癫痫患儿的免疫功能及免疫球蛋白辅助治疗的初步研究

目的：探讨癫痫患儿的免疫功能状态及免疫球蛋白辅助治疗的疗效。方法：测定５４例癫痫患儿血中ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、Ｓ３及Ｔ细胞亚群，与正常对照组比较；对１４例常规抗癫痫治疗效果不佳者加用免疫球蛋白辅助治疗，观察疗效。结果：癫痫患儿血清ＩｇＧ降低（Ｐ＜０．０５），ＩｇＡ降低（Ｐ＜０．０１），ＩｇＭ及Ｃ３正常，ＣＤ３、ＣＤ４降低（Ｐ＜０．０５），ＣＤ８升高（Ｐ＜０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８降低（Ｐ＜０．０５），免疫球蛋白辅助治疗有效率５７．２％。结论：癫痫患儿存在免疫功能紊乱，提示免疫机制参与了癫痫发病机制；免疫球蛋白辅助治疗癫痫有效。     

免疫球蛋白治疗儿童癫痫的疗效及机制分析

目的 对静脉注射免疫球蛋白(INIG)临床治疗儿童癫痫的疗效及可能机制进行分析,为临床应用IVIG治疗儿童癫痫提供依据.方法 回顾性分析98例癫痫患儿应用IVIG治疗癫痫的疗效、耐受性、安全性及治疗前后的免疫指标改变.免疫指标包括淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白,前者用流式细胞仪检测,后者用免疫比浊法检测.设健康体检儿童66例为对照组,测定其免疫指标.结果 IVIG治疗癫痫总体治疗有效率为78.57%.部分发作有效率为77.27%,全面发作有效率为79.63%.两者差异无统计学意义(P>0.05).特发性癫痫有效率68.09%,症状性癫痫有效率为88.23%,差异有统计学意义(P<0.05).首次单药治疗组有效率89.29%,二次单药组有效率69.23%,添加治疗组有效率75.43%,3组间差异无统计学意义(P>0.05).45例头颅MRI异常的患儿治疗后半年复查,31例病灶有改善,总有效率为68.89%;13例患者出现药物副作用,发生率为13.27%,但症状轻微,没有因不能耐受而停用的情况.治疗前,癫痫组CD19~+B、CD20~+B细胞比例较对照组增高,CD3~+CD4~+T细胞比例较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后CD19~+B和CD20~+B细胞比例较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而CD3~+CD4~+较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后3周末、6个月时2组患儿的血清IgG水平明显增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 IVIG对癫痫患儿增高的CD19~+B和CD20~+B细胞有下调作用,对伴有免疫紊乱的症状性癫痫有较好的疗效.     

免疫球蛋白G对癫痫大鼠抽搐表现及免疫细胞的影响

目的研究人静脉用免疫球蛋白G(intravenous immunoglobulin G,IVIG)对印防己毒(picrotoxin,PTX)点燃癫痫模型大鼠抽搐表现、外周血淋巴细胞亚群及海马CA1区IgG表达的影响。方法实验大鼠采用PTX1.5mg/(kg·d),连续造模21d,并先后给予IVIG500mg(kg·d),连续4d后,观察大鼠抽搐发作表现,并检测大鼠外周血CD3+T细胞及CD4+T细胞比例、B细胞分子的表达、海马CA1区的IgG免疫反应阳性(IgG-IR)细胞水平变化。结果与对照组比较,IVIG预处理组的潜伏期于PTX造模的第1～12d明显延长(P0.05),第13～21d则趋向一致(P0.05);IVIG治疗组于IVIG治疗期间较对照组的潜伏期明显延长(P0.05)。与对照组比较,IVIG预处理及IVIG治疗组B细胞比例、IgG-IR细胞表达水平明显降低,CD3+T细胞及CD4+T细胞比例明显升高(P0.05)。结论 IVIG预处理或治疗后,癫痫大鼠的发作潜伏期明显延长,可能与其下调癫痫大鼠外周血B细胞及海马CA1区IgG的表达,上调外周血中CD3+T、CD4+T细胞的表达有关。     

