原发性进行性虹膜萎缩1例

患者　女 ,1 8岁 ,双眼胀痛伴视力下降 4月余 ,于 2 0 0 1年 1月 3日来院就诊。 1 984年 6月患者 6岁时 ,其母偶然发现患者双眼瞳孔不圆 ,曾在外院检查 ,瞳孔移位 ,未见虹膜下方缺损 ,眼压正常 ,诊断虹膜缺损 ,未作治疗。 1 988年自觉双眼视物模糊 ,曾先后 4次阿托品或后马托品散瞳验光 ,双眼均可矫正至 1 0。2 0 0 0年 1 2月患者双眼胀痛 ,视力下降 ,在外院测眼压右眼 5 5/3 5=2 2 38ｍｍＨｇ ,左眼 5 5/3=2 4 38ｍｍＨｇ ,给予 0 5%噻吗心安滴眼眼压可控制在正常范围。来院时双眼矫正视力 1 0。无外伤及其他眼病史 ,无家族史。检查 :…     

术中囊袋阻滞综合征1例

患者　男 ,72岁 ,双眼视物不清几十年 ,左眼加重 1年 ,于 2 0 0 2年 5月 1 3日以双眼白内障入院 ,既往健康 ,否认外伤史。全身检查未见异常。眼部检查 ,右眼视力 0 5 ,左眼视力 0 0 6。光定位正确。色觉正常。双晶状体混浊 ,核呈淡黄色 ,后囊膜中央区白色混浊 ,呈盘状 ,以左眼为重。右眼底正常 ,左眼底看不清。双眼压Ｔｎ。于 5月 1 6日在局麻下行左眼白内障超声乳化加人工晶状体植入术 ,超声能量2 0 % ,超声 3 0秒时 ,突然前房消失 ,立即停止灌注并将超声乳化针头自眼内退出 ,查左眼压升高 ,指测Ｔ 3,残留晶状体皮质及核充满前房。自辅助…     

地卡因引起速发性角膜损伤3例

地卡因在眼科临床应用广泛 ,在检查和治疗患者的过程中起着减轻角膜刺激和疼痛的作用。但对正常角膜亦有不同程度的毒性作用 ,笔者曾遇到 3例地卡因引起的速发性角膜损伤 ,现报道如下。1　病例报告例 1:患者 ,男 ,2 8岁 ,教师 ,于 1994年 6月 2 3日因双眼胀痛 2月就诊。查 :视力 0 .1,矫正视力 1.0 (-6 .0 0 DS) ,双眼前节正常 ,双眼底正常 ,双眼在 5分钟内各滴 1%地卡因 3次 ,双眼眼压 5.5/ 5=17.30 mm Hg。测完眼压约 2分钟后 ,患者诉双眼视力模糊 ,查 :视力双眼均为眼前指数 ,双球结膜充血 ,双角膜雾状混浊 ,荧光素染色弥漫点状着色 ,…     

糖尿病性白内障1例

患者　男性 ,1 9岁 ,战士 ,以双眼无明显原因进行性视物模糊 3天 ,无畏光流泪及疼痛 ,于 1 990年 6月 2 4日以白内障原因待查收入院。家族史 :父亲 1 985年患“脑血栓”后偏瘫 ,母亲体健 ,兄弟姐妹 6人 ,无类似眼病史。个人史 :平素体健 ,无外伤史 ,无明显糖尿病症状。查体 :体格检查未见异常。眼科检查 :视力右 0 2 ,左 0 2。眼睑无红肿。结膜不充血。角膜透明 ,KP ( -)。前房清 ,Tyndall征 ( -)。瞳孔等大等圆、对光反应良好。裂隙灯下见晶状体前囊皮质出现水珠 ,有灰白色点状混浊。眼底未见异常。眼球运动不受限。眼压Tn。实验室检查…     

视网膜大动脉瘤1例

患者　男 ,80岁 ,因左眼阵发性视物不清 7天于 2 0 0 1年 1 0月 9日来我院就诊。既往无眼疾史 ,1 7年前有“脑梗塞”病史 ,无高血压、糖尿病史。眼科检查 :视力右 0 1 ,左 0 0 2 ,近视力右 0 2 5 ,左 <0 1 ,双眼均不能矫正。双眼结膜无充血。角膜清 ,ＫＰ (-)。瞳孔等大正圆 ,对光反应存在。晶状体核混浊 ,玻璃体未见混浊。左眼底视盘色泽正常 ,边界清 ,视网膜动脉细 ,Ａ∶Ｖ =1∶2 ,颞上方约 1 5ＰＤ处团块状出血 ,出血周围有环状黄白色渗出斑 ,后极部视网膜水肿 ,中心反光不见 (图 1 )。非接触眼压计测眼压右 1 7 3 0ｍｍＨｇ ,左 1 …     

