支气管肺炎患儿血清白细胞介素-6、C反应蛋白及降钙素原水平的变化及意义

目的分析支气管肺炎患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平的变化及意义。方法选取轻症支气管肺炎(轻症组)患儿35例,重症支气管肺炎(重症组)28例,以及健康儿童30例为对照组,比较三组IL-6、CRP和PCT水平,观察治疗前后轻、重症组患儿上述水平的变化,并分析IL-6、CRP和PCT水平的相关性。结果与对照组比较,轻、重症组IL-6、CRP和PCT水平明显升高(P<0.01),且重症组各项水平升高程度更为显著(P<0.01)。轻、重症组治疗后IL-6、CRP和PCT水平较治疗前明显降低(P<0.01),且轻症组各水平显著低于重症组(P<0.05)。相关性结果表明,支气管肺炎患儿IL-6、CRP和PCT呈明显正相关,CRP水平与PCT呈明显正相关(P<0.01)。结论 IL-6、CRP和PCT可能共同参与小儿支气管肺炎的病理过程,对三者进行联合检测有助于病情判定及早期治疗。     

血清IL-6、IL-10水平与血液肿瘤患儿化疗期间感染程度的相关性

目的分析血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平与血液肿瘤患儿化疗期间感染严重程度的相关性。方法回顾性选取2017年1月-2019年1月海南省妇女儿童医学中心收治的血液肿瘤患儿117例,其中85例为感染组,32例为非感染组,比较两组患儿血清PCT、IL-6、IL-10水平;根据患儿感染严重程度,分为危重症感染组(n=19)、重症感染组(n=23)、局部感染组(n=43),分析上述因子水平与患儿化疗期间感染严重程度的关系。结果感染组患儿血清PCT、IL-6、IL-10水平均高于非感染组(P0.05);PCT、IL-6及IL-10联合检测诊断血液肿瘤患儿是否感染,AUC为0.849(95%CI:0.761～0.928),诊断价值优于单项检测;不同感染严重程度患儿血清PCT、IL-6、IL-10水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。重症感染组血清PCT、IL-6、IL-10水平高于局部感染者(P0.05);危重症感染组血清PCT、IL-6、IL-10水平高于局部感染、重症感染者(P0.05);感染患者血清PCT、IL-6、IL-10水平分别与患儿感染严重程度呈正相关(P0.05)。结论血液肿瘤患儿血清PCT、IL-6、IL-10水平与感染严重程度密切相关,感染严重患儿PCT、IL-6、IL-10水平升高更明显,临床监测上述因子水平可辅助血液肿瘤患儿感染的诊断及病情判断。     

小儿细菌性肺炎支气管肺泡灌洗液IL-6及IL-8变化的探讨

目的 探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素(IL)-6、IL-8与小儿细菌性肺炎的相关性.方法 采用双抗体夹心ELISA法分别测定26例细菌性肺炎患儿(肺炎组)治疗前后和14例无明显气道炎性反应患儿(对照组)BALF中IL-6、IL-8水平,并行中性粒细胞(PMN)和肺泡巨噬细胞(AMs)计数.结果 肺炎组治疗前BALF中IL-6和IL-8水平、细胞总数、PMN明显比治疗后及对照组高(P<0.01).革兰阴性细菌感染患儿BALF中IL-6、IL-8水平比革兰阳性细菌感染显著升高(P<0.01).肺炎组BALF中IL-6水平与AMs呈显著正相关(r=0.7615.P<0.01),肺炎组BALF中IL-8水平分别与PMN和AMs呈显著正相关(r=0.8956,r=0.6018,P<0.01).结论 IL-6、IL-8参与小儿细菌性肺炎的炎性反应,BALF中IL-6和IL-8水平动态变化对评价小儿细菌性肺炎的病情有一定的临床意义.     

