剖宫产术后宫颈妊娠2例

宫颈妊娠是一种较罕见的异位妊娠,近年来报道发病有上升趋势,现对剖宫产术后宫颈妊娠2例的临床治疗作一分析。1临床资料病例1:患者27岁,因停经82天,不规则阴道流血42天,2003年10月7日入院。患者系孕2产0,3年前曾服药物流产1次,2年前行剖宫产。末次月经2003年7月15日,于停经40天始阴道间断少量出血,7天前夜间睡眠中出现阴道大量流血,无     

黄体破裂超声误诊29例分析

我院 1 985年 3月 1 998年 1 1月共诊断 1 4 1例异位妊娠 ,其中 2 9例为卵巢黄体破裂 ,均经手术及病理证实 ,因黄体破裂临床特征与异位妊娠非常相似 ,术前均误诊为异位妊娠 ,现分析报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 9例 ,年龄 2 0 38岁 ;已婚 2 5例 ,未婚 4例 ;患病右侧 1 6例 ,左侧 1 3例。1 .2　临床表现 :本组均有不同程度的突发下腹痛伴恶心、呕吐 ,6例有停经史 ,8例有不规则阴道出血 ,1 2例有明显的腹部压痛及反跳痛 ,2例出现休克。妇科检查 :7例有少量阴道出血 ,3例子宫略大 ,2 1例宫颈举痛。1 .3　实验室及其他检查 :尿…     

卡孕栓、米索在人工流产中的应用效果分析

目的:探讨卡孕栓、米索在人流术前软化、扩张宫颈,缩短流产后阴道出血时间,减轻人工流产综合症等的临床使用效果及可行性研究。方法:选择符合条件的人工流产患者(妊娠6~10周)3159例,随机分为卡孕栓组(术前30min阴道塞卡孕栓),米索组(术前2h阴道塞湿润的米索前列醇)和对照组(术前阴道未应用任何药物)各1053例。结果:卡孕栓组手术起效时间快,卡孕栓、米索组宫颈口松弛有效,扩张顺利,术中出血少,子宫收缩好,术后阴道出血时间明显缩短。结论:卡孕栓在软化宫颈,行人工流产时负压吸引起效快,宫颈损伤小,扩张效果好,临床发生不良反应少,值得推广使用。     

经阴道分娩产后出血86例临床及心理护理

<正> 提高助产技术及护理质量,对预防产后出血十分必要,我院1994～1995两年中共收治86例经阴道分娩产后出血患者,现将护理体会介绍如下。 1 临床资料 本组出血病例中,初产妇80例,经产妇6例;其中胎位异常11例,胎儿异常11例;早产5例,过期妊娠4例;妊娠高血压综合征9例;妊娠合并肝炎2例;低置胎盘3例。出血原因:由宫缩乏力所致45例,有胎盘胎膜残留儿例,胎盘粘连18例,阴道壁血肿8例,宫颈     

中西医结合治疗先兆流产96例临床观察

1临床资料我院2005-01～2009—12收治的先兆流产患者96例,所有患者均行尿妊娠试验、B超及妇科检查并排除宫颈炎及附件炎等引起的阴道或宫颈出血、异位妊娠、葡萄胎、子宫肌瘤。年龄最大42岁,最小18岁,平均25岁;孕次1～4次。     

宫颈妊娠10例临床分析

本文对我院收治的 10例宫颈妊娠的临床资料进行回顾性分析 ,以提高对宫颈妊娠的认识 ,减少误诊误治率。1　临床资料本院自 1996年 5月至 2 0 0 2年 5月共收治异位妊娠患者5 74例 ,其中宫颈妊娠 10例 ,宫颈妊娠的发病率占异位妊娠的1 74%。患者年龄 2 2～ 43岁 ,平均年龄 2 8 3岁 ;其中初产妇 3例 ,经产妇 7例 ;有一次人工流产史者 3例 ,2次人工流产史者 4例 ,3次或 3次以上人工流产史者 3例 ,剖宫产史者 2例 ,所有病例均经病理检查确诊胚囊位于宫颈管内。1 1　临床症状和体征 :10例患者均有停经史 ,均伴有阴道出血1～ 40天。 7例停经后下腹…     

