“益气调血、扶本培源”药线灸治疗轻中度血管性痴呆临床观察

目的观察"益气调血、扶本培源"药线灸疗法治疗轻中度血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法 108例轻、中度VD经临床随机分组并经治疗筛选后,得到针刺组30例,接受"益气调血、扶本培源"针法治疗;药物对照组30例,接受多奈哌齐口服治疗;药线灸组30例,接受"益气调血、扶本培源"药线灸法治疗;分别于治疗前和治疗8周后,给予MMSE、BBS、SDSVD量表评分,进行疗效评价。结果在认知能力、行为能力、中医证候评分上,三组无论在治疗后评分、还是在治疗前后评分差值上,"益气调血、扶本培源"药线灸法组和针刺组,均较药物对照组有显著性差异(P0.01);疗效明显优于药物对照治疗。而在MMSE评分前后差值上,"益气调血、扶本培源"药线灸法组又优于针刺干预组(P0.05)。结论 "益气调血、扶本培源"药线灸可显著改善轻中度血管性痴呆患者认知、行为能力和中医证候,疗效不差于或优于针刺方法,且疗效明显优于多奈哌齐治疗。     

“动光明”刺灸法治疗郁病的临床应用

本文以振奋阳气为基础理论,运用"动光明"刺灸法为具体方法,采用理论分析及病例介绍的方式,总结治疗郁病的临床经验。郁病发病与阳气的功能密切相关,刺灸法治疗以通调足太阳膀胱经为主,辨证选取背俞穴。治疗过程以振奋人体阳气为指导思想,重视针刺手法,强调通阳、调神在治疗中的重要作用。本文总结刺灸法治疗郁病经验为临床所见郁病,以及因阳气郁滞所致病症提供相应的治疗思路。     

灸法治疗腰椎间盘突出症的临床证据

目的评估灸法干预腰椎间盘突出症的临床研究文献,总结和提炼与灸法临床实践密切相关的高质量证据。方法以灸法临床实践中常见的关键问题为中心,全面有效检索有关灸法治疗腰椎间盘突出症的临床研究文献,根据改良循证医学五级标准从高到低择取能够解答相应临床问题的证据,使用RevMan5.0.20统计结局指标。结果有150篇符合纳排标准的临床研究。1a级及2a级证据表明灸法治疗腰椎间盘突出症的有效性,热敏灸与西药双氯芬酸钠比较有疗效优势。2b级证据表明温针灸的疗效可能优于牵引,并可以减轻疼痛程度,提高腰椎功能。各有1项2a级证据表明热敏灸的疗效优于传统灸和针刺。1项2c级证据比较了灸法结合西药与西药之间的疗效差异,并表明灸法结合西药优于单用西药。结论灸法治疗腰椎间盘突出症的有效性是肯定的,其中热敏灸是临床决策的最佳选择,其次为温针灸;灸法和西药、牵引相比有疗效优势;灸法配合西药有增效减毒作用。     

针灸治疗慢性盆腔炎有效性的Meta分析

目的:系统评估针灸治疗慢性盆腔炎的有效性及安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、Embase、The Cochrane Library,收集针灸治疗慢性盆腔炎的临床随机对照试验研究文献,检索时间从建库至2017年12月29日。采用risk of bias工具评估纳入研究的方法学质量。用RevMan5. 3软件对纳入的研究进行Meta分析。结果:共纳入13个研究,合计1170例患者。Meta分析显示,针灸治疗慢性盆腔炎总有效率高于西药[RR=1. 38,95%CI(1. 26,1. 52),P 0. 00001];针药结合治疗慢性盆腔炎总有效率高于西药[RR=1. 19,95%CI(1. 04,1. 36),P=0. 01];针灸对比对照组不良反应发生率差异没有统计学意义[RR=-0. 17,95%CI(-0. 54,0. 21),P=0. 39]。亚组分析显示,在疗效方面,体针、腹针、针刺+灸法、温针灸总有效率高于西药,灸法总有效率对比西药差异没有统计学意义;针刺+灸法结合西药总有效率高于西药,体针结合西药、灸法结合西药总有效率对比西药差异没有统计学意义。腹针、针刺+灸法不良反应发生率低于对照组,温针灸不良反应发生率对比对照组差异没有统计学意义。结论:针灸、针药结合慢性盆腔炎与西药相比,有一定的优势,但是由于纳入研究方法学质量较低,针灸治疗慢性盆腔炎的疗效证据质量较低,在临床使用时应当结合临床实际加以应用。     

