一起结核病暴发调查

目的 探讨某扶残助残基地藏区孤儿班结核病暴发的因素,控制结核的进一步蔓延.方法 对该班所有儿童及密切接触者进行流行病学调查、X线检查、结核菌素试验、X线检查异常者进行痰结核菌检查,查找结核菌.结果 29名儿童及其密切接触者中,共确诊活动性结核4例.PPD检测阳性共18人,结核感染率62.07％.结论 传染性肺结核未及时治疗和隔离,身体对结核菌缺乏免疫力是本次暴发的主要原因.应加强防痨知识宣传,提高其防病治病意识.     

2008 - 2017年连云港市学生肺结核流行现状分析

目的 了解2008 - 2017年连云港市学生肺结核流行特征，为制定学校肺结核防控策略提供参考依据。方法 对连云港市2008 - 2017年学生肺结核资料信息汇总整理，采用描述流行病学方法进行统计分析。结果 2008 - 2017年连云港市学生肺结核年发病率由16.37/10万下降至11.21/10万，下降31.52%（Z = 4.392，P＜0.001）。学生肺结核累计发病率最高为第二季度（50.98/10万，382例），各季度累计发病率差异有统计学意义（χ2 = 72.097，P＜0.001）。全市各县区均有学生肺结核分布，学生肺结核发病男女性别比为1.83∶1,发病年龄主要集中在16～19岁（53.83%）和≥20岁（35.76%）年龄段。学生肺结核发病率与当地居民平均收入呈负相关（rs = - 0.900，P = 0.037）。结论 应做好校园卫生管理，加强学生肺结核主动筛查和健康教育工作，有效防控学生肺结核发生。     

深圳市外来人口8年结核病控制效果

目的：研究把外来人口结核病纳入项目管理，评价其对区域结核病疫情的影响，以其对区域结核病控制的必要性、可行性和科学性。方法：政府承诺将外来人口结核病纳入项目管理；推行现代结核病控制策略。结果：从1993年至2001年，登记了外来人口新发涂阳肺结核5260例，接受DOT管治率为100％，治愈新发涂阳肺结核5068例，治愈率96．3％。8年间，我市户籍人口涂阳患病率下降55．9％，外来人口涂阳患病率下降38．6％，肺结核疫情明显下降。结核菌耐药率明显下降.结论：外来人口结核病结核病控制是控制区域结核病疫情的重要组成部分，实施外来人口结核病结核病控制对区域结核病控制具必要性、可行性和科学性。     

合肥市2019—2020年学校肺结核流行特征及诊断延误影响因素分析

  目的  了解合肥市2019—2020年学校肺结核流行特征和病例诊断延误的影响因素,为进一步做好学校肺结核防控工作提供参考。  方法  对2019年1月至2020年12月合肥市学校肺结核报卡信息、学校肺结核聚集性疫情资料等进行回顾性研究,分析新冠肺炎疫情防控措施影响下合肥市学校肺结核流行特征及病例诊断延误因素的变化。  结果  2020年合肥市学校肺结核报告发病率为14.04/10万,5—6月和10—11月出现发病高峰。职业为教师的学校肺结核病例占8.00%,较2019年差异有统计学意义(χ2=4.30,P < 0.05)。2020年本地医疗机构报告的病例诊断时长中位数为5.14 d、确诊时长中位数为18 d,均较2019年有所缩短,差异有统计学意义(Z值分别为22.45,4.52,P值均 < 0.05)。学校肺结核多病例散发疫情中密切接触者PPD强阳性率为13.50%、新发病例检出率为0.62%。密切接触者暴露发病时长中位数为132 d,较2019年增加明显,差异有统计学意义(Z=251.50,P < 0.05)。2020年病例首次医疗机构放射项目为胸部CT的诊断延误率为12.10%,通过学校或家长对病例进行督促诊断延误率为16.15%。以首次医疗机构放射项目为胸部CT为对照,首次放射项目为胸片的病例诊断延误风险高(OR=4.34,P < 0.05);以学校或家长未开展病例就诊督促为对照,有就诊督促的病例诊断延误风险低(OR=0.26,P < 0.05)。  结论  首次医疗机构放射项目选择以及病例就诊督促等因素对病例诊断延误有影响。应在继续加强学校肺结核疫情处置与监测的基础上,采取多病同防措施。     

Risk factors for tuberculous disease in AIDS cases reported in Brazil, from 1980 to 2000

