老年骨折患者术前肠道准备的综合改良方法

目的 探讨老年骨折患者术前肠道准备的综合改良方法 .方法 将100例术前肠道准备的老年患者随机分组,分别使用甘油灌肠剂加肥皂水灌肠或只用肥皂水清洁灌肠,并对每次灌肠液量、灌肠次数及清洁灌肠过程中患者不良反应进行比较分析.结果 使用甘油灌肠剂加肥皂水灌肠,每次灌肠液量多、灌肠次数低于肥皂水清洁灌肠,清洁灌肠过程中患者不良反应少.结论 使用甘油灌肠剂加肥皂水灌肠可替代传统的肥皂水清洁灌肠,适用于老年骨折患者的术前肠道准备.     

两种清洁灌肠卧位的研究

传统理论认为,术前清洁灌肠需左侧卧位。从大量的临床实践看,采取头低臀高侧卧位对病人进行清洁灌肠效果好。本文对80例需清洗灌肠的手术病人随机对照分析,经科学方法得出科学结论。实验组在灌肠次数、灌肠量、肠道清洁情况、肠道粘膜损伤等方面,均优于对照组。     

中低位直肠癌保肛手术术前肠道准备方法探讨

目的:了解不同清洁灌肠方法对直肠癌患者术前清洁灌肠的效果。方法:回顾性分析80例中低位直肠癌保肛手术患者术前肠道准备方法,将其分为三组:对照组采用传统清洁灌肠方法,观察Ⅰ组采用术前1日下午加服口服清肠液;观察Ⅱ组将对照组使用的肥皂水改为甘油灌肠剂。评价三组病人术前晨清洁灌肠次数、灌肠效果及术后并发症发生情况。结果:与对照组比较,观察Ⅰ组术晨灌肠次数明显减少,肠道清洁度提高,并发症发生率降低,但病人不易接受;观察Ⅱ组术晨灌肠次数略有减少,肠道清洁度及并发症发生率与对照组比较无显著差异,但病人舒适度增加。结论:对一般情况良好非高龄患者首选口服清肠液进行肠道准备效果较好;对伴有肠梗阻及高龄患者,选用甘油灌肠剂进行术前肠道准备。     

甘油灌肠剂用于腹腔镜胆囊切除术术前肠道准备的观察

目的 探讨甘油灌肠剂肛注和肥皂水灌肠两种清洁肠道的方法 的效果.方法 将患者随机分为2组,A组40例,采用甘油灌肠剂;B组48例,采用0.2%肥皂液,比较观察患者灌肠后的清洁效果、承担的费用、所花时间;在接受两种肠道清洁方法 的心理感受和情绪反应的疗效.结果 A组疗效明显优于B组.结论 甘油灌肠剂可以用于腹腔镜胆囊切除术术前的肠道准备,它既为患者提供了方便、经济、快捷、减少痛苦的通便方法 ,也减轻了护理工作量.     

聚乙二醇电解质散剂用于妇科腹腔镜术前肠道准备的效果评价

目的:探讨口服聚乙二醇电解质散剂在妇科腹腔镜术前肠道准备的效果。方法:将120例妇科腹腔镜手术患者随机分为口服聚乙二醇电解质散剂组(实验组)60例和清洁灌肠组(对照组)60例,观察两组肠道清洁度、不良反应发生率、排便情况和术后第1次排气、排便时间。结果:实验组肠道清洁度较对照组效果好,但两组差异无统计学意义(P>0.05);实验组不良反应发生率低,术后1天血清电解质均在正常范围;对照组排便次数多于实验组,两组差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后第1次排气、排便时间显著低于对照组(P<0.05)。结论:聚乙二醇电解质散剂用于妇科腹腔镜术前肠道准备安全有效,值得在临床开展应用。     

改良清洁灌肠方法在结肠癌术前肠道准备中的应用

目的改进清洁灌肠方法,改善灌肠效果,减少不良反应。方法将128例结肠癌患者随机分为2组,每组64例,对照组采用传统清洁灌肠方法,实验组采用改良清洁灌肠方法。结果与对照组比较,实验组每次灌入的液体量明显增加(P<0.01),灌肠次数显著减少(P<0.01),患者不良反应明显减少(P<0.01),灌肠效果明显改善(P<0.05)。结论改良清洁灌肠方法改善了清洁灌肠效果,并减少了灌肠过程中患者的不良反应。     

