26例维持性血液透析患者死因分析及防治对策

[目的]分析维持性血液透析患者的死亡原因,并探讨相关防治策略。[方法]对2009年2月至2011年10月在本院血透中心进行维持性血液透析的106例患者中的26例死亡患者的临床资料及其死亡原因进行分析,并探讨相关防治对策。[结果]26例合并高血压的死亡患者中12例死于心血管事件,占46.2%,11例死于脑血管事件,占42.3%,3例死于消化道出血,占11.5%。[结论]心脑血管事件是血透患者死亡的主要原因,积极有效预防和治疗心、脑血管并发症是降低血透患者死亡率、提高患者生活质量和延长患者生命的重要措施。     

维持性血透患者死因分析

目的:对维持性血透患者死亡原因及相关因素进行探讨,从而采取相应的防治措施。方法:回顾分析我院2006年6月-2011年5月维持性血透患者中57例死亡患者的死因并与同期透析的对照组患者进行相关因素比较。结果:心血管并发症、脑血管意外和感染是维持性血透患者死亡的主要原因,透析间隙体重增长过多、营养不良、高血压是主要的相关危险因素。结论:建立个体化的充分透析治疗方案,控制透析间期体重,对患者进行血透知识的健康宣教是降低血透患者死亡率的关键。     

危重型肾综合征出血热并急性肾衰血液透析后死亡原因分析

目的 探讨危重型肾综合征出血热并急性肾衰患者行血液透析后的死亡原因及防治对策。方法 对148例危重型肾综合征出血热并急性肾衰患者行血液透析和药物等综合治疗，统计死亡比例，观察分析死亡原因。结果 死亡24例(占16％)。死因主要是：消化道出血9例，占37．5％；肺部感染6例，占25％；心衰肺水肿3例，占12．5％；脑水肿、尿毒症、败血症各2例，各占8．3％。结论 早期血液透析是降低死亡率的关键，积极防治消化道出血、感染、心衰肺水肿、脑水肿及血透停止时机的选择均对死亡率有较大影响。     

14例维持性血液透析患者死因分析

随着血液透析广泛开展,维持性血透患者逐渐增多,如何提高维持性血透患者的生存质量,降低死亡率有着重要的意义,本文收集了７年来在我院维持性血透患者的死亡病例共１４例,对其死亡原因进行初步探讨。１临床资料１．１一般资料１９９２～１９９８共７年间,维持性血透...     

维持性血液透析尿毒症患者死亡原因分析附21例报告

目的：探讨维持性血透尿毒症患者的死亡原因。方法：本文回顾分析21例尿毒症患者维持性血液透析的死亡原因。结果：自血液透析至死亡平均时间9个月。死亡原因：心力衰竭12例,心包填塞3例,肺部感染6例。结论：通过充分有效的血液透析I积极预防感染,积极纠正贫血、低蛋白血症与营良不良,做好患者的思想工作、积极配合治疗,可望降低尿毒症患者死亡率。     

52例尿毒症维持性血液透析患者死亡原因分析

目的分析尿毒症维持性血液透析患者死亡原因。方法回顾性分析2004年1月至2008年12月在我院行维持性血液透析患者中52例死亡病例的临床资料,分析死亡原因。结果52例患者的死亡原因包括心血管事件27例(52%)、放弃治疗13例(24%)、脑血管意外5例(10%)和感染、消化道出血及肿瘤7例(14%)。结论心血管事件是尿毒症维持性血液透析患者主要的死亡原因。     

维持性血透患者死因分析

目的：探讨维持性透析患者的死亡原因及防治以期能降低死亡率。方法：回顾性分析３０例ＭＨＤ死亡病例。结果：脑血管意外、感染、慢性心衰是ＭＨＤ患者的主要死因,分别占３６．７％、２３．３％、和１６．７％。结论：控制高血压、预防并治疗感染、治疗心衰可以降低ＭＨＤ患者的死亡率可提高生存质量。     

维持性血液透析患者死亡原因分析

目的了解长期透析患者死亡的主要原因及相关因素,从而为临床提供可防治措施,提高血透患者的生存率及社会回归率。方法对我院1999年5月至2006年6月维持性血液透析(MHD)患者死亡原因进行回顾性分析。结果本组231例,死亡46例,病死率20%,死亡原因:心力衰竭60.8%,脑血管意外10.9%,感染8.7%,放弃治疗13%,所有死亡患者中营养不良占69.5%。结论心脑血管并发症,各种感染是维持性血透患者最主要的死亡原因,营养不良是最主要危险因素。     