脑卒中后抑郁对患者免疫功能的影响

目的了解脑卒中后抑郁患者的机体免疫功能状态。方法收集并分析南通大学附属南通第三医院2012年10月~2015年10月住院治疗的首次脑卒中患者90例[脑卒中后抑郁(PSD)、单纯脑卒中各45例],同时收集抑郁症、健康对照各30例,分析外周血T细胞亚群、免疫球蛋白及补体表达水平。结果无论PSD组还是抑郁症组T细胞亚群均不同程度地低于健康对照组(P0.05),PSD组更为低下,与抑郁症组比较存在统计学差异(P0.05)。无论PSD组还是抑郁症组IgG、IgA、IgM水平均较健康对照组下降,组内比较PSD组较抑郁症组更为低下(P0.05),单纯脑卒中组和健康对照组IgG、IgA、IgM水平均处于正常范围,但单纯脑卒中组IGg水平较健康对照组低下(P0.05);PSD组与抑郁症组补体C3水平均有不同程度地升高,PSD组较抑郁症组升高更为明显(P0.05),而4组补体C4水平均处于正常水平,组间比较无统计学差异(P0.05)。结论脑卒中后抑郁人群机体免疫功能存在不同程度的受损,可随病情持续进展,需加强动态监测,对于免疫力明显低下人群,可早期干预,阻止病情持续进展。     

癫痫患者与T淋巴细胞亚群关系的探索

目的：探讨癫痫和Ｔ淋巴细胞亚群之间关系。方法：选择全面强直阵挛性和复杂部分性癫痫５８例为研究对象，其中口服卡马西平组３０例，未服药组２８例。健康对照组２６例。测定外周血中ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８数量，并与对照组比较。结果：全面强直阵掌性癫痫组与复杂部分癫痫组之间，口服卡马西平组与未服药组之间均无显著性差异（Ｐ〉０．０５）；癫痫组ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８低于健康对照组差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。痫组Ｃ     

癫痫与免疫关系的探索

目的探讨癫痫患者的免疫状态。方法选择全面性强直阵挛发作30例，复杂部分性发作32例，其中口服卡马西平组30例，未服药组32例，测定外周血中CD3、CD4、CD8数量及TNFα、IL-2含量，并与30例健康组对照。结果癫痫组外周血清中CD4数量CD4/CD8比值低于对照组（P<0.01），CD3数量低于对照组（P<0.05），癫痫组TNFα及IL-2含量高于对照组，TNFα含量增高与癫痫发作次数呈正相关(0.005<P<0.01),全面性强直阵挛发作与复杂部分性发作之间，未服药组和口服卡马西平组之间无差异（P>0.05）。结论癫痫患者存在着细胞免疫功能低下，细胞因子TNFα、IL-2是影响癫痫病情的重要介质，TNFα含量与癫痫发作次数呈正相关。针对患者免疫情况，在治疗中调节免疫状态不失为一种可选择的治疗措施。     

癫痫病人血清中免疫球蛋白的初步观察

目的探讨原发性癫痫病人血清中免疫球蛋白的含量与原发性癫痫的关系.方法原发性癫痫30例取空腹静脉血,由固定的检验人员用速率散射比浊法检测血清中IgG,IgA,IgM的含量.结果IgG 1294.64±287.06,P＜0.05,IgA126±78,P＜0.05或0.01,IgM151.75±77.26,P＜0.05.结论原发性癫痫的病人有免疫功能异常.IgA降低,IgG也有下降,男性病人较女性病人明显,IgM变化不恒定.     

癫痫患者与T淋巴细胞亚群关系的探索

目的：探讨癫痫和T淋巴细胞亚群之间关系。方法：选择全面强直阵挛性和复杂部分性癫痫58例为研究对象,其中口服卡马西平组30例,未服药组28例。健康对照组26例。测定外周血中CD_3、CD_4、CD_8数量,并与对照组比较。结果：全面强直阵挛性癫痫组与复杂部分癫痫组之间,口服卡马西平组与未服药组之间均无显著性差异（P＞0．05）;癫痫组CD_4、CD_4/CD_8低于健康对照组差异非常显著（P＜0．01）。癫痫组CD_3与健康对照组比较差异显著（P＜0．05）。结论：癫痫患者存在细胞免疫功能低下,其严重程度与抗癫痫药物卡马西平治疗无关。     