逐渐增加法灌肠在门诊老年便秘患者中的应用

目的：探讨逐渐增加法清洁灌肠的效果和安全性。方法：将80例门诊老年便秘需要清洁灌肠的患者,随机均分为观察组和对照组,对照组采用传统的清洁灌肠液0．2％肥皂液,灌肠液的量为500—1000ml,保留时间为5—10min;观察组采用逐渐增加法清洁灌肠,同样取0．2％肥皂液,灌人的肥皂液量和保留时间根据患者的耐受情况定,每次灌肠后配合腹部按摩,反复几次灌肠（一般2～3次）,随着人厕排便次数增多和粪便逐渐排出,然后逐渐增加灌肠量和保留时间,直至便秘解除。结果：观察组灌肠效果显著优于对照组（P〈0．01）,不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论：逐渐增加法清洁灌肠的方法简单、经济、效果显著,患者痛苦小、刺激反应小、不良反应少。     

改良后大量不保留灌肠疗效观察

目的 通过改进大量不保留灌肠方法,减轻患者不适及减少灌肠次数,提高灌肠的效果.方法 将120例需大量不保留灌肠的患者随机分为对照组和实验组各60例,对照组采用传统灌肠方法,试验组采用一次性灌肠袋连接F12～14一次性吸痰管,取右侧卧位,抬高臀部10 cm,插入深度25～30 cm进行灌肠.结果 与对照组比较,实验组患者不适感减轻,灌肠液保留时间较长,减少了灌肠次数,提高了灌肠效果.结论 改进后的大量不保留灌肠方法提高了灌肠效果,减少了灌肠次数,减轻了患者灌肠痛苦,并减轻患者的经济负担.     

黄桂灌肠剂联合米非司酮保守治疗异位妊娠疗效观察

目的：探析黄桂灌肠剂联合米非司酮保守治疗异位妊娠疗效。方法选取我院2013年1月-2016年1月收治的80例异位妊娠患者,将其随机分为研究组和对照组,各为40例,研究组采取黄桂灌肠剂联合米非司酮保守治疗,对照组采取单纯米非司酮保守治疗,比较两组治疗效果、腹痛消失时间、血β-HCG转阴时间、阴道出血停止时间、住院时间、不良反应等。结果研究组总有效率95.0%与对照组70.0%比较差异明显,（x2=8.482,P＜0.05）有统计学意义;研究组不良反应发生率7.5%与对照组22.5%比较差异明显,（x2=6.384,P＜0.05）有统计学意义;研究组腹痛消失时间（3.3±1.1）d、血β-HCG转阴时间（15.3±4.3）d、阴道出血停止时间（14.8±3.6）d、住院时间（10.3±2.1）d与对照组比较差异明显,P＜0.05有统计学意义。结论黄桂灌肠剂联合米非司酮保守治疗异位妊娠效果显著,明显优于单纯米非司酮治疗,不良反应少,安全性好,值得推广和应用。     

改良灌肠法在普外科的应用体会

灌肠作为一种常用的护理技术操作,其目的是软化粪便、刺激肠蠕动、促进排便、解除便秘、清洁肠道等。然而在临床工作中,我们在按照常规方法为患者进行灌肠时常会发生灌肠液注入后难以保留,多次灌肠时患者主诉肛门处下坠不适[1],不仅增加了患者痛苦,同时也增加了护士的工作量。为减少灌肠不良反应的发生,我们对灌肠操作进行了改良,由一次性导尿管代替肛管进行灌肠,配合体位和插入深度的改变,保证了灌肠量、增加了灌肠液保留时间,肠道清洁程度显著提高,直肠黏膜受损情况明显好转。     

北京石景山区疾病死因监测

通过对石景山区１９８４～１９９３年死亡资料分析，提示１０年中全区总死亡率为４０１．３５／１０万。心脑血管病和恶性肿瘤是主要死因，位居前三位。占总死因的５９．０６％     

