资料具有可比性。Meta分析显示:(1)治愈率:热敏灸VS传统灸,RR=2.05,95%CI[1.57,2.67](P0.01);热敏灸VS针刺,RR=1.51,95%CI[1.10,2.07](P0.05),差异有统计学意义。(2)有效率:热敏灸VS传统灸,RR=1.23,95%CI[1.15,1.32](P0.01);热敏灸+针刺VS针刺,RR=1.17,95%CI[1.08,1.26](P0.01),差异有统计学意义;敏感性分析显示合并结果较稳定。仅有2项试验交代治疗过程中无不良反应,其余试验均未描述不良反应情况。倒漏斗图分析显示纳入文献可能存在发表偏倚。结论:热敏灸治疗颈椎病较安全有效,但因纳入文献数量有限且质量较低,结论尚不确定,需要更多大样本、多中心的高质量随机对照试验来进一步验证。     

热敏灸疗法治疗神经根型颈椎病临床疗效系统评价与Meta分析（英文）

目的:系统评价热敏灸疗法治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效。方法:检索CNKI、CBM、VIP、Wan Fang Data,Pubmed和Cochrane Library查找有关热敏灸疗法治疗CSR的随机对照试验(RCT),采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入10个研究,共1008例受试者。Meta分析结果显示:治疗组总有效率高于对照组且差异有统计学意义[RR=1.13,95%CI(1.06,1.21),Z=3.54,P=0.000 4],治疗组痊愈率高于对照组且差异有统计学意义[RR=1.80,95%CI(1.52,2.13),Z=6.82,P0.000 01],治疗组简式Mc Gill疼痛指数(SF-MPQ)改善优于对照组且差异有统计学意义[MD=-4.44,95%CI(-6.38,-2.50),Z=4.49,P0.000 01],治疗组视觉模拟评分(VAS)低于对照组且差异有统计学意义[MD=-0.36,95%CI(-0.50,-0.23),Z=5.42,P0.000 01]、治疗组白介素-6(IL-6)改善优于对照组且差异有统计学意义[MD=-7.32,95%CI(-11.49,-3.14),Z=3.44,P=0.0006]。结论:本Meta分析结果提示,热敏灸或针刺联合热敏灸疗法治疗CSR临床疗效优于单纯针刺或传统悬灸疗法,从而为当前CSR的治疗提供了一种新的治疗选择,在临床上具有良好的应用前景。但由于纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需要高质量、大样本的随机盲法对照试验加以证实。     

长蛇灸治疗腰椎间盘突出症随机对照研究的系统评价

目的运用系统评价与Meta分析评价长蛇灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性。方法采用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数字化期刊群(WF)中的相关文献,经过严格地筛选后,运用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3进行Meta分析。结果共纳入文献5篇,368例患者,纳入研究质量普遍不高。Meta分析结果:(1)长蛇灸+针刺VS针刺总有效率[RR=1.19,95%CI (1.07,1.32),Z=3.32,P=0.0090.05],治愈率[RR=1.62,95%CI (1.21,2.18),Z=3.21,P=0.0010.05]差异具有统计学意义。(2)长蛇灸+针刺VS针刺JOA评分[MD=4.17,95%CI(2.60,5.74),P=0.000 010.05],差异有统计学意义。(3)长蛇灸+针刺VS针刺VAS评分[MD=-1.16,95%CI(-1.53,-0.79),P=0.000 010.05],差异有统计学意义。(4)长蛇灸+电针VS电针JOA评分[MD=3.40,95%CI(1.16,5.64),P=0.0030.05],差异具有统计学意义。(5)长蛇灸+电针VS电针VSA评分[MD=-1.68,95%CI(-2.77,-0.59),P=0.0020.05],差异具有统计学意义。结论长蛇灸治疗腰椎间盘突出症具有一定的疗效,但还需进一步深入研究。     

