高原地区心脏骤停30分钟复苏成功1例报告

患者 ,男 ,4 5岁 ,79ｋｇ。 3ａ前行直肠癌前切除术 ,因局部复发于 2 0 0 1年 4月 4日行腹、会阴联合根治术。既往有甲亢病史 ,术前ＥＣＧ、电解质等各项化验检查基本正常。选择连续硬膜外麻醉 ,腰3～ 4、胸11～ 12 置管给药 ,麻醉效果满意。手术进行 2 5ｈ后突然出现血压下降 ,心率减慢 ,分 2次静推麻黄素 2 0ｍｇ、多巴胺 3ｍｇ、阿托品 1ｍｇ无效 ,继而出现室颤 ,立即静注肾上腺素 1ｍｇ、气管插管、行胸外按压后心跳未恢复。继给肾上腺素每 4～ 5ｍｉｎ 2ｍｇ静推 (共 4次 ) ,并从气管插管内给肾上腺素 (1ｍｇ/次 ) 2次 ,静推利多卡因 …     

心脏骤停复苏成功7例

我院1985～1989年复苏成功7例心脏骤停患者。现就心脏骤停的抢救时机、程序及用药等问题作一分析,并对室颤的有关处理作重点总结。1 病历简介1.1 例1.女,39岁,以风心病、联合瓣膜病、心功能不全、风湿活动入院。心电图示:Ⅱ°～Ⅲ°AVB、频发室早、室速、室颤,经电除颤2次,心脏复跳。静点利多卡因注射液1mg/min维持,以后又分别出现两次心脏停搏,立即拳击心前区,心脏按压,静脉给利多卡因后1min恢复心跳,心电图示Ⅲ°AVB。给激素等抗风湿     

急性甲胺磷中毒致心脏骤停56分钟复苏成功1例报告

1　病例简介患者 ,男 ,31岁 ,自服甲胺磷 4 5 0ｍＬ ,2 0ｍｉｎ后送入我科。查 :Ｐ 10 8次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 2 / 76ｍｍＨｇ ,深昏迷 ,全身大汗 ,呼吸道有大量分泌物 ,二便失禁 ,双侧瞳孔针尖大小 ,双肺满布湿性罗音 ,呼出气味为大蒜味 ,心律齐 ,腹软 ,四肢肌张力弱 ,间有四肢抽搐。血胆碱脂酶 :6 0Ｕ/Ｌ。初步诊断 :急性重度有机磷(甲胺磷 )中毒。立即大量清水洗胃 ,洗出大量白色沫状胃内容物并留置胃管 ,每 30ｍｉｎ洗胃 2 0 0 0ｍＬ ,同时留置静脉套管针输液 ,阿托品 2 0ｍｇ ,每 15～ 2 0ｍｉｎ静注 1次 ,至阿托品化后 ,用量减为 5～ …     

心脏骤停复苏成功12例

我院近年来抢救心脏骤停心肺脑复苏成功12例，现分析报道如下。1临床资料1．1心脏骤停判断依据：（1）突然神志丧失或抽搐；（2）大动脉搏动消失；（3）心音消失；（4）心电图出现心室停搏、心室颤动或慢而无效的室性自主节律。1．2一般资料：12例中男9例，女3例，年龄35～60岁，平均45．5±7．2岁，50岁以下7例，50岁以上5例。病因分类：冠心病6例，其中5例为急性心肌梗塞．风心病洋地黄中毒1例，急性心肌炎2例，电击伤1例，低血钾2例。1．3抢救措施：紧急的基础生命支持：包括心前区捶击，有效的胸外心脏按压及人工呼吸，心电示波监测，紧…     

心脏骤停经110分钟抢救成功1例

1 病例介绍 患者，男，48岁，2005-11-01出现发作性胸痛，未在意。11-03又发作1次缓解，于当天15：28来我院病房探视亲人时，突然神志不清、颜面部发绀、抽搐，无呼吸、脉搏、心音、血压。诊断为心脏骤停。立即予心肺复苏（CPR），同时予静注肾上腺素、阿托品等药物。随后给予气管插管、呼吸气囊维持呼吸、不间断心脏按压，此后2h期间心电示波显示直线（停搏）、室扑、室颤交替出现，心电活动处于不稳定状态。给予非同步心电复律4次（200、300、350、350J）并予静注利多卡因（100mg／次共3次）交替使用，于16：09（发病40min）曾恢复窦律，血压80／40mm Hg，但仅持续2min，又呈室扑、室颤，呼吸、脉搏、心音均无。     

