阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗绝经后骨质疏松临床疗效评价

目的探讨阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗绝经后骨质疏松患者的临床疗效以及对患者所造成的不良反应。方法选取我院2014年1月~2015年1月接收治疗的绝经后骨质疏松症患者200例,随机分成两组,各100例。其中观察组接受阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗,对照组接受阿仑膦酸钠结合钙尔奇D治疗。两组疗程均为6个月。对比分析两组患者前后骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、血钙、血磷、I型胶原羧基端肽交联(B-CTX)及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后L_(1~4)、Ward’s等部位骨密度明显高于治疗前和对照组治疗后,且比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血清ALP、BGP水平明显低于治疗前和对照组治疗后,且比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后B-CTX水平明显低于治疗前和对照组治疗后,且比较差异有统计学意义(P0.05)。结论阿仑膦酸钠联合注射用骨肽对于绝经后骨质疏松患者治疗疗效确切,能明显改善生活质量,且基本不对患者产生不良反应。     

左归丸联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的观察左归丸联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取2014年2月—2016年2月在武汉市中医医院确诊的绝经后骨质疏松症患者152例,随机分为对照组和治疗组,每组各76例。对照组患者于早餐前30 min凉开水口服阿仑膦酸钠肠溶片,1片/次,1次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服左归丸,9 g/次,2次/d。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后临床疗效、骨密度变化,以及血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)和1,25-(OH)2D3水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.32%和92.11%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者腰L2~L4、双髋、右侧股骨颈的骨密度均较治疗前显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者骨密度指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者ALP、1,25-(OH)2D3均显著升高,BGP显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组ALP、1,25-(OH)2D3和BGP水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05。结论左归丸联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松患者比单用阿仑膦酸钠治疗的临床效果优势明显,且不良反应较轻,具有一定的临床推广应用价值。     

仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的疗效

目的探讨仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法选取2011年7月～2013年8月收治的62例原发性骨质疏松症患者作为研究对象,并随机分成治疗组和对照组各31例,对照组给予阿仑膦酸钠口服,治疗组除了口服阿仑膦酸钠外,加服仙灵骨葆胶囊。比较两组患者的临床治疗效果。结果经6个月后,治疗组总有效率为87．1％,对照组总有效率为67．7％,两组比较,差异具有统计学意义（P〈O．05）,股骨颈骨密度变化差异无统计学意义（P〉O．05）。结论仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的疗效显著,改善临床症状,具有一定的临床应用价值。     

阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效观察

目的探讨阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取我院2012年10月至2017年12月收治的120例绝经后骨质疏松症患者为研究对象,按照盲选法分为观察组60例和对照组60例,对照组给予活性维生素和单纯补充钙剂治疗,观察组在对照组的基础上联合使用阿仑膦酸钠,对比两组治疗效果。结果对照组治疗后骨密度较之前有所下降(P <0.05),观察组治疗后骨密度较之前有所上升(P <0.05),观察组不良发应发生率低于对照组(P <0.05)。结论将阿仑膦酸钠用以治疗绝经后骨质疏松症患者可以增加其骨密度,减少骨丢失,降低不良反应发生概率,安全性更高。     

阿仑膦酸钠对原发性骨质疏松症患者血清IGF-1和IGFBP-3的影响

目的观察阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症患者的疗效,通过检测血Ⅰ型胶原N末端肽（NTX）、骨钙素（BGP）及血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及其结合蛋白（IGFBP-3）的水平来探讨二磷酸盐的可能作用机制。方法选择80例原发性骨质疏松症患者,随机分为钙剂组40例（仅给予钙剂治疗）、阿仑膦酸钠组40例（在给予钙剂治疗的同时每周口服阿仑磷酸钠1片）。所有患者均连续治疗6个月。治疗前后都用DXA双能X线骨密度仪测定腰椎及左股骨近端骨密度（BMD）值,同时测定空腹血Ⅰ型胶原N末端肽（NTX）、BGP及IGF-1、IGFBP-3含量,并进行比较。结果阿仑膦酸钠组BMD较治疗前有明显升高,腰椎为3.08%,左股骨近端5.05%（P〈0.01）,其NTX水平下降（P〈0.05）,BGP水平升高,而IGF-1、IGFBP-3均有不同程度的升高;钙剂组BMD有下降（P〉0.05）,且NTX水平升高,BGP水平下降（P〈0.05）,而IGF-1、IGFBP-3均下降（P〉0.05）。结论阿仑膦酸钠治疗可明显升高BMD值,降低NTX,增加BGP的水平,并且可能通过提高IGF-1的活性达到促进成骨的作用。     