精神分裂症外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白测定

作者测定48例精神分裂症患者外周血 E 花环形成率 IgG、IgA、IgM 值,单克隆抗体检测 T 细胞及其亚群变化,并与健康对照组相比。各项结果均无明显差异,但 T_H/T_S 比值降低,表明 T 抑制细胞(T_S)功能相对亢进,不支持精神分裂症为自身免疫性疾病。此外,病程、家族史及是否用抗精神病药物,对上述各项指标均无明显影响。     

精神分裂症免疫功能紊乱机理的研究

为探讨精神分裂症免疫功能紊乱的机理，检测了２８例精神分裂症患者外周血Ｔ细胞亚群、Ｂ细胞百分率及外周血单个核细胞白细胞介素（ＩＬ－２）、白细胞介素－４（ＩＬ－４）的诱生能力。发现患者组外周血全体Ｔ细胞（ＣＤ＋３）及辅助Ｔ细胞（ＣＤ＋４）均值明显低于对照组，ＩＬ－２诱生能力低下而ＩＬ－４诱生能力、血清总ＩｇＥ含量明显增高，与正常对照组相比有显著性差异。提示精神分裂症患者免疫功能紊乱主要表现为ＴＨ１细胞减少，ＴＨ２细胞相对或绝对增多。     

脑血栓患者外周血T淋巴细胞亚群的初步研究

我们采用武汉产系列单克隆抗体APAAP试剂盒检测60例脑血栓患者和30例正常人外周血T淋巴细胞亚群。结合临床分析以了解脑血栓患者的细胞免疫功能,探讨其T细胞亚群在脑血栓各期的意义。材料和方法一、试剂:单克隆抗体APAAP试剂盒由卫生部武汉生物制品研究所制备。二、检测对象:对照组为30岁正常健康人。年龄     

去脑垂体大鼠免疫功能的变化

本研究检测去脑垂体大鼠血Ｔ细胞亚群、细胞因子活性水平及混合淋巴细胞反应 (ＭＬＲ) ,探讨脑垂体对免疫功能的影响。1　材料和方法 :在立体定向仪上经耳摘除垂体Ｓｐｒａｑｕｅ Ｄａｗｌｙ(ＳＤ)雌性大鼠 8只 ,对照组ＳＤ大鼠 8只 ,鼠重 15 0～180 ｇ ,雌性Ｗｉｓｔａｒ大鼠 1只 ,鼠重 10 0ｇ。对照组与去脑垂体组ＳＤ大鼠 2周后无菌下断尾取血 2ｍＬ ,分离出细胞成份 ,血清 - 2 0℃保存。ＲＩＡ双抗法测定垂体激素ＧＨ、ＴＳＨ、ＰＲＬ水平。 3株纯化的小鼠抗大鼠单抗Ｇ4.18、ＯＸ 38、ＯＸ 8和ＦＩＴＣ羊抗小鼠二抗系Ｐｈａｒｍｉｎｇｅ…     

原发性癫痫患者外周血活性T淋巴细胞亚群的研究

采用荧光－花环双标记法检测４０例未服用抗癫痫药物原发性癫痫患者和３２例健康对照者外周血淋巴细胞同时表达ＤＲ抗原和ＣＤ抗原双标记活性Ｔ淋巴细胞亚群的分布，结果表明；原发性癫痫患者外周血淋巴细胞表达双抗原的ＤＲ＾＋ＣＤ＾＋３细胞和ＤＲ＾＋ＣＤ＾＋４细胞百分率均明显增高，ＤＲ＾＋ＣＤ＾＋８细胞百分率无明显改变，从而ＤＲ＾＋ＣＤ＾＋４／ＤＲ＾＋ＣＤ＾＋８细胞比值增高，且ＤＲ＾＋ＣＤ＾４细胞占相应亚群的百分     

急性脑梗死血清肿瘤坏死因子变化与免疫功能

目的探讨脑梗死血清TNF变化特点及其与免疫功能关系.方法测定46例患者血TNF、T淋巴细胞亚群、Ig水平并与30例对照组比较.结果脑梗死组TNF、IgA、IgM、CD4/CD8比对照组显著升高,经治疗2周后TNF仍处于较高水平,与治疗前比较无显著性差异.结论血TNF变化及细胞与体液免疫的紊乱状态,是造成脑动脉粥样硬化、血栓形成的重要因素,阻断TNF的表达及改善免疫功能对预防脑梗死有一定意义.     