心脏骤停复苏成功因素探讨

心肺复苏术 (Ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ ,ＣＰＲ)是对心脏骤停患者所采取的急救措施。虽然ＣＰＲ技术不断改进 ,监测系统有所加强 ,救治措施有所提高 ,但心脏骤停复苏成功率仍有待提高。我科自1996年 5月～ 1999年 2月共收治心脏骤停患者 56例 ,护理中探讨了心脏骤停原因、时间、机械通气及肾上腺素剂量等方面与心肺复苏成功率的关系 ,并采取相应对策 ,现报道如下 :1　对象与方法1 1　对象 :1996年 5月～ 1999年 2月共收治心脏骤停患者 56例 ,其中心肺复苏成功 2 2例 ,占 39 2 9%。根据ＣＰＲ结果 ,56例心…     

123例心脏骤停院前复苏成功分析

关于心脏骤停（CA）的复苏抢救经多年临床实践已有很大进展;关于CA的复苏抢救国内也有较多报道,但有关院前CA复苏成功的报道仍较少。为探讨影响心肺复苏预后的相关因素,为提高院前复苏成功率提供依据,现对上海市医疗急救中心2005．01-2005．11院前复苏成功的123例心脏骤停患者进行回顾性分析,并对其中经人院治疗最后存活的9例患者进行重点分析。[第一段]     

窒息30分钟心脏骤停26分钟心肺脑复苏成功1例

患者,男,50岁,因窒息30分钟入院。30分钟前饮白酒144g（60V／V,300ml）,吞咽馒头时出现呼吸停止、面部发绀、呼之不应,家属见咽部被馒头堵塞,用手指抠出部分,并将头部倒立,反复拍背,无好转。既往有高血压病史20年,支气管哮喘病史10年,糖尿病史5年,冠心病心绞痛4年。查体：无呼吸,无心跳,颈动脉搏动消失,面部发绀,双侧瞳孔散大且固定,各种反射消失。心电图示直线。     

心脏骤停复苏成功因素的探讨

心肺复苏术(Cardiopulmonary resuscitation,CPR)是对心脏骤停患者所采取的急救措施.虽然CPR技术不断改进,监测手段有所加强,救治措施有提高,但心脏骤停复苏成功率仍有待提高.为此,我们回顾性分析56例心脏骤停,报道如下.     

103例心脏骤停复苏疗效分析

目的：探讨心脏骤停与心肺复苏疗效的关系。方法：回顾性分析2005年1月至2008年3月我科103例心脏骤停患者的临床资料。结果：院内、外两组复苏成功率有极显著性差异（P〈0.01）;复苏成功率与心脏骤停初期复苏地点、时间、救护措施等有关。结论：提高心肺复苏成功率的关键是尽早心肺复苏、电除颤和高级心血管生命支持,普及复苏知识。     

心脏骤停24例抢救复苏体会

作者自 1 997年以来 ,以电除颤为主要复苏手段对 2 4例心脏骤停患者进行复苏 ,现总结如下。1　临床资料2 4例患者 ,男 1 8例 ,女 6例 ,年龄平均 45 2岁。病因 :冠心病 8例 ,风湿性心脏病 2例 ,药物中毒 4例 ,电击伤 4例 ,淹溺 2例 ,病因不明 4例 ,心脏骤停时间 2～ 1 5ｍｉｎ。心脏骤停类型 :室颤 1 8例 ,心室静止 6例。临床迅速判断为心脏骤停后 ,立即给予有效的心脏按压 ,随即以ＭＯＤＥＭａｓｔＥＲＸＬ 心脏除颤监护仪的 2个电击板进行监测 ,一旦发现为室颤 ,立即予以电击除颤 ,成人首次 2 0 0Ｊ,如无效 ,静注肾上腺素 2ｍｇ ,3～ 5ｍ…     

心源性心脏骤停心肺复苏成功的分析

目的分析影响心源性心脏骤停患者心肺复苏成功的临床因素。方法选择该院收治的心源性心脏骤停患者共58例,根据复苏成功与否分成心肺复苏成功组(成功组)22例和心肺复苏失败组(失败组)36例。分析两组患者的临床资料,探讨与心肺复苏成功的相关因素。结果两组患者性别比和发病种类比较,差异无统计学意义(P0.05);成功组患者的年龄和入院时间明显低于失败组,院前给予抢救的比例明显高于失败组,差异均有统计学意义(P0.05)。成功组患者的心脏停搏时间、抢救时间、心肺复苏循环平均次数、肾上腺素剂量和电除颤次数明显低于失败组,应用辅助机械通气的比例明显高于失败组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论心肺复苏成功的因素可能与发病年龄、入院时间、院前给予抢救的比例、心脏停搏时间、抢救时间、心肺复苏循环次数、肾上腺素剂量、平均电除颤次数和应用辅助机械通气有关。     