降钙素原、C反应蛋白联合检测在新生儿感染性疾病诊断中的应用

目的:研究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合检测在新生儿感染性疾病的早期诊断中的临床应用价值。方法:对67例重症感染新生儿(重症感染组),58例局部感染新生儿(局部感染组),32例非感染性疾病新生儿(非感染组)及46例正常新生儿(对照组)进行PCT、CRP检测,观察各组检测结果的差异,并研究重症感染组治疗前后PCT、CRP及中性粒细胞(NEUT)的差异及相关性。结果:PCT血清浓度各组间比较均有统计学差异(P<0.05),CRP血清浓度重症感染组与其他各组比较均有统计学差异(P<0.05),局部感染组与非感染组无统计学差异(P>0.05),与正常对照组比较有统计学差异;重症感染组PCT、CRP阳性率与其他各组比较均有统计学差异(P<0.05);重症感染组治疗前后PCT、CRP、中性粒细胞比较存在统计学差异(P<0.05),经Spearman相关性分析,PCT与NEUT(r=0.609,P<0.05),CRP与NEUT(r=0.481,P<0.05),PCT与CRP(r=0.559,P<0.05)三指标均呈正相关性。结论:PCT、CRP联合检测对于新生儿感染性疾病的早期诊断,病情监测有重要的临床应用价值。     

降钙素原、C-反应蛋白及白细胞介素-8在支原体肺炎患儿血清中的变化及与肺通气功能的相关性研究

目的 探讨钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-8(IL-8)在支原体肺炎(MPP)患儿血清中的变化及与肺通气功能的相关性。方法 选取2017年11月-2018年11月期间台州恩泽医疗中心收治的90例支原体肺炎患儿,根据患儿病情将其分为急性期组(43例)和恢复期组(47例),同时选取45例健康小儿体检患者作为对照组。采用免疫浊度法测定血PCT的含量,采取酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清CRP含量,采用免疫比浊法测定血清IL-8含量。比较3组患者血清中PCT、CRP及IL-8的水平;采用肺功能检测仪检测患者的高峰呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)及第一秒用力肺活量(FEV1)指标。分析血清PCT、CRP及IL-8水平变化与肺通气功能的相关性。结果 急性期组和恢复期组患儿的PCT、CRP及IL-8水平均显著高于对照组健康人群(P<0.05),且急性期组患儿的PCT、CRP及IL-8水平均显著高于恢复期组(P<0.05)。同时急性期组患儿的肺通气功能指标PEF、FEV1/FVC及FEV1均明显高于恢复期组(P<0.05)。相关性研究显示,血清PCT、CRP及IL-8水平与肺功能通气指标PEF、FEV1/FVC及FEV1均呈负相关性(P<0.05)。结论 支原体肺炎患儿血清中的PCT、CRP及IL-8水平会显著升高,且水平与肺通气功能呈负相关性。     

血清PCT、CRP联合血浆D-二聚体检测在肺炎合并脓毒症患儿中的诊断意义

目的通过研究肺炎并发脓毒症患儿体内降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)和D-二聚体(D-dimer,D-D)水平的变化,探讨此三项指标与肺炎合并脓毒症患儿病情严重程度的关系,以期为肺炎合并脓毒症患儿的早期诊断、病情轻重判断及预后评估提供一定的参考依据。方法选取于我院就诊的80例肺炎合并脓毒症患儿(脓毒症组)和35例单纯肺炎患儿(对照组)作为研究对象,将肺炎合并脓毒症患儿按照病情轻重分为轻症组、重症组,比较三组患儿入院当天和治疗7天后血清PCT、CRP和血浆D-D水平的变化,并进行相关性分析。结果入院当天,轻症脓毒症组和重症脓毒症组患者血清PCT、CRP和血浆D-D水平均明显高于对照组,且升高幅度为重症组轻症组对照组。治疗7 d后,轻症组和重症组血清PCT、CRP和血浆D-D水平较入院当天均呈下降趋势,差异具有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,入院当天,肺炎合并脓毒症患儿血清PCT与CRP之间存在正相关性(r=0.846,P0.05),PCT与D-D之间存在负相关性(r=-0.425,P0.05),CRP与D-D之间存在负相关性(r=-0.441,P0.05)。而治疗7 d后,肺炎合并脓毒症患儿血清PCT、CRP与血浆D-D之间不存在相关性(P0.05)。结论血清PCT、CRP和血浆D-D联合检测有助于肺炎合并脓毒症患儿的早期诊断、病情轻重判断和预后。     

