手术治疗甲状腺功能亢进症621例的体会

目的总结甲状腺功能亢进症手术治疗的经验,探讨术后并发症的发生原因和预防措施。方法回顾性分析621例甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术治疗的临床资料。结果本组无手术死亡病例。术后出现并发症19例（3．06％）,其中甲状腺危象发生2例,术后残腔出血2例。一侧喉返神经损伤5例,一侧喉上神经损伤4例,手足抽搐4例,甲状腺功能低下2例。复发10例。结论甲状腺次全切除术仍是治疗甲状腺功能亢进症有效方法,术前充分准备及规范的手术操作。能提高手术成功率,减少并发症的发生。     

甲状腺功能亢进症改良手术法探讨

目的 探讨改良的甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的疗效及临床价值。方法 对85例患者（原发性甲亢75例,继发性甲亢10例,其中结节性甲状腺肿并甲亢6例）,分别用改良法（52)及常规法（35例）行甲状腺手术。改良法选择性的次全切除甲状腺、不暴露喉返神经、不结扎甲状腺下动脉主干、被膜内结扎其分支,采用综合性保护神经和甲状旁腺措施。结果 改良法52例术后无声音嘶哑,发生呛咳2例,1周后恢复正常;出现甲状旁腺功能低下3例,4d后消失;无甲状腺危象等并发症;常规法术后声音嘶哑6例,发生呛咳5例,出现甲状旁腺功能低下5例;改良法与常规法引起神经和甲状旁腺损伤的比较,差异有显著性（P＜0．01）;两种方法治疗前后FT3,FT4和rTSH含量比较差异均有显著性（P＜0．05－0．01）;两种方法相同时相比较,除rTSH含量外,其他含量间差异均无显著性意义（P＞0．05）。结论 甲状腺次全切除采用改良法能减少神经及甲状旁腺的损伤。     

甲状腺功能亢进症围手术期处理的改进

1998年2月至1999年11月，我院对18例甲状腺功能亢进症患者，经短程术前准备后，进行甲状腺次全切除手术，现报道如下。     

甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进症115例临床观察

目的：探讨改良甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进的临床效果。方法：将收治的115例甲状腺功能亢进患者采用甲状腺次全切除术治疗。结果：本组患者治愈出院,无1例死亡,平均手术时间63分钟。术中出血量平均60 ml左右。术后平均住院时间7天。术后出现并发症5例,其中呼吸困难2例,短暂性声音嘶哑2例,均在3天内恢复,1例出现轻度呛咳,2天内恢复。结论：采用经过改良的甲状腺次全切除术治疗甲状腺亢进症,充分的术前准备,合理的手术操作,就能使创伤减少,术中出血少,手术时间短,手术切口小,平整美观,美容效果佳,还能降低并发症,提高治愈率。     

甲状腺功能亢进症53例外科治疗分析

目的探讨甲状腺功能亢进症的外科治疗方法及效果。方法选取2011年9月-2013年10月我科收治的53例甲状腺功能亢进症病例为研究对象,根据随机数字表法对研究对象进行分组,其中,27例为对照组,26例为研究组。对照组行传统甲状腺次全切术,研究组行改良甲状腺次全切除术。统计对比两组手术及并发症、复发情况。结果 1手术情况。研究组切口长度、手术用时等手术情况优于对照组,P0.05,有统计学意义。2并发症情况。研究组抽搐、甲状腺功能低下、气管痉挛及出血窒息等并发症发生率低于对照组,P0.05,有统计学意义。3复发情况。研究组甲亢复发率比对照组低,P0.05,有统计学意义。结论改良甲状腺次全切除术是治疗甲状腺功能亢进症的有效方法,值得推广应用。     

甲状腺全切除术治疗复发性甲状腺功能亢进症的经验探讨

目的:总结评估甲状腺全切除术在复发性甲状腺功能亢进症患者中应用的可行性及安全性。方法:2008年1月至2011年12月我科收治复发性甲状腺功能亢进症患者32例,常规口服复方碘溶液行围手术期准备,术中常规解剖显露双侧喉返神经加以保护,同时仔细游离保护甲状旁腺,必要时行甲状旁腺自体移植。总结手术患者的临床资料,评估手术的可行性及安全性。结果:32例患者均为女性,甲亢术后复发时间1～7年,平均3.2年;均接受甲状腺全切除术,手术时间75～150 min;术中出血60～650 ml,均未输血;32例患者均能顺利显露保护喉返神经,1例术中发现1枚甲状旁腺与甲状腺一并切除,予自体甲状旁腺移植,术后无喉返神经损伤患者,2例有一过性低钙症状。结论:在熟悉解剖、熟练掌握相关手术技巧的基础上,应用甲状腺全切除术治疗复发性甲状腺功能亢进症安全可行,并不会明显增加手术并发症。     

甲状腺功能亢进手术并发症探讨

目的 探讨甲状腺功能亢进手术的围手术期处理及并发症预防.方法 回顾性分析我院外科2005年3月至2011年2月收治的64例甲状腺功能亢进症患者行甲状腺次全切除术的临床资料,对其术前准备、术中处理及术后情况进行分析.结果 64例患者术前均行3个月以上的他巴唑治疗,碘剂进行术前准备,所以患者均行甲状腺次全切除术;术后12个月内对所有患者进行随访,其中2例患者术后5天内出现手足麻木、其中1例同时伴有间断四肢抽搐;2例在术后半年内出现甲减症状,1例出现轻度声音嘶哑;均未出现甲状腺危象、永久性喉返神经、喉上神经、甲状旁腺损伤;61例治愈,占95.3%,3例复发,占4.7%.结论 术前充分做好准备,术中细致操作,并配合术后积极正规治疗,可以提高甲亢患者手术治疗的治愈率,降低并发症的发生率.     

