nm23—H1与p21、p53蛋白在人卵巢癌中表达的相关性研究

目的：研究人卵巢癌组织中肿瘤转移抑制基因nm23-H1、抑癌基因p21^WAFI及p53蛋白的表达,探讨它们在卵巢癌发生、发展中的作用。方法：采用免疫印迹技术,对74例卵巢癌组织及21例卵巢非癌组织中nm23-H1p21^WAFI及p53蛋白进行检测。结果：在卵巢癌中nm23-H1、p53蛋白的表达高于卵巢非癌组织,p21^WAFI蛋白的表达呈下调;肿瘤发生转移时卵巢癌组织中nm23-H1和p21WAF蛋白表达显著低于未发生肿瘤转移的癌组织。p53蛋白表达与肿瘤转移无关。nm23-H1 \p21^WAFI 蛋白与卵巢癌组织类型无关,但与卵巢癌的临床分期相关。p53蛋白的表达与卵巢癌组织类型及卵巢癌的临床分期无关。nm23-H1与p53、p21^WAFI蛋白间表达在卵巢癌中呈相关性。结论：nm23-H1、p53、p21^WAFI 基因在卵巢癌发生、发展中起一定的作用,nm23-H1与p53、p21^WAFI基因在卵巢癌发生、发展中可能起协同作用。     

c—erbB—2和p53基因表达与胃癌浸润转移的关系

目的：探讨胃癌组织中c-erbB-2和p53基因的表达与胃癌发生和浸润转移的关系。方法：应用荧光原位杂交技术对55例胃癌的常规石蜡标本进行检测,结果：c-erbB-2和p53基因表达的阳性率分别为36．6％和45．45％,其中在肠型和弥漫型胃癌中,c-erbB-2和p53阳性率分别为51．615和16．67％,p53阳性率分别为25．81％和70．83％,两种基因在两型间的差异有显著性意义（P＜0．05）,c-erbB-2和p53基因表达与胃的组织分级有关（分别为P＜0．05及P＜0．01）c-erbB-2和p53基因表达与胃癌的浸润深度有相关性（分别为P＜0．01及＜0．05）,c-erbB-2;基因表达与胃癌的淋巴结内转移有显著性意义（P＜0．05）,结论：c-rebB-2和p53基因有助于确定胃癌的生物学行为。     

nm23-H1与p21、p53蛋白在人卵巢癌中表达的相关性研究

目的研究人卵巢癌组织中肿瘤转移抑制基因nm23-H1、抑癌基因p21WAFI及p53蛋白的表达,探讨它们在卵巢癌发 生、发展中的作用。方法采用免疫印迹技术,对74例卵巢癌组织及21例卵巢非癌组织中nm23-H1、p21WAFI及p53蛋白进行检 测。结果在卵巢癌中nm23-H1、p53蛋白的表达高于卵巢非癌组织,p21WAFI蛋白的表达呈下调;肿瘤发生转移时卵巢癌组织中 nm23-H1和p21WAF蛋白表达显著低于未发生肿瘤转移的癌组织。p53蛋白表达与肿瘤转移无关。nm23-HI、p21WAFI蛋白与卵巢癌 组织类型无关,但与卵巢癌的临床分期相关。p53蛋白的表达与卵巢癌组织类型及卵巢癌的临床分期无关。nm23-H1与p53、 p21WAFI蛋白间表达在卵巢癌中呈相关性。结论nm23-HI、p53、p21WAFI基因在卵巢癌发生、发展中起一定的作用,nm23-H1与p53、 p21WAFI基因在卵巢癌发生、发展中可能起协同作用。     

rasp21、c-erbB-2、c-erbB-3、p53、nm23蛋白与细支气管肺泡癌淋巴结转移的关系

目的：研究rasp21、c-erbB-2、c-erbB-3、p53、nm23蛋白与细支气管肺泡癌（BAC）淋巴结转移的关系。方法：应用免疫组化LSAB法检测50例BAC（其中18例伴淋巴结转移）标本。结果：rasP21、c－erbB－2、c－erbB3、P53蛋白在伴或不伴淋巴结转移的BAC中的表达差异无显著性（P＞0．05）。但在18例伴淋巴结转移的BAC原发灶内,rasP21、c－erbB-2、c－erbB-3、p53中两种及两种以上同时表达的有4例（22％）,而在相应的淋巴结转移灶中则为8例（44％）。nm23／NDPK在BAC中的表达（34／50,78％）高于癌旁肺实质（P＜0．01）。在伴淋巴结转移的BAC中nm23／NDPK表达率为56％（10／18）,在无淋巴结转移的BAC中为91％（29／32）,差别有高度显著性（P＜0．01）O结论：肿瘤转移受多种基因及其表达产物的调控。nm23基因的表达不仅与BAC的发生有关,而且在BAC中起到转移抑制基因的作用。     