小儿支气管肺炎降钙素原与C反应蛋白检测感染的临床研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)联合超敏C反应蛋白(hsCRP)抗菌药物检测在小儿支气管肺炎感染中的临床研究,为诊断小儿支气管肺炎提供临床依据。方法选取2013年6月-2015年6月在医院诊治小儿支气管肺炎患儿113例作为研究对象,根据患儿感染程度分为一般感染组57例和严重感染组56例,再选取体检健康儿童对照组52例,检测每位儿童血清降钙素原(PCT)及超敏C反应蛋白(hsCRP)浓度,比较两组患儿及健康对照组儿童的检测结果。结果治疗前一般感染组及严重感染组患儿PCT水平、hsCRP、WBC计数值明显高于对照组儿童,差异有统计学意义(P0.05),经药物治疗后,严重感染组患儿的PCT水平、hsCRP、WBC计数值明显高于一般感染组,差异有统计学意义(P0.05);严重感染组和一般感染组患儿在PCT、hsCRP、WBC检测结果上均与治疗前有差异,且差异统计学意义(P0.05)。结论小儿肺炎血清PCT水平、hsCRP水平与小儿支气管肺炎严重程度呈正相关,且PCT联合hsCRP检测能显著提高对小儿支气管肺炎的疗效和预后判断,治疗小儿支气管肺炎有指导作用,值得临床上推广。     

急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿血浆NT-proBNP、 IL-6、IL-13和PCT表达

目的 探讨血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素(IL)-6、IL-13和降钙素原(PCT)水平在急性链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN)患儿中的表达。方法 选取2018年9月-2019年12月郑州大学附属儿童医院收治的86例APSGN患儿为APSGN组,另外选取同期于医院体检的50名健康儿童为对照组。测定两组研究对象及不同病情程度APSGN患儿血浆NT-proBNP、IL-6、IL-13和PCT水平,分析NT-proBNP、IL-6、IL-13和PCT对重症APSGN的预测价值。结果 APSDN组患儿血浆NT-proBNP、IL-6、IL-13和PCT水平均高于对照组(P<0.05)。重症组高于普通组(P<0.05)。NT-proBNP、IL-6、IL-13和PCT检测诊断重症APSGN的曲线下面积分别为0.868、0.738、0.620和0.789。结论 NT-proBNP、IL-6、IL-13和PCT水平在重症APSGN患儿血浆中均呈较高水平,且四项指标联合检测对于临床上诊断重症APSGN具有较好的应用价值。     

重症支原体肺炎患儿预后及与血清SAA、PCT和SF水平相关性分析

目的 分析重症支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)患儿预后及与血清SAA、PCT和SF水平相关性，为评估MPP患儿预后提供依据。方法 选取2020年1～12月中山大学附属第五医院收治的MPP患儿273例，根据患儿病情严重程度分为轻症组(n=187)和重症组(n=86),其中重症MPP患儿根据预后情况分为生存组(n=65)和死亡组(n=21),测定患儿血清SAA、PCT和SF水平，采用Pearson相关性分析血清SAA、PCT和SF水平与APACHEⅡ评分的相关性，采用ROC曲线分析血清SAA、PCT和SF水平对重症MPP患儿预后不良的预测价值。结果 重症MPP患儿血清SAA、PCT和SF水平及APACHEⅡ评分显著高于轻症MPP患儿(P<0.05);死亡组患儿血清SAA、PCT和SF水平及APACHEⅡ评分显著高于生存组(P<0.05);Pearson相关性分析显示APACHEⅡ评分与血清SAA、PCT和SF水平均呈正相关(r=0.474,0.519,0.446,P<0.05);经ROC曲线分析联合检测预测预测重症MP...     

降钙素原在急性胆道系统感染患者围手术期抗感染疗效中的价值

目的探讨降钙素原(PCT)在急性胆道系统感染围手术期抗感染疗效中的临床评价,为感染控制的判断提供依据。方法选取2011年1月-2014年1月100例行手术治疗的急性胆道系统感染住院患者,将其按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各50例,两组患者在围手术期均采取抗菌药物治疗,入院后隔日抽取两组患者静脉血,检测血清中PCT及血常规指标水平。结果两组患者的抗菌药物应用分别为(6.2±2.4)(4.1±2.0)d,观察组患者的抗菌药物应用天数明显少于对照组(P<0.05);随着治疗时间的推移,两组患者的血清PCT水平均呈不断降低的趋势,且明显低于治疗前,治疗后不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后第1、3、5天的血清PCT水平稍低于对照组,比较差异无统计学意义;重症和非重症患者治疗后不同时间点的PCT水平均明显低于治疗前(P<0.05),呈不断下降的趋势,且重症患者不同时间点的PCT水平均明显高于非重症患者(P<0.05);经Person相关性分析发现,PCT含量变化与疾病严重程度呈正相关(r=0.81,P<0.05)。结论 PCT水平的监测在急性胆道系统感染围手术期抗感染治疗中具有很好的指导作用,可有效反应病情的严重程度及变化,并能动态监测抗感染治疗的疗效。     

