低温中药灌肠预防宫颈癌患者放射性直肠损伤的效果

目的 探讨低温中药灌肠预防宫颈癌患者放射治疗所致直肠损伤的效果.方法 将100例采取后装放射治疗的宫颈癌患者随机分为试验组和对照组,两组均采用后装放射治疗常规护理方法.试验组除常规护理外,在施用器放置后,用导尿管连接微量输液泵直肠给药降温,微泵匀速推注4～6℃自制中药10～15ml,后装放射治疗后行上述成分中药常规方法保留灌肠,1次/d,连续3d.观察后装放射治疗5次后3d内、放疗结束后3个月、6个月两组患者发生放射性直肠损伤的情况.结果 试验组后装放射治疗5次后3d内,1、2级直肠反应发生率均低于对照组;后装放射治疗结束后3个月、6个月,试验组直肠损伤的发生率及损伤的程度低于对照组,差异均有统计学意义(P=0.000).结论 低温中药灌肠可降低宫颈癌患者行后装放射治疗所致的放射性直肠反应.     

中西药交替保留灌肠对放射性直肠炎的疗效观察与护理

目的观察药物保留灌肠对宫颈癌后装放疗所致的放射性直肠炎的疗效。方法将宫颈癌患者行后装放疗后出现放射性直肠炎的病例45例随机分为两组,观察组23例采用中、西药物2次/d交替保留灌肠;对照组22例每天晚1次用西药保留灌肠。治疗1个疗程(10 d)后,比较两组患者腹痛、腹泻、里急后重、血便等临床症状减轻情况。结果观察组治愈5例、有效16例、无效2例,对照组治愈2例、有效11例、无效9例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西药交替保留灌肠对宫颈癌后装放疗后所致的放射性直肠炎的疗效优于1次/d西药保留灌肠。     

康复新液保留灌肠预防放射性直肠炎的效果观察

目的观察康复新液保留灌肠预防放射性直肠炎的效果。方法将68例直肠癌术后复发患者随机分为实验组和对照组各34例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上,自放射治疗开始后即用康复新液行保留灌肠,1次/d,直至放射治疗结束为止。结果实验组放射性直肠炎发生例数明显少于对照组,发生程度明显低于对照组。结论康复新液保留灌肠,对预防直肠癌术后复发行放射治疗引起的放射性直肠炎有较好的疗效。     

中药保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎25例临床护理

目的:探讨中药保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎患者的疗效及护理方法.方法:选取放疗后出现放射性直肠炎的宫颈癌患者25例,每天中药高位保留灌肠1次,15 d为1个疗程,连续治疗3个疗程,并进行情志、饮食、疼痛护理等综合护理措施.结果:总治愈率 52.0%(13/25),总有效率 92.0%(23/25).结论:中药保留灌肠用于治疗宫颈癌放射性直肠炎疗效好,治疗过程中的护理尤为重要.     

保留灌肠法防治放射性直肠炎的护理

目的观察康复新液保留灌肠对防治放射性直肠炎的作用。方法将80例患者随机分为观察组（康复新护理组）与对照组（常规护理组）各40例,均采用康复新液灌肠,观察组为自放疗开始后灌肠,每日1次,至常规放射治疗结束为止,出现放射性直肠炎患者灌肠处理直至症状消失。常规护理组为出现Ⅱ级肠道反应后开始灌肠,每天1次,直至症状消失。晚期出现放射性直肠炎时以同样治疗方法进行治疗,直至症状消失。结果康复新液灌肠治疗急性放射性直肠炎总治愈率82.6%,总有效率100%,治疗慢性放射性直肠炎总治愈率69.5%,总有效率91.3%。观察组急性放射性直肠炎发生率为32.5%,对照组为65%（P〈0.05）;慢性放射性直肠炎发生率观察组为17.5%,对照组为30.0%,（P〈0.05）。结论康复新液灌肠治疗放射性直肠炎效果好,且无明显不良反应,放疗期间持续保留灌肠可明显降低放射性直肠炎发生率。     

氨磷汀保留灌肠在预防前列腺癌放疗患者肠道毒性中的应用

目的观察氨磷汀保留灌肠对前列腺癌调强放疗患者的肠道保护作用。方法回顾性分析2017年12月-2020年12月我院51例首次接受调强放射治疗的前列腺癌患者,按住院先后顺序分为2组,其中21例患者接受常规放疗护理(对照组),30例患者接受了氨磷汀灌肠治疗(观察组),即于每次放疗前1 h排空大小便后运用氨磷汀进行保留灌肠,1次/d,每次保留40 min,排空后进行放射治疗。结果本研究51例前列腺癌患者均完成放射治疗计划,均未发生4级及以上放射性直肠炎。干预后,观察组放射性直肠炎发生率(43.33%)低于对照组(66.67%),且主要集中在1级,无2级和3级放射性直肠炎发生,对照组有4例发生2级放射性直肠炎,有1例发生3级放射性直肠炎;两组放射性直肠炎发生率和严重程度比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者肿瘤治疗近期疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论预防性运用氨磷汀保留灌肠在降低前列腺癌调强放疗患者肠道毒性反应的同时不影响患者放射治疗疗效。     