人工受孕后的护理与保健

患者女,33岁,于2006年4月12日因宫内孕31＋4周,妊娠合并葡萄胎,妊娠高血压综合征收入我科治疗。患者因丈夫患弱精症婚后8年未孕,2005年8月于我院行供精子人工授精受孕。停经2月余出现点滴阴道出血1个月,不伴腹痛,应用黄体酮治疗3周后阴道出血消失。停经12”周,我院B超示：宫内异常回声,合并葡萄胎可能。患者坚决拒绝终止妊娠。     

产后大出血并发弥散性血管内凝血2例

1　病历介绍例 1:32岁 ,孕 2产 1,因孕 39 3 周、规律性宫缩 2h于1995年 2月 13日 8:30入院。入院检查 :一般情况好 ,心肺正常。产科检查、血常规及心电图均正常。 9:0 0顺娩一男婴。产后宫缩乏力 ,阴道出血约 5 0 0mL ,无血块 ,子宫软。 10 :0 0出现休克前兆 ,阴道出血 15 0     

米非司酮辅以依沙吖啶终止妊娠的临床观察

根据卫生部和国家计生委的计划生育技术常规规定,目前终止中孕妊娠的方法主要还是依沙吖啶羊膜腔内注射。但单一使用依沙吖啶,往往因宫颈条件不成熟,易致软产道裂伤,宫缩不协调导致引产时间长,阴道出血量多,给患者带来很大的痛苦。2002年11月—2007年3月,我院采用米非司酮辅以依沙吖啶进行中孕引产,明显缩短了引产时间,减少了阴道出血量,无宫颈阴道裂伤,取得了较好的效果,现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择我院上述时期因计划外妊娠、胎儿畸形、胎死宫内需住院终止妊娠的患者120例,经询问病史,妇科检查及B超检查,确诊为孕14~27周。随…     

中西医结合治疗先兆流产68例

先兆流产指妊娠 2 8周前 ,出现少量阴道流血或 /和下腹痛 ,宫颈口未开 ,胎膜未破 ,妊娠产物尚未排出 ,妊娠尚有希望继续者。笔者自 1995年 7月以来 ,对 6 8例患者采用了中西医结合的方法 ,取得了良好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 8例 ,年龄最小的 2 3岁 ,最大的35岁 ,以发病至就诊时间为 2～ 5天 ,其中发生在 12孕周以前的 55例 ,发生在 13～ 2 0孕周的 10例 ,发生在2 0～ 2 8孕周的 3例。所有病例均符合下列诊断标准[1] :1子宫大小与停经月份相符 ;2少量阴道出血伴有轻微的间歇性子宫收缩疼痛 ;3子宫口未开大 ,羊…     

孕康口服液治疗先兆流产30例临床观察

先兆流产的主要临床表现为阴道流血、下腹痛。为寻找一种安全、有效、方便服用的保胎药物 ,达到优生优育的目的 ,我院门诊选用纯中药制剂孕康口服液治疗先兆流产 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料随机选取 1999年 7月 1999年 12月就诊于本院妇产科的先兆流产患者 6 0例 ,年龄 2 1岁 4 1岁 ,平均年龄 2 8 5岁 ;均经Ｂ超检查证实为宫内妊娠且胚胎存活者。其中早期先兆流产 4 8例 ,晚期先兆流产 12例。随机分为孕康治疗组和黄体酮对照组 ,每组 30例。排除阴道出血多于月经量、宫颈口松弛的患者。2　治疗方法治疗组 :孕康口服液 ,每次口服 2 …     

加减补中益气汤治疗妊娠中期胎盘低置状态42例

胎盘低置状态是指妊娠中期胎盘位置距宫颈口小于70mm,甚至整个胎盘附着于宫颈内口,往往会出现腹痛和/或阴道出血等症状,如果得不到适当的治疗,则会发展为前置胎盘,严重危害胎儿和孕妇的生命安全.笔者采用加减补中益气汤治疗妊娠中期胎盘低置状态42例,取得较好的疗效.现将结果介绍如下. 1 一般资料 42例患者均为2010年3月至2012年1月就诊病人,年龄21～45岁;妊娠15～24周.其中孕1次者6例,孕2次者21例,孕3次者9例,孕3次以上者6例.本组患者按《中医妇科学》中的诊断标准[1]确诊为中期妊娠,B超提示胎盘低置状态.     