血清降钙素原和C反应蛋白在脓毒性休克患者中的变化及对预后的评估

目的探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在脓毒性休克患者中的变化及临床意义。方法选取2013年1月—2015年6月某医院重症监护病房(ICU)严重感染患者,按感染程度分为脓毒性休克组(66例)[根据1个月生存情况分为存活组(50例)和死亡组(16例)]和重症脓毒症组(62例),对照组为同期住院非脓毒性休克患者60例,分别比较分析各组患者治疗前和治疗后不同时间血清PCT、CRP及WBC水平。结果脓毒性休克组治疗前,治疗1、3、7 d后血清PCT、CRP及WBC水平均高于对照组;重症脓毒症组治疗1、3、7 d后血清PCT和CRP水平均高于对照组;死亡组治疗1、3、7 d后血清PCT水平均高于存活组,治疗3、7 d后血清CRP水平均高于存活组(均P0.05)。ROC曲线显示,PCT、CRP和WBC的曲线下面积(AUC)及95%CI分别为:0.786(0.703~0.864)、0.754(0.691~0.827)和0.603(0.542~0.679)。Spearman相关分析显示,脓毒性休克患者治疗前、治疗7 d后血清PCT与CRP呈正相关[(r=0.596,P=0.004)和(r=0.523,P=0.012)],治疗7 d后血清PCT与WBC呈正相关(r=0.604,P=0.001)。结论 PCT可作为脓毒性休克患者早期诊断的指标,动态联合观察PCT和CRP水平对评估患者病情严重程度及判断患者预后具有重要意义。     

哮喘患儿血清β-防御素-2和免疫球蛋白A、G、M水平及临床意义

目的探讨β-防御素-2(Humanβ-defensins 2,hBD-2)在哮喘患儿发病中的可能作用。方法对50例5～14岁哮喘急性发作患儿、50例社区获得性肺炎患儿及50例健康儿童分别应用酶联免疫吸附法和免疫比浊法进行血清hBD-2和免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(ImmunoglobulinG,IgG)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)浓度测定,并分析hBD-2与IgA、IgG、IgM之间的相关性。结果①血清hBD-2浓度,哮喘组为(50.9±16.5)μg/ml,肺炎组为(125.4±19.3)μg/ml,健康对照组为(49.9±15.6)μg/ml,肺炎组高于哮喘组和对照组,差异有统计学意义(p=0.041,p=0.039),哮喘组与对照组比较无统计学差异(p=0.081)。②血清IgA浓度,哮喘组为(1.4±0.7)g/L,肺炎组为(1.4±0.1)g/L,健康对照组为(1.6±0.8)g/L,哮喘组、肺炎组均低于对照组,差异有统计学意义(p=0.032,p=0.024),哮喘组与肺炎组比较无统计学差异(p=0.090)。③血清IgG浓度,哮喘组为(12±4)g/L,肺炎组为(12±9)g/L,健康对照组为(14±5)g/L,哮喘组、肺炎组均低于对照组,差异有统计学意义(p=0.043,p=0.022),哮喘组与肺炎组比较无统计学差异(p=0.086)。④血清IgM浓度,各组间差异无统计学意义(p>0.05)⑤血清hBD-2与IgA、IgG、IgM之间不存在线性相关关系(r=0.09,p=0.18;r=0.15,p=0.14;r=0.02,p=0.73)。结论哮喘急性发作患儿血清hBD-2表达水平没有升高,提示机体防御功能存在障碍,这可能是哮喘患儿呼吸道容易发生微生物感染导致急性发作的原因之一。对哮喘患儿同时检测hBD-2、IgA、IgG和IgM能进一步了解机体的免疫功能。     

