替考拉宁治疗COPD合并革兰阳性球菌感染的临床观察

目的 观察替考拉宁治疗慢性阻塞性肺疾病合并革兰阳性球菌感染的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析2008年5月-2011年6月51例住院的慢性阻塞性肺疾病合并革兰阳性球菌感染患者,应用替考拉宁治疗,疗程9～14 d,观察其临床疗效、细菌清除率及不良反应发生率.结果 51例患者替考拉宁的使用疗程为9～14d,多数病例＜12 d,临床疗效总有效率76.5％;细菌总清除率82.3％;51例中1例发生转氨酶升高,予护肝药物后恢复,1例发生消化道反应,予对症处理后好转,不良反应率3.9％.结论 替考拉宁治疗慢性阻塞性肺疾病合并革兰阳性球菌感染疗效显著,安全性好.     

替考拉宁治疗革兰阳性球菌重症肺炎的临床观察

目的 观察替考拉宁治疗革兰阳性球菌所致的重症肺炎疗效和安全性.方法 对郑州大学第一附属医院2008年3月～2009年3月住院并被确诊为革兰阳性球菌肺炎40例患者,应用替考拉宁治疗,疗程10～14 d,并进行治疗前与治疗后的临床症状及体征、不良反应的观察及临床疗效、细菌清除率的分析.结果 痰培养共检出MRSA 25株,MRSE 4株,临床疗效的总有效率为85.0%,细菌清除率为66.7%;出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状1例,占2.5%.结论 替考拉宁治疗革兰阳性球菌肺炎疗效好,不良反应相对较低,使用较为安全.     

替考拉宁治疗革兰阳性球菌的疗效及安全性分析

目的 分析替考拉宁治疗革兰阳性球菌感染患者的疗效和安全性.方法 收集2009年10月-2010年4月,用国产替考拉宁(浙江医药有限公司生产)治疗临床诊断为革兰阳性球菌感染的住院患者49例,统计临床疗效、细菌学清除率、不良反应.结果 替考拉宁治疗革兰阳性球菌感染患者的有效率为87.75%,细菌学清除率为85.45%,不良反应发生率为2.04%.结论 用国产替考拉宁治疗革兰阳性球菌感染,疗效好、安全性高,可作为革兰阳性球菌感染患者的经验治疗和目标治疗.     

国产替考拉宁治疗革兰阳性球菌重症肺炎疗效分析

目的 临床观察国产替考拉宁治疗革兰阳性球菌所致的重症肺炎疗效和不良反应以及细菌清除率.方法 对青岛大学医学院附属医院2008年8月-2011年8月被确诊为革兰阳性球菌重症肺炎36例住院患者,应用国产替考拉宁治疗,疗程10～14 d,并进行临床疗效、细菌清除率及不良反应的比对分析.结果 痰培养共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 25株,耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)4株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)3株,血培养MRCNS 1株,深部静脉导管末端培养MRSA 2株,临床总有效率为88.89％,细菌清除率为77.78％;不良反应发生率为8.33％,不良反应发生率低.结论 国产替考拉宁治疗革兰阳性球菌肺炎疗效确切、安全性高.     

替考拉宁治疗胰十二指肠切除术后革兰阳性球菌肺部感染的疗效观察

目的观察替考拉宁对行胰十二指肠切除术患者术后出现革兰阳性球菌肺部感染的疗效以及安全性。方法对31例肺部革兰阳性球菌[耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)、粪肠球菌/溶血性葡萄球菌]感染的胰十二指肠切除术后患者给予替考拉宁治疗,观察药敏结果、疗程及预后。结果31例肺部革兰阳性球菌对替考拉宁全部敏感;替考拉宁总痰菌清除率较高(90.32%),痰菌清除时间较短(13.2±4.0)d;替考拉宁未调整剂量,未发现明显肝肾功能损害及其他严重并发症。结论对于胰十二指肠切除术后革兰阳性球菌肺部感染,替考拉宁敏感率较高,总体疗效好,安全性较好,敏感菌清除时间较短,控制胰十二指肠切除术后革兰阳性球菌肺部感染效果明显。     

替考拉宁治疗老年革兰阳性球菌下呼吸道感染的疗效分析

目的评价替考拉宁治疗老年革兰阳性球菌下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法49例老年革兰阳性球菌下呼吸道感染患者应用替考拉宁治疗,疗程7~14 d,对其疗效、细菌清除率及不良反应进行统计学分析。结果替考拉宁治疗老年革兰阳性球菌下呼吸道感染,痊愈率为51.02%,有效率为85.71%,细菌清除率为82.93%,不良反应发生率为8.16%。结论替考拉宁治疗老年患者革兰阳性球菌下呼吸道感染疗效确切,不良反应小。     