p53及p21蛋白在胆囊癌及肝外胆管癌的表达

p21^WAF1(p21)是细胞周期蛋白依赖激酶(cyclindependent kinases，CDKs)抑制蛋白，为野生型p53基因下游激活产物。p53突变及p21蛋白异常表达在肿瘤的发生发展中起重要作用，见于多种人类恶性肿瘤。我们应用免疫组织化学的方法检测胆囊癌及肝外胆管癌组织中p53及p21的表达情况，探讨p53及p21蛋白表达的意义以及与临床病理指标的关系。     

粘液表皮样癌p16、p53、nm23蛋白及其mRNA表达的临床病理意义

目的：了解粘液表皮样癌中p16、p53、nm23蛋白及其mRNA表达的情况,探讨它们与粘液表皮样癌的病理形态学特征的关系。方法：用HE和组织化学方法对41例粘液表皮样癌诊断,并按WHO标准分为高分化、低分化两组,用免疫组织化学SABC法和原位杂交方法,分别检测41例粘液表皮样癌p16、p53、nm23蛋白及mRNA,用统计学方法分析它们之间的关系。结果：粘液表皮样癌中低分化组,高分化组的p16蛋白失表达率分别是62．5％（15／24）和29．4（5／17）,P＝0．037;p53蛋白的阳性率分别为70．8％（17／24）和23．5％（4／17）,P＝0．003;nm23蛋白的阳性率分别为37．5％（9／24）和64．7（11／17）P＝0．086。p16、p53、nm23mRNA的表达与病理分级无明显相关。结论：p16、p53、nm23mRNA表达与病理分级无明显相关。     

胃癌及胃液中p53、ras基因突变与临床病理的关系

目的：探讨胃良性病变向恶性转化过程中p53、ras基因突变的规律，并分析胃癌无损伤基因检测的可行性。方法：应用PCR－SSCP及免疫组织化学方法对比研究。结果：异型增生p53基因突变率10％（3／30）、ras基因突变率10％（3／30）、ras基因突变率16．7％（5／30）（二者总突变率26．7％）；早期胃癌p53基因突变率35％（7／20）、ras基因突变率60％（12／20）（二者总突变率85％，其中2例重复突变）； 中晚期胃癌p53基因突变率60％（18／30）、ras基因突变率43．3％（13／30）（二者总突变率90％，其中4例重复突变）；胃息肉ras基因突变仅1／10。30例胃溃疡边缘正常黏膜均未发现p53、ras基因突变。p53基因突变的25例胃癌的胃液中其相应的突变率32％（8／25）。19例胃癌患者的胃液中9例有ras基因突变47．1％（9／19）。异型增生p53蛋白过度表达阳性率13．3％（4／30),p^21ras蛋白阳性率16．7％（5／30）。胃癌p53蛋白阳性率56％（28／50），p^21ras蛋白阳性率60％（30／50）。正常胃黏膜上皮、溃疡边缘正常黏膜及胃息肉均呈p53及ras蛋白阴性表达。结论：胃癌的发生发展与癌基因ras与抑癌基因p53的突变有关，且两种基因同时检测，可覆盖绝大多数胃癌病例，提高了本项技术的可靠性，提供了胃癌无损伤基因检测的可行性的实验证据。     

星形细胞瘤中PTEN、p16和p53蛋白表达与预后的关系

目的探讨星形细胞瘤组织中PTEN、p16和p53蛋白表达与患者预后的关系。方法采用EnVision二步法免疫组化技术,检测80例星形细胞瘤组织中PTEN、p16和p53蛋白表达,并结合随访资料进行统计学分析。结果80例中PTEN和p16蛋白的表达缺失分别为17例（21％）和35例（44％）,p53蛋白过度表达为51例（63％）。61例患者获随访结果,随访时间13～47个月,其中29例健在,32例死亡,总生存率为47％;死亡病例中Ⅲ～Ⅳ级患者29例,占9l％。单因素分析示PTEN和p16阳性表达、肿瘤级别低、年龄〈50岁,预示患者预后较好（P〈0．05）;多因素分析结果提示肿瘤级别越高。患者生存期越短（P〈0．001）。结论星形细胞瘤患者的预后与PTEN、p16和p53蛋白的表达有关,PTEN、p16蛋白的丢失预示患者预后较差,3种基因蛋白的表达与肿瘤级别密切相关。     