灸法治疗原发性痛经的临床证据研究

目的:评价灸法治疗原发性痛经的现代临床文献,为针灸临床决策提供可靠临床证据。方法:依据循证医学5级标准从高到低筛选相关灸疗临床问题的临床证据,并采用Rev Man5.0统计结局指标。结果:缺乏高质量A级证据;纳入28项B级证据,表明灸法疗效可能优于消炎痛、布洛芬缓释胶囊或与之相当;灸法结合西药、针刺可以提高疗效;热敏灸疗效优于辨证施灸;而尚无证据表明灸法干预对不同证型的痛经的疗效差异。结论:灸法治疗原发性痛经疗效确切;灸法与西药相比可能优效或等效;灸法分别与西药、针刺并用可提高临床疗效;热敏灸较传统温和灸、辨证施灸显示了疗效优势,提出了"辨敏"择优选穴的理论;灸法干预对不同证型的痛经是否存在疗效差异,尚有待开展严格的随机对照研究进一步论证。     

针刺疗法治疗痴呆的临床研究进展

目的分析总结近10年来有关针刺疗法治疗痴呆的临床研究文献,明确针刺疗法治疗痴呆的临床研究进展。方法分别以针刺、针刺治疗及痴呆为检索词,2006—2015年为检索条件,对中国知识资源总库——CNKI系列数据库进行检索,并对检索结果进行分析整理。结果共筛选出32篇相关文献,发现研究主要以治疗血管性痴呆为主,对其他分型的临床实验研究报道较少。在研究方法上,大多数为有系统的随机对照试验设计(RCT),亦见有设置随访;其余则为单纯的临床对照试验(CCT)和病例报告;但多为疗效观察研究,有关痴呆的针刺机理研究报导尚不多见;无统一的诊断与疗效评定标准,无法客观评估临床疗效,机理探讨也欠深入。结论针刺疗法治疗痴呆具有操作简单方便,毒副作用小的优势,疗效满意,今后应进一步完善针刺疗法治疗痴呆的临床研究实验设计及分型研究,以阐明针刺疗法治疗痴呆的作用机理,使之更好地应用于临床。     

针药并用治疗血管性痴呆20例观察

目的观察针药结合治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法采用针刺结合西药治疗VD 20例,观察治疗前后长谷川痴呆评定表评分值及其疗效.结果针药结合治疗智能及疗效均有明显改善,总有效率为95%.结论提示针刺加西药治疗VD有协同作用,有益于提高临床疗效.     

针药并用治疗血管性痴呆20例观察

目的：观察针药结合治疗血管性痴呆（VD）的疗效。方法：采用针刺结合西药治疗VD20例，观察治疗前后长谷川痴呆评定表评分值及其疗效。结果：针药结合治疗智能及疗效均有明显改善，总有效率为95％。结论：针刺加西药治疗VD有协同作用，有益于提高临床疗效。     

针刺与灸法相结合治疗前列腺炎临床观察

目的：探讨针刺配合灸法治疗前列腺炎的临床疗效。方法：将100例门诊前列腺患者随机分成两组，治疗组50例，对照组50例。治疗组采取针刺加灸法治疗，而对照组采用常规西药治疗。结果：治疗组各项指标均优于对照组。结论：针刺结合灸法治疗前列腺炎有良好的疗效，比常规西药治疗效果更佳。     

醒脑调神针刺法配合电项针治疗血管性痴呆的临床观察

目的:观察醒脑调神针刺法配合电项针治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将60例确诊为血管性痴呆入选患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,两组患者在接受常规治疗基础上,治疗组给予醒脑调神针刺法配合电项针治疗;对照组给予西药盐酸多奈哌齐治疗。结果:两组对VD的治疗均有一定疗效,治疗组患者治疗前后MMSE量表、ADL量表评分比较有显著差异(P0.01),且优于对照组。结论:应用醒脑调神针刺法配合电项针治疗血管性痴呆疗效显著且优于西药盐酸多奈哌齐,有较好的临床推广应用价值。     

