社区卫生全科团队服务模式的探讨

目的：探讨全科团队在社区卫生服务工作中的服务模式及在提高居民卫生保健常识、群众对责任医生满意度、社区卫生服务中心（以下简称中心）知晓率等工作成效中所发挥的作用。方法：以村、社区为单位组建全科团队,统一布置工作任务,抽样调查群众对责任医生满意度及中心知晓率和健康知识知晓率。结果：群众对责任医生满意度、对中心的知晓率和卫生保健常识普遍提高。结论：应用全科团队服务模式．可以使社区卫生服务理念深入人心,获得较好的成效,值得进一步推广。     

武汉市社区卫生服务居民满意度评价指标体系实证研究

目的：对改进的武汉市社区卫生服务居民满意度评价指标体系进行实证研究,验证其效度、信度。方法：采用现场调查法,获取武汉市某社区卫生服务中心的居民满意度数据。结果：将指标体系的6个一级指标合并为5个,指标体系总体上具有较好的信度和效度。结论：指标体系能够用于评价武汉市当前的社区卫生服务居民满意度。     

不同级别医院举办的社区卫生服务机构开展健康教育的现状研究

目的了解社区卫生服务机构开展健康教育的现状,探索不同级别医院举办的社区卫生服务机构开展社区健康教育的效果。方法采用典型抽样调查的方法,选取北京市西城区分别由一级、二级、三级医院举办的3家社区卫生服务机构,进行社区健康教育现状的问卷调查。结果社区卫生服务机构健康教育网络组织及工作制度健全,硬件设施、人员配置基本达标。社区居民对社区卫生服务机构开展健康教育的知晓率为58.9%,利用率为41.4%,健康知识知晓率为70.2%,对健康教育服务感到满意者占51.6%,不同级别医院举办的社区卫生服务机构辖区居民的健康教育利用率、健康知识知晓率、满意度间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论社区健康教育已被部分社区居民知晓和利用,并取得一定成效。三级医院举办的社区卫生服务机构开展健康教育的效果较好。     

蚌埠禹会区60岁以上居民对社区卫生服务中心/站知晓率、利用率及满意度调查

目的:调查蚌埠禹会区60岁以上居民对社区卫生服务中心/站知晓率、利用率及满意度,为合理配置医疗卫生资源提供依据。方法:采用分层整群抽样法,抽取蚌埠市禹会区60岁以上常住居民共700人作为调查对象,使用自编《社区卫生服务中心/站知晓率、利用率及满意度调查问卷》,由调查员入户进行一对一调查。结果:共收回完整有效问卷679份,有效率97.0%;对社区卫生服务中心/站的知晓率为84.1%,利用率为58.2%,利用的主要目的是:看病(72.2%),开药(54.2%),随访(10.8%),体检咨询(0.3%),理疗(1.0%),听健康知识讲座(4.1%);对社区卫生服务中心/站的总体满意度为(78.2%),满意度从高到低依次为:医务人员的解释、交流、服务内容(82.3%),就医环境(79.5%),医务人员的服务态度(78.2%),看病方便程度(76.7%),看病等候或排队时间(76.5%),设施、设备(76.5%),价格(65.6%),看病花费(63.0%),均高于居民对其他就诊医疗机构总体满意度和分项满意度(P<0.01);居民对就诊过程中是否担心被染上疾病和被误诊的比例分别为14.9%、20.8%,均低于对其他就诊医疗机构的担心程度(P<0.01);logistic回归分析表明,年龄、婚姻状况、是否患有慢性病、对就诊医疗机构的信任情况是对社区卫生服务中心/站的使用和满意情况的重要影响因素(P<0.05~P<0.01)。结论:蚌埠市禹会区60岁以上居民对社区卫生服务中心/站的知晓率、利用率和满意度均较高,但参与健康知识讲座率较低。社区卫生服务机构应根据社区居民的特点,有针对性开展工作,充分发挥社区卫生服务“六位一体”的功能,不断提升社区卫生服务中心/站的服务水平。     

武汉市社区卫生服务机构门诊病人满意度研究

目的:了解武汉市现阶段社区卫生服务机构的基本情况.方法:对武汉市江岸区和硚口区4家规模较大的社区卫生服务中心的200名门诊患者进行自行设计问卷的调查,利用Excel 2003分析病人对中心的方便性、舒适性、经济性和安全性方面的满意度.结果:总体的满意度达94.35%;82%以上的患者对排队等候时间和医护人员解释满意,大部分人群对就医环境和设备设施比较满意;43.50%的被调查者对医疗费用满意;44.07%和57.63%的被调查者对人员技术水平和医疗质量满意.卡方检验显示文化程度是方便性的影响因素,年龄差异对舒适性满意度有统计学意义.结论:居民对社区卫生服务的满意度较高,但社区卫生服务的利用率有待提高.武汉市实施社区卫生服务存在观念陈旧、运行机制不合理的问题,建议政府加大社区卫生服务机构的支持和宣传引导力度,社区卫生服务机构自身积极创新,推进社区卫生服务事业发展.     