癌基因c-erbB2、c-myc和抑癌基因p16、p53在口腔鳞癌中的蛋白表达及其协同作用

目的：探讨癌基因c—erbB2、c-myc和抑癌基因p16、p53在口腔鳞癌(OSOC)中的蛋白表达及其协同作用。方法：用免疫组化结合图像分析对口腔鳞癌中4种基因的蛋白表达进行定性、定位、定量研究。结果：口腔鳞癌中c—erbB2、c—myc、p16和p53的蛋白表达阳性率依次为46．67％、60％、86．67％和63。33％。肿瘤部位不同，erbB2蛋白表达有显著性差异；腭癌和口底癌中的erbB2蛋白表达都明显高于唇癌和牙龈癌中的erbB2表达。c-myc蛋白表达与p16蛋白表达之间具有显著性相关。结论：以上4种基因的蛋白表达增高在口腔鳞癌发生发展中具有重要作用，c—erbB2蛋白过表达在腭癌和牙龈癌中具有更重要的意义；c—myc和p16蛋白表达间具有一定的内在联系。     

甲状腺肿瘤p14ARF、p53及FHIT蛋白的表达

目的探讨p14^ARF、p53及FHIT蛋白在甲状腺肿瘤组织中的表达及其意义。方法采用免疫组化S-P法检测20例甲状腺腺瘤和28例甲状腺癌组织中p14^ARF、p53及FHIT蛋白的表达。结果p14^ARF、p53及FHIT蛋白在甲状腺腺瘤和甲状腺癌中阳性率分别为90％、35．7％、15％和75％、90％、7．14％,3种蛋白在甲状腺腺瘤及甲状腺癌的表达差异均有显著性（P〈0．05）。p14^ARF、p53及FHIT蛋白的表达在甲状腺滤泡癌（FTC）与腺瘤之间,乳头状癌（PTC）与腺瘤之间差异均有显著性（P〈0．05）,p53及FHIT的表达在髓样癌（MTC）与腺瘤间差异也有显著性（P〈0．05）。p14^ARF、p53及FHIT蛋白的表达与甲状腺肿瘤的恶性进程有关,与患者年龄、性别及淋巴结转移无关。另外p14^ARF与FHIT蛋白的表达呈正相关,并且它们与p53的表达均呈负相关。结论肿瘤抑制蛋白p14^ARF和FHIT的缺失以及p53蛋白的高表达可能是甲状腺肿瘤发生的重要原因之一。联合检测p14^ARF、p53及FHIT蛋白有助于区分甲状腺腺瘤和甲状腺滤泡癌。     

胃癌P-糖蛋白和p53蛋白协同表达的意义

目的：探讨P糖蛋白和p53蛋白在胃癌中的协同表达意义。方法：应用免疫组化方法检测259例术前未进行化疗的胃癌组织中多药耐药基因产物P 糖蛋白的表达。结果：P－gp和p53在胃癌中的表达分别为26．25％（68／259）和37．01％（96／259）。P－gp表达与胃癌的组织学类型、浸润深度和淋巴结转移状况无关（P＞0．05）;p53除与淋巴结转移状况有关外（P＜0．001）,与组织学类型和浸润深度无关（P＞0．05）。P-gp在p53阳性的病例中的表达明显高于p53阴性的病例,即75％P－gp阳性的病人同时伴有p53阳性。结论：P-gp和p53常协同表达于胃癌组织中,并可作为胃癌病人预后判断和临床耐药的一个可靠指标。     

免疫组织化学-激光显微切割-聚合酶链反应技术在胃癌石蜡切片中检测p53突变的应用

目的 探索在石蜡切片中应用免疫组织化学-激光显微切割-聚合酶链反应(PCR)技术,检测进展期胃癌p53蛋白表达阴性或阳性的p53基因外显子5～8的突变情况。方法 对41例进展期胃癌标本进行p53蛋白的免疫组织化学标记,再用激光显微切割(LMD)技术切取p53表达一致的癌组织及远离癌灶的正常胃黏膜腺体。经消化后直接进行p53基因外显子5～8的PCR扩增、单链构象多态性分析及直接测序。结果 41例进展期胃癌标本均扩增出特异的目的条带。其中有11例p53蛋白表达阳性,15例p53基因检测到突变。蛋白表达阳性者中有8例突变(8／11);表达阴性者中有7例突变(7／30,23．3％)。p53蛋白表达和p53基因突变具显著相关(P=0．004)。结论 免疫组织化学-LMD-PCR技术应用于石蜡切片可获得满意的结果,此技术可将细胞特定基因的结构状态和表达水平很好地结合起来检测分析。     

