新生儿流行性出血热1例

患儿,男,25天.因发热2天伴抽搐2次入院.患儿系第1胎第1产,经阴道足月顺产.其母1周前因流行性出血热在本市人民医院住院抢救无效死亡.患儿于2天前始出现发热,为高热,体温持续在39.5℃左右.入院当日上午患儿出现抽搐,抽时神志不清,两眼上翻,口唇发绀,四肢抽搐,持续约2分钟,下午又出现类似抽搐1次,遂急人我院.     

新生儿疾病诊断治疗研究进展

现将 2 0 0 2年我国新生儿疾病诊治进展简述如下。1　围生期脑损伤新生儿缺氧缺血性脑损伤 (HIBD)研究在治疗基础方面有了更深入的发展。骨髓间质干细胞移植治疗新生HIBD大鼠研究表明 :此干细胞的移植不仅可以减少HIBD的损伤程度 ,且移植后部分细胞能够分化为神经细胞和胶质细胞。神经营养因子治疗HIBD亦是目前研究的热点之一 ,由于多数神经营养因子难以通过血脑屏障 ,所以限制了其临床应用的研究。但脑内移植脑源性神经营养因子载体细胞已成功完成 ,且显示其能够表达神经营养因子 ,既减轻了新生鼠HIBD的脑水肿程度 ,又减轻了 2 1d…     

白百破疫苗致癫痫1例

患儿,女,1岁6个月,因反复抽搐1.5年,流涕3d入院。系足月顺产,有脐带绕颈,生时窒息5min,生后因颅内出血住院治疗1个月后好转出院,住院期间无抽搐发作。患儿生长发育正常。4个月时注射白百破疫苗1d后出现发热(最高38℃),并有抽搐,发作表现为右侧肢体屈曲抖动,反复抽搐约10min后自行停止,未予治疗。此后有发作性头向右     

新生儿枫糖尿症一例

患儿,女,12d,因反复抽搐6d伴纳差、反应差入院。入院前6d,患儿出现发热（38℃）、纳差、抽搐,曾在当地医院以“败血症、颅内出血”给予抗感染、止血、营养脑细胞等治疗,2d后体温正常,但反应差,仍有抽搐,为进一步诊治来我院就诊,以“败血症（？）、中枢神经系统感染（？）”收入院。     

甲状旁腺功能低下误诊为癫癎一例

患儿,女,3.5岁,因间断抽搐1年前入院。患儿1年前无诱因出现抽搐,反复发作,开始表现为手足搐搦,无发热,意识障碍及大小便失禁,诊断为"低钙惊厥"。给予"补钙"治疗,抽搐缓解,自动出院。出院后仍有间断抽搐,有时意识丧失,全身僵直,应用"止痉"药物后缓解。频繁发作。曾在某专业病院诊为"癫痫",给予"苯巴比妥"口服,仍有小发作;6个月后又加"卡马西平"口服后,抽搐控制。维持治疗6个月。近3d又出现抽搐,再次住院,患儿为足月顺产,无窒息史,无"高热惊厥"史,家族中无类似病人。查体:体温36.5℃,发育正常,精神反应可,神志清楚,两瞳孔等大等圆,光反射灵敏。颈无抵抗,心、肺、腹未见异常。巴氏     

风疹病毒性脑炎一例

患儿 ,女 ,7岁 ,因“发热、皮疹 1d伴抽搐一次”入院。入院前 1天患儿不明诱因出现发热 ,体温 39℃左右 ,稍咳嗽 ,流清涕 ,伴面部及躯干皮肤淡红色斑丘疹 ,在门诊经静滴青霉素 4 0 0万U、病毒唑 0 2 g一次 ,发热、皮疹无减轻 ,伴头痛、关节痛 ,呕吐胃内容物一次 ,呈喷射状 ,阵发性惊跳 ,神志恍惚 ,出现抽搐一次 ,持续约 5min ,抽时体温38 2℃ ,抽后神志不清。原无高热抽搐病史。病前 10d左右 ,同班十余人患风疹。其父年幼时风疹流行期间患脑炎 ,已治愈。门诊以“风疹、热性惊厥 ?”收住入院。查体 :体温 38 7℃ ,脉搏 118次 min ,呼吸 35…     

