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阵发性心动过速是常见的心律失常,其中以房室旁路折返性心动过速(AVRT)及房室结内折返性心动过速(AVNRT)为最常见,其次为阵发性房扑,房颤和室性心动过速(VT)。我院自1995年6月开始对19例AVRT、AVNRT及VT患者给予心导管射频消融(RFCA)治疗,现将有关资料小结如下。 相似文献
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射频消融治疗阵发性室上性心动过速10例武警总医院心肾内科刘惠亮,汪琪,罗建平,吕晓群,李卉(北京100039)关键词射频消融术,心动过速,房室传导阻滞射频消融术是近年来新开展的治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效方法,成功率高达95%以上[1]... 相似文献
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导管射频消融术 (RFCA)治疗室性心动过速 ,特别是实发性室性心动过速 (VT)已取得较好的效果。 19992 0 0 0年我们采用RFCA治愈左室实发性室性心动过速 (ILVT) 3例 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般情况 本组男 2例 ,女 1例 ;年龄 142 1岁。经心脏物理检查、X线片、静息及运动心电图、超声心动图等检查 ,心脏结构及功能正常。例 1病程 6个月 ,152 0d发作 1次 ,频率 178/min ,均需药物 (普罗帕酮、维拉帕米 )终止 ,持续 112h。例 2病程 5年 ,每 12个月发作 1次 ,持续 30min4 8h ,频率2 10 /min ,静脉注射维拉帕米… 相似文献
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射频消融术治疗阵发性心动过速83例 总被引:2,自引:1,他引:1
我院自 1995年 2月开始对 83例房室旁路折返性心动过速 (AVRT )、房室结内折返性心动过速(AVNRT )、房扑 (AF )及左室特发性心动过速(ILWT)患者给予心导管射频消融 (RFCA)治疗 ,现将有关资料小结如下。资料和方法一、一般资料83例住院患者 ,女 4 3例 ,男 4 0例 ,年龄 9~ 78(平均 4 5± 18)岁 ,病程 6个月~ 6 0年 ,有频繁的心动过速发作史 ,其中AVRT 55例 ,AVNRT 2 9例 ,ILWT及AF各 1例 ,包括多房室旁路 2例。 4例有窦性心动过缓 ,2例有冠心病 ,6例有高血压病 ,其中3例有心脏扩大。余患者入院后体检、胸… 相似文献
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病例患者男性,57岁。自述阵发性心悸20余年,尤以活动后显著,休息后症状可适当减轻。查体:心界不大,各瓣膜区未闻及病理性杂音,心律不齐。常规心电图示:P-QRS顺序出现,QRS为室上型,R-R不甚规整,频率130次-150次/min,PⅡ、Ⅲ、AVF倒置,PavR,aVL,v1直立,PI、V6浅倒置或双向;P-R>0.12S. 24h动态心电图分析:静息状态平均心率 相似文献
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射频消融术治疗阵发性室上性心动过速 总被引:2,自引:1,他引:1
我院于 1998年 5月~ 1999年 12月对 10例顽固性阵发性室上性心动过速病人进行了经心导管射频电流消融术 ,取得较满意的疗效。现小结如下。资料及方法一、基本资料10例均系反复发作的阵发性室上速病人 ,经多种抗心律失常药物治疗疗效不佳。其中男性 3例 ,女性 7例。年龄 4 9~ 72岁 ,平均 58岁 ,病程平均(14.1± 12 .7)年 (2~ 2 0年 )。体表心电图显性A型预激 1例 ,其余 9例体表心电图正常。二、定位方法(一 )房室旁路标测法 经颈内静脉插入Jach man导管至冠状静脉窦后 ,再经左右股静脉插入 2~ 4根电极导管至高位右房、右心室及… 相似文献
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病人,女,54岁。1961年开始出现阵发性心慌,每次持续3—4min,当时测脉搏180次/min,开始每年发作一次,星突发突止型。以后发作逐渐频繁,有时每月发作一次,每次持续数小时,需静注“异搏定”或“心律平”才能终止,予口服“异搏定”治疗后有所好转,但上述症状仍时有发作,近半年心慌发作频繁,每次持续数天,伴胸闷气急,偶有颜面及双下肢浮肿,口服“胺碘酮”效果不佳,近半个月一直感心慌气急,不能平卧,心率一直在160—180次/min左右。人院查体:脉搏160次/min,呼吸22次/min,血压130/80mmHg(1mmHg=0.1333kPa),半卧位, 相似文献