双眼小梁切除术后睫状环阻塞性青光眼1例

患者女,59岁,农民,因双眼视物不清,眼部胀涩不适4个月,于2003年5月1日9时入院.曾在外院诊为"慢性闭角型青光眼",并建议手术治疗,当时给予毛果芸香碱眼药水滴用后,自觉病情加重,眼胀头痛,停用后逐渐缓解,并转来我院求治.入院检查:矮胖体型,全身未见异常.视力:右0.4,左0.3.眼压:右5.5/3=24.34mmHg,左10/6=31.82mmHg.双眼无明显充血.角膜清,直径10mm.前房浅,瞳孔圆,大小正常.晶状体后囊混浊( ).视盘边界清,生理凹陷扩大,C/D=0.8,血管(-),黄斑区(-).视野明显缩小.双眼前房角窄(NⅢ).     

7双眼视网膜视锥细胞视杆细胞营养不良1例

患者男,52岁,退休工人。因双眼逐渐视物模糊8个月加重3个月于2006年9月18日来诊。患者无明显诱因出现双眼灼热和视物模糊,症状逐渐加重8个月,无眼疼头痛症状,未经治疗。3个月前出现夜盲,畏光,白天光线稍暗时视力较好。检查：双眼视力0.12;光线稍暗时视力：右眼0.15,左眼0.2,均不能矫正。双眼结膜无充血。角膜透亮。前房正常。瞳孔圆,直径4 mm,直间接对光反应灵敏。晶状体皮质灰白色点状混浊。     

黄蜂螯伤体表致眼部病变3例

国内外均有蜂类螯伤眼引起眼病变的报道〔1～ 4〕,但蜂螯在眼部以外身体其他部位的体表上 ,导致眼部病变者楼继先〔5〕曾报告 6例。我们 1 989年至 1 999年所见 3例 ,用中西医结合治疗恢复了视力。例 1　男 ,2 8岁 ,农民。因视物模糊 1ｈ于 1 999年 8月 9日来诊。患者额部被黄蜂刺伤后局部剧痛红肿。约 1ｈ后双眼视物模糊 ,并逐渐加重伴头昏、头痛、口干、小便短赤。检查 :神清合作 ,舌红、苔黄 ,脉弦数。血压 1 2 0 / 82ｍｍＨｇ。远视力 :右眼 0 3,左眼 :0 1 ,近视力 :右眼 0 3,左眼 0 2。视野检查有中心暗点。眼压 (双 ) 5 5/ 5=1 7 …     

并发性白内障伴低眼压1例

患者　女 ,5 7岁 ,农民 ,双眼红、疼、视物不清反复发作 2 1年 ,于 1 995年 1 1月 2 5日就诊于我院。 2 1年前患者在他院诊断为“双眼虹睫炎” ,经治疗后好转。以后反复发作 ,未再进行系统规范治疗 ,双眼视力逐渐下降 ,无明显红、疼。近 8年来自觉行走困难。眼科检查 :视力右眼黑 ,左眼手动 /眼前。双眼结膜无充血。角膜后灰白色点片状沉着物 ,右眼角膜基质层有混浊。且前房较左眼加深。双眼房水闪光不明显。虹膜纹理不清 ,虹膜周边前粘连 ,以右眼为重 ,右眼瞳孔完全闭锁。晶状体及眼后部组织看不见 ,眼压测不出 (Ｓｃｈｉ ｔｚ压陷式眼压…     

双眼节段状视网膜动脉周围炎1例

患者　女 ,73岁 ,因双眼前出现黑影 6天 ,视物模糊 2天 ,于 2 0 0 2年 12月 16日来我院眼科就诊。患者否认有结核及风湿病史。体检 :一般情况正常 ,血压为 136 /90mmHg。胸部X线拍片未见明显异常。实验室检查 :血常规、尿常规、出凝血时间均正常 ,风湿检查PF、ASO、CRP均属正常范围 ,免疫功能检查IgG、IgM、IgA、C3、C4均正常 ,旧结核菌素皮肤试验阴性 ,血红细胞沉降率为 2 9mm/h。眼部检查 :右眼视力 0 5,左眼视力 0 2。双眼球结膜充血 ,角膜透明 ,角膜后沉着物 ( - ) ,前房Tyndall征 ( - ) ,虹膜正常 ,晶状体轻度混浊 ,玻璃体内…     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。