美国Medicaid项目处方药费用控制措施介绍及对我国的启示

目的:研究美国Medicaid项目处方药费用控制措施,为我国医保药品支出控制改革提供参考.方法:通过研读政策文件、学术论文和新闻报道等,梳理美国Medicaid项目的药品费用控制政策的做法和对医保费用影响,并提出对我国医保药品控费的建议.结果与结论:美国Medicaid项目处方药费用控制措施包括药品利用管理和药品控费新...     

药品招标与药品费用控制的影响因素

近年来, 各地执行药品招标采购政策, 控制药品价格的上涨并没有使药品费用的增长得到有效控制.利用影响因素模型分析方法讨论药品日当量、日价格和处方药品组合结构等因素对某医疗机构循环系统和抗菌药物类药品费用的影响方向和程度.结果 显示,药品用量和处方药品组合结构的改变是控制药品费用增长的关键因素.     

广东省基层医疗卫生机构基本药物配备使用情况调研

目的:了解广东省基层医疗卫生机构基本药物配备、使用情况,为促进国家基本药物制度更科学、合理的实施提供参考。方法:抽取广东省内54家样本基层医疗卫生机构,通过现场记录药品购销和库存清单、抽查处方等方式采集数据并进行统计、分析。结果:截至2012年1月,所调查机构基本药物配备率为46.2%;药品集中采购价格平均升幅为21.1%;2011年与2009年比较,次均处方药品费用降幅为35.9%,次均处方基本药物费用比例增幅为8.2%;次均处方药品种数均上升,含抗菌药物处方比例变化不明显。结论:广东省基层医疗卫生机构基本药物可获得性不高;基本药物集中采购价格虚高;实施国家基本药物制度后次均药品费用下降,基本药物使用率提高,但不合理用药情况改善不明显。     

美洲非处方药零售年中升温

美国 零售商六月表现活跃 沃尔玛、Target和Kmart发动低价之战 沃尔玛6月推出第三阶段“4美元处方药”项目、为期90天的处方药价格10美元、附加女性健康药品和新的4美元非处方药。沃尔玛门店和社区店供应超过1000种价格为4美元或更低的非处方药。     

美国药品费用增长的主要原因是老产品

一般人们都认为美国药品费用上涨的原因是使用价格昂贵的全新药物,如治疗类风湿性关节炎的COX-2抑制剂等,但最近的4项药品价格研究结果表明,美国近几年药费迅速增长的主要原因是老产品的价格比较高,使用较广泛。分析表明,从1995年到1999年,每年处方药费用的增长幅度在12％到22％,其中,40％的增加是由于现有药品的价格升高,20％就是由于这些老产品处方量增加,新产品的高价格只影响20％。由于新产品而增加的处方量影响20％。 医生和病人都希望有最好的产品供他们使用,也希望他们能够支付得起新产品的费用。相反,制药厂商及其支持者称,新产品的价格反映了它们的价值,而药品价格的控制会影响企业的研究开发能力。工业批评家们认为应该增加     

美国2010年最热销的200种药物的排名综观美国医改政策的动向

近年来,美国处方药市场中一个显著的新动向,即价格相对低廉的仿制药品的使用品种不断增加,患者用在药品上费用的支出不断减少。与此相反,使用价格昂贵的创新药物和新药的患者的数量大大减少（特别是治疗慢性病的药品）。这种趋势,即使用创新药物转向使用仿制药物十分强劲。由此看出,美国医改政策的一个侧面。     

德国药品价格政策之参考价格制度

在德国，传统上制药厂商可以自由定价。为了遏制药品费用的持续增长，作为1993年医疗保险制度改革的一部分，该国政府第一次直接干预药品价格，进行强制降价。降价幅度为：处方药5％、准处方药2.5％、OTC药品2％。且从1993年1月起对药品价格进行两年的冻结，要求在1994年底以前不得涨价。　　参考价格制度遏制药价上涨　　德国政府对药品价格的干预主要还是通过参考价格制度来实现的。他们于1989年首次引入参考价格制度。该制度是根据一定的标准对药品进行归类，对每一类药品规定固定的可由政府或保险公司报销的价格。如果病人所用药…     