针灸与西药治疗更年期综合征疗效比较的系统评价

目的:比较针灸与西药治疗更年期综合征的有效性和安全性。方法:计算机检索CBM(1979-2009)、CNKI(1979-2009)、VIP(1989-2009)和WF(1998-2009)、Pubmed(1966-2009)、Embase(1980-2009)和Cochrane Library(Issue 3,2009)。辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库。收集针灸和西药比较治疗更年期综合征的RCT,由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane Review Handbook 4.2.8进行质量评估。统计学分析采用RevMan 5.0.20软件。结果:共纳入19篇RCT,其中围绝经期干眼症1篇,围绝经期抑郁症6篇。Meta分析结果显示:⑴Kupperman评分:针灸VS谷维素在第4周时[WMD=-10.17,95%CI(-13.49,-6.84)]有差异;针灸VS尼尔雌醇在第4周、12周时无差别,但在第8周时[WMD=-0.83,95%CI(-1.42,-0.23)]有差别;针灸VS利维爱、替勃龙无差异;针灸VS倍美力有差异。(2)Kupperman减分率:针灸VS雌二醇和谷维素在12周时[RR=1.06,95%CI(0.98,1.13)]无差异;针灸VS谷维素在4周时[RR=1.37,95%CI(1.01,1.87)]有差异;针灸VS替勃龙、尼尔雌醇、利维爱、倍美力均无差异。(3)血清E2含量:针灸VS雌二醇和谷维素在12周时[WMD=-29.69,95%CI(-37.02,-22.36)]有差异;针灸VS谷维素、倍美力、替勃龙均有差异;针灸VS利维爱在4周时[WMD=10.99,95%CI(6.59,15.39)]有差异,在12周时[WMD=13.45,95%CI(-13.95,40.85)]无差异。(4)围绝经期抑郁症和围绝经期干眼症:根据对照药物和测量指标与时间的不同,结果不同。结论:针灸治疗更年期综合征的疗效与西药比较有差异,且针灸的不良反应少。但纳入质量不高,尚需要更多高质量的RCT来进一步证实。     

热敏灸治疗原发性痛经临床研究的Meta分析

目的:系统评价热敏灸治疗原发性痛经的临床疗效与安全性。方法:计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WANFANG)、重庆维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国医学在线(PubMed)和国际循证医学图书馆Cochrane library(Issue1,2018),检索从建库到2018年3月发表的关于热敏灸治疗原发性痛经的随机对照试验(RCT)。由两名研究者对符合纳入标准的文献进行资料提取和质量评价,使用RevMan 5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入13个研究,合计881例患者,Meta分析结果显示:治疗组总有效率和痊愈率均高于对照组。热敏灸组与西药组对比其总有效率和治愈率差异具有统计学意义[OR=4. 68,95%CI(2. 27,9. 65); OR=3. 10,95%CI(2. 01,4. 79)]。热敏灸组与其它针灸疗法组对比其总有效率和治愈率差异具有统计学意义[OR=4. 97,95%CI(2. 96,8. 36); OR=2. 94,95%CI(1. 72,5. 02)]。结论:热敏灸治疗原发性痛经临床疗效优于西药和传统灸、温针灸等其它针灸疗法。     

热敏灸治疗腰椎间盘突出症疗效的Meta分析

目的评价单纯热敏灸疗法治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)的疗效及安全性。方法在CNKI、WanFang、VIP、CBM、Pubmed数据库中,检索2008年1月1日—2019年2月28日应用单纯热敏灸为观察组干预措施治疗腰椎间盘突出症随机对照研究文献。由两名研究人员独立地对这些研究的基本特征和方法学进行质量评价,使用RevMan 5.3软件对治疗效应(有效率、治愈率、M-JOA、VAS、不良反应、随访)进行Meta分析。结果共纳入15篇文献,共1508例患者。Meta分析结果显示:热敏灸组临床有效率优于对照组[RR=1.14,95%CI(1.09,1.19)];热敏灸组临床治愈率优于对照组[RR=1.93,95%CI(1.55,2.41)];热敏灸组M-JOA评分优于对照组[MD=-0.25,95%CI(-0.68,0.18)];热敏灸组VAS疗效评分优于对照组[MD=0.08,95%CI(-1.24,1.08)];7项研究提及未见明显不良反应;11项研究提及随访。结论单纯热敏灸疗法组与对照组相比,在治疗腰椎间盘突出症方面有一定的临床疗效优势。     