PCT检测对新生儿败血症早期诊治的临床研究

目的探讨血清降钙素原（PCT）检测对新生儿败血症早期诊断及对治疗的指导意义。方法选取陕西省渭南市第二医院儿科300例日龄2～26天的新生儿，其中100例正常新生儿为正常对照组，100例新生儿患有单纯败血症者为一般感染组，100例存在合并严重并发症的败血症为严重感染组，应用免疫色谱法进行PCT,C反应蛋白监测，对比分析1周后3组新生儿血浆PCT及C反应蛋白的浓度变化。结果与正常新生儿组相比，一般感染组PCT和C反应蛋白明显升高（X^2=6．5117，P〈0．05）；与一般感染组相比，严重感染组PCT和C反应蛋白升高明显（X^2=3．4361，P〈0．05）；治疗1周后，一般感染组患儿恢复情况优于严重感染组，两纽PCT和hsCRP指标比较差异均存在统计学意义（PCT：t=9．1083，P〈0．05；hsCRP：t=7．4728，P〈0．05）。结论对于新生儿败血症的早期诊断，应首选PCT监测方法，其诊断的敏感度、特异度均优于其他检测方式。     

重症肺部感染患者血清降钙素原水平测定的临床意义

目的探讨血清降钙素原在重症肺部感染患者中的临床意义。方法收集54例重症肺部感染患者（重症组）、35例非重症肺部感染患者（非重症组）、35例除外感染性疾病的患者（非感染组）、35例体检健康者（健康组）,分别测定各组血清降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞计数及体温,并进行比较分析。结果重症组的血清降钙素原浓度与非重症组、非感染组及健康组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;而重症组的超敏c反应蛋白、白细胞计数及体温与非重症组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论血清降钙素原与老年肺部感染的严重程度密切相关,血清降钙素原可作为预测和识别老年人重症肺部感染的辅助诊断指标。     

血清降钙素原在老年下呼吸道感染中临床意义的研究

目的：探讨血清降钙素原在老年下呼吸道感染诊断评估的临床意义。方法：选择60例下呼吸道感染的老年患者作为感染组以及同期健康体检老年人60例为对照组。对两组入院后第1天的PCT、CRP、WBC、N的检测进行比较;评价上述4个血清指标诊断老年下呼吸道感染的灵敏度,并将采取APACHEⅡ评分机制对感染组治疗第1、8天进行评分。结果：（1）两组第1天的血清指标比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;（2）血清PCT、CRP、WBC、N诊断老年下呼吸道感染的灵敏度和特异度：PCT的灵敏度最高,WBC的特异度最高。（3）感染组第1、8天的PCT值与APACHEⅡ评分值相关分析显示PCT与APACHEⅡ间具有明显正相关性（r=0.902,P〈0.05）。结论：有较高敏感性和特异性的PCT可作为老年下呼吸道感染的常规检测指标,监测动态的血清PCT水平可对患者的病情进行全面的评估。     

降钙素原在早期预测和鉴别重症急性胰腺炎并胰周感染中的作用

目的检测重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis, SAP）患者血清降钙素原（Procalcitonin, PCT）水平,探讨其早期预测和鉴别胰周感染的价值。方法对102例SAP患者,根据入院后2周内是否发生临床胰周感染分为感染组（IPN组,n=18）和非感染组（NI组,n=84）。每日定量（放射免疫法）和半定量（PCT QUEST试纸）检测血清PCT水平,并记录二者感染前最高值。结果血清PCT定量检测结果示IPN组为（17.78±3.61）ng/mL,显著高于NI组（11.74±3.25）ng/mL（t=7.19,P<0.01）;以15 ng/mL为标准,其敏感度为83.33%,特异性为77.38%。PCT半定量检测亦示两组间存在显著差异,以++为标准,其鉴别感染的敏感度为94.44%,特异性为39.29%（χ2=6.17,P<0.05）;以+++为标准,其鉴别感染的敏感度为61.11%,特异性为96.43%（χ2=36.73,P<0.01）。结论PCT对SAP胰周早期发生感染具有较高的预测和鉴别诊断价值。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者IL-8、IL-6、TNF-α水平变化与肺功能的相关性研究