27例维持性血液透析患者死亡原因分析及对策探讨

目的:分析维持性血液透析患者死亡的原因,探讨死亡相关临床危险因素,以降低其死亡率。方法:选择2007年8月-2012年8月于本院血液净化中心行维持性血液透析的尿毒症患者共102例,分为死亡组与存活组,进行相关临床指标的对比分析。结果:102例患者中死亡27例,其中10例(占37%)死于脑中风,9例(占33.3%)死于放弃治疗,5例(占18.5%)死于严重感染,2例(占7.4%)死于心力衰竭,1例(占3.7%)死于肿瘤。死亡组血清白蛋白、血清肌酐、尿素氮浓度及血红蛋白等指标较存活组低,高血压的控制率较存活组低。结论:脑血管并发症为血透患者死亡的主要原因之一,进一步加强血压的控制及降低血液透析间期体重增长等是预防的重点。     

慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者死因分析及防治措施

目的 分析慢性肾衰维持性血透惠者死亡原因及防治措施.方法 对67例慢性肾衰经血液透析治疗后死亡的原因进行归类、分析.结果 死亡原因依次为心源性死亡24例,放弃治疗16例,营养不良11例,感染9例,消化道大出血3例,脑血管意外4例.结论 心脏疾病、放弃治疗、营养不良、感染、高龄是慢性肾衰维持性血透患者的主要死亡原因,控制血压,减轻心脏负荷,作好宣教工作,改善贫血,营养支持,充分个体化透析是预防和治疗并发症及减少死亡的关键.     

危重肾衰病人死因分析与对策探讨(附73例死亡病例分析)

目的：进一步降低危重肾衰患者死亡率，延长期生存期。方法：比较分析73例危重肾衰患者死亡原因。结果：危重肾衰患者的死因首位为心血管并发症，其次为感染，大出血等，心血管并发症主要表现为心衰，而心衰多由高血压，贫血，严重肾损害及酸碱，水电解质紊乱诱发。结论：采取充分血透，纠正贫血，加强免疫治疗，改善凝血功能等积极有效的措施来控制心血管并发症，预防感染，纠正出血，就可降低危重肾衰患者死亡率，延长其生存期。     

护理干预对维持性血液透析患者心衰的预防

目的:心力衰竭是维持性血液透析患者最常见的并发病,本文探讨护理干预对维持性血液透析患者心衰的早期预防及护理。方法:对2004年-2008年血液透析患者发生心衰作回顾性总结分析。结果:针对性采取护理干预之后心衰的发生大大减少,而且大部分心衰发生在早期,极大地缓解了病人的痛苦,降低了透析病人的死亡率。结论:心血管并发症是透析患者最常见的死亡原因,对于维持性血液透析患者,早期采用护理干预,可以有效地防止其心衰的发生,大大提高了透析患者的生活和生存质量。     

尿毒症心肌病变危险因素及防治进展

本文主要论述了尿毒症患者心肌病变相关危险因素及病理生理 ,并简要叙述了近年防治尿毒症心肌病变的进展。心血管疾病占慢性肾衰患者死亡原因的一半以上 ,维持性血透患者其比率更高 ,与感染、营养不良比较 ,位居首位 ,是影响血透患者长期生存的首要因素。临床表现为心律失常、心肌缺血、心肌梗塞、心力衰竭、心源性猝死、心包炎或心包出血、动脉瘤、脑出血等。Ｈａｒｎｅｔｔ[1 ] 报告每年有 1 0 %透析患者因充血性心力衰竭行单纯超滤治疗 ,还有 1 0 %因心绞痛或心肌梗塞入院。我院调查每年有 2 0 %～ 3 0 %血液透析患者因充血性心衰行血液…     

脑出血并消化道出血的治疗体会

目的:探讨脑出血并消化道出血患者的治疗体会。方法:选取笔者所在医院神经外科2008年10月-2010年10月所收治的34例脑出血并消化道出血的患者,进行手术治疗后对临床资料进行分析。结果:所有患者当中有23例患者的出血被控制,病情恢复了平稳,9例患者由于在手术之后脑功能出现了不可逆的损害以及多器官功能衰竭,最后导致了死亡,2例患者由于没办法控制消化道出血而死亡,死亡率达到32%。结论:对脑出血并消化道出血的患者进行早期治疗,能够在很大程度上降低死亡的概率。     

