未足月胎膜早破临床分析

分析合理治疗未足月胎膜早破对妊娠结局的影响.方法:选择我科2015年7月至2016年6月对未足月胎膜早破患者.结论:合理治疗早产合并PPROM,可降低围生儿发病率、死亡率.     

168例妊娠未足月胎膜早破分析

目的通过对168例妊娠未足月胎膜早破患者临床治疗,并进行观察分析和总结,探明其病灶的基本原因,为进一步治疗此病提供依据。方法采用临床诊断和检查的作法,对于168例孕妇通过自然分娩和手术产的方法进行,同时针对妊娠未足月胎膜早破患者进行药物治疗并注意预防感染,必要时可以采取终止妊娠的方法减少患者病症,提高新生儿存活率。结果 168例妊娠未足月胎膜早破患者中,无1例产妇死亡情况发生,新生儿存活156例,死亡14例。结论妊娠未足月胎膜早破可以促使孕妇精神紧张,诱发孕妇早产,增加宫内感染和产褥感染率。     

未足月胎膜早破易发因素及妊娠结局

目的:对比分析未足月胎膜早破的易发因素及其妊娠结局。方法:选取2009年1月～2010年12月妊娠满28周不满37周胎膜早破的患者共103例,其中<35孕周47例为实验组A,≥35孕周56例为实验组B;同期妊娠足月胎膜早破患者187例为对照组,分析未足月胎膜早破及足月胎膜早破的易发因素及妊娠结局。结果:未足月发生胎膜早破是多因素的,多数发病原因不清,有引产或流产史、宫颈炎、阴道炎史。未足月胎膜早破组新生儿窒息、新生儿肺炎、绒毛膜羊膜炎和剖宫产比率明显高于足月胎膜早破组(P<0.05)。结论:未足月胎膜早破发病因素复杂,很可能与宫内感染和宫内微环境有关系,胎膜早破使母儿的并发症增高。     

未足月胎膜早破218例的临床诊治分析

目的探讨未足月胎膜早破对母婴的影响以及有效的临床诊治方法。方法选取2014年4月至2015年4月间在我院住院分娩的218例未足月胎膜早破患者作为观察组,选择同期218例正常产妇作为对照组,比较两组的妊娠结局。结果观察组的产妇感染率、新生儿吸入性肺炎和窒息的发生率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的阴道助产率以及剖宫产率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论未足月胎膜早破可显著增加母婴不良事件的发生率,需要加强对产妇的产前看护管理,积极做好未足月胎膜早破的预防管理。     

未足月胎膜早破106例临床分析

目的:探讨未足月胎膜早破(PPROM)的诊断和治疗。方法:分析我院2004年1月～2006年4月PPROM病例106例,比较孕28～33+6周组、34～36+6周组距胎膜早破时间<24h和>24h分娩围产儿的结局、分娩方式、绒毛膜羊膜炎发生情况。结果:孕28～33+6周组距胎膜早破时间<24h分娩占27.8%,34～36+6周组占71.4%,前组发生绒毛膜羊膜炎占55.5%,后组为22.8%,P值均<0.05;两组分娩方式没有明显的差异,P>0.05;28～33+6周组分娩在胎膜早破24h后的新生儿窒息、颅内出血、新生儿死亡及其他并发症均明显减少,两组比较有明显的差异,P值均<0.05。结论:对孕28～33+6周的PPROM应积极保胎期待治疗,延长孕周,促胎肺成熟、抑制宫缩、预防感染,围产儿结局会得到明显的改善。     