甲状腺次全切除术的手术失误和并发症防治

目的 探讨甲状腺功能亢进手术患者手术指征和术后并发症的发生原因和防治措施。方法 回顾性总结423例甲状腺次全切除术的临床资料。结果 无永久性甲状腺功能减退,无永久性甲状旁腺功能减退,无手术死亡。术中手术失误和术后并发症共50例。结论 手术指征可适当放宽。充分的术前准备和娴熟的手术技巧是预防或减少并发症发生及手术失误的关键。     

儿童甲状腺机能亢进症的外科治疗

目的探讨儿童甲状腺机能亢进症（甲亢）外科治疗的价值与方法。方法经系统的术前准备，对58例甲亢患儿行双侧甲状腺次全切除术，观察手术时间、术中出血量、术后并发症的发生及随访情况，并对其进行分析。结果本组无手术死亡，无神经损伤，不需输血，住院时间平均16．3d，术后恢复好。随访41例，历时6个月-4a，甲亢复发4例，甲状腺功能低下（甲低）1例，经药物治疗均获得治愈，所有惠儿术后发育未见异常。结论外科手术治疗儿童甲亢疗效可靠，不影响其生长发育。但应进行系统的术前准备和术前甲状腺功能的评估，术中腺体量残留量应遵循个体化原则，以减少甲亢或甲低的发生率。     

原发性甲状腺功能亢进症326例手术治疗分析

目的:总结手术治疗原发性甲状腺功能亢进症的手术效果.方法:回顾性分析326例原发性甲状腺功能亢进症手术治疗的临床资料.结果:本组326例出现暂时性甲状旁腺功能低下5例(均治愈).随访1～10年,治愈319例,治愈率为97.9%.手术1年后复发7例.复发率为2.1%.无甲亢危象,无喉返、喉上神经损伤,无窒息及死亡病例发生.结论:手术治疗原发性甲状腺功能亢进症疗效迅速、持久、安全、可靠,并发症和复发率低,适合于基层医院应用.     

甲状腺功能亢进症手术治疗分析

目的对甲状腺功能亢进症手术治疗总结分析。方法分析局部麻醉下行双侧甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进症458例临床资料。结果本纽458例术后均无甲状腺危象，呼吸困难，窒息等严重并发症。结论充分术前准备，精确手术操作，全面术后处理，能使甲状腺功能亢进症取得更好的疗效。     

甲状腺功能亢进症手术患者的护理

手术疗法是近年来治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）常用的治疗方法。加强围术期的护理,可减少并发症发生,提高治愈率。我院1998年11月至2004年12月共对95例甲亢患者实施手术治疗,全部治愈出院,现将护理体会报告如下。     

282例甲状腺功能亢进症的围手术期观察和护理

目的 :总结甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的围手术期观察和护理经验。方法 :回顾性分析 2 82例甲亢手术患者的临床资料。结果 :全组无手术死亡及甲状腺危象发生 ,术后伤口出血和一过性甲状旁腺功能低下各 1例。结论 :围手术期观察和护理水平的提高可明显减少甲亢手术的并发症     

甲状腺次全切除术的治疗分析及并发症的预防

目的:探讨甲状腺功能亢进次全切除术的治疗方法及并发症的预防。方法:回顾性分析120例因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术的临床资料,探讨术后并发症的发生原因和预防措施。结果:患者全部治愈出院,无甲状腺危象、声音嘶哑等严重并发症发生。结论:严格做好术前准备,术中操作轻柔,彻底止血,囊内结扎甲状腺上、下极血管,并根据中毒症状、病程长短、年龄、腺体的大小决定保留腺体数量,有助于进一步减少并发症,提高治愈率。     

甲状腺功能亢进症手术方法的改进

目的 对36例甲亢行改进手术方式外科治疗，探讨甲亢手术方式改进及并发症预防。方法 随机分组，并采用不同的手术方式，对比观察手术后效果及并发症的发生。结果 甲亢手术方式不同但对并发症的预防效果相同。结论 经改进后的手术方法，能减少手术的难度，有效的预防并发症的发生。     

甲状腺功能亢进术后并发症预防

目的 探讨甲状腺功能亢进次全切除术后并发症的预防.方法 回顾性分析100例因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术的临床资料,探讨术后并发症的发生原因和预防措施.结果 患者全部治愈出院,无甲状腺危像、声音嘶哑等严重并发症发生.结论 术前充分完善的检查,术中操作轻柔,彻底止血,囊内结扎甲状腺上、下极血管,有助于进一步减少并发症...     

200例甲状腺功能亢进症的手术治疗

目的探讨200例甲状腺功能亢进症手术治疗的疗效。方法回顾性分析200例甲状腺功能亢进症患者行甲状腺次全切除术的术前准备、手术特点及术后处理。结果 200例甲状腺功能亢进症患者行甲状腺次全切除术后,189例治愈,8例复发,3例死亡。结论甲状腺次全切除术是一种简单、方便、经济、快捷的手术方法。做好术前准备,术中操作准确、熟练,术后处理恰当,可使患者顺利康复。     

甲状腺功能亢进症的围术期护理

目的:总结甲状腺功能亢进症的围术期观察和护理经验。方法:回顾性分析57例甲状腺功能亢进症手术患者的临床资料。结果:本组无手术死亡及术后伤口出血,无一过性甲状旁腺功能低下,甲状腺危象1例。结论:围术期观察和护理水平的提高可明显减少甲状腺功能亢进症手术的并发症。