p21调控胃癌POLD1基因的初步机制探究

目的 分析p21调控胃癌POLD1基因表达的初步机制,以探索基于降低胃癌POLD1基因表达并阻断癌细胞恶性增殖的分子靶点。方法 利用生物信息学软件Cytoscape、String分析p21与POLD1基因的相互关系;干扰胃癌细胞中p21基因的表达,采用荧光定量PCR及Western blot法检测POLD1基因及细胞周期调控因子CDK2、CDK4、p53、PCNA的表达变化,采用免疫共沉淀实验分析p21与POLD1基因编码的蛋白p125之间的相互作用。结果 生物信息学分析发现,p21通过CDK2、PCNA与POLD1直接关联,并与CDK4等细胞周期因子间接相关。干扰胃癌细胞中p21的表达后,POLD1、CDK2、CDK4表达上调,而p53表达下调。免疫共沉淀实验未检测到p21与p125直接相互作用。结论 p21能负调控胃癌中POLD1基因的表达,这种调控作用与细胞周期调控因子CDK2、CDK4、p53、PCNA等密切相关。     

p21WAF1基因表达对人骨肉瘤预后的价值

目的 探讨骨肉瘤组织中p21^WAF1基因的表达与骨肉瘤生物学特性及预后的关系。方法 采用原位杂交及免疫组织化学（LSAB法）检测p21^WAF1mRNA及p21蛋白在45例骨肉瘤、10例骨纤维结构不良实体瘤组织标本的表达。结果 （1）p21蛋白阳性表达率在骨肉瘤中为17．7％（8／45）;（2）骨肉瘤组织高分化组与低分化组的p21蛋白阳性表达率之间的差异有统计学意义（40．0％,11．4％,X^2=4．34,P〈0．05）;（3）p21^WAF1mRNA表达阳性率在骨肉瘤中为42．2％（19／45）,骨肉瘤组织高分化组与低分化组的p21^WAF1mRNA阳性表达率之间的差异有统计学意义（60．0％,37．1％,X^2=20．6,P〈0．01）;（4）p21^WAF1mRNA表达阳性者术后生存时间高于表达阴性者术后生存时间（P〈0．05）。结论 （1）随着骨肉瘤恶性度的升高,p21^WAF1基因mRNA及p21蛋白的表达下降。（2）p21WAF1基因mRNA在骨肉瘤中的表达对评价患者的预后有一定价值。     

膀胱移行细胞癌中p16、p53及c-erbB-2蛋白的异常表达及临床意义

目的研究膀胱癌组织中p16、p53及c-erbB-2蛋白表达,探讨其与膀胱癌病理分级、临床分期和转移的关系.方法应用免疫组化SP法对75例膀胱癌组织中p16、p53及c-erbB-2蛋白表达进行检测.结果75例膀胱癌中p16、p53及cerbB-2的阳性率分别为41.3%(31/75)、44%(33/75)和40%(30/75),p16、和c-erbB-2基因在膀胱癌中的阳性率与肿瘤病理分级和临床分期有显著性统计学意义(P＜0.05),p53及c-erbB-2阳性率与肿瘤临床分期及转移有密切的关系(P＜0.01).773%(58/75)肿瘤有上述癌基因和(或)抑癌基因的异常表达,其中53.3%(40/75)的肿瘤同时有多个基因的表达异常.结论肿瘤的多基因分析比单基因分析更有价值,癌基因c-erbB-2和抑癌基因p16、p53基因的表达异常及协同作用在膀胱癌的发生发展中起重要作用.     

p53蛋白表达及端粒酶活性与骨组织恶性肿瘤关系的研究

目的 探讨端粒酶活性表达及p53基因蛋白产物在骨组织恶性肿瘤发生、发展中的作用。方法 采用非放射性同位素TRAP-银染方法对37例骨组织恶性肿瘤及13例同一病人的肿瘤旁对照组织中端粒酶活性进行检测,p53蛋白表达的检测是运用微波处理的LSAB免疫组化法。结果 37例骨组织恶性肿瘤端粒酶活性检出率为83.8％(31/37);同时检测的13例同一病人的肿瘤旁对照组织均未检测到端粒酶活性;p53蛋白表达检测结果为51.3％(19/37),正常对照组织无1例阳性。其中p53蛋白表达阳性的19例中16例端粒酶活性有表达。结论 端粒酶活性表达可能是骨肿瘤恶性的一种潜在生化标志物,并且可能和p53基因一起参与骨肿瘤的发生、发展过程,并具有协同作用。     