96例高热惊厥复发因素分析

本文回顾性分析我院门诊及病房1993-1998年诊治的96例高热惊厥(FS)患儿,经门诊随访3-8年,就其复发的因素进行探讨。临床资料一、FS诊断标准 FS分为单纯性(SFS)和复杂性(CFS),SFS诊断参照1983年全国小儿神经学术会议专题讨论会关于高热惊厥诊断和治疗的建议。CFS诊断标准至少具有下述一项表现者:起病年龄<6个月或>6岁;惊厥发作持续15min以上;限局性发作;体温<38.5℃时出现惊厥;一次热病过程中惊厥发作1次以上。     

抽搐血红蛋白尿贫血

1病历摘要 患儿，男。2岁半。因误服农药24h，抽搐1次由我院ICU院前急救网络转运小组急诊转运入院。患儿于入院前24h误服农药约5ml，之后不久出现呕吐，自诉口苦、辛辣，即到当地卫生院就诊，用清水1500ml洗胃，口服阿托品1片，并输液治疗。但患儿仍有呕吐，并出现呼吸急促，面部出现出血点，遂转诊至县医院进行对症处理，病情继续恶化。入院前8h患儿突然出现抽搐。表现为双眼凝视、四肢强赢，并出现呼之不应、口吐白沫，给予安定7．5mg静注，约4min后缓解，并给子西米替丁等治疗，患儿仍有呕吐，病情十分危重转入我院ICU。既往体健，无黄疽、抽搐史，无肝肾疾病史。父母非近亲婚配。     

狂犬疫苗致瑞氏综合征1例

患女，3岁。23天前被老鼠咬伤手指，伤后第1、3、7天各注射狂犬疫苗1次。第14天注射第4次疫苗时，患儿突然出现高热，体温达40℃，无寒战，随之出现抽搐，到当地医院住院治疗．病情无好转，仍持续高热，反复抽搐，伴语言不清，谵妄，乱咬衣物，且出现频繁呕吐呈喷射性，病情加重转入我院。患儿平素健康，无效惊厥史。病前无感冒、腹泻史，无服药史，当地亦无传染病流行。入院时查体体温38．9℃，脉搏126次／分。发育营养良好，烦躁不安，两臀注射针孔处及右侧腹股沟穿刺部位有大片淤斑，表浅淋巴结不大，巩膜无黄染，瞳孔直径约4mm，光反应…     

新生儿流行性出血热1例

患儿 ,男 ,2 5天。因发热 2天伴抽搐 2次入院。患儿系第 1胎第 1产 ,经阴道足月顺产。其母 1周前因流行性出血热在本市人民医院住院抢救无效死亡。患儿于 2天前始出现发热 ,为高热 ,体温持续在 39 5℃左右。入院当日上午患儿出现抽搐 ,抽时神志不清 ,两眼上翻 ,口唇发绀 ,四肢抽搐 ,持续约 2分钟 ,下午又出现类似抽搐 1次 ,遂急入我院。入院体检 :体温 39℃ ,脉搏 14 0次 分、呼吸 4 8次 分 ,体重 35 0 0ｇ。神志清楚 ,反应极差 ,呻吟 ,前额、上腭、颈部、腋窝、背部、腹股沟及会阴部均可见散在出血点。前囟凹陷 ,双眼凝视 ,口唇紫绀 ,颈…     

卡马西平治疗癫痫致严重毒副反应1例

患儿男,１０岁。２个月前因反复抽搐４次确诊为癫痫,口服卡马西平治疗,０２ｇ每日３次。服药后第１０天出现高热４０℃,嗜睡,共济失调及皮疹,逐渐加重,表皮松解,大泡形成,持续约２周皮疹消失,遗留泡形痕。患儿既往健康。因高热、苍白、黄染、肝区痛、乏力、拒...     

危重患儿肠外营养开始时机

存在肠内营养禁忌证,或肠内营养不能满足患儿营养需求时,全肠外营养(TPN)或补充性肠外营养(PN)是必需的、安全的。但对其开始时机尚存在争议,研究结果也不尽一致。现有研究认为,低营养风险患儿在入重症监护病房(ICU)7 d后开始PN治疗会受益更多。对高营养风险的危重患儿,入ICU 3 d后给予适度PN治疗,并监测营养代谢状态及对治疗的反应是目前可行的方案。     

痢特灵治疗小儿伤寒的疗效初探

我院1956～1983年对50例伤寒患儿采用痢特灵治疗取得显著效果,现报道如下。本组3岁以下3例,6岁以下5例,9岁以下12例,11～14岁30例。我们选择患儿病史中有不规则高热(39.5℃～41℃),发育营养较好,无抽搐等严重的全身症状,实验室证实肥达氏反应阳性,“O”     