针灸治疗湿疹的系统评价

目的评价针灸治疗湿疹的临床疗效。方法计算机检索CENTRAL、Medline、AMED、CNKI、VIP和万方数据库,查找所有有关针灸治疗湿疹的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2013年7月13日。同时手检纳入文献的参考文献。按纳入与排除标准,由两名研究者独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用Revman5.2软件进行Meta分析,并采用GRADE系统进行证据质量评价。结果共纳入5个研究,335例患者。Meta分析结果显示,1有效率,其中针灸与西药比较,结果显示两组间有统计学意义[RR=1.21,95%CI=(1.08,1.37)];针灸+西药与西药比较,结果显示两组间无统计学意义[RR=1.05,95%CI=(0.83,1.33)]。2瘙痒介质组胺的血清水平检测,其中针灸与西药比较,结果显示两组无统计学意义[MD=0.42,95%CI=(0.16,0.68)];针灸+西药与西药比较,结果显示两组无统计学意义[MD=0.03,95%CI=(﹣0.26,0.32)]。3瘙痒介质白三烯B4的血清水平检测,其中针灸与西药比较,结果显示两组无统计学意义[MD=3.52,95%CI=(2.14,4,90)];针灸+西药与西药比较,结果显示两组无统计学意义[MD=1.25,95%CI=(﹣0.20,2.70)]。4瘙痒程度、皮损形态、皮损面积评分,针灸+中成药与中成药比较治疗湿疹瘙痒程度、皮损形态、皮损面积评分,结果显示两组有统计学意义[MD=﹣2.67,95%CI=(﹣3.57,﹣1.77)]。5嗜酸性粒细胞计数,针灸+中成药与中成药比较治疗湿疹嗜酸性粒细胞计数,结果显示两组无统计学意义[MD=﹣0.01,95%CI=(﹣0.18,0.16)]。基于系统评价结果,采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量,结果显示,证据水平均为低级,推荐强度为弱推荐。结论针灸能提高湿疹治疗的有效率,但因原始研究的质量均较低,需要更多高质量、大样本的RCT进一步论证。     

针刺法治疗阴虚失眠疗效的Meta分析

目的系统评价针刺疗法治疗阴虚失眠的临床疗效。方法计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、VIP、Wan Fang Data、CNKI和CBM,收集采用针刺治疗阴虚失眠的随机对照试验(RCT),检索时限从各库建库起至2014年4月1日。按纳入和排除标准筛选试验、提取资料并评价研究质量后进行统计分析。结果共纳入6个中文RCT,按结局指标分别进行Meta分析,结果显示:1临床疗效总有效率共纳入了6个RCT,2组比较差异有统计学意义[OR=3.49,95%CI(2.15,5.66)];针刺与药物对照共纳入了3个RCT,2组比较差异有统计学意义[OR=3.49,95%CI(2.92,12.90)];针刺+药物干预措施与药物对照共纳入了3个RCT,2组比较差异有统计学意义[OR=1.12,95%CI(0.99,1.28)]。22个RCT描述了PSQI总分改善情况,2组比较差异有统计学意义[MD=-4.77,95%CI(-5.56,-3.99)];2个RCT描述了睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能改善情况,其中睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能2组比较差异均有统计学意义,睡眠时间、睡眠障碍2组比较差异无统计学意义。结论针刺法治疗阴虚失眠较药物对照组更具优势,但上述结论仍需大样本、高质量的随机对照双盲试验验证。     

蒲地蓝消炎口服液不良反应报告率的Meta分析

目的:系统评价蒲地蓝消炎口服液的用药安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索知网、万方、CBM、Cochrane Library、PubMed,检索时限均为建库至2019年05月,收集单用或联用蒲地蓝消炎口服液(试验组)对比基础治疗或其他药物(对照组)治疗各类疾病致不良反应(胃肠道反应、皮疹等)的随机对照试验(RCT),提取资料并采用Cochrane风险偏倚评估工具进行质量评价后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入88篇RCT,合计9 735例患者。Meta分析结果显示,蒲地蓝消炎口服液不良反应报告率[RR=0.50,95%CI(0.42,0.60)]明显低于对照组(P<0.05)。亚组分析中,适应证为手足口病[RR=0.31,95%CI(0.18,0.53)]、疱疹性咽峡炎[RR=0.51,95%CI(0.35,0.74)]、上呼吸道感染[RR=0.54,95%CI(0.34,0.86)]、支原体肺炎[RR=0.52,95%CI(0.29,0.93)]和幽门螺旋杆菌感染[RR=0.43,95%CI(0.20,0.90)]中试验组的不良反应报告率明显低于对照组(P<0.05);儿童组[RR=0.46,95%CI(0.38,0.57)]和成人组[RR=0.61,95%CI(0.43,0.86)]中试验组的不良反应报告率明显低于对照组(P<0.05);疗程≤7 d组[RR=0.49,95%CI(0.39,0.61)]和>7 d组[RR=0.54,95%CI(0.37,0.77)]中试验组的不良反应报告率明显低于对照组(P<0.05);消化系统[RR=0.60,95%CI(0.48,0.75)]、血液系统[RR=0.49,95%CI(0.26,0.92)]和皮肤及黏膜亚组[RR=0.41,95%CI(0.27,0.62)]中试验组的不良反应报告率明显低于对照组(P<0.05)。结论:蒲地蓝消炎口服液安全性较高,不良反应发生的影响因素与适应证、适应人群和疗程存在关联性,且不同损害类型之间的不良反应报告率存在差异。     