BACKGROUND: Aids affects the epidemiological characteristics of tuberculosis, due to both the changes in the clinical progress of the jointly affected patients, as well as the increase in the number of tuberculosis cases among individuals having tested positive for hiv/aids. This may lead to an increase in the transmission of the bacillus among the population. this study is aimed at identifying the factors related to the occurrence of tuberculosis among aids cases reported to the brazilian ministry of health. METHODS: a cross-sectional epidemiological study was conducted, the aids cases initially having been classified into 2 categories (1) with tuberculosis and (2) without tuberculosis, a comparison was subsequently drawn among 4 groups: (1) no opportunist infection, (2) only tuberculosis (pulmonary and/or disseminated), (3) with other opportunist infections except tuberculosis and (4) with tuberculosis in conjunction with other opportunist infections. The bivariate analysis was adjusted by logistic regression. RESULTS: In the regression analysis, the highest tuberculosis prevalences were significantly linked to age under 40, little schooling, living in the southeast region of the country and diagnosis made prior to 1996. The means of transmission most closely associated to the presence of tuberculosis was the use of intravenous drugs, followed by heterosexual relations. when 4 consecutive periods in the evolution of the reporting aids case definition, there had been a decrease in cases with tuberculosis since 1996, as well as significant increases in the proportion of patients with no opportunist infection. CONCLUSIONS: Gender, age and school attendance are predictors of the presence of tuberculosis is among opportunist infections.     

Prevalence and annual risk of tuberculosis infection in the school population aged 7 years old in Ceuta (Spain)

Objective

To determine the prevalence of tuberculosis infection and annual risk of infection in the school population of Ceuta.

Method

A cross-sectional study was conducted. A tuberculin test (2UT RT-23 Tween 80) was given to 7-year-old schoolchildren in Ceuta in 2008. A positive result was considered as an induration of ≥5 mm at 72 hours in unvaccinated children.

Results

A total of 612 children were studied. The prevalence of tuberculosis infection was 0.98% (95% confidence interval with a 2.5% margin of error). The distribution showed differences among three health areas, and was greatest in the most deprived area (2.07%). The annual risk of infection was 0.15%.

Conclusions

According to the most recent studies, the prevalence of tuberculosis infection in Ceuta is one of the highest of Spain. Our results do not agree with the epidemiological data for tuberculosis in Ceuta, which also includes imported cases.     

2009年~2013年沈阳口岸出境人员痰结核杆菌检出情况分析

摘要: 目的 掌握沈阳口岸出境人员痰结核杆菌的检出情况,为制定有针对性的口岸肺结核防控策略提供基线数据支持。 方法 收集沈阳口岸2009-2013年出境人员体检中肺结核监测数据,分析检出率的时间变化趋势和在不同职业类别出境人群中的分布情况。 结果 沈阳口岸2009-2013年间共有58734人次准备出境人员沈阳国际旅行卫生保健中心进行体格检查,其中痰结核杆菌检测结果确证阳性者共69人,其中65.2%为20-40岁的青年,肺结核患者主要以出国劳务人员和出国留学人员为主。 结论 口岸传染性肺结核的监测是控制肺结核国际间传播的重要环节,密切关注口岸出境人员中各职业人群的肺结核检出情况有重要现实意义。     

青海省2016—2019年学生肺结核病流行特征分析

  目的  研究青海省学生肺结核流行特征,为预防控制学生结核病提供科学依据。  方法  收集2016—2019年青海省学生肺结核资料,分析流行特征,使用ArcMap 10.8绘制疾病空间分布图。  结果  青海省2016—2019年学生肺结核报告病例累计2 691例,各年报告发病率为46.10/10万、68.59/10万、73.49/10万、85.96/10万,呈逐年上升趋势(χ2=116.45,P < 0.01)。每年3—9月高发;患者以18岁及以上学生人群为主,女生多于男生,其中藏族学生报告病例最多;青海南部地区学生肺结核疫情最为严重,以玉树、果洛两地居多,但西宁市2018—2019年肺结核疫情上升迅速。  结论  青海省学生肺结核疫情较为严重,学校应该加强结核病预防宣传教育,重点关注青海南部地区与西宁地区。     

2006—2010年河北省成安县肺结核流行病学分析

目的掌握河北省成安县肺结核流行病学特征和发病规律,以控制结核病,有针对性地采取预防控制措施。方法对成安县2006—2010年肺结核病例进行流行病学分析。结果成安县2006—2010年肺结核发病1 080例,发病年龄主要集中在15～50岁之间,农民占87.22%,学生占6.57%,男女发病比例1.97∶1。结论加大落实肺结核患者或疑似患者的报告和转诊制度,有针对性地开展对结核病密切接触者、学生的结核病筛查,强化宣传教育,普及防治知识,是该县提高结核病发现率和治愈率的重点工作。     

Trends in childhood tuberculosis in Hungary 1953-1983: quantitative methods for evaluation of BCG policy

To analyse the effectiveness of the BCG policy on childhood tuberculosis in Hungary, the following three quantitative methods have been organized and systematically applied since 1959; regression analysis with multiple comparison of the incidence trends of age groups; stepwise regression analysis to select the strongest childhood incidence decrease factor; and a log-linear model to compare the risk of disease in vaccinated and non-vaccinated children. The increasing BCG coverage of children as a specific antituberculous measure (i) has decreased the childhood incidence (23-32% per year) 3-4 times more rapidly than the adult incidence (6-16% per year) as shown by the regression analysis, (ii) has acted as the strongest incidence decrease effect among other factors and (iii) has protected the vaccinated children 2.8 times better than the non-vaccinated ones. The use of valid and exact models, from statistical inferences ensure the objective interpretation of the epidemiological events in tuberculosis.     

