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目的:探讨应用外鼻临近局部皮瓣修复外鼻小面积缺损的方法与临床疗效。方法:42例鼻小面积缺损(直径〈2cm)的患者分别应用外鼻局部皮瓣(鼻背瓣、鼻唇沟瓣和双叶瓣)修复。皮肤恶性肿瘤切除后缺损38例,皮肤其他良性病变4例,缺损直径1~2cm。鼻尖缺损7例采用鼻背旋转皮瓣一期修复;鼻侧部缺损30例采用鼻唇沟瓣修复,其中使用岛状鼻唇沟瓣一期修复7例,插补式皮瓣二期修复18例,滑行瓣修复5例;鼻侧上方缺损5例采用双叶瓣一期修复。结果:所有患者均修复成功,组织皮瓣全部成活。患者平均随访3个月~2年,肿瘤无复发。结论:外鼻局部皮瓣如鼻背瓣、鼻唇沟瓣和双叶瓣是修复鼻部小面积皮肤缺损的有效方法,疗效满意。 相似文献
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目的探讨在外鼻恶性肿瘤切除后缺损修复中双侧单蒂旋转皮瓣的应用.方法1994年4月至2000年6月应用双侧单蒂旋转皮瓣为7例外鼻恶性肿瘤患者行缺损一期修复术.结果7例均无皮瓣坏死,随访2~5年,无1例复发.结论双侧单蒂旋转皮瓣是一期修复外鼻肿瘤术后缺损的理想材料,皮瓣血供好,易成活,维持了面部外观. 相似文献
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目的探讨鼻翼基底细胞癌切除术后鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻翼组织缺损的手术方法和疗效.方法6例患者行鼻翼肿瘤切除鼻唇沟岛状皮瓣一期修复术.结果患者均一期愈合,无感染和坏死,鼻翼外形满意,鼻前孔无狭窄,瘢痕不明显.随访3月~5年以上均无复发.结论鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻翼缺损方法简单,效果满意. 相似文献
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头颈部肿瘤术后一期修复是治疗中的难题。带蒂组织瓣因血供可靠,不需血管吻合,为修复头颈部缺损的重要手段。颏下岛状皮瓣其血管蒂恒定,部位隐蔽,厚度适中,获得满意的功能重建效果,逐渐成为修复头颈部缺损的常用带蒂组织瓣之一。本文就皮瓣的解剖学、制备、优劣势和临床应用等做一综述。 相似文献
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我科2000年5月对1例外鼻交界痣癌变的病例施行外鼻肿瘤切除,继而利用额部皮瓣和两侧鼻唇沟部皮瓣再造全鼻。随访两年余,效果良好。报告如下。 相似文献
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目的 探讨外鼻基底细胞癌的手术及术后一期修复的方法.方法 2002年1月至2010年6月,手术治疗外鼻基底细胞癌62例,采用Mohs手术多个方向切缘的病理以确保彻底切除后,其缺损包括一侧鼻翼外侧部分软组织缺损、鼻翼游离缘缺损、鼻翼完全缺损、鼻尖软组织缺损、鼻翼鼻尖缺损、鼻背缺损,依据外鼻缺损及肿瘤侵犯程度的不同,采用不同的皮瓣,以鼻翼沟、鼻唇沟为中心,应用推进皮瓣、鼻唇沟软组织蒂岛状皮瓣、鼻唇沟返折皮瓣、额部轴型皮瓣、游离耳廓复合软组织瓣等方式一期修复.结果 62例患者中2例皮瓣术后完全坏死,1例皮瓣大部坏死,只有上缘小部分成活,2例出现边缘部分坏死,2例出现周边部分表皮脱落.其余55例皮瓣成活,所有成活皮瓣外形满意,1例有明显鼻塞,其余鼻腔通气功能良好.随访半年至8年未见肿瘤复发.结论 外鼻基底细胞癌采用Mohs手术多个方向切缘的病理以确保切除彻底,术后依据缺损部位及程度应用各种皮瓣,特别是邻近带蒂皮瓣,一期修复外鼻缺损,成活率高,外形整复效果良好. 相似文献
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我科从 1 980年起对 1 2例鼻翼部分缺损和 1 0例鼻外病变切除缺损用游离皮瓣移植整复 ,获得了满意效果 ,现报告如下。1 资料与方法1 .1 临床资料2 2例中 ,男 1 2例 ,女 1 0例 ;年龄 1 7~ 63岁。鼻翼外伤愈后部分缺损 1 2例 ,其中右侧 7例 ,左侧5例。均属楔状缺损 ,缺损范围约 0 .5cm× 0 .5cm~ 1 .0cm× 1 .0cm。手术切除缺损 1 0例 ,其中右鼻翼色素痣 3例 ,左鼻翼角化棘皮瘤 1例 ,鼻尖部腺瘤 1例 ,右侧鼻翼基底细胞癌 3例 ,左侧 2例。手术缺损范围约 1 .2cm× 1 .2cm~ 1 .5cm×1 .5cm。但均未侵及鼻翼软骨和前鼻孔皮肤。1 .2 手… 相似文献
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目的:探讨应用以滑车上动脉以及内眦动脉为蒂的额瓣修复外鼻大面积缺损的方法和疗效。方法:回顾性分析2007-01-2011-06收治的11例应用额瓣修复外鼻大面积缺损患者的临床及随访资料。皮肤恶性肿瘤切除后缺损9例,外伤性缺损2例。皮肤缺损直径均>3cm,其中鼻翼全层缺损4例。术前针对高龄、可疑患有外周血管病变患者采用多普勒超声检查滑车上动脉以及内眦动脉血流状况。7例患者修复时采用经面前插入式额瓣修复,后经二期手术断蒂;5例采用岛状额瓣经眉间皮下隧道一期重建鼻缺损;4例鼻翼全层缺损的患者则采用鼻唇沟瓣修复衬里。结果:所有患者缺损均修复成功,组织瓣全部成活,无坏死。1例鼻翼全层缺损患者术后半年随访时鼻孔略狭窄,有轻度鼻塞。患者均随访6个月~2年,肿瘤无复发。结论:以滑车上动脉以及内眦动脉为蒂的额瓣修复是修复外鼻大面积缺损的安全可靠的方法。 相似文献
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Reconstruction of nasal defects with a nasolabial island flap 总被引:3,自引:0,他引:3
J W Giebfried M L Urken W Lawson H F Biller 《Archives of otolaryngology--head & neck surgery》1987,113(3):295-298