5种针刺方法治疗类风湿关节炎的网状Meta分析

目的运用网状Meta分析比较5种针刺方法治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of science、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,检索时间从数据库建库时间至2018年9月9日,运用ADDIS 1.16.8进行网状Meta分析。结果共检索相关文献1886篇,纳入25项随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),包含5种针刺方法和1915例患者。火针在提高总有效率方面排序最高,且温针灸、火针在提高总有效率方面均优于毫针针刺,其差异均具有统计学意义[OR=4.14,95%CI (1.77, 9.12)]、[OR=5.68,95%CI (2.00, 16.47)];温针灸、火针在提高总有效率均优于西药,其差异均具有统计学意义[OR=2.89,95%CI (1.60, 5.79)]、[OR=4.13,95%CI (1.55, 11.16)]。在降低ESR方面,温针灸优于毫针针刺[OR=-16.04,95%CI (-27.63,-3.17)]。结论 5种针刺方法中,火针在提高总有效率方面是最佳选择,但我们的发现仍需要更多高质量RCTs的证实。     

中医药联合化疗治疗胃癌术后疗效Meta分析

目的:系统评价中医药联合化疗对胃癌术后患者临床疗效的影响,为胃癌术后患者的中医药治疗提供依据。方法:全面检索各大数据库,收集从2007年1月1日—2018年3月31日关于中医药联合化疗与单纯化疗比较对胃癌术后患者临床疗效影响的随机对照试验(RCT),对纳入的RCT进行系统评价。结果:共纳入25个RCT研究,共2026例胃癌术后患者,中医药联合化疗组(治疗组)和单纯化疗组(对照组)的例数分别为1040例和986例。Meta分析结果显示:中医药联合化疗有助于提高胃癌术后患者1年生存率[RR=1.14,P=0.000 1(95%CI,1.06～1.21)]、提高2年生存率[RR=1.22,P=0.006(95%CI,1.06～1.41)]、提高3年生存率[RR=1.76,P0.000 01(95%CI,1.45～2.14)];提高生活质量[RR=2.58,P0.000 01(95%CI,1.73～3.83)];改善免疫功能:提高外周血CD~+_3细胞计数、CD~+_4细胞计数、CD~+_4/CD~+_8比值[SMD=1.62,P0.000 1(95%CI,0.89～2.35)]、[SMD=1.37,P0.000 1(95%CI,0.74～2.01)]、[SMD=1.53,P=0.003(95%CI,0.51～2.55)];降低恶心呕吐、白细胞减少、血红蛋白下降的发生率[RR=0.53,P=0.001(95%CI,0.37～0.77)]、[RR=0.54,P=0.03(95%CI,0.31～0.95)]、[RR=0.43,P=0.000 3(95%CI,0.27～0.67)];但两组在血小板减少发生率方面差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医药联合化疗对改善胃癌术后临床疗效、不良反应发生率优于单纯化疗。     

针灸与西药治疗帕金森病疗效比较的系统评价

目的:系统评价针灸与西药治疗帕金森病的疗效和安全性。方法:系统检索Pub Med、Cochrane Library、CBM、CNKI、维普和万方数据库,纳入有关针灸与西药治疗帕金森病的随机对照试验。由2名评价员单独筛选资料并交叉核对信息,并按Cochrane系统评价员手册5.1进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共21个随机对照试验1487例患者纳入研究。Meta分析结果显示:1有效率:针灸与西药比较差异无统计学意义[RR=1.16,95%CI(0.99,1.35)],针灸+西药与西药比较在UPDRS减分率上差异无统计学意义[RR=1.33,95%CI(0.99,1.78)],在Webster减分率上存在显著差异[RR=1.25,95%CI(1.01,1.53)];2UPDRS评分:针灸与西药比较差异无统计学意义[WMD=-2.55,95%CI(-11.15,6.05)],针灸+西药与西药比较存在显著差异[WMD=-0.43,95%CI(-0.70,-0.17)];3Webster评分:针灸与西药比较差异有统计学意义[WMD=-2.5,95%CI(-2.77,-2.23)],针灸+西药与西药比较差异无统计学意义[WMD=-6.48,95%CI(-20.19,7.22)];4不良反应:3项研究报告了针灸治疗过程中出现幻觉、晕针、失眠、头晕、心跳加速等不良反应,其中2例患者因晕针而退出试验,其余均能缓解并继续治疗。结论:针灸可能是帕金森病有效、安全的治疗手段。     