替考拉宁治疗革兰阳性球菌医院获得性肺炎老年患者的观察

目的观察替考拉宁治疗革兰阳性球菌所致医院获得性肺炎(HAP)老年患者的临床效果及安全性。方法采用回顾性研究,分析老年科2009年1月-2010年9月HAP患者痰/血培养病原菌,收集诊断和高度怀疑中、重度革兰阳性球菌感染并使用替考拉宁治疗的HAP患者103例,患者分为细菌培养阳性组40例及细菌培养阴性组63例,比较两组治疗的痊愈率和有效率,观察替考拉宁的不良反应。结果两组痊愈率分别为40.0%、39.7%,有效率分别为87.5%、85.7%,两组对比,差异无统计学意义;不良反应发生率为1.9%。结论替考拉宁治疗中、重度革兰阳性球菌感染的老年HAP患者,安全、有效,高度怀疑革兰阳性球菌感染的老年HAP患者,可经验性使用替考拉宁治疗。     

替考拉宁治疗下呼吸道感染革兰阳性球菌的疗效和安全性评价

目的 比较替考拉宁和万古霉素治疗下呼吸道感染革兰阳性球菌的疗效和安全性.方法 对80例应用国产替考拉宁治疗和72例应用万古霉素治疗下呼吸道感染的革兰阳性球菌患者的疗效、细菌清除率及不良反应进行统计学分析.结果 国产替考拉宁和万古霉素治疗下呼吸道感染革兰阳性球菌的疗效均较好,国产替考拉宁的有效率为87.5%,细菌清除率为87.5%;万古霉素的有效率为86.1%,细菌清除率为88.9%;两者的有效率和细菌清除率比较差异无统计学意义(P＞0.05);两种药物均有一定的药物不良反应发生,其中万古霉素组略多.结论 国产替考拉宁和万古霉素是治疗下呼吸道感染革兰阳性球菌的有效药物,国产替考拉宁较万古霉素药物不良反应更小.     

替考拉宁治疗肺结核合并肺部革兰阳性球菌感染的疗效与安全性评价

目的比较国产替考拉宁和万古霉素治疗肺结核合并肺部感染革兰阳性球菌的疗效与安全性。方法确诊的肺结核合并肺炎患者103例,53例使用国产替考拉宁治疗,50例使用万古霉素治疗,分析对比使用不同抗菌药物的疗效、细菌清除率、不良反应。结果国产替考拉宁的有效率为88.7%,细菌清除率为84.9%,不良反应的发生率为3.8%;万古霉素的有效率为86.0%,细菌清除率为78.0%,不良反应的发生率略高为6.0%,两组比较差异虽无统计学意义,但替考拉宁的有效率和细菌清除率均高于万古霉素;替考拉宁和万古霉素对肠球菌属的清除率分别为100.0%和42.9%,替考拉宁组高于万古霉素组(χ2=6.234,P=0.026),差异有统计学意义。结论国产替考拉宁是治疗肺结核合并肺部革兰阳性球菌感染的有效药物,尤其对肠球菌属的细菌清除率达100.0%,优于万古霉素,不良反应少,价格低廉。     

国产替考拉宁治疗呼吸重症监护病房革兰阳性球菌感染的临床研究

目的 研究国产替考拉宁在呼吸重症监护病房(RICU)中革兰阳性球菌感染中应用的有效性及安全性.方法 对武汉市中心医院2006～2009年RICU中耐甲氧西林革兰阳性菌感染的64例患者给予国产替考拉宁治疗,疗程5～14 d,严重感染者延长用药时间,并进行治疗前后的临床症状,细菌清除情况以及不良反应的统计分析.结果 64例患者中,临床有效率81.3%,细菌清除率80.6%,不良反应率6.3%.结论 国产替考拉宁在RICU中耐甲氧西林革兰阳性菌感染中的疗效确切,安全性高,对临床高度怀疑肠球菌属或葡萄球菌属的感染可考虑经验性使用.     

磷霉素与替考拉宁对90株革兰阳性球菌的联合药敏研究

目的评价磷霉素与替考拉宁对90株革兰阳性(G )球菌的体外联合抗菌效应. 方法采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定;测定不同浓度组合的抗菌药物对90株临床分离的革兰阳性球菌的联合药敏,计算FIC指数并判定联合效应;FIC≤0.5为协同作用,0.52为拮抗作用. 结果磷霉素与替考拉宁联合应用后,其MIC50显著降低;FIC指数分布:FIC≤0.5占60.00%～93.30%;0.52为0. 结论磷霉素与替考拉宁联合用药后,对革兰阳性球菌基本表现为协同作用和相加作用,并以协同作用为主,无关作用较少,无拮抗作用.     