两种药物组合治疗骨质疏松症的比较

目的比较两种药物组合治疗骨质疏松症的疗效。方法将100例原发性骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组给予维生素D＋钙剂,治疗组采用阿仑膦酸钠＋碳酸钙进行治疗,比较两种药物组合的疗效。结果对照组在3周左右临床症状缓解;治疗组在1周左右缓解症状。治疗6个月后,临床症状显著改善或骨痛减轻的患者中,对照组19例（38%）、治疗组41例（82%）。治疗组明显好于对照组（P〈0.05）。对照组治疗1年时各部位骨密度（BMD）值无明显改变,而治疗组各部位的BMD值均较治疗前明增加,并高于对照组（P〈0.05）。结论阿仑膦酸钠＋碳酸钙组合的疗效明显好于维生素D＋钙剂的疗效。     

钙剂联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松43例分析

目的探讨钙剂联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松的治疗价值。方法将2008年1月至2011年5月符合绝经后骨质疏松诊断的86例患者随机均分为两组,对照组仅口服钙尔奇D,观察组口服钙尔奇D加阿仑膦酸钠,治疗6个月后对两组患者骨密度进行测定,评定疗效。结果对照组治疗前后骨密度变化不明显,观察组治疗后骨密度显著升高,两组比较差异显著;对照组治疗总有效率为74.4%,观察组高达95.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论钙剂联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松疗效确切,较单用钙剂疗效更显著。     

淫羊藿联合钙尔奇D对老年骨质疏松症患者IL-6和TNF-α的影响

目的：探讨淫羊藿联合钙尔奇D对老年骨质疏松症患者血清白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法将80例老年骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予口服钙尔奇D治疗,治疗组给予淫羊藿颗粒联合钙尔奇D治疗。疗程6个月。观察2组临床疗效、腰背痛缓解时间及治疗前后患者血清IL-6、TNF-α水平。结果治疗组总有效率显著高于对照组,腰背痛缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。与治疗前比较,治疗组治疗后IL-6、TNF-α水平显著下降,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;对照组治疗后IL-6、TNF-α水平与治疗前比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论在口服钙剂基础上,加用中药淫羊藿可显著改善患者骨质疏松症状并降低血清IL-6、TNF-α水平。     

阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症1年临床疗效观察

目的观察阿仑膦酸钠对绝经后妇女骨质疏松症的治疗作用。方法口服阿仑膦酸钠,70 mg每周1次,连用1年,分别在6个月和12个月观察骨密度、U-Ca、U-Cr和U-Ca/U-Cr。结果治疗后6个月和12个月,腰椎L2-4、股骨颈、大转子和全髋骨密度较治疗前都有显著提高（P〈0.05）,治疗12个月后与治疗6个月后比较差异也有统计学意义（P〈0.05）;治疗6个月后和治疗12个月后U-Ca和U-Ca/U-Cr较治疗前都有显著降低（P〈0.05）,且治疗12个月后U-Ca和U-Ca/U-Cr与治疗6个月后比较差异也有统计学意义（P〈0.05）;而U-Cr治疗前后差异则无统计学意义（P〉0.05）。结论阿仑膦酸钠对绝经后妇女骨质疏松症有很好的治疗作用。     

唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的临床对比研究

目的：评价唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的疗效和安全性。方法：选取本院100例Ⅰ型骨质疏松症患者,分成A、B组,A组静脉滴注唑来膦酸注射液5mg,每年1次,共2次;B组口服阿仑膦酸钠70mg,每周1次。2组均补充碳酸钙D3 600mg·d-1,治疗时间均为18个月。测定治疗前、后腰椎及髋部骨密度（BMD）值和血钙（Ca2＋）、碱性磷酸酶（ALP）等生化指标,利用Oswestry功能障碍指数（OOI指数）评价治疗前、后疼痛和功能改善情况等。结果：2组治疗前、后生化指标,除治疗12、18个月后ALP变化差异有统计学意义（P〈0．05）外,其余差异均无统计学意义（P〉0．05）;2组治疗前、后ODI评分差异均有统计学意义（P〈0．05）,且治疗12、18个月后2组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗18个月后腰椎、髋部BMD值都有明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗18个月后腰椎BMD值组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,但髋部BMD值组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：唑来膦酸与阿仑膦酸钠均能使Ⅰ型骨质疏松症患者显著改善功能并减轻疼痛,增加腰椎、髋部BMD值,长期使用均不影响肝、肾功能,且唑来膦酸比阿仑膦酸钠为更理想的选择。     

阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的疗效观察

目的对阿仑膦酸钠治疗骨质疏松的疗效进行观察。方法85例骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组。对照组口服钙尔奇D,治疗组口服阿仑膦酸钠。用药3个月后检测骨密度和骨代谢生化指标。结果治疗组治疗后骨密度和骨代谢的各项生化指标值均高于治疗前,且高于对照组治疗后的各项指标值,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症疗效肯定。     

国产阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症的最小成本分析

目的研究国产阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症的经济学效果。方法选择120例绝经后妇女骨质疏松症患者,随机分为2组。治疗组60例,服用国产阿仑膦酸钠片（70mg,qw）和碳酸钙D,钙片（1片,qd）;对照组60例,服用进口阿仑膦酸钠片（70mg,qw）和碳酸钙D,钙片（1片,qd）。治疗6个月后,观察2组的临床疗效和不良反应情况,并进行成本效果分析。结果治疗组、对照组治疗绝经后妇女骨质疏松症的总有效率分别为93．3％和95．0％（P〉0．05）,不良反应发生率分别为13．3％和11．7％（P〉0．05）,成本分别为1227．98元和2697．63元。结论阿仑膦酸钠国产制剂与进口制剂治疗绝经后妇女骨质疏松症疗效和不良反应均相当,但国产制剂成本低,值得临床推广使用。     

阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的疗效观察

目的对阿仑膦酸钠治疗骨质疏松的疗效进行观察。方法85例骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组。对照组口服钙尔奇D,治疗组口服阿仑膦酸钠。用药3个月后检测骨密度和骨代谢生化指标。结果治疗组治疗后骨密度和骨代谢的各项生化指标值均高于治疗前,且高于对照组治疗后的各项指标值,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症疗效肯定,     

阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松症临床疗效研究

目的:研究探讨应用阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效,为绝经后骨质疏松症的临床治疗与决策提供理论依据.方法:选择2014年11月~2016年11月在我院收治的绝经后骨质疏松症患者120例,所有患者随机分为观察组和对照组,各60例.对照组口服阿仑膦酸钠和碳酸钙D3片治疗;观察组在对照组用药的基础上加肌注鲑鱼降钙素.记录比较两组的临床疗效.结果:观察组治疗显效23例(38.33%),总有效率为88.33%(53/60);对照组治疗显效13例(21.67%),总有效率为73.33%(44/60),观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症可提高临床治疗效果,不良反应少,安全性高.     

骨化三醇对绝经后妇女骨质疏松症患者血清IL-6和TNF-a的影响

目的观察骨化三醇对绝经后妇女骨质疏松症患者血清IL-6和TNF-a的影响，探讨其作用机理。方法70个绝经后妇女骨质疏松症患者随机分二组：治疗组35个服用骨化三醇（0．5ug／d）和钙剂（1000mg／d）；钙剂组35个服用钙剂（1000mg／d），6个月后，用免疫组织化学法检测血清IL-6和TNF-a的含量。结果治疗后骨化三醇治疗组血清IL-6、TNF-a的浓度较治疗前降低，差异均有统计学意义（P〈0．05），而钙剂对照组与治疗前比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后骨化三醇治疗组与钙剂对照组相比，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论骨化三醇可通过降低血清IL-6和TNF-a水平，从而发挥抗骨丢失的作用。     

阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床药效及不良反应分析

目的探讨阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床药效及不良反应。方法选取我院(2016年1月至2018年1月)收治的绝经后骨质疏松症患者108例,根据不同治疗方法分为两组,对照组(n=54)给予钙尔奇治疗,观察组(n=54)给予阿仑膦酸钠治疗,对比两组患者临床疗效和治疗前后骨密度、骨碱性磷酸酶、骨钙素以及骨折和不良反应发生情况。结果观察组临床疗效、骨密度、骨碱性磷酸酶、骨钙素、骨折发生率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论绝经后骨质疏松症给予阿仑膦酸钠治疗效果确切,值得临床推广。     

骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病骨质疏松症临床效果观察

目的：观察骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病骨质疏松症的疗效。方法：将我院收治的老年糖尿病骨质疏松症患者分成对照组（60例,骨化三醇治疗）和观察组（60例,骨化三醇加阿仑膦酸钠治疗）。结果：观察组的Fuel—Meyer评分和骨关节疼痛VAS评分均优于对照组（P＜0.05）。结论：骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病骨质疏松症疗效显著。     

特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的探讨特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年6月天津中医药大学第一附属医院收治的绝经后骨质疏松症患者140例,随机分为对照组和治疗组,每组各70例。对照组患者口服阿仑膦酸钠片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上皮下注射特立帕肽注射液,20μg/次,1次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组患者治疗前后骨密度和骨代谢指标的变化情况。结果治疗组治疗3个月时腰椎骨密度相对于治疗前有明显上升,全髋与股骨颈骨密度则无明显变化,治疗组治疗6个月时腰椎、全髋、股骨颈骨密度均明显上升,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗3个月各部位骨密度均未出现明显上升,治疗6个月腰椎骨密度较治疗前有明显上升(P0.05)。治疗组治疗6个月时腰椎、全髋、股骨颈骨密度改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗3、6个月血清骨钙素(OC)水平逐渐上升,均明显高于治疗前,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);对照组则逐渐下降,均明显低于治疗前(P0.05);治疗组治疗3、6个月血清Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)水平逐渐下降,对照组也逐渐下降,对照组下降幅度则明显大于治疗组(P0.05)。结论特立帕肽联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症具有较好的临床疗效,可增加患者的骨密度,可有效改善骨代谢,具有一定的临床推广应用价值。     

低频脉冲电磁场联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松骨密度及骨代谢的影响

目的观察低频脉冲电磁场联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的疗效和安全性。方法将78例绝经后骨质疏松患者按随机数字表法分为试验组和对照组,对照组患者给予阿仑膦酸钠治疗,试验组在对照组的基础上加用低频脉冲电磁场,比较两组患者治疗效果。结果治疗4个月后,两组患者股骨颈、股骨粗隆、Wards三角和腰椎BMD水平,血清TRACP-5b、BAP、BGP水平以及VAS评分均较治疗前改善(P0.05),试验组改善幅度大于对照组(P0.05);试验组有效率明显高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论低频脉冲电磁场联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松效果肯定,安全性较好。     

阿仑膦酸钠对 骨质疏松股骨转子间骨折中OPG/RANKL/RANK体系的调控作用研究

【摘要】目的：研究阿仑膦酸钠治疗骨质疏松股骨转子间骨折中OPG/RANKL/RANK体系的调控作用。方法：选取我院的骨质疏松股骨转子间骨折患者185例作为实验组;另外选取体检健康老人92例作为对照组 。实验组患者采用手术 口服阿仑膦酸钠70mg/次/周,钙尔奇D600mg/次/d治疗,疗程1年。检测并分析其骨代谢指标骨保护蛋白( OPG) 、核因子kB受体活体因子配体( RANKL)及相关细胞因子的表达。结果：治疗前,实验组OPG、RANKL、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）、骨钙素(OST)、骨型碱性磷酸酶(BAP ）的表达水平明显升高（P<0.05）,白细胞介素-10（IL-10）水平降低,差异具统计学意义（P<0.05）。治疗后1、2、3个月实验组的OPG、RANKL、RANK、IFN-γ、TNF-α、OST、BAP表达显著下降（P<0.05）,IL-10显著升高,差异具统计学意义（P<0.05）。治疗12个月后实验组和对照组OPG、RANKL、RANK、IFN-γ、TNF-α、IL-10、BAP、OST的表达差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在阿仑膦酸钠治疗骨质疏松股骨转子间骨折患者的过程中OPG、RANKL、RANK、IFN-γ、TNF-α、BAP、OST表达显著下降和IL-10的水平明显提高,可能是OPG/RANKL/RANK体系在骨质疏松股骨转子间骨折中的作用机制。