急性冠脉综合征介入治疗前后血浆同型半胱氨酸变化的临床意义

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者介入治疗前后血浆同型半胱氨酸（HCY）浓度的变化。方法：选择62例ACS、稳定型心绞痛（SAP）59例及60例健康人作为对照。采用同位素放射免疫法测定治疗前HCY及叶酸（FA）浓度，及治疗后HCY浓度，并将各组结果进行统计学处理比较。结果：治疗前HCY浓度ACS组较对照组显著增高（P〈0．001），SAP组也较对照组显著增高（P〈0．05）。而ACS组较SAP组也显著增高（P〈0．001）。FA浓度ACS组及SAP组均较对照组显著降低P〈0．001。而ACS组较SAP组也显著降低（P〈0．001）。治疗前后ACS组与SAP组之间HCY浓度无显著差异（P〉0．05）。结论：HCY浓度增高可作为冠心病的独立危险因素，也可能作为预测斑块不稳定的重要指标。     

急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸水平测定的临床意义

[目的]测定急性冠脉综合征（ACS）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平,探讨血清Hcy水平与ACS严重程度的关系。[方法]将108例ACS患者分为不稳定性心绞痛（UA）组51例和急性心肌梗塞（AMI）组57例,其中75例根据冠状动脉造影结果又分为冠脉病变一支、二支、三支及以上组。以50例健康体检者作为对照组。测定各组血清Hcy水平,并进行统计学分析。[结果]血清Hcy水平UA组（15.40±5.51）μmol/L、AMI组（20.39±6.43）μmol/L,与对照组（10.21±3.61）μmol/L比较差异有显著性意义（P〈0.01）,UA组与AMI组比较,差异有显著性意义（P〈0.01）。通过单因素方差分析,冠脉病变一支组（12.63±5.20）μmol/L、二支组（15.40±2.11）μmol/L和三支及以上组（21.56±5.89）μmol/L之间血清Hcy水平比较差异有显著性意义（F=23.803,P〈0.01）,且随病变支数增加,血清Hcy水平逐渐升高,提示患者血清Hcy水平与冠状动脉受累支数具有正相关性。对照组和一支组（P〈0.05）、一支组和二支组（P〈0.05）、二支组和三支及以上冠脉病变组（P〈0.01）之间Hcy水平比较差异均有显著性意义。[结论]ACS患者血清Hcy水平显著高于正常人群,并与冠状动脉受累支数及疾病严重程度有正相关性。测定血清Hcy水平可能对ACS的预防和治疗监测具有重要临床意义。     

急性冠脉综合征与血管内皮生长因子及同型半胱氨酸的相关分析

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清同型半胱氨酸（HCY）及血管内皮生长因子（VEGF）浓度的变化及与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法对入组的157例ACS患者依据症状、心肌酶及心电图变化分为ST 段抬高心肌梗死组（STE‐MI）、非ST段抬高心肌梗死组（NSTEMI）和不稳定型心绞痛组（UA）。依据冠状动脉造影检查将患者分为轻度狭窄病变组、中度狭窄病变组及重度狭窄病变组;同时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测ACS患者的血清VEGF浓度的变化,采用循环酶法在贝克曼BXC800生化分析仪上测定HCY浓度。比较不同组之间VEGF及HCY浓度的差异。结果轻度狭窄病变组、中度狭窄病变组及重度狭窄病变组之间比较,VEGF差异有统计学意义（F＝39．9,P＝0．00）;UA组患者与NSTEMI组及STEMI组患者比较VEGF差异均有统计学意义（F＝123．3,P＝0．00）。重度狭窄病变组与轻度狭窄病变组及中度狭窄病变组比较 HCY差异均有统计学意义（F＝39．7,P＝0．00）;UA组、NSTEMI组及STEMI组比较 HCY差异均有统计学意义（F＝102．65,P＝0．00）。轻度狭窄病变组、不同程度冠状动脉狭窄组及不同临床诊断组患者血清VEGF及HCY浓度与Gensini积分呈正相关（r＝0．723,0．716）。结论 ACS患者血清VEGF、HCY浓度与冠状动脉病变程度及心肌坏死程度相关,并与Gensini积分相关。     