三乙醇胺保留灌肠预防宫颈癌放射性肠炎的临床观察

目的观察三乙醇胺联合地塞米松、庆大霉素及维生素B12保留灌肠预防宫颈癌放射性肠炎的效果。方法按照入院先后顺序,以单双号将52例患者分为观察组和对照组各26例,两组患者均在每天放疗结束后给予保留灌肠,直至疗程结束。灌肠溶液对照组为0.9%氯化钠溶液30ml+地塞米松5mg+维生素B120.5mg+庆大霉素16万U、观察组在此基础上加入三乙醇胺10g。观察两组放疗期间放射性肠炎的发生情况。结果观察组发生放射性肠炎等级轻于对照组(P0.05)。结论增加三乙醇胺保留灌肠预防宫颈癌放射性肠炎效果较好。     

不同药物保留灌肠治疗大鼠急性放射性直肠炎的效果

目的观察白头翁汤加减味煎剂、思密达混合液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎大鼠的作用效果。方法雌性SD大鼠40只,随机分为空白组、对照组、白头翁汤加减味煎剂组(中药组)和思密达混合液组(西药组),各10只;空白组不造模,对照组、中药组与西药组制成急性放射性直肠炎模型,并分别于造模后第2天给予生理盐水注射液、白头翁汤加减味煎剂、思密达混合液保留灌肠,2mL/次,1次/d;观察各组一般征象并评分,并于灌肠后第8,14天分别解剖部分大鼠,观察直肠组织病理学及血清白细胞介素(interleukin,IL)-6,IL-8水平。结果灌肠后1～7d,中药组、西药组一般征象评分均低于对照组(P<0.05),8～14d中药组低于西药组(P<0.05);中药组血清IL-6,IL-8低于对照组和西药组(P<0.05),且直肠组织病理表现较对照组、西药组明显改善。结论白头翁汤加减味煎剂灌肠可改善放射性直肠炎大鼠改善直肠黏膜充血水肿、溃疡。     

放射性肠炎1例的临床护理

放射性直肠炎指放射治疗结束后3个月开始出现的由放射线引起的直肠黏膜损伤，是盆腔肿瘤放射治疗的常见并发症。放射性直肠炎可分为早期反应和迟发反应，前者在放疗后数日或数周内发生；后者可在6个月、1～2年，甚至数年后出现。由于迟发反应肠壁均有缺血或溃疡形成的过程。在治疗上比较困难。我科收治了1例前列腺癌放疗后1年半并发放射性肠炎的患者，经过药物保留灌肠，取得较为满意的效果，现将治疗及护理措施报道如下。     

通腑泻浊法中药保留灌肠预防甘露醇肾损害操作优化研究

目的：观察通腑泻浊法中药保留灌肠前行清洁灌肠,预防缺血性脑卒中患者静滴甘露醇引起急性肾损害的临床效果。方法：将纳入的60例患者随机分为观察组和对照组各30例,均接受50 mL的通腑泻浊法中药灌肠,每日1次,连续使用10 d。观察组患者先行清洁灌肠后再行中药保留灌肠,对照组仅行中药保留灌肠。通过检测治疗前、治疗3 d、5 d、7 d和治疗10 d时血肌酐、尿素氮、血清胱抑素C、β2微球蛋白,进行急性肾损害疗效评估,并对灌肠液平均保留时间进行比较。结果：两组肾损害发生率无差异(P>0.05)。治疗7 d及10 d时观察组患者血肌酐、尿素氮、血清胱抑素C、β2微球蛋白水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者接受灌肠后药物停留时间长于对照组(P<0.05)。结论：通腑泻浊法中药保留灌肠前行清洁灌肠,能有效地预防甘露醇肾损害,同时可延长药物在体内的保留时间,减少患者的不良反应。     

结肠透析配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

【目的】观察结肠透析配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效。【方法】将70例CRF患者随机分为观察与对照组各35例。两组常规治疗相同,对照组采用中药保留灌肠;观察组先行结肠透析,之后以中药制剂保留灌肠。观察两组治疗前后11盘床症状和血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）及血清β2-微球蛋白（β2-MG）指标的变化。【结果】两组治疗后临床症状体征、SCr、BUN、β2-MG较治疗前均有不同程度的改善（P〈0．01,P〈0．05）,观察组改善优于对照组（P〈0．01）,两组总有效率比较差异有显著意义（P〈0．01）。【结论】中药灌肠治疗CRF有一定疗效,而结肠透析配合中药制剂保留灌肠治疗CRF疗效更为显著。     