热敏灸治疗腰椎间盘突出症疗效与安全性的Meta分析

目的:评价热敏灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文摘数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集关于热敏灸治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入20项RCT,合计1 861例患者。Meta分析结果显示:试验组的总有效率高于对照组[RR=1.13,95%CI(1.09,1.18),P0.001];改良日本骨关节学会(M-JOA)评分优于对照组[MD=-3.17,95%CI(-3.88,-2.47),P0.001];M-JOA各亚项评分差值也均优于对照组:日常生活能力前后差值[MD=1.04,95%CI(0.44,1.64),P0.001],主观症状前后差值[MD=0.58,95%CI(0.23,0.92),P=0.001],客观症状前后差值[MD=1.12,95%CI(0.58,1.65),P0.001];视觉模拟评分低于对照组[MD=-1.17,95%CI(-1.78,-0.57),P0.001];复发率低于对照组[RR=0.54,95%CI(0.37,0.80),P=0.002];两组均报道无不良反应事件。敏感性分析显示纳入的文献同质性较强且结果稳定,但漏斗图分析显示纳入文献可能存在发表偏倚。结论:热敏灸治疗腰椎间盘突出症具有一定的疗效,且较安全。     

痰热清注射液辅助治疗恶性肿瘤并肺部感染的有效性及安全性评价

目的系统评价痰热清注射液辅助治疗恶性肿瘤并肺部感染的有效性与安全性。方法系统检索CBM、CNKI、维普、万方、Pubmed及Embase数据库,采用Cochrane协作网RCT质量评价标准评价纳入研究质量,Meta分析提取数据。结果 1)纳入8个RCT,恶性肿瘤并肺部感染662例,纳入研究质量一般;2)与单一抗生素比较,Meta分析合并RR值包括临床痊愈[RR=1.45,95%CI(1.10,1.91)],临床显效[RR=1.24,95%CI(1.04,1.48)]及总体疗效[RR=1.19,95%CI(1.06,1.33)],两组差异有统计学意义(P=0.02)。3)与双抗生素比较,临床痊愈[RR=0.91,95%CI(0.75,1.11)]、临床显效[RR=0.88,95%CI(0.66,1.19)]、临床有效[RR=1.45,95%CI(0.63,3.30)]及临床总体疗效[RR=0.97,95%CI(0.90,1.04)],两组差异无统计学意义(P=0.42)。结论本研究表明痰热清注射液辅助治疗恶性肿瘤并肺部感染的临床疗效优于单抗生素,与二联抗生素疗效相当。     

针灸治疗肠易激综合征的系统评价

目的:采用系统评价方法,评估针灸治疗肠易激综合征的临床有效性和安全性。方法:计算机检索CNKI、CBM、VIP和WF相关文献,制定严格的纳入排除标准,数据采用Cochrane协作网提供的Revmans 5.3进行统计分析。结果:纳入18篇RCT,共1210例,多数纳入试验质量不高。Meta分析显示:(1)针灸与西药比较,治愈率RR=1.56,95%CI[1.17,2.08],Z=3.02,P0.05,差异有统计学意义;总有效率。纳入8篇RCT,Meta分析显示两组总有效率RR=1.28,95%CI[1.16,1.41],Z=4.86,P0.05,差异有统计学意义;症状积分的WMD=-3.02,95%CI[-3.40,-2.63],Z=15.29,P0.05,差异有统计学意义。(2)针灸+中药与西药比较,治愈率RR=1.61,95%CI[0.98,2.66],Z=1.88,P0.05,差异无统计学意义;总有效率RR=1.18,95%CI[1.05,1.33],Z=2.81,P0.05,差异有统计学意义;症状积分的WMD=-4.89,95%CI[-5.93,-3.85],Z=9.2,P0.05,差异有统计学意义。结论:针灸治疗IBS的临床疗效肯定,优于西药治疗。     