未足月胎膜早破158例临床研究

目的：探讨未足月胎膜早破发病的相关因素及其妊娠结局。方法：回顾性分析本院2006年9月-2010年9月收治的158例未足月胎膜早破患者的临床资料,探讨疾病诱发因素,并对不同孕龄组的妊娠结局进行对比分析。结果：未足月胎膜早破与阴道炎、人工流产史、胎位异常、多胎、性交及外伤、羊水过多、子宫异常等因素相关,其中以阴道炎和既往人工流产史为主要的致病原因。B组的剖宫产率明显高于A组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A组围生儿并发症发生率明显高于B组,死亡率高于B组,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：对未足月胎膜早破的患者在治疗中予以抗感染,应用宫缩抑制药物延缓分娩,并应用糖皮质激素进行胎儿的促胎肺成熟治疗,不仅能有效降低并发症的发生率,还减低了早产儿死亡的风险。     

96例妊娠晚期未足月胎膜早破的临床分析

目的观察分析妊娠晚期未足月胎膜早破的临床诊治方法,总结其临床处理经验和临床意义。方法选取我院2010年6月至2012年6月妊娠晚期未足月胎膜早破的患者96例,按照数字表随机抽取法分成观察组与对照组,各有48例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予羊水补充疗法治疗,观察对比两组治疗效果及母儿结局。结果观察组治疗后5d、8d、分娩期的羊水指数与治疗前1d相比明显升高(P<0.05),具有统计学意义;两组剖宫产率、新生儿并发症发生率对比皆有一定差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对妊娠晚期未足月胎膜早破的患者合理给予常规治疗联合羊水补充疗法的期待治疗,能够明显降低母儿并发症发生,对胎膜早破患者的终止妊娠时机应严格把握,尽可能改善新生儿结局。     

未足月胎膜早破499例临床分析

目的:探讨未足月胎膜早破的临床特征和治疗策略。方法:回顾性分析河北省秦皇岛市妇幼保健院2005～2008年收治的未足月胎膜早破患者499例的临床资料。结果:未足月胎膜早破的发病率是3.1%;发生未足月胎膜早破的相关因素依次是感染、既往早产或流产史、子宫张力高、胎膜受力不均等;其围生儿并发症以早产、胎儿窘迫、新生儿呼吸窘迫综合征为主;其围生儿结局与孕周直接相关。结论:胎膜早破是早产的主要原因。若临床无感染征象,应尽量保胎治疗至34周,适时终止妊娠。     

未足月胎膜早破患者易发因素分析及妊娠结局探讨

目的探讨未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)患者的主要易发因素,并观察母婴结局,为临床预防及治疗提供依据。方法选择本院2013年1月至2015年3月间PPROM患者117例为观察组,并选取同期正常产妇112例为对照组,观察比较两组PPROM的相关易发因素及妊娠结局。结果观察组阴道炎宫颈炎史、引产流产史、瘢痕子宫、胎位异常、糖尿病/妊高征和性生活等的比例分别为27.35%(32/117)、23.93%(28/117)、11.11%(13/117)、15.38%(18/117)、12.82%(15/117)和10.26%(12/117),均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组双胎妊娠比例差异无统计学意义(P>0.05)。观察组阴道顺产率、阴道助产率和剖宫产率分别为19.66%(23/117)、39.32%(46/117)和41.03%(48/117),与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿窒息、新生儿肺炎、产后出血、产褥感染、绒毛膜羊膜炎、呼吸窘迫综合征(NRDS)、早产和围生儿死亡的发生率分别为17.95%(21/117)、7.69%(9/117)、12.82%(15/117)、22.22%(26/117)、8.55%(10/117)、15.38%(18/117)、94.87%(111/117)和5.13%(6/117),均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿体重和Apgar评分分别为(1 788.20±276.54)g和(7.39±0.60)分,均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇分娩后住院天数为(9.62±0.63)d,显著长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论未足月胎膜早破(PPROM)患者的易感因素复杂,阴道炎宫颈炎史、引产流产史、瘢痕子宫、胎位异常、糖尿病/妊高征和性生活等均可引发,PPROM新生儿并发症较多,临床上应重视PPROM妊娠前检查和保健,并及时发现其易发因素,以改善妊娠结局。     