反复电除颤抢救心脏骤停成功5例

心脏骤停发生后,由于脑血流的突然中断,10 s左右患者即可出现意识丧失,若抢救及时、措施得力,能提高抢救成功率。除颤越早,成功率越高,我院对5例心脏骤停患者采用电除颤抢救,均成功,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料5例均为我院2009年1月至2012     

心跳呼吸停止85分钟复苏成功1例

1病例 患者，男，19岁。因车祸致心跳呼吸停止10分钟于2002年12月30日3：50Pm急诊入院。入院体检：脉搏、呼吸、血压均为0，意识丧失，双侧瞳孔散大，直径约7mm，对光反射消失，面唇发绀，颈动脉搏动消失，心音消失，对各种刺激无反应，心电图为一直线。入院后即予以持续不间断胸外心脏按压，气管插管接呼吸机机械通气，同时多次给予静     

心脏骤停后心肺复苏和心肺脑复苏成功病例的对比分析

目的 探讨影响心脏骤停患者成功脑复苏的相关因素.方法 回顾对比分析心脏骤停后成功心肺脑复苏(A组,n=38)和仅心肺复苏成功(B组,n=42)患者之间的相关指标,包括性别、年龄、原发疾病、心脏骤停原因、心脏骤停环境、心脏骤停相关时间和心肺复苏后相关治疗持续时间.结果 两组性别比和平均年龄比较差异无统计学意义(P＞0.05).原发疾病:A组以外科为主(78.9%),B组以内科为主(61.9%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.005).心脏骤停原因:A组31例(81.6%)为急性缺氧、低血压、内脏神经反射和单纯心脏疾患, B组30例(71.4%)为慢性缺氧和慢性心脏病,两组比较差异有统计学意义(P＜0.005).心脏骤停环境:A组24例(63.2%)发生在手术室和ICU,B组22例(52.4%)发生在普通病房,两组比较差异有统计学意义(P＜0.005).心脏骤停相关时间:A组心脏骤停持续时间(8.2±8.7)min,自主心跳恢复时间(6.7±8.4)min,脑缺血缺氧时间(1.5±1.3)min,均明显短于B组[分别为(30.8±26.2)min、(27.7±24.9)min和(3.1±3.1)min,P＜0.001或P＜0.005].心肺复苏后相关治疗持续时间:A组亚低温持续时间(4.0±2.6)d,呼吸机持续时间(11.1±19.7)d,与B组[(5.9±3.8)d和(15.4±29.3)d]比较差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic多因素回归分析显示,原发疾病(OR=6.22,95%CI 1.64～23.46)、心脏骤停持续时间(OR=1.11,95%CI 1.04～1.19)和心脏骤停发生环境(OR=4.51,95%CI 1.22～16.61)与成功脑复苏的关系更密切,成为三个独立影响因素.结论 没有明显慢性疾病,在手术室和ICU以急性缺氧、低血压和单纯心脏原因发生的心脏骤停,抢救及时有效,复苏后处理恰当、合理,尽早实施全面脑保护是成功脑复苏的有利因素.     

心脏骤停后近1h抢救成功1例

1临床案例 患者男,26岁,因“突然晕倒15min”于2010年8月16日11：30急诊入院,当时血压测不出,呼吸消失,全身紫绀,两肺呼吸音消失,心率测不出,四肢冰冷,小便失禁,急予气管插管,心电监护,胸外心脏按压频率约100次／min,开放两路静脉通道,一路给肾上腺素0．1mg静脉推注,     

心脏骤停复苏的护理体会

心脏骤停是指心脏突然停止有效搏动或发生心室纤维性颤动或慢而无效的心室自动节律,不能有效地将血液输送到心、脑、肾等重要器官,用以维持生命器官的代谢需要,致使新陈代谢发生停顿,尤其是心跳骤停超过6分钟,脑组织就可因缺血缺氧而发生严重的不可逆性损害,因而抢救心脏骤停必须争分夺秒,在各种器官未发生不可逆性损害之前,使之复苏,以抢救其生命。引起心脏骤停的原因是多方面的,而多见的是各种器质性心脏病引起的心脏停掉,尤其以心肌病、冠心病为最多见。1994年～1997年我医院循环内科病房住院患者发生心跳骤停47例,复苏成功4…     

急性左心衰肺水肿致心脏骤停成功进行心肺复苏1例

急性左心衰肺水肿是一种危及生命的心血管病急症，而其导致心脏骤停后再能够成功进行CPR的病例则更为少见。2006—04—27我科对1例急性左心衰肺水肿导致心脏骤停的患者成功地进行了心肺复苏（CPR），现报道如下。