参麦注射液治疗急性脑梗死有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价参麦注射液治疗急性脑梗死的有效性与安全性。方法:运用系统评价方法,检索参麦注射液治疗急性脑梗死的随机对照试验(RCT),筛选合格研究,评价研究质量,应用Jadad评分法进行质量评价,运用Meta分析、异质性检验、漏斗图、敏感性分析等方法分析相关数据。结果:经筛选纳入11项研究,共911例。Meta分析结果显示试验组临床总有效率[RR=1.24,95%CI(1.16,1.32)];恶化率[RR=0.22,95%CI(0.07,0.63)];CSS评分[MD=1.19,95%CI(1.07,1.84)];NHISS评分[MD=-3.44,95%CI(-4.87,-2.00)]ESS评分[MD=21.34,95%CI(20.05,22.63)];ADL评分[MD=9.47,95%CI(4.42,14.53)]。结论:参麦注射液有益于提高急性脑梗死的临床疗效。但由于本系统评价纳入研究质量低、样本量小且安全性不明确,尚需高质量随机对照试验进一步评价。     

中药治疗带状疱疹系统评价

目的 评价中药治疗带状疱疹的有效性和安全性。方法 系统检索2021年3月前数据库(CNKI,VIP,WANFANG,PubMed, SinoMed等)中运用中药治疗带状疱疹的RCT。结果 纳入15篇RCT,涉及1525例患者,试验组779例,对照组746例。Meta分析结果显示：试验组能提高痊愈率[OR=3.24,95%CI(2.56,4.11)]、总有效率[RR=1.19,95%CI(1.14,1.24)],缩短止疱时间[SMD=-0.90,95%CI(-1.04,-0.75)]、结痂时间[SMD=-1.17,95%CI(-1.32,-1.03)]、脱痂时间[SMD=-2.11,95%CI(-2.42,-1.80)]、止痛时间[SMD=-1.23,95%CI(-1.39,-1.07)],降低视觉模拟量表(VAS)评分[SMD=-0.98,95%CI(-1.31,-0.65)],减少后遗神经痛发生率[OR=0.14,95%CI(0.06,0.30)],P<0.000 01,差异具有统计学意义。结论 中药疗法治疗带状疱疹优于单纯西医常规疗法,疗效确切,安全性良好。     

灸法治疗颈椎病颈痛的网状Meta分析

目的:系统评价4种临床常用灸法治疗颈椎病颈痛的疗效。方法:全面检索温和灸、麦粒灸、热敏灸、精灸治疗颈椎病颈痛的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时间为数据库收录期刊起始时间到2018年8月1日。采用Cochrane协作网的RCT偏倚风险评价工具对纳入研究进行方法学质量评估,运用ADDIS1.16.8对纳入研究进行网状Meta分析。结果:纳入8个RCTs,共633例患者。网状Meta分析结果显示:精灸[OR=17.49,95%CI(1.76,285.25)]和热敏灸[OR=3.86,95%CI(1.77,13.75)]的总有效率高于温和灸,精灸总有效率优于麦粒灸[OR=11.58,95%CI(1.24,121.30)]。在Northwick Park颈痛量表(NPQ)、简式McGill疼痛量表(MPQ)和视觉模拟评分(VAS)方面,4种灸法两两比较,差异无统计学意义。概率排序结果显示,精灸在提高临床总有效率和改善VAS评分方面成为最佳治疗措施可能性最大,而热敏灸在改善NPQ和MPQ评分方面成为最佳干预措施可能性最大。结论:与温和灸和麦粒灸比较,热敏灸和精灸在治疗颈椎病颈痛方面具有一定优势。     

针灸对比西药治疗术后恶心呕吐的Meta分析

目的：对比评估针灸与西药防治术后恶心呕吐的效果,为临床提供参考。方法：检索从建库至2022年3月中国知网、中国生物医学文献数据库、维普等数据库中针灸与西药治疗术后恶心呕吐的随机对照研究,提取所纳入研究的基本信息,评价其质量,使用Review Manager和Stata PM-16软件进行Meta分析。结果：共纳入相关研究12项,共涉及患者1 245例。针灸与西药在降低术后恶心发生率方面差异无明显统计学意义[RR=0.89,95%CI(0.71,1.12)],对减轻术后恶心程度也无明显差异;在减少术后呕吐发生方面,针灸与西药差异亦无明显统计学意义[RR=1.05,95%CI(0.83,1.32)],分别研究针灸与西药减少成人与儿童术后呕吐的发生率,差异均未发现明显统计学意义[成人：RR=1.07,95%CI(0.81,1.41);儿童：RR=1.00,95%CI(0.65,1.53)];在降低术后恶心呕吐发生率方面,两种治疗方式差异未发现明显统计学意义[RR=1.06,95%CI(0.79,1.44)]。结论：对比针灸与西药防治术后恶心呕吐均无显著差异。且在成人与儿童之间,两种治疗方式差...