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射频消融 (Radiofrequencycatheterablation ,RFCA)治疗快速心律失常是目前心脏病学中唯一真正的根治性技术 ,具有安全、不开刀、疗效确切等优点 ,正逐渐在临床推广应用。我院自 1999年至今对 171例阵发性室上性心动过速 (Paroxysmalsupraventriculartachycardia ,PSVT)患者行RFCA治疗 ,取得了满意疗效 ,无一例严重并发症 ,现报道如下。1 对象和方法1.1 对象 171例住院患者 ,男 91例 ,女 80例 ,年龄 :9~ 71岁 ,平均 (35± 15 )岁 ,均有频繁发作的室上性心动过速 (SVT)史 ,并有心动过速时心电图记录 ,入院后予体检 ,X线胸片及超… 相似文献
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核素心室显像对心动过速患者射频消融或手术前后的心室功能观察 总被引:2,自引:0,他引:2
为了评价射频消融(RFA)对心室功能的影响,应用核素心室显像(RNV)测定了38例,3例为全并室性心动过速(VT)患者RFA前后以及20例正常对照者的心室功能,半自动计算左心室射血分数(LVEF)、右心室射心分数(RVEF)、1/3LVEF、左室高峰充盈率(LV-PFR)、右室高峰充盈率(RV-PFR)。结果提示:窦性心律时,对照组与病人组RFA前、后心功能差异无显著性,而10例W-P-W患者经食 相似文献
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室上性心动过速(室上速)是阵发性心动过速的常见原因,大多由于电活动经过涉及房室结和房室连接的环路形成房室结折返性心动过速(AVNRT)或房室折返性心动过速(AVRT)。症状性折返性室上速的治疗包括(1)长期药物治疗;(2)抗心律失常外科治疗;(3)抗心动过速起搏器治疗;(4)导管消融术。药物治疗对某些患者虽然有效,但需长期服用甚为不便,有的药物副作用 相似文献
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目的 总结5例多折返径路心动过速射频消融治疗的经验。方法 回顾分析5例多折返径路心动过速病例的电生理结果及消融过程。结果 5例中具有2条房室旁路3例(右后侧壁 右前壁1例,左前游离壁 左后游离壁1例,左中间隔 左后游离壁1例,1条旁路(左前游离壁或右前壁)伴房室结双径路2例,5例全部消融成功,随访7~18个月无复发。结论 对多折返径路心动过速行射频消融术前,应行标准的心内电生理检查,提高多折返径路心动过速检出率,有时术前不能全部揭示存在的折返径路,射频消融后应详细电生理检查,不仅看是否诱发心动过速,更重要是观察心房、心室激动顺序,减少漏诊 相似文献
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射频导管消融(RFCA)术是根治房室折返性心动过速有效而安全的方法,我们结合12例显性间隔房室旁路的射频消融,对此类旁路的心电图、电生理特点及消融方法时行了初步的 相似文献
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导管射频消融治疗房性心动过速39例 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨房性心动过速 (房速 )的电生理检查和射频消融方法及疗效。方法 39例房速患者进行了电生理检查和射频消融治疗 ,房速病史 (4 .5± 1.6 )年。合并房间隔缺损 2例 ,冠心病 1例 ,皮肌炎 1例 ,其余均无器质性心脏病。房速发作时采用激动顺序标测法确定心房最早激动点(EAA)。结果 3例房速为房早诱发 ,其余均为心房电刺激诱发并可终止。有 9例同时伴发其他心动过速 ,其中 5例房室结折返性心动过速、2例房扑、2例旁道。房速时标测到EAA ,并消融成功的部位确定为房速起源部位 ,33例成功病例起源部位为冠状静脉窦口附近 9例 ,靠近希氏束部位 5例 ,沿终末嵴分布于右房侧壁 13例 ,上腔静脉 2例 ,房间隔 3例 ,右上肺静脉 1例。房速消融成功率 81% (33/39) ,9例合并的其他心动过速也均消融成功 ,术中和术后无并发症。X线透视时间为 (16 .4± 2 .1)min。结论 导管射频消融可以根治房性心动过速 ,疗效好、安全性高 ;激动顺序标测是最有效的标测方法 ;房间隔及终末嵴是房速的好发部位 相似文献
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目的:探讨阵发性室上性心动过速患者经导管射频消融术治疗后的临床效果.方法:56例阵发性室上心动过速患者,常规行心腔内电生理检查明确室上性心动过速类型.左侧房室旁道参与的折返性心动过速消融时采用主动脉瓣逆行途径或穿刺房间隔途径标测和消融,右侧房室旁道参与的折返性心动过速经右股静脉标测和消融,房室结折返性心动过速消融采用下位法消融慢径路.结果:56例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者中房室结折返性心动过速39例(69.6%)、房室折返性心动过速17例(30.4%),其手术即时成功率为96.4%(54 /56),平均手术时间为(108.6±20.5) min,术后复发率1.8%(1 /56).56例患者中出现手术并发症2例(3.6%),其中1例出现短暂性可逆性Ⅲ度房室传导阻滞,其余患者均无瓣膜损伤、心包填塞和死亡等严重并发痘.结论:经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速是安全有效、成功率高、并发症少的方法. 相似文献