The superiorly based nasolabial island flap is a versatile method for reconstructing lower, mid, and upper nasal defects. Our technique and successful experience in eight consecutive cases are presented. Cadaver injection studies were performed and demonstrated the important contribution of the infraorbital artery to the blood supply of this flap. 相似文献
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The reconstruction of the wing of the nose is a surgical challenge. The aim of the reconstruction is both aesthetic and functional. The nasolabial flap with upper pedicule returned, described by Préaux in 1994, appears to be successful for this challenge. The advantages of this flap include simplicity, reliability, one-step procedure and good results. Nevertheless it presents functional and aesthetic disadvantages. We present a variant which allows to correct these disadvantages. 相似文献
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目的 探讨联合应用岛状额瓣和鼻唇沟瓣一期修复鼻翼大面积全层缺损的方法和疗效.方法 回顾性分析4例应用该方法行全层缺损修复患者的临床及随访资料.患者均为男性,62~76岁,平均64岁.皮肤恶性肿瘤切除后缺损3例,外伤性缺损1例.缺损直径平均达3.3 cm(2.5 cm ~4.5 cm).缺损累及两个外鼻亚单位1例,3个亚单位1例,4个亚单位2例.手术首先采用梨状孔边缘,鼻唇沟处皮下组织为蒂的梯形皮瓣向鼻腔内翻入修复衬里;再以该瓣外侧的三角瓣向内滑行修复梯形瓣遗留的缺损;接下来以滑车上动脉及伴行的内眦动脉丛为蒂的岛状额瓣经眉间皮下隧道覆盖鼻部皮肤缺损.结果 全部缺损一期修复成功,组织瓣全部成活,无坏死.1例患者术后半年随访时鼻孔略狭窄,有轻度鼻塞.随访6个月至3年,肿瘤无复发.结论 以皮下组织为蒂的岛状额瓣联合鼻唇沟瓣是一期修复鼻翼大面积全层缺损安全可靠的方法. 相似文献
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Only part of the nasal skeleton remains after resection of extensive tumours penetrating all layers of the nose. In most cases a multiple-stage procedure is necessary for reconstruction of subtotal and total nasal defects. However, a one-stage reconstruction is needed in old and physically disabled patients who cannot undergo multiple operations for medical or social reasons. Three cases of nasal reconstruction with an inverted forehead island flap are reported. The skin of the inferiorly transposed flap serves as an inner lining for the reconstructed nose; the outer layer of the flap, which forms the surface of the reconstructed nose, is covered by a split thickness skin graft. The advantages of the method are: (1) one-stage reconstruction of the nose after tumour resection without further operations; and (2) the relative stability of the reconstructed nose without cartilaginous or bony implants. 相似文献
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Acuña García M Alonso Treceño JL Escapa Garrachon JM Martín Peña F 《Acta otorrinolaringologica espanola》2000,51(5):460-462
We describe our preferred method for repairing cutaneous defects after the excision of basal cell carcinoma of the nasogenial region, a triangular subcutaneous pedicle flap. This flap is easily dissected and handled. It is suitable for the repair of defects of the lateral wall of the nose, medial cheek and upper lip. 相似文献