替考拉宁在革兰阳性菌重症感染中的疗效观察

目的了解替考拉宁在由革兰阳性菌引起的重症感染中的疗效,以及剂量与疗效的关系。方法收集医院2008年全年革兰阳性菌感染患者给予替考拉宁治疗的病例,统计临床疗效,细菌学清除率以及药物不良反应。结果替考拉宁治疗临床有效率为79.80%,细菌学清除率为73.08%,未发现明显不良反应。结论替考拉宁治疗由革兰阳性菌引起的重症感染疗效确切。     

替考拉宁与万古霉素治疗重症革兰阳性菌感染的疗效和安全性

目的 评价替考拉宁与万古霉素治疗革兰阳性菌感染的疗效和安全性.方法 采用随机对照及开放性试验,对68例重症革兰阳性菌感染患者,分别给予替考拉宁与万古霉素治疗,以万古霉素为对照,其中试验组34例,替考拉宁针第1天0.4 g,1次/12 h,静脉滴注;此后0.4 g,1次/d,静脉滴注;对照组34例,万古霉素1.0 g,1次/8 h,静脉滴注,疗程10～21 d.结果 试验组痊愈率、有效率、细菌清除率分别为55.9%、85.3%、89.2%;对照组分别为55.9%、88.2%、88.2%,组间差异无统计学意义;不良反应发生率分别为2.9%和11.8%,两组差异无统计学意义.结论 替考拉宁治疗重症革兰阳性菌感染安全有效,对临床高度怀疑耐甲氧西林葡萄球菌或肠球菌感染时,可考虑初始经验性使用.     

替考拉宁经验治疗老年重症社区获得性肺炎降低治疗失败率的回顾分析

目的 了解替考拉宁经验治疗老年重症社区获得性肺炎的合理性.方法 筛选179例老年重症社区获得性肺炎住院患者,分列替考拉宁治疗组和非替考拉宁治疗组,分析其临床资料和抗菌药物经验治疗情况,比较两组PSI评分、治疗5 d后疗效的差异.结果 替考托宁治疗组67例,非替考拉宁治疗组112例,两组PSI评分差异无统计学意义,替考拉宁治疗组治疗总失败率为23.9%,非替考拉宁治疗组治疗总失败率为37.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05);替考拉宁联合三代头孢菌素治疗失败率为19.4%,低于单用三代头孢菌素治疗失败率的50.0 %(P<0.01),也低于三代头孢菌素联合其他抗菌药物治疗失败率的32.1%(P<0.01).结论 替考拉宁经验性治疗降低了老年重症社区获得性肺炎治疗失败率.     

替考拉宁与万古霉素治疗MRSA下呼吸道感染的疗效与安全性评价

目的 评价替考拉宁与万古霉素治疗下呼吸道耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的疗效和安全性.方法 对28例应用替考拉宁和32例应用万古霉素治疗的MRSA肺部感染患者进行治疗前后的临床症状、体征、临床疗效、细菌清除情况以及不良反应的统计分析,并将临床分离菌分别进行替考拉宁和万古霉素的体外药敏试验.结果 替考拉宁与万古霉素治疗MRSA肺部感染的临床有效率为75.00%和78.13%,细菌清除率为78.51%和84.38%,不良反应总发生率为10.71%和15.63%,两组结果 差异无统计学意义;平均治疗时间为替考拉宁组(9.29±3.77)d,万古霉素组(15.13±9.28)d,差异有统计学意义(P＜0.01);万古霉素和替考拉宁对两组患者痰培养所得的60株MRSA均敏感;另外,两组均有少数患者出现一过性肝功能升高;各有1例白细胞下降,停药后好转,万古霉素组有1例发生急性肾功能衰竭.结论 替考拉宁治疗MRSA下呼吸道感染疗效较好,且安全可靠;替考拉宁较之万古霉素使用时间更短.     

替考拉宁治疗老年重症革兰阳性菌肺炎临床疗效评估

目的 探讨3种糖肽类抗菌药物治疗老年重症肺炎患者疗效及安全性.方法 采用随机对照及开放性试验,82例革兰阳性菌感染的老年重症肺炎患者,随机分为两组,分别给予国产和进口替考拉宁治疗,替考拉宁针剂前3d用0.4g,1次/12 h,以后为0.4g,1次/d,静脉滴注21 d;对照组年轻重症肺炎患者30例,给予去甲万古霉素治疗,0.8g静脉滴注,14 d.结果 3组患者临床有效率、痊愈率、细菌清除率国产替考拉宁组分别为85.7％、57.1％、95.2％;进口替考拉宁组分别为85.0％、57.5％、97.5％,去甲万古霉素组为86.7％、60.0％、90.0％,组间差异无统计学意义;不良反应发生率分别为4.8％、5.0％、53.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3种糖肽类药物治疗革兰阳性球菌重症肺炎均有良好疗效,但替考拉宁不良反应明显低于去甲万古霉素,国产及进口均是老年革兰阳性菌重症肺炎患者的良好选择.