同型半胱氨酸与急性冠脉综合征防治

急性冠脉综合征(ACS)为冠心病的急症,严重时可危及患者的生命,如能尽早诊断并予以积极正确处理则可改善患者的临床症状及预后。近年流行病学研究证实同型半胱氨酸(Hcy)为ACS独立危险因子,受到越来越多的关注。Hcy通过一系列途径参与冠状动脉粥样硬化形成,促进ACS的发展,影响其预后。通过适当的干预方法降低血Hcy水平,有助于ACS的二级预防。从防治高同型半胱氨酸血症(Hhcy)方面研究ACS是近年来国际上关注的热点,本文就Hcy与ACS防治进行综述,以期为后续研究提供参考。     

急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸检测及临床意义

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及其临床意义。方法:选择52例急性冠脉综合征患者及同期40例健康体检者作为正常对照组,采用循环酶法测定两组受试者Hcy水平,并比较两组Hcy阳性率。结果:急性冠脉综合征组Hcy水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义;正常对照组仅1例检测出Hcy阳性,而急性冠脉综合征组有31例检测出Hcy阳性,两组Hcy阳性率比较,差异有统计学意义。结论:Hcy水平与急性冠脉综合征的发生及发展显著相关,为临床诊断提供依据。     

血清同型半胱氨酸及血浆hs-CRP在急性冠脉综合征患者中的临床应用

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）及血浆hs-CRP在急性冠脉综合征患者诊断中的临床价值。方法将近年来我院诊治的100例急性冠脉综合征患者作为观察组,另选取50名健康体检者作为参考组,比较观察组内急性心肌梗死（甲组）、不稳定性心绞痛（乙组）患者与参考组血清同型半胱氨酸及血浆hs-CRP水平。结果观察组组内甲组、乙组Hcy及hsCRP水平比较存在显著差异（P〈0.05）,观察组Hcy及hs-CRP水平与参考组比较存在显著差异（P〈0.05）。结论急性冠脉综合征患者体内Hcy及hs-CRP水平明显偏高,同时水平高低与疾病程度成正比,可作为临床监测、防治的有效指标。     

老年人急性冠脉综合征与同型半胱氨酸水平的研究

目的:探讨老年人血清同型半胱氨酸(HCY)水平与急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法:采用循环酶法分别测定老年ACS患者(95例)及对照组(90例)血清中HCY水平。结果:ACS组血清HCY水平明显高于对照组,不同临床类型患者,HCY水平AMI>UAP>对照组。其中AMI老年男性组与对照组比较P<0.01,UAP老年男性组与对照组比较P<0.01;SAP老年女性组与对照组比较P<0.05,AMI老年女性组与对照组比较P<0.01。结论:老年人ACS患者血清HCY水平明显升高,AMI的较UAP的更高,提示HCY水平变化与ACS的发生、发展密切相关,是ACS的一个危险因素。     

通心络胶囊对急性冠脉综合征患者血浆同型半胱氨酸影响的临床研究

目的 观察服用通心络胶囊对急性冠脉综合征（ACS）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法 将78例患者按就诊顺序随机分为对照组（常规西药治疗组）37例与治疗组（加用通心络胶囊）41例,疗程均为4周。结果 经4周治疗后,治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．01）,且治疗组患者Hcy明显降低。结论 通心络具有增加临床疗效,降低Hcy的作用,可认为是用于ACS治疗较好的中药制剂。     

急性冠脉综合征检测同型半胱氨酸、NT-proBNP的临床应用

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）、NT-proBNP与急性冠脉综合征（ACS）的关系。方法分析80例ACS患者（分为2组：不稳定心绞痛组48例,急性心肌梗死组32例）的同型半胱氨酸、NT-proBNP水平,另外选择50例健康体检者为对照组。结果急性心肌梗死组的Hcy、NT-proBNP的水平比不稳定心绞痛组高,且均高于对照组（P〈0.05）结论 Hcy、NT-proBNP水平与ACS临床严重程度、心肌缺血严重程度相关,可能是ACS临床严重程度、心肌缺血严重程度的较好的预测指标。     

糖化血红蛋白、同型半胱氨酸与中老年急性冠脉综合征患者冠脉病变相关性分析

目的　了解糖化血红蛋白（HbA1c）、同型半胱氨酸（Hcy）与急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉病变相关性。方 法　515 例中老年ACS患者根据冠脉造影结果分为单支冠脉病变组和多支冠脉病变组,根据Gensini评分分为轻度和中重 度病变组,采用Pearson相关性分析HbA1c、Hcy与冠脉病变相关性。结果　单支、轻度病变组HbA1c、Hcy水平低于多支、 中重度病变组（P<0.01 或 0.05）。HbA1c水平与多支病变存在正相关（r=0.103,P<0.05）,而Hcy水平与病变严重程度存在 正相关（r=0.164,P<0.01）。结论　高水平HbA1c、Hcy分别与中老年ACS患者冠脉多支、中重度冠脉病变发生有关。     