妊娠晚期未足月胎膜早破178例临床分析

目的本文主要探讨的是妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗以及妊娠结果。方法在本组中主要选取178例妊娠晚期未足月胎膜早破患者采用回归性分析的方法进行研究和分析。结果由于未足月胎儿相对比较小,因此大部分患者都是阴道分娩,还有的少数患者胎儿是28~30周,因此难产导致死亡,其中保胎治疗的患者达到了75%。结论妊娠晚期未足月胎膜早破对胎儿的影响很大,这种情况主要是生殖道感染和胎位异常等因素所引起,为了保证患者的生命安全,因此在治疗过程中选择抗生素和糖皮质急速能够改变新生儿的生命安全。     

未足月胎膜早破孕妇绒毛膜羊膜炎的监测

[目的]探讨未足月胎膜早破(PPROM)孕妇血C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平与组织绒毛膜羊膜炎(CMA)严重程度的关系.[方法]于PPROM孕妇(PPROM组)及正常孕妇(对照组)终止妊娠时采集静脉血测定CRP及IL-6含量,并收集胎盘进行病理学检查.[结果][1]PPROM组组织CMA发病率为100%(34/34,对照组为0,差异有统计学意义(P<0.05).[2]PPROM组CMAⅠ级者与对照组比较,母血CRP及IL-6含量均明显升高(P均<0.05);而与组内CMAⅡ、Ⅲ级者比较,两指标含量明显下降(P均<0.05).[3]PPROM组母血CRP及IL-6水平与组织CMA分级呈正相关,r分别为0.75和0.79(P均<0.05).[结论]PPROM组组织CMA可导致母血CRP及IL-6升高,且2指标水平与CMA程度呈正相关.     

胎膜早破356例妊娠结局分析

目的：探讨胎膜早破（PROM）对妊娠结局的影响.方法：对356例胎膜早破者进行回顾性分析.结果：在胎膜早破的易发因数中,感染占首位,胎膜早破组的剖宫产率、产后出血率、产褥病率明显高于对照组,破膜的时间与新生儿窒息等并发症之间关系密切.结论：胎膜早破是产科常见并发症之一,对母婴造成不良影响.对于不同孕周胎膜早破者应及时采取不同治疗措施及分娩方式以减少围生期母婴并发症.     

胎膜早破残余羊水量对妊娠结局的影响

目的探讨胎膜早破不同残余羊水量对妊娠结局的影响。方法对148例足月胎膜早破孕妇资料进行回顾性分析。其中羊水量正常者53例(羊水量正常组),羊水量偏少63例(羊水量偏少组),羊水量过少32例(羊水量过少组)。结果羊水过少组剖宫产率63.13%,明显高于羊水正常组24.53%及羊水偏少组38.10%,羊水过少组与羊水正常组比较存在显著性差异(2=7.15,p<0.05);阴道自然分娩率羊水正常组为69.81%,羊水偏少组为46.03%,羊水过少组为28.13%,羊水偏少组、羊水过少组与羊水正常组之间比较存在显著性差异(2=6.64,2=13.96,p<0.05);宫内感染发生率羊水正常组0.00%,羊水偏少组3.18%,羊水过少组12.50%,在三组之间比较存在显著性差异(2=8.23,p<0.05);胎儿宫内窘迫发生率羊水正常组11.32%,羊水偏少组20.64%,羊水过少组为37.50%,羊水过少组与羊水正常组之间比较存在显著性差异(2=8.19,p<0.05);新生儿窒息发生率羊水正常组5.66%,羊水偏少组19.05%,羊水过少组为37.50%,羊水偏少组、羊水过少组与羊水正常组之间比较存在显著性差异(2=4.58,2=5.58,p<0.05)。结论胎膜早破时残余羊水量的多少与妊娠结局密切相关,羊水残余量越少胎儿的预后相对越会受到影响,并且剖宫产率会明显增加。     