蚌埠市蚌山区社区居民卫生服务利用及满意度调查

目的:了解安徽省蚌埠市蚌山区居民对社区卫生服务利用及满意度的情况,并探讨其影响因素.方法:采用典型抽样的方法,对蚌山区15岁及以上的社区居民进行现场问卷调查,收集相关资料,应用单因素方差分析进行统计学分析.结果:居民对社区卫生服务机构的知晓率为83.60%(311/372),近1年内有156人(41.94%)利用过社区卫生服务.居民对社区卫生服务机构医护人员的服务态度、保护个人隐私方面评价最高.相对而言,居民对社区卫生服务机构的就诊程序繁简程度、基本药品供应、药品价格、收费情况、基本设备配置、随访或健康检查、健康教育服务、妇幼保健工作方面的满意度较低,特别是对妇幼保健工作评价最低.影响居民社区卫生服务利用度的因素主要有月收入、医疗支付方式及其占家庭收入的比例(P<0.05~P<0.01 );影响居民对社区卫生服务满意度的主要因素为年龄和职业(P<0.05~P<0.01).结论:尽管居民对社区卫生服务的知晓率较高,但由于社区卫生服务机构软硬件的不足及居民不正确的就诊观念,利用率及满意度还相对较低.因此,相关部门应从主要影响因素入手,采取针对性措施,不断发挥社区卫生服务"六位一体"的功能.     

湖北省社区卫生技术人员工作满意度分析

目的：分析湖北省社区卫生服务机构卫生技术人员在工作满意度上的差异,提出在社区卫生服务人才培养方面的建议,为政府有关部门提供决策参考。方法：采用分层随机抽样的方法,抽取湖北省武汉市和襄阳市6个社区卫生服务中心123名卫生技术人员进行。结果：38.9%的卫生技术人员对其工作现状表示满意,而不满意或不确定的原因主要包括3个方面：政策的实施方法和手段,报酬与工作量的比较,工作的提升机会。高学历卫生技术人员在工作成就感上的满意度低于低学历者,年轻卫技人员在工作条件和工作成就感上的满意度低于年长者。结论：社区卫生机构应改善保健因素,提高薪酬水平和工作提升机会,消除满意度差异,全面提升技术人员工作满意度。     

成都市高血压糖尿病患者社区卫生服务知晓率与利用率分析

目的 对成都市高血压糖尿病患者社区卫生服务知晓率、利用率及影响利用的因素进行分析.方法 采用问卷调查方法对1 716名高血压患者和590名糖尿病患者进行调查,采用描述性方法、χ2检验对高血压糖尿病患者的社区卫生服务知晓率、利用率及影响利用的因素进行分析.结果 成都市社区卫生服务中的高血压患者对社区卫生服务知晓率和利用率分别为79.43%、94.81%,糖尿病患者分别为79.15%、89.49%.年龄、医疗费用支付方式、知晓免费血压测量点与否、知晓血压正常值与否对高血压患者社区卫生服务利用率间差异有统计学意义(P＜0.05).职业、医疗费用支付方式对糖尿病患者社区卫生服务利用率间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强高血压防治知识教育;针对年龄70岁以上高血压患者、待业下岗失业人员的糖尿病患者宣传社区卫生服务功能等,促进社区卫生服务的利用.     