急性冠脉综合征与尿酸以及同型半胱氨酸的关系研究

目的 :探讨急性冠脉综合征患者的病情进展与尿酸以及同型半胱氨酸的关系。方法:将2011年1月~2011年8月期间我科收治的急性冠脉综合征患者54例定义为观察组,再根据临床诊断以及冠状动脉造影结果将他们分为急性心肌梗死(AMI)组25例、不稳定型心绞痛(UAP)组29例,将同期收治的非急性冠脉综合征患者28例定义为对照组,现比较这三组患者的尿酸以及同型半胱氨酸水平。结果:AMI组的尿酸水平显著高于UAP组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);UAP组的尿酸水平显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组的同型半胱氨酸水平显著高于UAP组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);UAP组的同型半胱氨酸水平显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿酸以及同型半胱氨酸水平与急性冠脉综合征患者的病情进展呈正相关,两者是急性冠脉综合征的危险预测因子。     

血浆脑钠素和同型半胱氨酸在急性冠状动脉综合征中的临床意义

目的探讨BNP及Hcy在ACS中的临床作用。方法回顾性分析2012年10月-2014年5月在我院就诊的107例ACS患者,将其作为ACS组,将患者再次分为AMI组（n=50）,UA组（n=57）,选取与ACS组患者同期来医院进行健康体检的健康对象55例作为对照组,比较ACS组、对照组、AMI组及UA组BNP、Hcy水平,并分析两者之间的相关性。结果 ACS组、AMI组及UA组BNP、Hcy水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。AMI组BNP水平显著高于UA组,差异有统计学意义（P〈0.05）,ACS组患者血浆BNP水平与Hcy水平呈明显正相关（P〈0.05）。结论ACS患者的病情程度越严重,BNP、Hcy水平也越高,二者呈正相关。联合检测血浆BNP及Hcy对急性冠状动脉综合征的预测及治疗、预后的评估均具有重要的意义。     

急性冠脉综合征患者血浆同型半胱氨酸含量与颈动脉内膜中层厚度相关性研究

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)含量与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法2008年6月—2009年5月在我院急诊就诊的ACS患者268例,分为非高Hcy组(≤15μmol/L)和高Hcy组(>15μmol/L),进行Hcy、IMT、血脂和血糖检测,并对吸烟、饮酒等相关危险因素进行调查。结果(1)与非高Hcy组比较,高Hcy组的右颈内动脉、左颈总动脉、左颈内动脉的IMT值显著升高(P均<0.05);(2)Hcy与右颈内动脉、左颈总动脉、左颈内动脉IMT值及饮酒、吸烟呈正相关(r=0.11～0.27,P均<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.15,P<0.05)。结论ACS患者Hcy与颈动脉IMT、吸烟、饮酒呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。     

急性冠脉综合征患者血浆溶血磷脂酸水平观察

目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者土浆中溶血磷脂酸(LPA)水平的变化. 方法将急性冠脉综合征分为急性心肌梗死(AMI)组和不穗定心铰痛(UA)组.其中急性心梗组98例,不稳定心绞痛组92例,测定治疗前及抗血小板活化、抗凝诊疗后1周时血浆溶血磷脂酸值,并设立健康体检者286例作为对照组,测定血浆中溶血磷脂酸值.结果 两组患者血浆LPA水平均高于对照组(2.48±0.5)umol/L.(4.56±0.65)umol/L,(3.63±0.16)umol/L,P值<0.01).结论 作为体内凝血和血栓形成过程早期释放的分析标记物LPA在志性冠脉综合征早期的禹情颓测及指导合理及时应用抗血小板活化,抗凝治疗药物蓐选方面可能有一定的临床应用价值.     