针灸治疗癫痫的研究进展

目的　综述针灸治疗癫痫的研究进展。　方法　复习９０ 年代以来的大量有关文献，从毫针、穴位埋线、针药结合、其他疗法、实验研究等方面，总结了针灸治疗癫痫的研究概况。　结果　针灸能够疏通经脉，调理气血，醒脑开窍，熄风定惊，从而达到治疗目的，在实验研究方面初步证实针灸具有调整脑内神经突触间神经递质的作用。　结论　针灸治疗癫痫，今后应结合现代医学研究方法，着重治疗机理、有效穴位选择方面的研究。     

杨继国运用“三步调气法”临证举隅

针灸是中医治病调气的常用方式,其最终目的在于调气,“气至”是决定疗效的关键。杨继国教授在临床中总结出“三步调气法”,即针灸得气、以神驭气、点穴导气三步。针灸得气依靠针刺手法和控制灸量达到“气至”,强调“得气”,注重患者的“针感”和“灸感”;以神驭气是通过治神、调神引领经气到达病所,用于针灸得气失利之时;点穴导气即运用点按、揣揉、敲打穴位等方式调气,用于前两步均未实现“气至”时。附病案3则以举例说明。     

针灸治疗甲状腺功能减退症的研究进展

由于针灸治疗甲状腺功能减退相关文章较少,故查阅文章年限较长,现通过搜索近年来包括中国知网、维普、万方等数据库中的相关资料,总结出针刺、灸法、温针灸、火针、针药并用、电针等不同方法治疗甲状腺功能减退,阐述近年来针灸治疗本病的研究进展。针灸治疗甲状腺功能减退的疗效明确、治疗方法多样化。但仍需探索能达到临床最佳疗效的针灸方法,明确针灸治疗甲状腺功能的相关作用机制,为临床提供更多的诊疗思路。     

针灸相关疗法治疗卵巢早衰疗效的网状Meta分析

目的系统评价针灸相关疗法治疗卵巢早衰(POF)的疗效。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrance图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)及中文科技期刊全文数据库(VIP),筛选出针灸相关疗法治疗POF的临床随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2020年4月6日。由2位研究者独立筛选文献、提取数据和对纳入研究进行风险评价,采用stata 15.1软件进行数据统计分析与作图。结果共纳入32个RCT,涉及11种治疗措施,包括针灸结合、西药、中药+艾灸、穴位埋线、针药结合、埋线+药物、针灸+药物、中药、艾灸、针刺、中药+针灸+耳穴。网状Meta分析结果显示,在临床疗效方面,穴位埋线疗效最好,针灸相关疗法优于单纯中药或西药,排名前5位的治疗措施依次为穴位埋线(85.4%)、针灸结合(70.3%)、针刺(63.1%)、中药+针灸+耳穴(61.6%)、埋线+药物(55.4%);在降低血清卵泡刺激素(FSH)水平方面,针刺疗效更为显著,针灸相关疗法优于单纯中药或西药,排名前5位的治疗措施依次为针刺(97.7%)、穴位埋线(82...     

针灸促进结肠癌术后胃肠功能恢复的作用机制研究与临床研究进展

针灸在结肠癌术后康复,尤其在术后胃肠功能恢复方面发挥了积极的作用。本文从结肠癌术后胃肠功能紊乱的病机研究、针灸作用机制以及临床治疗方法这3个方面对针灸治疗结肠癌术后胃肠功能恢复的现状进行综述。针灸对术后胃肠功能恢复的机制主要是通过神经—内分泌—免疫系统相互作用来调节神经通路、改善炎性反应、提高免疫功能、调节胃肠激素、促进肠动力、增加肠部血流量等。中医认为脾胃虚弱、气滞血瘀是本病的病机,主要致病因素为虚、瘀、湿、热,针灸治疗上应辨证取穴,标本同治,临床常用疗法包括针刺、电针、灸法、耳穴贴压、穴位注射、穴位贴敷等,取得显著疗效,为临床结肠癌术后康复方案的选择提供依据。     

基于数据挖掘的中医针灸治疗崩漏穴位经络应用规律研究

目的：对近30 余年针灸治疗崩漏的文献进行研究,以探究其穴位经络应用规律,为临床针灸治疗崩漏提供参考。方法：以检索到的针灸为主要手段治疗崩漏的临床研究文献为考察对象,采用频数统计及聚类分析等数据挖掘方法,对针灸治疗崩漏常用的针灸方法、所选经络腧穴及取穴规律进行研究。结果：共有65 篇文献纳入研究,常用针灸方法以针刺、艾灸、耳穴为最多,常用经络有足太阴脾经、任脉、足太阳膀胱经、耳穴等。所选穴位多与肝脾肾有关且多为交会穴,耳穴选穴多辨病辩证相结合。常用穴位聚类分析后聚为四类。结论：本研究通过对针灸治疗崩漏的研究文献进行分析发现,现代临床针灸治疗崩漏以针刺为主,重视肝脾肾,配穴往往健脾,补肾、补气血、疏肝为治疗大法。这些选穴、配穴规律对指导临床有一定意义。     

