耳穴贴压法对围术期患者焦虑及心率、血压的影响

目的 寻找减轻或改善围术期患者焦虑、保证患者生命体征稳定的方法.方法 将200例住院择期手术患者随机分为常规护理组(A组)和耳穴贴压护理组(B组).两组均予常规围术期护理;B组在此基础上加用耳穴贴压法,即在耳穴板上将带有王不留行籽的小方块胶布贴于耳穴位,使用时间为术前3 d至术后3 d;采用焦虑自评量表(SAS)和心电监护仪对患者焦虑程度和心率、血压进行评定与监测.结果 两组术前1 d、术后3 d焦虑程度变化比较,差异有显著性意义(P＜0.01);入手术室后20 minA组心率、收缩压较术前1 d显著增加(均P＜0.01),B组差异无显著性意义(均P＞0.05);两组入手术室后20 min心率、收缩压比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 围术期行耳穴贴压法配合常规护理可缓解患者焦虑情绪,稳定心率和血压,利于手术的顺利进行.     

系统心理干预对冠状动脉搭桥术患者焦虑抑郁的影响

目的探讨系统心理护理干预对冠状动脉搭桥术(CABG)患者的影响.方法将102例行CABG患者随机分为对照组和观察组各51例.两组术前均予常规治疗与护理,观察组在此基础上给予系统心理护理干预,内容包括满足患者需求、增强抗病信心,个体化的心理疏导,分散患者注意力、深化患者角色等.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者于入院时、术前1 d、术后3 d、术后5 d进行调查,统计SAS、SDS评分和住院时间.结果观察组术前1 d、术后3 d、术后5 d SAS、SDS评分及阳性率分别与入院时比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05);与对照组同时段比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 CABG患者存在明显的焦虑、抑郁心理,系统心理护理干预可明显改善其焦虑、抑郁情绪.     

耳穴贴压法对围术期患者焦虑及心率、血压的影响

目的寻找减轻或改善围术期患者焦虑、保证患者生命体征稳定的方法。方法将200例住院择期手术患者随机分为常规护理组（A组）和耳穴贴压护理组（B组）。两组均予常规围术期护理；B组在此基础上加用耳穴贴压法，即在耳穴板上将带有王不留行籽的小方块胶布贴于耳穴位，使用时间为术前3d至术后3d；采用焦虑自评量表（SAS）和心电监护仪对患者焦虑程度和心率、血压进行评定与监测。结果两组术前1d、术后3d焦虑程度变化比较，差异有显著性意义（P〈0．01）；入手术室后20rainA组心率、收缩压较术前1d显著增加（均P〈0．01），B组差异无显著性意义（均P〉0．05）；两组入手术室后20min心率、收缩压比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。结论围术期行耳穴贴压法配合常规护理可缓解患者焦虑情绪，稳定心率和血压，利于手术的顺利进行。     

择期开颅手术患者围术期抑郁焦虑评价分析

目的 探讨择期开颅手术患者围术期抑郁焦虑状况.方法 于入院时、术前1 d和术后3 d对109例择期开颅手术患者采用SAS和SDS量表评价其自身抑郁焦虑状况,同期由5名经过培训的护士采用HAMA和HAMD量表评价患者抑郁焦虑状况.结果 患者SAS和SDS自评分与HAMA和HAMD他评分时间主效应比较,均P<0.05,且SAS和HAMA、SDS和HAMD评分呈正相关(均P<0.05).结论 开颅手术患者围术期存在抑郁焦虑情绪,应根据不同时期的心理需求采取相应的护理措施.经过培训的护士可以对患者进行心理状况评价.     

护理干预对直肠癌患者焦虑状态的影响

目的:研究护理干预对直肠癌患者焦虑状态的影响.方法:选择手术期患者100例,于术前实行护理干预,采用SAS(焦虑自评量表)对患者入院当天及给予护理干预后10d焦虑状况进行比较分析.结果:护理干预前后焦虑状况SAS评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预对直肠癌患者能起到减轻焦虑,提高生活质量的作用.     

择期开颅手术患者围术期抑郁焦虑评价分析

目的探讨择期开颅手术患者围术期抑郁焦虑状况。方法于入院时、术前1d和术后3d对109例择期开颅手术患者采用SAS和SDS量表评价其自身抑郁焦虑状况，同期由5名经过培训的护士采用HAMA和HAMD量表评价患者抑郁焦虑状况。结果患者SAS和SDS自评分与HAMA和HAMD他评分时间主效应比较，均P〈0．05，且SAS和HAMA、SDS和HAMD评分呈正相关（均P〈0．05）。结论开颅手术患者围术期存在抑郁焦虑情绪，应根据不同时期的心理需求采取相应的护理措施。经过培训的护士可以对患者进行心理状况评价。     

男性良性乳腺疾病患者围术期焦虑抑郁状况调查

目的 探讨男性良性乳腺疾病患者围术期焦虑抑郁状况及护理.方法 应用医院焦虑抑郁量表(HADS)对17例男性良性乳腺疾病患者(观察组)和同期17例女性患者(对照组)在术前,术后1 d、3 d、7 d进行心理评估.结果 两组围术期不同时段焦虑和抑郁评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 男性良性乳腺疾病患者术前焦虑抑郁症状较女性患者严重,而术后有所缓解.应采取积极合理的护理干预减轻其心理症状.     

男性良性乳腺疾病患者围术期焦虑抑郁状况调型

目的探讨男性良性乳腺疾病患者围术期焦虑抑郁状况及护理。方法应用医院焦虑抑郁量表（HADS）对17例男性良性乳腺疾病患者（观察组）和同期17例女性患者（对照组）在术前,术后1d、3d、7d进行心理评估。结果两组围术期不同时段焦虑和抑郁评分比较,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论男性良性乳腺疾病患者术前焦虑抑郁症状较女性患者严重,而术后有所缓解,应采取积极合理的护理干预减轻其心理症状。     

中医情志护理对改善乳腺癌手术患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的效果观察

目的探讨中医情志护理对改善乳腺癌患者术前焦虑、抑郁等不良情绪及术后生活质量的效果。方法将80例实施乳腺癌根治术患者随机分为2组,每组40例。对照组围术期给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施中医情志护理。采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对2组患者护理前后的不良情绪状况进行比较。术后3个月,依据生活质量评分比较2组患者的生活质量。结果护理前2组患者的SAS、SDS及生活质量评分,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后2组SAS及SDS评分均较术前改善,其中观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后3个月2组生活质量评分均高于术前,其中观察组患者生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论做好中医情志护理,有助于改善乳腺癌患者术前焦虑情绪,并提高患者术后生活质量。     

术侧上肢功能锻炼对开胸术后患者心理状态的影响

目的 探讨开胸术后术侧上肢功能锻炼对患者心理状态的影响.方法 将114例肺癌开胸术患者随机分为观察组和对照组各57例,对照组按常规进行围术期护理,并针对患者心理状况进行心理干预;观察组在此基础上于术前3 d开始行术侧上肢功能锻炼,直至术后第3天.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)于术前3 d和术后第3天测评两组抑郁、焦虑程度.结果 对照组术后抑郁、焦虑评分为(68.57±3.46)、(69.64±7.49)分,观察组别为(49.77±4.64)、(51.14±6.38)分,两组比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 对开胸术患者进行术侧上肢功能锻炼,可缓解患者心理压力,减轻术后抑郁、焦虑程度,有利于患者早日康复.     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。