血清同型半胱氨酸水平对急性冠脉综合征的临床意义简

目的 探讨血清同型半胱氨酸水平对急性冠脉综合征的临床意义.方法 选择佛山市南海区第六人民医院急诊科2010年6月～2012年6月收治的146例急性冠脉综合征（ACS）患者,分为不稳定性心绞痛（UA）组（85例）以及急性心肌梗死（AMI）组（61例）;依据冠脉数量将107例分为一支组（29例）、二支组（37例）、三支及三支以上组（41例）.对患者的血清Hcy水平进行测定,并选择60例健康体检者作为对照组.结果 UA组和AMI组患者血清Hcy水平分别为（16.12±5.49）、（21.01±6.52） μmol/L,高于对照组的（10.89±3.91） μmol/,差异有统计学意义（P＜ 0.05）;AMI组患者血清Hcy水平高于UA组,差异有统计学意义（P＜0.05）.冠脉一支组、二支组和三支及三支以上组患者Hcy水平分别为（13.18±4.92）、（16.04±3.21）、（21.86±4.93） μ,mol/L,组间比较差异有统计学意义（F=19.251,P=0.003）,其中二支组和三支及三支以上组高于一支组,三支及三支以上组高于二支组,且均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 ACS患者的Hcy水平高于正常人群,且和患者冠脉的支数有关,在临床上可以通过检测患者的Hcy水平来对ACS进行预防和治疗.     

CRP在急性冠脉综合征中的临床意义

目的:研究CRP在ACS患者中的变化以及在AMI患者中随发病时间的变化规律。方法:采用定量免疫比浊法对160例AMI和150例不稳定型心绞痛患者进行定时CRP检测,同时对其中90例AMI患者于发病后12 h、24 h、48 h、3 d、7 d 5个时间节点的CRP进行动态检测,并进行结果比较。结果:AMI组CRP水平(6.88±2.16 mg/L),明显高于不稳定型心绞痛组(3.50±1.87 mg/L)(P<0.05)。在对其中的90例AMI患者进行病后5个节点CRP动态监测发现,发病48 h和72 h的患者血清CRP水平较最高,且较12 h的CRP明显增高。结论:CRP在AMI患者和不稳定型心绞痛患者相比明显增高。AMI患者在发病48 h CRP达到峰值水平,且相对于发病其他时间节点的CPR值更能较相应的反映急性冠脉综合征的严重程度。     

同型半胱氨酸与急性冠状动脉综合征的关系探讨

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系.方法 采用高压液相色谱法测定44例急性冠状动脉综合征患者与40 例正常人血浆Hc y水平.结果 AC S组患者血浆Hc y水平明显高于对照组,两组间差异显著(P＜0.05);AC S组中急性心肌梗死(AMI) 患者血浆Hcy水平高于不稳定性心...     

急性冠脉综合征患者同型半胱氨酸及血脂水平的临床分析

急性冠脉综合征是心血管内科上的常见病和多发病,此类疾病具有发病急、病情重等特点,如果患者不能够及时的得到治疗甚至会出现死亡,随着近年来社会老龄化和环境条件的影响,此类疾病的发病率逐年上升,已经逐渐成为了临床上的热点话题.近年来有报道指出,同型半胱氨酸(Hcy)与急性冠脉综合征的发生可能存在一定的相关性,而Hcy浓度的升高也是导致此类疾病的主要病因,因此对近年来收治的此类患者资料进行了回顾性分析,探究Hcy、血脂水平与疾病的关联,现报告如下.     

高同型半胱氨酸在急性冠脉综合征和稳定性心绞痛中的意义

近年国内外研究发现，高同型半胱氨酸血症（HHCY）与心血管疾病存在密切联系。它在冠心病发病中所起的作用备受关注。本观察通过测定急性冠脉综合征及稳定性心绞痛患者血浆中同型半胱氨酸的水平，了解它在急性冠脉综合征中的意义。     

急性冠脉综合征病人高敏C反应蛋白和同型半胱氨酸的相关性研究及其临床意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者高敏C反应蛋白和同型半胱氨酸的相关性及临床意义.方法采用前瞻性研究方法,对2011年1月~2012年6月期间收治的急性冠脉综合征患者53例作为实验组,选取同期健康体检者53例,分别测定两组的血浆超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(HCY)水平并进行分析.结果实验组和对照组外周血HCY、hs-CRP数值的比较,差异有统计学意义(P<0.05).41例AMI患者各亚组间外周血HCY、hs-CRP数值的比较,各亚组间差异有统计学意义(P<0.05).结论高敏C反应蛋白和同型半胱氨酸与急性冠脉综合征发病关系密切;联合检测外周血HCY、hs-CRP中的指标可以为冠心病的危险分层提供可靠的判断依据.