姐弟同患异染性脑白质营养不良

例1,女,11岁,因惊厥10 min急诊入院。患儿于入院前10 min玩耍中突然猝倒,随继出现无热惊厥,呈四肢阵挛性抽动,伴意识丧失。经抢救近1 h抽搐缓解,20 h神志恢复。父母非近亲结婚,无家族史,其父学龄前期、胞姐幼儿期均有高热惊厥史。查体:发育、营养中等,神清,语言迟缓,对环境刺激     

川崎病合并类白血病反应1例

正1病例资料患儿男,1岁11个月,主因"发热8d"就诊,入院前8d患儿无明显诱因出现发热,体温最高39. 7℃,无咳嗽、吐泻及抽搐,自服对乙酰氨基酚体温可降至正常。入院前6d出现球结膜充血,唇充血,皮肤可见散在充血性斑丘疹,在外院予头孢噻肟钠静脉滴注6d,疗效差,考虑"川崎病(Kawasaki Disease,KD)",入院前2d在外院予静脉注射用免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)[1g/(kg·d)×2d]冲击治疗,同时口服阿司匹林30mg/(kg·d)治疗,球结膜充血好转,仍高热,最高体温39℃。外周血白细胞计数(WBC)进行性增高达30. 39×109/L,CRP     

新生儿软骨发育不全伴耻骨缺如一例

患儿男,2 h,因窒息复苏后2 h人院.患儿系第3胎第1产,母孕39周,剖宫产分娩,无宫内窘迫,Apgar评分不详.给予吸氧、吸痰等抢救,复苏后仍吐沫、呻吟,抽搐1次,持续约20 s,给予苯巴比妥钠20 mg肌注,抽搐缓解,速转我院ICU病房.     

Fahr综合征并癫痫一例

13岁女孩。以抽搐12年入院。患者生后2月因肺炎高热惊厥2次。1岁出现发作性意识丧失,两眼球上翻、上肢屈曲、双手握拳内收、下肢强直痉挛性抽搐持续3～5分钟停止,而后入睡,每月发作10次许。曾按低血钙治疗10年效差,12岁服苯巴比     

新生儿枫糖尿症一例

患儿,女,12 d,因反复抽搐6 d伴纳差、反应差入院.入院前6 d,患儿出现发热(38 ℃)、纳差、抽搐,曾在当地医院以"败血症、颅内出血"给予抗感染、止血、营养脑细胞等治疗,2d后体温正常,但反应差,仍有抽搐,为进一步诊治来我院就诊,以"败血症(?)、中枢神经系统感染(?)"收入院.患儿系G2 P2,孕40周,剖腹产,出生体质量4 500 g,出生无窒息抢救史,胎膜早破24 h,羊水、脐带和胎盘无异常.生后混合喂养.     

新生儿枫糖尿症一例

患儿,女,12 d,因反复抽搐6 d伴纳差、反应差入院.入院前6 d,患儿出现发热(38 ℃)、纳差、抽搐,曾在当地医院以"败血症、颅内出血"给予抗感染、止血、营养脑细胞等治疗,2d后体温正常,但反应差,仍有抽搐,为进一步诊治来我院就诊,以"败血症(?)、中枢神经系统感染(?)"收入院.患儿系G2 P2,孕40周,剖腹产,出生体质量4 500 g,出生无窒息抢救史,胎膜早破24 h,羊水、脐带和胎盘无异常.生后混合喂养.     

昏迷、抽搐、反复呼吸无力

病案摘要患儿 ,男 ,1岁 2个月 ,因昏迷 5ｄ ,抽搐 2次入院。患儿于 5ｄ前出现烦躁、食欲下降 ,轻微咳嗽 ,无发热 ,到县医院就诊 ,给予输液治疗 ,4ｄ前出现意识不清 ,间断抽搐 ,发热 ,体温高达42℃ ,并出现呼吸暂停 ,面色发绀 ,当地查心肌酶增高、心电图示Ｔ波倒置 ,按“心肌炎”治疗病情无好转而来我院。患儿既往无异常 ,生长发育正常。入院后查体 :Ｔ 38 4℃ ,Ｐ 15 6次 /ｍｉｎ ,Ｒ 32次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16 0 / 9 3ｋＰａ (12 0 / 70ｍｍＨｇ) ,营养发育可 ,前额突出 ,面部丑陋 ,浅昏迷 ,颈部有抵抗 ,头面及阴囊水肿 ,双眼瞳孔等大正圆 …