乙型肝炎病毒X蛋白转录抑制抑癌基因p53表达的研究

目的 探讨乙型肝炎病毒（HBV）X蛋白对抑癌基因p53基因表达的调节作用。方法 以寡核苷酸芯片技术筛选的HBx反式调节基因结果为基础，利用生物信息学技术确定抑癌基因p53的启动子区域（p53p），构建真核报告基因表达载体pCAT3-p53p；以该质粒单独及与pcDNA3．1（-）-X共转染HepG2细胞，用酶联免疫吸附法（ELISA）检测氯霉素乙酰转移酶（CAT）的表达活性。进一步采用半定量RT-PCR技术检测HBV X蛋白对p53基因表达的调节。结果 成功构建报告载体pCAT3-p53p，克隆的p53启动于有顺式激活下游基因的活性；pCAT3-p53p与pcDNA3＋1（-）-X共转染时CAT的表达活性明显下降，说明HBVX蛋白抑制p53基因启动子的转录。RT-PCR结果表明，转染了pcDNA3．1（-）-X的HepG2细胞中p53基因mRNA表达减少。结论 HBV X蛋白在转录水平上反式抑制抑癌基因p53的表达，本实验不仅验证了基因芯片的筛选结果．而且为HBx在致肝细胞癌发生中的作用提供分子基础。     

膀胱癌中p53、c—myc和bcl—2的表达及意义

目的：研究癌基因和抗癌基因蛋白产物在膀胱移行细胞癌组织中异常表达与病理分级,临床分期间关系。方法：应用免疫组化S－P法检测96例膀胱移行细胞癌中p53,c-myc和bcl-2的表达水平。结果：96例膀胱移行细胞癌中p53,c-myc和bcl-2的阳性表达率分别为60．4％,68．8％和81．3％,结果表明,p53,c-myc和bcl-2异常表达与膀胱移行细胞癌的分级和分期间差异有统计学意义。结论：p53,c-myc和bcl-2表达在膀胱癌的发生发展中起重要作用。在膀胱癌变过程中,有多种癌基因的变化。     

骨肉瘤中p53、p21WAF1、cyclinA蛋白的表达及其意义

目的探讨骨肉瘤中p53、p21WAF1、cyclinA蛋白的表达及相互关系.方法应用免疫组化方法对骨肉瘤组织及正常软组织中p53、p21WAF1、cyclinA的蛋白表达进行检测.结果正常软组织中p53表达均阴性,28%(14/50)骨肉瘤中可检测到p53蛋白的异常积累;正常软组织中均有不同程度的p21WAF1蛋白的阳性表达,52%(26/50)骨肉瘤p21WAF1阴性,骨肉瘤中p21WAF1的蛋白表达表现为p53蛋白依赖性的方式;正常组织中cyclinA为阴性,75.6%(28/37)骨肉瘤中存在cyclinA蛋白过表达,cyclinA与p21WAF1的表达呈负相关(r=-0.874,P＜0.01);p21WAF1蛋白的表达与骨肉瘤的分化呈正相关(r=0.687,P＜0.01).结论p53蛋白的异常积聚、p21WAA1的失表达及cyclinA的过表达参与了骨肉瘤失控的增生及肿瘤的形成.     

p53与肿瘤的形成,治疗和预后

p53基因作为抑制基因在约50％的人类肿瘤中被检测出来,其蛋白产物p53蛋白与特异性DNA序列结合并激活转录。转录激活导致p53增加,进而诱导蛋白p21、WAF1／CIP1产生,通过p21与。cyclin－cdk复合物结合来抑制cdk活性,从而达到控制细胞从GI期进入S期的目的．也可通过p21与PCNA结合抑制DNA复制。p53在肿瘤形成中的作用50－55％的人类肿瘤中发现有p53突变。这些突变完全淘汰不能与特异DNA序列结合的P53蛋白。P53的细胞周期抑制功能需要p53转录活性,至少有些p53的凋亡活动不需要有赖于p53的基因产物。这可能意味着,被选p53靶基因的…