老年人急性脑血管病免疫功能变化及其临床意义

目的　了解老年人急性脑血管病免疫功能的变化及临床意义。方法　检测１２８ 例患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平，并观察急性期与恢复期的动态变化。结果　脑梗死组和脑出血组外周血Ｔ细胞亚群有异常变化，ＣＤ４ 水平较正常对照组升高（Ｐ＜ ０．０５），其中脑梗死组升高更明显，６０～６９ 岁组与７０ 岁及７０ 岁以上组比较无差异，而ＣＤ８ 在脑梗死７０ 岁及以上组较６０～６９ 岁组明显下降（Ｐ＜ ０．０５）；脑出血组与脑梗死组之间外周血Ｔ淋巴细胞亚群水平的差异比较无显著意义。ＩｇＧ、ＩｇＭ 水平在两组患者中均有明显下降，与正常对照组有显著或非常显著性差异（Ｐ＜０．０５ 或Ｐ＜ ０．０１），在脑出血组下降更明显，恢复期有明显改善。结论　老年人急性脑血管病患者存在免疫功能的改变，脑梗死患者以Ｔ细胞亚群改变较明显，而脑出血患者则以免疫球蛋白改变更明显，早期预防动脉粥样硬化、改善患者的免疫功能对防治脑血管病具有一定的意义     

脑梗死后癫痫患者免疫球蛋白与补体的变化及意义

目的：探讨脑梗死后癫痫患者免疫球蛋白、补体的变化及意义。方法抽取我院2012-2013年36例脑梗死后癫痫患者、42例脑梗死史无癫痫患者及48例正常对照者静脉血各2mL,采用散射比浊法检测免疫球蛋白和补体含量,并进行分析。结果对照组、脑梗死无癫痫组、脑梗死后癫痫组血清IgA水平逐渐下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。血清IgG、IgM、C3、C4浓度与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。多因素Logistic回归分析显示,梗死部位、血清IgA水平与脑梗死后癫痫发生有关。脑梗后癫痫患者血清IgA浓度ROC曲线下面积AUC＝0.821。结论IgA在脑梗死后癫痫发生机制中起作用。     

急性脑血管病患者红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群变化的初步研究

目的 探讨急性脑血管病患者红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法 应用免疫粘附酵母菌花环法和流式细胞仪（FCM）直接免疫荧光染色法,检测79例脑血管病患（脑梗死41例,脑出血38例）外周血RBC－C3bRR 和RBC-ICR以及T淋巴细胞亚群,并进行相关分析。结果 急性期脑死组和 出血组RBＣ－C3bRR,CD3 ,CD4 和CD4＋／CD8 ＋均明显低于对照组,RBC－ICR则显著增高,不同损伤部位对细胞免疫功能的影响为基底节区＞脑干＞额叶＞顶叶＞小脑＞ 枕叶,且出血量或梗死面积越大,机体细胞免疫功能下降越显著,RBC－C3bRR与CD4＋／CD8＋呈显著正相关。结论 脑血管病患者发病后存严重的红细胞和T细胞免疫功能低下和平衡失调,病变的性质（梗死或出血）不是其决定性因素,而可能取决于脑损伤的部位和程度。     

急性Guillain—Barre综合征的免疫学研究

目的 探讨急性Ｇｕｉｌｌａｉｎ－Ｂａｒｒｅ综合征的免疫学改变及其与临床的关系。方法 测定２１侧急性期ＧＢＳ患者和１６例正常人血清及外周血单个核细胞上清液ＩＬ－２,ＩＬ－６,ＴＮＦ－α,免疫球蛋白及血清Ｔ细胞亚群。结果 ＧＢＳ患者血清ＩＬ－２,ＴＮＦ－α,ＰＢＭＣ上清液ＩＬ－２,ＩＬ－６,ＴＮＦ－α和ＩｇＧ都高于正常对照组;１４例患者有一种以上血清免疫球蛋白或ＩｇＧ亚类增高;