针药结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的　观察针药治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法　 10 0例患者随机分两组 ,治疗组采用针灸配合药物、牵引治疗 ,对照组采用药物与牵引治疗 ,治疗前后均做 TCD检测对比 L VA、RVA、BA的 Vm值变化 ,且进行证型治疗前后比较。结果　治疗组总有效率 96 % ,对照组总有效率 80 % ,经统计学处理 (P<0 .0 5 ) ;两组治疗前后 TCD检测均有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,但治疗组比对照组更能改善椎 -基底动脉供血状况 ,两组证型治疗前后比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,治疗组对痰湿中阻型、气虚血瘀型疗效最明显。结论　针灸配合药物治疗椎动脉型颈椎病能起到针药协同作用 ,能更好地改善椎 -基底动脉供血状况 ,从而改善临床症状。     

近10年来针灸治疗糖尿病的研究进展

通过查阅近10年来针灸治疗糖尿病的资料,从文献、实验及临床研究3个方面进行总结概括,阐述针灸治疗本病的临床优势。结果发现针灸可通过调节血糖、激素水平、修复胰腺组织、调整中枢神经系统的作用来治疗糖尿病,并被临床验证有确切疗效。针灸治疗糖尿病安全有效,值得临床推广。     

针灸治疗闭经诊疗特点的文献分析

目的探讨针灸治疗闭经的诊疗特点和规律。方法电子检索中国知网(CNKI,1979～2012年)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989～2012年)、中国生物医学光盘数据库(CBM,1979～2012年)、PUBMED(1966～2012年)中针灸治疗闭经的文献,分析总结常用的针灸干预措施、闭经证型分布,针灸对其治疗时的辨证和选穴特点、针灸频次、疗程、疗效、随访、安全性。结果纳入18篇文献中,体针治疗闭经占61.11%(11/18);针灸临床辨治闭经时常用的证型有气血不足(27.78%,5/18)、气滞血瘀(22.22%,4/18);入选的文献中使用辨病选穴的文献有8篇,占44.44%(8/18),出现频次较高的穴位是关元(8/18,44.44%)、三阴交(7/18,38.89%)、中极(5/18,27.78%)、气海(5/18,27.78%)、肾俞(5/18,27.78%)、中脘(5/18,27.78%),基于中医证型的取穴或配穴所选穴位集中来自于脾经、胃经、任脉;针灸治疗频次每天1次占55.56%(10/18);针灸治疗1个月经周期后观察疗效占38.89%(7/18);针灸治疗闭经的有效率随不同干预措施存在差异,在72.72%～100%之间;针灸治疗闭经的文献随访率不高,仅占5.56%(1/18)。入选文献中未见到对针灸治疗闭经的不良反应的报道。结论针灸临床治疗闭经以体针常见;针灸临床辨治闭经时常用的证型有气血不足、气滞血瘀;针灸治疗闭经取穴方式常见为辨病选穴,具体是关元、三阴交、中极、气海、肾俞、中脘;基于中医证型的取穴或配穴所选穴位多取自脾经、胃经、任脉;针灸每天1次,一般治疗1个月经周期后评价疗效,在临床上多被采用。针灸治疗闭经疗效肯定,安全性较好。     

郭义教授“四通法”治疗颈椎病

在针灸治疗颈椎病方面,临床上常采用针灸、拔罐和刺络放血等方法,但多为单一方法治疗,几种治疗方法联合使用相对较少。郭义教授经多年临床经验的积累,根据颈椎病病因病机、证候特点,创建针灸治疗颈椎病四通法——“一针、二罐、三刺络、四艾灸”,取得较好疗效。即先采用毫针针刺颈肩部腧穴以疏通气机,后在肩背部腧穴拔罐、走罐以畅通气机,拔罐后大椎穴等局部瘀斑处刺络放血以强通经脉,最后在大椎等穴实施艾灸以温通气机。通过四通法疏通气机、畅通气机、强通气机和温通气机,从而达到治疗颈椎病的效果。