不同时辰中药保留灌肠对慢性肾衰竭患者的影响

目的：探讨不同时辰中药保留灌肠对药物保留时间及慢性肾衰竭患者的影响。方法将60例慢性肾衰竭患者按随机数字表法分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组在辰时（7：00—9：00）进行灌肠,对照组在常规时间戌时（19：00—21：00）进行灌肠。比较两组患者的主观感受和不良反应、灌肠前排便率、灌肠后出现便意感程度、灌肠后药物保留时间、灌肠前后血肌酐（ Scr ）、尿素氮（ BUN）、尿酸（ Ua）的变化。观察周期为30 d（1个疗程）。结果观察组腹痛、腹胀、肛门疼痛、肛门坠迫感与对照组相比减轻,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组灌肠后出现便意感的人次数及程度显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;灌肠前平均排便率观察组为83．3％,对照组为20．0％,差异有统计学意义（χ2＝79．452,P＜0．01）;药物保留时间观察组为（324．12±129．47）min,对照组为（225．32±104．21）min,差异有统计学意义（t＝4．605,P＜0．01）;两组患者灌肠后血BUN、Scr、Ua较治疗前降低,但观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论辰时（7：00—9：00）中药保留灌肠可以增加药物在肠道内的保留时间并可提高中药保留灌肠对慢性肾衰竭患者的疗效。     

改良保留灌肠法对溃疡性结肠炎患者疗效的研究

目的探讨应用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎更好的方法。方法选择2010年12月～2011年12月住院符合条件的溃疡性结肠炎患者200例,随机分为观察组与对照组各100例。两组均采用相同的药物治疗,保留灌肠14d。观察组采用改良保留灌肠法,对照组采用传统保留灌肠法。结果观察组和对照组的灌肠药物保留时间分别为(7.02±1.89)h和(5.23±2.11)h,差异有显著意义(P<0.05);两组患者灌肠后腹泻、腹痛、脓血便、血沉和C反应蛋白均较之前好转(P<0.05);灌肠后观察组腹痛、腹泻、脓血便症状和C反应蛋白积分较对照组减轻,差异有显著意义(P<0.05),两组患者灌肠后的血沉积分差异无显著意义(P>0.05)。结论改良保留灌肠法操作方便,能尽可能避免因保留灌肠前肠道清洁准备不足而导致的疗效差异,改善患者症状,值得临床推广应用。     

大鼠急性放射性直肠炎保留灌肠治疗模型的建立与评价

目的根据放射性直肠损伤运用保留灌肠护理研究的需要,探讨并建立符合放射性直肠损伤研究的动物模型。方法选择SD大鼠为实验动物,根据预实验结果,选择21Gy、22Gy、23Gy、25Gy、30Gy作直线加速器单次直肠局部照射,比较大鼠摄食饮水量、体重、排便、精神及自主活动情况,光镜下观察直肠组织病理学改变。结果应用剂量22Gy源皮距90cm、单次盆腔局部照射所致的大鼠直肠炎症状与临床病人的病情接近。结论本模型适合放射性直肠损伤保留灌肠药物治疗、护理研究等的需要。     

乳果糖保留灌肠治疗肝性脑病的疗效观察

目的观察乳果糖保留灌肠治疗肝性脑病的临床疗效。方法 66例肝性脑病患者随机分为两组,对照组(n=33)采用常规对症支持方法治疗,观察组(n=33)在对照组治疗基础上加用乳果糖保留灌肠治疗。观察和比较两组治疗总有效率和临床指标变化情况。结果观察组治疗总有效率(84.8%)明显高于对照组(66.7%)(P<0.05);两组患者治疗后血氨、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总胆红素(TBIL)等指标较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论乳果糖保留灌肠治疗肝性脑病疗效显著,值得临床推广应用。     

新辅助化疗联合放疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效比较

目的观察新辅助化疗联合放疗治疗局限晚期宫颈癌的疗效,并与单纯放疗治疗疗效进行比较。方法75例局限性晚期宫颈癌患者随机分成两组,对照组(n=37)采用单纯放疗方法治疗,治疗组(n=38)则采用新辅助化疗联合放疗治疗,疗程结束后观察和比较两种治疗方法的疗效和安全性。结果治疗组总有效率和组织学有效率分别为78.9%和86.8%,对照组总有效率和组织学有效率分别为64.9%和59.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);各组肿瘤治疗后直径均明显小于治疗前(P<0.05),且治疗组直径减小更为明显(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论新辅助化疗联合放疗治疗局限性晚期宫颈癌疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效

目的探讨复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将202例溃疡性结肠炎患者按随机数字表法分为2组:治疗组和对照组,每组101例。2组患者均采用柳氮磺吡啶片1.0 g口服,4次.d-1。在此基础上,治疗组加用复方黄柏液100 mL保留灌肠,对照组采用生理盐水100 mL保留灌肠。观察2组患者临床疗效及不良反应的情况。结果治疗组总有效率为83.17%,明显高于对照组的61.39%(P<0.05),治疗组出现恶性呕吐6例,对照组出现恶性呕吐7例,无其他不良反应。随访1年,治疗组、对照组复发率分别为17.65%、22.78%。结论复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有良好的疗效,不良反应少。     

后程适形放射治疗联合化学疗法治疗Ⅲ期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 探讨后程适形放射治疗(3 dimensional cornformal radiation therapy,3D-CRT)同步化学疗法治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NS4CLC)的近期疗效.方法 搜集2005年1月-2008年6月NSCLC患者共115例,其中53例行...