维持性血液透析患者死亡原因分析

目的 探讨长期血液透析患者死亡的原因及相关因素,增强防范措施,提高血液透析患者的生存率及生存质量.方法 选择2002年1月至2009年11月在我院维持性血液透析患者中52例死亡病例,不包括因各种原因自行放弃血液透析治疗而死亡的病例及原发病为恶性肿瘤的病例,对其死亡原因分析.结果 52例维持性血液透析患者死亡原因:心血管疾病24例,占46.2%;严重感染14例,占26.9%;脑血管意外10例,占19.2%;全身衰竭4例,占7.7%;消化道出血2 例,占3.8%.52例患者中35例存在不同程度营养不良,占67.3%.结论 降低维持性血液透析患者的病死率,提高其生活质量,须采取综合措施,早期透析,充分透析,营养支持,控制血压,纠正贫血,保持水电解质及酸碱平衡,严格控制透析间期体重增长,预防并积极治疗感染等.对不同患者采取个体化治疗.     

高龄慢肾衰患者维持性血透死因分析及对策

目的对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者死亡原因进行回顾性分析,探讨其风险因素及预防。方法随机选择我院接受维持性血液透析1月以上死亡的慢肾衰患者41例及30例在院接受维持性血透患者为对照进行分析。结果心脏原因死亡18例,脑血管意外死亡8例,感染死亡12例,死亡组患者平均年龄高于对照组（P〈0.001）,平均血透时间短于对照组,血透期间体重增长率高于对照组,血清白蛋白浓度及红细胞压积低于对照组,因感染而死亡的患者血清白蛋白浓度及红细胞压积低于死亡组（P〈0．001）。结论实验中心脏原因、肺部感染、脑血管意外为慢肾衰维持性血透患者最主要死亡原因,高龄、高血压、低蛋白血症、严重贫血和左心室肥厚是尿毒症患者维持性血透死亡的重要危险因素,积极控制透析患者的高血压、贫血、钙磷代谢及营养支持治疗,可提高患者生存率及生活质量,达到临床预防的目的。     

国人维持性血透病人死亡原因的探讨

国人维持性血透病人死亡原因的探讨江苏省镇江市丹徒县中酉医结合肾病医院李雨生，马珍梅降低透析死亡率，提高透析患者长期存活率，在国内已日渐受到极大重视。我科自１９８７年９月至１９９６年３月先后共收治慢性维持性血透病人１６７例，其中１２１例病人在我科透析１...     

高血压脑出血术后并发消化道出血120例临床观察

目的:探讨高血压脑出血术后并发消化道出血的治疗和预防方法。方法:选取600例高血压脑出血患者作为研究对象,分析术后并发消化道出血的发生率及其治疗、预防方法。结果:600例高血压脑出血术后患者中120例出现消化道出血,占20.0%。并发消化道出血患者中存活72例,死亡48例,死亡率为40.0%。结论:高血压脑出血术后并发消化道出血发生率高,治疗方法直接影响治疗效果,术后积极预防并发症很关键。     

尿毒症并发急性左心衰108例的防治对策及护理

心力衰竭是尿毒症十分常见的并发症，也是维持性血透患者死亡的重要原因。国外报道占血透死因的20％-30％．1998年6月-2004年12月经临床观察对尿毒症患者并发急性左心衰的防治及护理总结如下。     

维持性血液透析尿毒症患者死亡相关因素分析

目的:探讨维持性血液透析尿毒症患者死亡的危险因素,为采取一体化防治措施、改善患者生存质量和降低死亡率提供科学的防治措施。方法:选择2003年1月～2011年9月在我院血液透析中心维持性血液透析患者(透析时间>3个月)290例,其中,死亡患者140例,与同期非死亡患者150例的临床资料相比较。分析维持性血液透析患者病因、死亡原因、年龄及其他相关影响因素。结果:慢性肾功能不全维持性血液透析患者病死率占同期MHD治疗总数的48.3%,死亡原因心血管病居首位(占40.5%),脑血管病占35.5%,感染占8.21%,多脏器衰竭占6.43%,肿瘤占3.57%,其他原因死亡占5.71%。维持性血液透析死亡患者年龄较大,60岁以上组病死率高达50%以上。结论:心脏疾病、脑血管疾病和慢性感染是慢性肾功能不全维持性血液透析患者的主要死亡原因。与高龄、透析不充分、高血压控制不良、营养不良、钙磷代谢紊乱和严重贫血相关。充分透析、严格控制血压和透析期间体重增长、减轻心脏负荷、改善贫血、充分合理选择个体化透析能有效延长患者生命,提高生存质量,减少住院次数,是预防和治疗并发症及降低病死率的关键,亦减轻社会及家庭经济负担。