卡前列甲酯栓用于无痛人工流产术的效果观察

目的观察卡前列甲酯栓(卡孕栓)应用于门诊无痛人工流产术术中扩张宫颈以及止血的临床效果。方法将212例行无痛人工流产术患者随机分为观察组和对照组,每组106例。观察组术前2 h阴道内放置卡孕栓1mg,2组手术方法相同,观察2组宫颈软化程度、手术时间、出血量以及术后阴道出血时间。结果观察组患者宫颈软化有效率明显高于对照组(P<0.05);2组手术时间比较无显著性差异(P>0.05);术中出血量以及术后阴道流血时间2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论无痛人工流产术前给予卡孕栓可扩张宫颈,具有术中、术后出血少等优点,值得临床推广应用。     

32例产后出血处理体会

产后出血是妇产科常见的并发症之一 ,是产妇死亡的四大因素之一。现将我院自 2 0 0 0年元月至 11月 32例产后出血的处理情况进行回顾性分析。1　临床资料2 0 0 0年元月至 11月 ,在我院产科经阴道分娩的产妇 10 0 6例 ,发生产后出血者 32例 ,其中初产妇 2 6例 ,经产妇 6例 ;初产妇中因宫缩乏力 12例 ,胎盘粘连而出血 5例 ,妊高征引起宫缩乏力 5例 ,宫颈及阴道壁重度裂伤各 2例 ;经产妇中双胎臂位 1例 ,宫缩乏力 3例 ,胎盘粘连 1例 ,妊高征 1例。由宫缩乏力所致的出血为主要原因 ,其次为胎盘因素 ,急产、宫颈及阴道壁裂伤所致。2　体　会产后…     

当归汤治疗习惯性流产2例

例 1:患者 2 8岁 ,1998年 2月 4日 ,因剧烈呕吐、头晕、阴道流血 ,到外院就诊 ,诊断为孕 3产 0 ,妊娠4 2天 ,先兆流产 ,给予维生素Ｅ、Ｃ、Ｂ6等药物治疗 5天无效 ,到我院门诊妇产科就诊 ,追问病史 ,自述前 2次妊娠均于妊娠相同月份出现上述症状 ,经治疗无效自然流产 ,即给予当归 4 .5ｇ、川芎 4 .5ｇ、生黄芪 2 .4 ｇ、白芍 4 .5ｇ、荆芥穗 2 .4 ｇ、菟丝子 3ｇ ,阴道出血减少 ,3天后 ,出血停止。继续服用 3天巩固治疗观察 ,未出现异常情况。例 2 :患者 30岁 ,1998年 7月 6日 ,因阴道流血 ,到外院就诊 ,诊断为 :孕 3产 0 ,妊娠 50天 ,先兆…     

米索前列醇软化宫颈用于钳夹术的观察

近几年来，米索前列醇配伍米非司酮终止早孕及在终止中、晚期妊娠中起了很好的作用。而我们将米索用于孕11～16周软化宫颈后行钳夹术取得较好效果报导如下。1资料与方法1．1观察对象：我们于1996年8月～1997年9月门诊和病房统计17例孕11～16周终止妊娠孕妇，其中13例为初产妇、4例为经产妇、平均年龄23岁，其中5例为孕16周雷佛奴尔羊膜腔穿刺注人100mg。48小时后无明显宫缩，宫颈未软化的孕妇。1．2方法：术前常规血尿常规，出凝血时间均无异常，常规消毒外阴，打开阴道于阴道后穹隆塞米索1片（200ug），同时口服米索1片，平卧15分钟，12～2…     