哈尔滨市城市居民利用社区卫生服务现状与满意度评价

目的：了解哈尔滨市城市居民利用社区卫生服务的现状与满意度评价,分析存在的问题,为社区卫生服务的改善和发展提出建议。方法：采用现场访谈与现场问卷调查的方法。结果：哈尔滨市利用社区卫生服务的城市居民以老年人、经济收入低、文化层次低的为主;城市居民对社区卫生服务的服务态度、医患沟通、就医可及性、等候时间满意度较高,对医疗设备和药品价格满意度较低。相关分析结果显示,文化程度与满意度评价有相关性,文化程度越高的人对满意度评价越低。结论：哈尔滨市城市居民对社区卫生服务评价比较好,并利用社区卫生服务。但是,社区卫生服务还存在较大的改善空间,市、区（市）政府应该采取积极的措施,加强社区卫生服务的基础建设与内涵建设,更好地满足城市居民的需求,提高社区卫生服务的利用率。     

社区居民对不同级别医院开展社区卫生服务的知晓与利用程度分析

目的 了解不同级别医院举办的社区卫生服务机构辖区居民对社区卫生服务的知晓和利用现状,探索不同级别医院举办社区卫生服务的效果.方法 采用典型抽样调查的方法 ,选取北京市西城区由一级、二级、三级医院举办的社区卫生服务机构各1家,对辖区居民进行社区卫生服务知晓、利用情况的问卷调查.结果 社区居民对社区卫生服务的知晓率为91.2%,利用率为64.9%.不同级别医院举办的社区卫生服务机构辖区居民对社区卫生服务的知晓率、利用率间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区卫生服务已被较多的社区居民知晓并利用;建议推广三级医疗机构举办社区卫生服务的模式.     

北京市东城区老年患病情况及社区干预模式的效果

目的：调查北京市东城区卫生服务中心辖区内老年居民患病情况．并分析医疗服务模式社区干预的效果。方法：对北京市东城区卫生服务中心辖区内60岁以上老年居民实施医疗服务模式社区干预。于基线和终末分别进行两次问卷调查。调查内容包括老年居民健康相关行为、老年居民患病情况、疾病相关知识知晓情况及对社区卫生服务的满意度。结果：终末调查时,调查对象吸烟、饮酒、不良饮食、不良睡眠、缺乏锻炼等不良生活方式较基线调查时均有所降低（P〈0．05）;终末调查时,调查对象对高血压、脑血管疾病、糖尿病、慢性支气管炎等疾病知晓率均高于基线调查时（P〈0．05）：终末调查时,调查对象对社区卫生服务各项满意度较基线调查时有所提高（P〈0．05）。结论：社区医疗服务模式的建立在一定程度上改善了老年居民不良生活行为,提高了老年居民对疾病的知晓度,居民对该模式的实施满意度较高。     

西部某市社区卫生服务利用与满意度研究

目的:了解西部某市社区卫生服务的利用及满意度情况,为进一步改善该市社区卫生服务提供科学依据。方法:采取分层随机抽样的方法,抽取社区卫生服务中心9家,于2015年6月对450例就诊患者采取偶遇抽样的方法进行满意度问卷调查。Epi Data 3.0软件进行数据录入,SPSS 17.0进行统计分析。结果:经常到社区卫生服务中心就诊的比例为54.5%,对社区卫生服务中心的总体满意度为29%;对医生的服务态度、护理人员的态度满意度最高,对社区卫生机构的医疗服务价格、药品价格、医疗服务设施满意度最低。结论:西部某市社区卫生服务利用度处于为中等偏低水平,总体满意度较低。     

上海中心城区社区中医健康教育效果研究

目的经过多种中医健康教育手段综合实施,研究居民对社区中医药服务的认知、利用和满意程度情况。方法通过调查问卷收集中医健康教育前后的数据进行χ2分析。结果居民对中医药的认知度和利用度提高了20%以上,满意度提高了23%。结论政策到位和实施有力是做好中医药社区卫生服务工作的前提,形式多样和内容贴切是手段,居民满意、主动参与是根本。要继续完善中医健康教育工作,进一步探索和完善当前社区卫生服务健康教育模式。     

安徽省某地区居民社区卫生服务利用程度及满意度调查分析

目的：了解安徽省某地区居民对社区卫生服务机构利用程度及居民满意度现况,以期为改善社区卫生服务质量和制定相应措施提供理论依据。方法：采用分层整群抽样的方法,抽取安徽省某地区64个社区卫生服务机构共计812名居民进行问卷调查。结果：该地区居民选择社区卫生服务的主要原因是＂离家近、方便＂、＂态度好＂,分别为70.8%和37.0%;居民对就诊方便程度、就诊等候时间、医患沟通满意度较高,对医疗硬件设备设施满意度较低。结论：应不断完善和落实社区卫生服务相关制度保障,增加财政投入,加大宣传力度,提高人才队伍的服务水平,改善医疗设备设施。     