政府改制引发医药商机

在政府医疗卫生体制改革思想主导下，医药行业未来几年将发生巨变，并由此衍生出一系列投资机会。反商业贿赂将成为长效政策，药品销售居间人的空间越来越窄，一些药企被迫退出医院市场，2-3年内医院用药习惯将逐步向市场化需求变化；药品价格也将回归自然，处方药所包含的40％的销量和价格泡沫逐步被挤压；过去具有优势品种、走学术推广之路的制药企业将在处方药市场强者恒强，虽然销量不会有很大上升甚至不会上升，但处方药的营销费用会有较大下降，此外可能获得居间人出局让出的市场份额。[编者按]     

药价争论几时休？

制药商是不是将处方药价格定得太高?这一问题在美国一直争论不休。     

新形势下医院药剂科改革和发展的方向

随着我国经济发展和加入WTO ,原有的医疗保健制度和药品管理体系已不适应形势的需要 ,目前 ,医疗保险制度已在全国展开 ,处方药与非处方药 (OTC)分类管理制度正在实施 ,医药分开核算、分别管理等政策措施在医疗单位推行 ,降低了药品价格 ,遏止了医疗费用的过快增长 ,节约了医疗资源 ,规范了服务行为 ,迫使医院提高医疗服务质量、降低医疗服务费用。1　药剂科面临的形势药品是实现基本医疗的物质基础。在医疗改革中 ,药品管理制度的改革是一个重点。医药分开核算、分别管理和处方药与非处方药分别管理 ,打破了医药垄断制度 ,引入了竞争机…     

价格因素对医院药品使用的影响

目的:找出医院药品销售用量变化的一些规律,为药品价格管理提供依据。方法:采集某院2003～2007年所有药品的实际采购价格、销售价格、销售金额、使用量作为原始数据,统计药品销售价格、销售金额等指标的变化情况,分析药品价格变化因素对药品用量的影响。结果:药品价格的变动对药品的用量有较大的影响,主要表现在药品的结构发生变化,如常用低价药品在市场上消失,取而代之的是一些改剂型、改规格、改包装、改牌子的"新药"。结论:解决药品价格"虚高"问题不能单纯采取降价方式,应采取综合措施。     

处方药直接面对消费者营销分析及建议

目的:为规范我国处方药直接面对消费者(DTC)营销提出可行性建议。方法:分析处方药DTC营销对解决由于信息不对称导致的药价"虚高"问题和在患者参与自我医疗保健中的作用,并分析目前美国DTC营销现状及存在的问题。结果与结论:目前我国处方药营销可以推广至患者,但要注意对DTC广告的审查、新药上市后被禁止DTC宣传的时间及允许做DTC营销的药品范围。     

2011-2013年我院门诊处方点评与分析总结

目的：通过对邯郸市中心医院2011-2013年门诊处方点评,提高处方质量,促进临床合理用药。方法：对我院2011-2013年抽查的10800张处方点评结果进行统计、分析和总结。结果：处方合格率94.33%,平均每张处方用药品种数为1.73种,抗菌药物使用率13.85%,注射剂使用率15.77%,处方通用名使用率100%,平均每张处方金额131.56元。不合理处方比例6.4%。其中不规范处方占不合理处方比例77.45%;用药不适宜处方占不合理处方比例18.46%;超常处方占不合理处方比例4.08%。结论：通过处方点评工作,有利于提高医师的医疗水平、对促进临床合理、安全用药具有重要意义。     

注射剂原研药与仿制药的政府定价比较

目的:为完善药品政府定价,特别是对于原研药的定价提供参考。方法:通过统计国家发改委药品定价目录中的价格数据,计算注射剂中原研药与仿制药价格的差价率。结果:满足《药品政府定价办法》中对于差价率规定(注射剂差价率35%)的药品仅占总数的26%,且最高的一个差价率超过500%。结论:建议政府采用逐步降价等较温和方法,控制给予原研药的价格优惠程度,并建立动态的价格调控机制,使原研药生产企业与仿制药生产企业利益趋于平衡。