六种鳞翅目昆虫的食用营养成分分析

目的：分析６种鳞翅目昆虫的蛋白质含量和蛋白氨基酸的组成。结果：６种昆虫均含有较丰富的蛋白质，除亚洲玉米螟、棉红铃虫和米蛾的幼虫以外，其余的蛋白质含量均在４１％以上，最高的达７５．２％。脂肪的含量变化较大，菜粉蝶、桑蚕的含量在８．５２％～１５．６７％之间，其余的在１９．３５％～４９．４８％之间。氨基酸含量为２５％～７１％；必需氨基酸占总氨基酸含量的３２．５０％～４９．７６％，除５龄桑蚕外，其余的种类均在４０％以上。６种昆虫的第一限制性氨基酸为含硫氨基酸，即蛋氨酸和胱氨酸，其氨基酸分（ＡＡＳ）在３１～６６之间。桑蚕、菜粉蝶、亚洲玉米螟、米蛾等幼虫的第二限制性氨基酸为亮氨酸。棉红铃虫则无第二限制性氨基酸。６种昆虫均含有一定的微量元素和矿物质，其中桑蚕含有较高的钙     

麻疹发病年龄与免疫接种探讨

[目的]针对2008年初常州市麻疹流行情况及发病年龄进行分析,根据发病年龄变化的原因,对初免月龄及再免问题进行探讨. [方法]选择2008年1月1日～5月31日所有在感染科住院的麻疹患者,按年龄进行分组,对不同年龄发病情况和免疫接种状况进行分析. [结果]麻疹发病年龄呈现两极分化,小婴儿和成人发病率明显上升.[结论]提前初免,坚持原有再免,加强二次强化免疫及婚前再免,以降低麻疹发病率.     

子宫腺肌症228例的临床分析

目的探讨子宫腺肌症的发病因素与诊治方法。方法对228例子宫腺肌症临床资料进行回顾性分析。结果人流史占57%,妊娠3次以上占67.5%。 B超诊断率42.5%。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术的术中出血量和术后住院天数小于开腹手术,两者有显著性差异。结论发病与多次妊娠,宫腔操作及雌激素有关。目前仍需通过病史,临床症状体征结合辅助检查如B超或阴道B超进行诊断。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术疗效好。     

唐山市社区老年人生命质量研究

[目的]利用SF-36量表分析唐山市社区老年人生命质量状况,探讨影响生命质量的因素,为今后制定和改善老年人的健康保健措施提供科学依据。[方法]采用整群随机抽样的方法,在唐山市区随机抽取4个街道办事处,每个街道办事处随机抽取3个居委会,对居住满30年的60岁及以上老年人登记造册,每个居委会随机抽取20～40名老年人,共抽取370人进行面对面访谈,调查生命质量及影响因素,利用t检验、方差分析和多元线性回归方法进行统计分析。[结果]在影响生命质量的诸多因素中,年龄、文化程度、个人收入、生活来源、生活事件、心理及健康状况等对生命质量的影响有统计学意义。[结论]一些人口社会学特征影响老年人的生命质量,因此,家庭和社会应该更多地关注老年人的生活环境、医疗条件及心理卫生,提高老年人的健康水平,并且从影响生命质量的因素出发制订老年卫生保健政策,有针对性、有重点地开展社区卫生保健项目,以促进老年人生命质量的提高。     

某市性病流行特征及数学模型在发病趋势中的应用

目的：探讨广州市近5年性病疫情流行特征，为政府部门制订预防控制措施提供科学依据。方法：对近5年性病疫情报告资料进行流行病学分析，并对近5年性病报告发病率进行曲线拟合，运用线性模型预测未来3年广州市性病发病率。结果：广州市近五年性病报告发病率逐年下降，但AIDS／HIV、胎传梅毒及三期梅毒发病数及发病率呈上升趋势；性病人群中老年患者人数增加。拟合的4种数学模型均有统计学意义，其中以直线模型为佳。经预测，未来3年性病发病率仍保持下降势态。结论：根据近几年性病流行特征及未来几年发病趋势，该市应及时调整性病工作防治策略及控制工作重点。     