北京市居民对社区口腔卫生服务知晓率、利用率与满意率调查结果分析

目的了解北京市居民对本市社区口腔卫生服务的知晓、利用、满意情况。方法根据北京市地理位置分布将所属18个区县分为城区、近郊、远郊三组,以海淀区、门头沟区和密云区为各组代表,随机选择三区社区居民进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果共回收有效问卷5 323份,居民对社区口腔卫生服务知晓率为57.9%,利用率为34.5%,其中,近郊居民对社区口腔卫生服务的利用率高于远郊和城区居民。居民对社区口腔卫生服务总满意率为81.2%,远郊满意率最高为92%。在最主要满意原因选项中,服务态度好和距离近、就医方便的比例最高,分别占满意人数的28.4%和24.5%;在不满意的选项中,医疗水平低和医疗设备差占比例最大,分别为41.2%和26.7%。结论北京市居民对社区口腔卫生服务满意率良好,知晓率、利用率较低,需进一步提高。     

上海浦东新区花木地区居民对社区卫生服务满意度的调查及其影响因素分析

目的 调查上海浦东新区花木地区居民对社区卫生服务的满意度情况,了解社区卫生服务中存在的不足,并分析居民对社区卫生服务满意度的影响因素,为改善社区卫生服务质量提供科学依据。 方法 采用偶遇法,于2015年6月-2016年4月期间采用自行设计的调查问卷对花木地区的550名社区居民进行调查,获得有效回收问卷502份,有效回收率为91.27%。采用EpiData软件录入数据和SPSS 19.0统计软件进行数据分析,采用Logistic回归分析对社区卫生服务满意度及其影响因素进行分析。 结果 在502名调查对象中,28名(5.58%)对社区卫生服务总体评价为非常满意,227名(45.22%)为满意,总体满意度为50.80%。社区居民对社区卫生服务满意度较高的有营业时间(74.70%)、就诊距离(76.90%)、科室设置(55.38%)、医生数量(54.19%)、隐私保护(69.12%)、药物质量(57.57%)及基本药物种类(55.77%),满意度较低的有候诊时间(39.04%)、服务态度(41.83%)、技术水平(43.82%)、解释交流(47.01%)、健康教育(46.02%)、药物价格(43.03%)和设备设施(44.02%)。Logistic回归分析结果显示,候诊时间(OR=1.672,95% CI:1.142~2.678)、服务态度(OR=2.948,95% CI:1.694~5.134)、技术水平(OR=1.923,95% CI:1.272~3.158)、解释交流(OR=2.399,95% CI:1.460~4.013)和药品价格(OR=1.574,95% CI:1.042~2.379)是影响居民对社区卫生服务满意度的独立危险因素。 结论 上海浦东新区花木地区社区居民对社区卫生服务满意度较高,但社区卫生服务中心应尽量缩短候诊时间,转变服务态度,提高技术水平,加强沟通,实现平民药品价格,进一步提高居民对社区卫生服务工作的满意度。      

社区卫生服务总体满意度影响因素分析

利用自行设计封闭式调查问卷,对4102名社区居民调查社区卫生服务服务项目的知晓和利用情况以及对就诊环境、服务态度、沟通内容、诊疗技术的满意度和总体满意度。使用多元逐步线性回归（R2=0．542,F=471．6140,P=0．000）分析总体满意度的影响因素,探讨改进工作的优先项目。提升总体满意度因素：①沟通内容、诊疗技术、服务态度和就诊环境满意度每提高10％,总体满意度分别增加2．44％、2．50％、2．47％和0．98％;②曾接受家庭病床、康复服务和慢病管理服务者分别增加2．33％、1．60％和0．85％;③知晓计划生育生殖健康服务者提高0．94％。降低总体满意度因素：①子女进行过预防接种者降低1．68％;②曾建立了健康档案者下降1．13％。提示要提高社区卫生服务满意度,应优先提高诊疗技术、沟通水平和服务态度,发展特色服务。     

我国居民社区卫生服务满意度评价

社区卫生服务质量是衡量国家社会福利的重要指标,提高居民满意度将对社区卫生服务质量起到重要的督促作用,分析如何提升居民满意度将指导社区卫生服务的发展方向,具有实际的应用价值.我们从居民满意度的涵义入手,阐述了国内外居民满意度评价体系的现状,剖析了我国居民社区卫生服务满意度评价中出现的各类问题,并提出相应的措施和对策.