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者IL-8、IL-6、TNF-α水平变化和肺功能的相关性。方法选取我院收治的AECOPD患者78例。分别于患者急性加重期和稳定期检测其血清IL-8、IL-6、TNF-α水平以及肺功能。对比不同肺功能综合评估分级的患者IL-8、IL-6、TNF-α的水平,同时对比急性加重期和稳定期患者IL-8、IL-6、TNF-α和FEV1%预计值的检测结果,并分析IL-8、IL-6、TNF-α与FEV1%预计值的相关性。结果肺功能综合评估分级级别越高,其IL-8、IL-6和TNF-α的水平显著增高(p<0.05);COPD急性加重期及稳定期患者的IL-8、IL-6、TNF-α水平和FEV1%预计值水平均呈负相关(p<0.05)。结论老年AECOPD患者IL-8、IL-6和TNF-α水平和FEV1%预计值呈负相关,检测IL-8、IL-6和TNF-α的水平可反应出患者病情的严重程度,有助于临床评估患者的病情,指导临床治疗。     

黏附分子CD44在呼吸道合胞病毒感染致毛细支气管炎中的作用

目的 探讨黏附分子CD44在呼吸道合胞病毒（RSV）感染致毛细支气管炎中的作用.方法 选择36例RSV感染致毛细支气管炎患儿（感染A组）、34例RSV感染未致毛细支气管炎患儿（感染B组）及同期40例健康儿童（对照组）为研究对象,采用流式细胞仪检测外周血CD44＋淋巴细胞占总淋巴细胞的比例,用酶联免疫吸附法检测各组外周血干扰素（IFN）-γ、白细胞介素（IL）-4、IL-10及IL-12水平,并进行比较分析.结果 感染A组外周血CD44表达水平及IL-4水平高于感染B组及对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.感染A组外周血IFN-γ水平显著低于感染B组及对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.感染A组及感染B组外周血IL-12水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.三组外周血IL-10水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.RSV感染患儿外周血CD44表达水平与IL-4水平呈正相关（r=0.798,P＜ 0.05）,IL-12水平与IL-4水平呈负相关（r=-0.186,P＜0.05）.结论 黏附分子CD44在RSV感染引起的毛细支气管炎中起一定作用,高表达CD44的患儿在感染RSV后患细支气管炎的易感性可能增加.     

动态监测血清降钙素原对重型颅脑损伤患者感染及预后判断的意义

目的动态监测血清降钙素原（PCT）对重型颅脑损伤患者感染及预后判断的意义。方法选择80例重型颅脑损伤患者,按是否感染分为感染组和非感染组。感染组又分为好转亚组及未愈亚组。比较感染组和非感染组急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分,比较各组入ICU第1、3、5天血清PCT、白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）及白细胞介素（IL）-6水平。结果感染组48例,非感染组32例,两组年龄、性别构成及GCS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;感染组APACHEⅡ评分高于非感染组[（21．71±7．13）分比（15．32±6．17）分],差异有统计学意义（P〈0．05）。感染组入ICU第1天血清PCT高于非感染组[（2．15±1．79）ng／L比（0．56±0．47）ng／L],差异有统计学意义（P〈0．05）;两组WBC、CRP及IL6比较差异无统计学意义（P〉0．05）。感染组入ICU第3天血清PCT、WBC、CRP、IL．6均高于非感染组,差异有统计学意义（P〈0．05）。感染组入ICU第5天血清PCT为（3．09＋1．98）ng／L,非感染组为（1．06＋0．63）ng／L,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。好转亚组（38例）入ICU第5天WBC、CRP、IL-6分别为（15．13±6．32）×10^9/L、（103．56±40．62）mg／L、（230．41±121．83）．g／L,未愈亚组（10例）分别为（18．62±8．89）×109／L、（134．38±34．16）mg／L、（268．73±138．12）ng／L,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。好转亚组入ICU第1、3、5天血清PCT均低于未愈亚组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论动态监测血清PCT水平的变化可以作为判断重型颅脑损伤患者感染及预后的有效指标。     

血清降钙素原检测在细菌感染性疾病中的诊断意义

目的探讨血清降钙素原检测在细菌感染性疾病中的诊断意义。方法应用化学发光免疫法检测患者的血清降钙素原(PCT),同时与患者的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)检测结果进行比较。结果细菌感染组患者血中PCT浓度明显升高,与病毒感染组及健康组比较差异有统计学意义(p<0.01),且感染越严重PCT水平明显越高;血清降钙素原诊断细菌感染的特异性96.7%(58/60)及灵敏度95.8%(69/72),均明显高于CRP及WBC计数。结论 PCT检测可快速对细菌感染进行早期诊断,且其灵敏度和特异度均明显高于传统的CRP及WBC检测。