预防性抗感染治疗胎膜早破的临床研究

[目的]探讨预防性使用抗生素对胎膜早破患者的母儿的预后情况。[方法]回顾性分析2009年12月～2010年7月收治在海南省中医院妇产科住院48例胎膜早破患者的临床资料,遵照随机原则分为两组,A组24例采用预防性抗生素治疗,B组24例不接受药物治疗。[结果]A组的剖宫产率明显低于B组,A组的产妇绒毛膜炎率、产褥感染率明显低于B组,且A组新生儿患吸入性肺炎、胎儿窘迫率均明显低于B组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]预防性抗感染治疗胎膜早破,可以降低宫内感染,降低产妇及新生儿的感染机率,值得临床推广应用。     

胎膜早破140例临床分析

目的探讨胎膜早破的病因及妊娠结局的影响。方法回顾分析我院2005年12月-2006年12月住院分娩1080例中的140例胎膜早破病因及其对妊娠结局的影响进行回顾分析。结果140例胎膜早破孕妇中,有宫腔手术史者99例,占70.83%;有孕前、孕期感染史者90例,占64.98%;有臀位、头盆不称等其他因素30例,占21.43%。发现胎膜早破感染的孕妇剖宫产、宫腔感染、胎儿窘迫、早产、产后出血、继发性羊水过少、产褥感染率的发生率明显升高,有明显显著性差异(p<0.01)。结论宫腔手术史、孕前、孕期有感染史为胎膜早破的主要病因。胎膜早破可导致剖宫产率、胎儿窘迫、产褥感染率、早产率升高。     

胎膜早破324例临床分析

目的探讨胎膜早破与难产及母子并发症的关系。方法对1688例无妊娠合并症及并发症的产妇资料进行回顾性分析,其中胎膜早破病例324例,胎膜未破病例1364例作为对照组。结果胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息及肺炎发病率均较对照组显著升高,母亲产褥病率两组间无差异。破膜距妊娠结束时间及早产与新生儿窒息及肺炎关系密切。结论胎膜早破与难产互为因果关系。对不同孕周胎膜早破患者应采取不同治疗方案,尽量减少母子并发症。     

910例早产原因与围产儿结局分析

目的探讨早产发生的主要原因和早产对围产儿结局的影响。方法对2000年1月～2008年12月住院分娩的910例早产病例资料进行回顾性研究。结果早产发生率22％;早产原因依次排位为：胎膜早破、自发性早产、胎盘因素、多胎妊娠、胎位不正、妊娠期高血压疾病、妊娠合并症、羊水因素、脐带因素、胎儿宫内窘迫、子宫畸形、宫颈机能不全、子宫脱垂。孕龄〉34W以上的早产儿发生新生儿窒息、呼吸窘迫综合症（Respiratory distress syndrome,RDS）、新生儿死亡的几率明显低于孕龄≤34W的早产儿。结论早产与妊娠并发症和妊娠合并症等密切相关,围产儿结局与胎龄和体重呈正相关。     

妊娠期糖尿病85例临床分析

目的：探讨妊娠期糖尿病对母婴的影响。方法：分析我院住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇和健康孕妇各85例的妊娠结局。结果：妊娠期糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎儿窘迫、剖宫产、巨大儿、早产、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率高于对照组。结论：妊娠期糖尿病严重影响母婴健康，应及时发现妊娠期糖尿病并控制血糖，减少母儿并发症。     

96例早产合并胎膜早破的临床分析

目的探讨早产合并胎膜早破(PPROM)的发生原因、分娩方式与妊娠结局。方法对2006年1月～2008年1月在我院分娩的96例早产合并胎膜早破的患者进行回顾性分析,寻找其病因,分娩方式与分娩时机及围产儿状况。结果96例PPROM中<34周者围产儿病死率显著高于≥34周者,相比差异有显著性(p<0.05),<34周新生儿窒息率显著高于≥34周者,相比差异有显著性(p<0.05)。而分娩方式对此无明显影响。结论随潜伏期延长新生儿存活率增高,分娩方式对新生儿存活率影响不大。