2008年南宁市法定报告乙类传染病疫情分析

目的了解南宁市乙类传染病的流行规律及变化趋势,为今后制定传染病的预防控制策略提供科学依据。方法根据国家疾病报告管理信息系统提供的年报表进行统计分析。结果2008年南宁市法定报告乙类传染病年发病率为401．84／10万,与2007年相比上升5．14％。发病率居前5位的疾病分别为肺结核、病毒性肝炎、梅毒、淋病、痢疾,发病数占乙类传染病总数的97．23％。男性发病率高于女性（P〈0．01）,年龄分布以幼儿和老年人为主,职业以农民和散居儿童居多。结论肺结核、病毒性肝炎、梅毒、淋病和痢疾是目前危害南宁市居民身体健康的主要传染病病种,提示应加强对肺结核、病毒性肝炎等病的预防控制工作,以降低南宁市乙类传染病的发病率。     

2008年合肥市学校结核病患病和筛查情况分析

目的了解学校结核病群体发病现状,采取有效措施加强学校结核病防治工作。方法对2008年合肥市结防机构登记的学生肺结核病人进行统计和分析,并对涂阳学生肺结核患者在校的密切接触者进行了筛查。结果2008年合肥市结防机构登记的学生肺结核病人168例。健康体检是学生肺结核患者的主要发现方式。高中生中痰菌阳性者多见,涂阳学生密切接触者中PPD强阳性者占13．8％,共筛出4名涂阴学生肺结核。结论学校结核病疫情不容忽视,应进一步加强学校结核病防治工作。     

肺结核患者合并人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的调查

目的通过对湖南省长沙市中心医院住院肺结核患者血清HIV抗体的检测，了解本地区肺结核患者中HIV感染和发病情况以及流行病学特征。方法对564例肺结核患者采用ELISA法进行HIV血清抗体筛查，初筛阳性者送湖南省疾病预防控制中心HIV检测中心采用免疫蛋白印迹（WB）试验确认。结果564例结核病患者中男性392例（69．5％），女性172例（30．5％），其中HIV感染者4例，阳性率0．71％，男性3例，女性1例。性传播感染3例，静脉吸毒血源性感染1例。结论肺结核患者中HIV感染率高于全国0．05％的感染率，结核病防治工作者对HIV／MTB双重感染的危险性要充分认识和高度重视。     

2009-2014年许昌市0～6岁儿童传染病流行病学分析

摘要:目的　分析2009-2014年许昌市0～6岁儿童法定报告传染病流行特征,为预防控制传染病提供科学依据。方法　采用描述流行病学方法进行数据分析。结果　2009-2014年共报告许昌市0～6岁儿童法定传染病28种42229例,年均发病率为1683.96/10万。前5位的病种为手足口病、流行性腮腺炎、其它感染性腹泻、细菌性痢疾和麻疹。不同年龄发病情况和疾病谱构成不同,手足口病、细菌性痢疾、其它感染性腹泻、麻疹发病率随年龄增长下降,流行性腮腺炎发病率随年龄增长上升;0～岁组儿童新生儿破伤风、梅毒、丙肝、肺结核发病率高于其他年龄组。肠道传染病发病最高峰出现在4-5月（占45.28%）,呼吸道传染病发病最高峰出现在4-6月（占42.52%）,虫媒及自然疫源性疾病发病高峰期为7-9月（占87.50%）,血源及性传播疾病无明显发病高峰。结论　许昌市0～6岁儿童传染病发病率高,是传染病预防控制工作的重点针对人群,应根据疾病谱、流行特征采取有效措施减少疫情发生。     

Epidemiological and clinical study of tuberculosis in the district of Kolín, Czechoslovakia. Second report (1965-1972)

An epidemiological and clinical study of tuberculosis in a district with a population of 100 000 has been in operation in Czechoslovakia since 1960. Its objective is to ascertain the epidemiological situation and long-term trend in respect of tuberculosis in a country with well-established tuberculosis control facilities. This second report presents the results achieved in the period 1965-72 and the epidemiological trend of tuberculosis observed during the 12-year study period. The fundamental control measures adopted during the study included systematic BCG vaccination of the newborn and revaccination of persons aged 14 and 19 years; mass surveys of the population over 14 years of age by photofluorography; case-finding among persons with symptoms and in risk groups; systematic treatment of all persons with active tuberculosis—i.e., supervised inpatient treatment followed by outpatient self-administered regimens; and radiological and bacteriological follow-up of cases.     