清热安胎法治疗血热型先兆流产30例临床观察

1临床资料30例先兆流产的患者年龄最小20岁,最大37岁;其中孕周8周以下10例,8～12周15例,12～16周5例;1次流产17例,2次流产9例,3次流产4例。症状：阴道少量出血,色鲜红或黯红,无块,或伴有腹痛、腰酸及下坠感等表现,伴心烦不安,便干,尿赤,舌质红,苔薄白,脉滑数。尿妊娠试验阳性或B超提示宫内妊娠胎囊。     

妊娠期子宫脱垂1例

1 病例报道 患者25岁,孕1产0.因孕3个月,阴道口脱出物一周,于2004年5月20日来我院就诊.患者述近日排尿困难,无尿痛、便秘及阴道流血等症状.既往无慢性咳嗽、便秘、盆腔外伤及脱垂史.平素月经规律,末次月经2004年3月25日.妇科检查:外阴发育良好,宫颈光滑,脱至阴道口,无阴道前后壁膨出,子宫孕12周大小,双附件未见异常,B超提示:宫内中妊,单活胎.诊断:妊娠12周,孕1产0,子宫脱垂.给予保胎、臀高卧位休息治疗,门诊随诊.多次复查,胎儿发育良好,子宫无继续脱垂,逐渐回纳至离阴道口2厘米.于孕39周入院待产,查宫颈距阴道口2厘米,应本人及家属的要求,行剖宫产术结束妊娠.剖宫分娩一女活婴,Apgar评分均10分,重3000克,产后进行缩肛锻炼,恢复佳.产后42天复诊,宫颈口距阴道口3厘米,随访2年,宫颈口逐渐上升至正常位置.     

双子宫、双宫颈一侧宫颈盲端2例

1病例报告例1：32岁,已婚,因停经50 天,人工流产失败,诊断为残角子宫妊娠,于1998年2月13日入院。患者月经规律,1997年12月15日。停经5O 天诊断为早孕在门诊行人工流产术,未吸出妊娠组织,B超提示双子宫,双宫颈左宫体妊娠,PV：末产外阴,阴道通畅,窥见单个宫颈,此宫颈仅能探人右侧宫体,考虑为残角子宫妊娠。孕1产1,3年前孕37周因前置胎盘在外院行剖它产术。查体：T36－C,BP15／IOkPa,心肺（－）,腹部平软,阴道通畅,单个宫颈,右侧宫体如孕4O天大小,与阴道内宫颈相连,左侧它体如孕SO天大小,与右侧子宫能分开。其下…     

益胎饮治疗先兆流产40例

先兆流产属于中医的胎漏、胎动不安。其临床表现为妇女妊娠后阴道有少量出血,或淋漓不断,腹痛或腹坠胀,腰酸。如不及时治疗或治疗不当就会发展为流产。笔者采用益胎饮治疗本病取得一定疗效,现小结如下。 1 一般资料 本组共40例,均经B超检查确诊为宫内孕且无血液病及其它疾病。年龄最小23岁,最大38岁。阴道出血情况:于妊娠40～50d出血21例,妊娠51～60d出血13例,孕61d以上出血6例。出血天数:1～5d者32例,6～10d者6例,10d以上者2例。妊娠次数:首次妊娠5例,第2次妊娠21例,第3次以上妊娠者14例。 2 诊断标准 有停经史,阴道有少量出血,时下时止或淋漓不断,伴腰酸、腹痛或小腹下坠。查尿妊娠试验阳性;B超提示宫内孕;妇科检查子宫与孕周相符,宫口未开。 3 治疗方法 基本方:菟丝子20g,桑寄生15g,阿胶10g,党参15g,黄芪30g,杜仲15g,川续断10g,黄芩10g,白术10g。出血多加苎麻根30g、仙鹤草15g;腹痛甚加白芍20g、甘草6g;恶心加竹茹10g、砂仁6g、苏梗10g。水煎服,每日1次。 4 疗效标准 痊愈:血止胎安,症状消失,观察2周...