重庆市消除碘缺乏病阶段目标评估

目的：评估考核各级政府和相关部门是否建立了可持续消除碘缺乏病的工作机制,掌握防治工作进程,为制定防治策略提供科学依据。方法：采用抽样问卷调查,以区县为单位自评,在自评基础上市级抽查。采取核实资料的方法对组织领导、碘盐管理、健康教育三项指标进行综合评分。结果：自评三项综合指标评分40个区县均在85分以上;2个碘盐生产厂合格率均达90％以上;全市36个批发企业合格率＞90％者39个区县,占97．5％;居民户合格率＞90％者35个区县,占87．5％;尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲状腺肿大率＜10％者11个区县,占27．5％,10％－19．9％者27个,占67．5％,＞20％者2个,占5％。市级抽查20个区县,综合评分在85分以上者19个;碘盐生产厂合格率均在90％以上,20个区县有19个批发企业,合格率＞90％者18个占94．74％,零售单位经均＞90％,居民户合格率＞90％者18个,占90％,尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲肿率无＜10％的区县,10％－19．9％者19个,＞20个者1个。结论：对照消除磺缺乏病阶段目标标准判断,无实现消除碘缺乏病阶段目标的区县,实现基本消除目标的有17个区县,未实现阶段目标者23个区县。     

宜宾市职业人群OGTT结果分析

[目的]了解某市体检人群的血糖代谢状况,探讨糖代谢异常和耱尿病的发生率.[方法]体检人群中符合条件的参加口服葡萄糖耐量试验(OGTT),在测OGTT(0 min)的同时作TG,CHO,HDL-C测量,了解该人群的糖代谢情况以及糖尿病和糖调节受损(IGR)的血脂代谢情况.[结果]在参加OGTT试验的1 033例人群中,符合单纯空腹高血糖型糖尿病(IFH)和单纯餐后高血糖型糖尿病(IPH)诊断的共84例,占8.13%,糖调节受损(IGR)184例,占全部人群的比例为17.81%;HDL-C在统计的各组中其结果与糖耐量正常(NGT)组之间的差异有统计学意义(P＜0.001),而TG除IPH组外、CHO除IFH/IPH外其结果与NGT组之间的差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]该市成人DM人群中,IFH人群比IPH人群的比例高,且发病年龄更早;TG,CHO,HDL-C在DM组和IGR组均较NGT组有显著性差异,提示DM和IGR者多合并血脂紊乱,具有高度发生心血管疾病的危险性.     

甘肃省居民主要死因潜在减寿年数和减寿率的分析

本文运用ＰＹＬＬ指标，对蒜处１９８６￣１９８８年居民死因回顾调查资料进行分析，前５位死因依次为意外死亡、恶性肿瘤、传染病、呼吸系疾病、循环系疾病、寿命损失男性高于女性，以婴幼儿及中青年为甚。胃癌的减寿年数，减寿率明显高于肝癌、肺癌等，是造成居民“早死”的主要癌症。为减少人口寿命损失，应加强安全教育，建立健康的人生观，减少意外事故的发生，开展恶性肿瘤等慢性病的知识普及和防治工作，搞好传染病的监测、控     

抗生素应用对葡萄球菌耐药性的影响

目的了解儿科抗生素的应用对葡萄球菌耐药性的影响。方法对呼吸系统感染患儿葡萄球菌的检出率及耐药性进行调查研究,分析未应用抗生素及应用抗生素两组葡萄球菌的检出率及耐药性是否存在差异。结果两组菌株葡萄球菌、MRSA与MRCNS的分离率无显著性差异(p>0.05)。两组菌株青霉素的耐药率为93.10%和92.50%,对耐青霉素酶的苯唑西林的耐药率分别为100%和92.50%,而对AMP/SBT的耐药率为6.90%和25.00%,敏感率为72.41%和50.00%。结论两组葡萄球菌对青霉素和苯唑西林表现高度耐药,而对AMP/SBT敏感性较高,因此青霉素和苯唑西林单独应用对葡萄球菌引起的感染失去治疗意义,必要时可根据联合药敏试验结果与其他抗生素联用,AMP/SBT抗葡萄球菌作用肯定,可广泛用于儿科葡萄球菌感染性疾病。