Epidemiological basis of tuberculosis eradication in an advanced country

The first section of the report provides a background for the long-range epidemiological studies being conducted by the Danish Tuberculosis Index. An outline is given of the main indices of tuberculosis and the changing tuberculosis situation in Denmark during the past several decades with respect to prevalence of infection, morbidity and mortality. Difficulties encountered in international comparisons are briefly discussed. The prevalence of tuberculous infection in children and the prevalence of bacillary cases of pulmonary tuberculosis in adults are suggested as the most valuable indices of eradication.     

2011-2013年西藏自治区结核病流行特征分析

摘要:目的　分析西藏自治区结核病流行特征,为控制结核病传播提供科学依据。方法　采用描述流行病学方法描述结核病的流行病学特征,对 2011-2013年西藏自治区结核病疫情资料进行统计分析。结果　西藏自治区2011-2013年结核病例报告数和报告发病率分别为4 046例、134.9/10万,4 096例、136.5/10万,4 273例、142.4/10万。在涂阳肺结核患者中,无论新发涂阳病例还是复治涂阳病例均呈减少的趋势,并且治疗成功率均呈增高趋势。结核病发病以15～64岁年龄段最多,占全部病例的86.97%;发病者男性高于女性;各年龄段男女性别之间差异均有统计学意义（χ2＝286.45,P＜0.01）;且以农牧民为主,占总患者的69.9%。结核病报告发病率分布前三位的地区依次为林芝、昌都、日喀则。结论　西藏结核病流行疫情加重,病例发现率不断提高,应继续加强结核病防控工作效果;同时应对农牧区普及结核病防治知识,落实现代结核病控制策略,从而有效提高结核病防治工作的总体质量。     

2008 - 2017年青岛市学校肺结核流行特征分析

目的 通过研究青岛市2008 - 2017年学生肺结核发病的流行特征分析,了解其发病特点,为制定其防控措略提供科学依据。方法　采用描述流行病学方法对“结核病信息管理系统”报告的2008 - 2017年学生肺结核疫情资料进行发病特点及变化趋势的分析。结果 　2008 - 2017年青岛市共报告学生肺结核病例2 203例,年均发病率为12.12/10万,呈逐年下降趋势（趋势χ2 =35.79,P＜0.05）。发病有明显季节性,呈现２个发病高峰,即3 - 5月份和8 - 10月份。大学及以上人群发病比例最高,占总数的58.17%。男女发病率之比为1.66∶1。结论 青岛市2008 - 2017年学生肺结核发病呈逐年下降趋势,高校是疫情防控的重点场所,主动发现是其主要手段。     

北京市怀柔区2008年网络直报肺结核病人流行病学特征分析

目的了解北京市怀柔区2008年网络直报肺结核病人和疑似肺结核病人流行病学特征。方法对怀柔区2008年网络直报的肺结核病人和疑似病人进行统计学分析。结果怀柔区2008年共报告196人,确诊126人,占64．29％;归口管理99人,占78．57％。农村地区的发病率（70．92％）远高于城区（29．08％）;职业以农民为主,占53．06％。结论加强结核病防治知识及国家免费政策的宣传,提高农民对肺结核的知晓率,加强结核病的归口管理,确保肺结核病人得到及时规律的治疗,从而扼制传染源,减少肺结核的传播。     

2010—2019年舟山市肺结核流行性特征分析

目的:了解舟山市肺结核流行特征,为针对性防控措施的实施提供参考依据。方法:通过《结核病管理信息系统》和《基本信息系统》收集信息,对2010—2019年舟山市报告肺结核的流性特征进行描述性统计分析。结果:舟山市2010—2019年肺结核平均报告发病率31.84/10万,年报告发病率呈逐年下降的趋势(χ~2=8.215,P<0.05);男、女性发病差异有统计学意义(χ~2=366.2,P<0.05);发病年龄主要集中在15~75岁;职业分布以家政、家务和待业为主。每个月均有肺结核患者报告,其中3月报告患者数最多。4个县区均有肺结核病例报告,其中发病率最高的为普陀区36.25/10万,各县区发病率差异有统计学意义(χ~2=6382.8,P<0.05)。结论:2010—2019年舟山市肺结核疫情整体呈下降趋势,但防控形势依然严峻,需加强对男性以及家政、家务和待业人员的关注,强化健康教育,提高防病意识。