功能性电刺激下踏车训练对亚急性期脑卒中患者运动功能和心肺适能的效果

目的 探讨功能性电刺激下踏车训练对脑卒中亚急性期患者运动功能、心肺适能和日常生活活动能力的影响。 方法 2016年1月至2019年4月,初发脑卒中亚急性期患者60例分为对照组(n = 30)和实验组(n = 30),在常规治疗基础上,对照组予四肢联动康复踏车训练,实验组予功能性电刺激康复踏车训练,共4周。治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)进行评定,测量峰值摄氧量(VO_2peak)。 结果 治疗后,两组FMA评分、MBI评分和VO_2peak均显著升高(|t| > 7.889, P < 0.001),实验组FMA评分和VO _2peak明显高于对照组(|t| > 3.332, P< 0.01)。 结论 功能性电刺激下踏车训练更有利于脑卒中亚急性期患者运动功能、心肺适能和日常生活活动能力恢复。     

基于心肺运动试验的心脏运动康复方案治疗稳定性冠心病合并高血压患者疗效研究

目的 观察基于心肺运动试验(CPET)的心脏运动康复方案对稳定性冠心病合并高血压患者的影响。方法 选择徐州市中心医院2023年2—9月收治的稳定性冠心病合并高血压患者80例,按随机数字表方法分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规药物治疗,共持续12周;观察组在对照组基础上接受基于CPET的心脏康复运动训练,包括有氧运动和抗阻训练,隔天训练1次,3次/周,共持续12周。分别于治疗前后采用CPET评估患者心脏自主神经功能[主要包括静息心率(HR_rest)、静息收缩压(SBP_rest)、静息舒张压(DBP_rest)、峰值心率(HR_peak)、峰值收缩压(SBP_peak)、峰值舒张压(DBP_peak)、第1～6 min心率恢复值(HRR_t);采用CPET评估患者心肺功能及运动能力[峰值代谢当量(METs_peak)、峰值负荷(Work_peak)、最大氧脉搏(VO₂/HR<...     

悬吊固定Flexi-bar训练对恢复期脑卒中患者的效果

目的 观察悬吊固定Flexi-bar振动训练对脑卒中恢复期偏瘫患者运动功能恢复的影响。 方法 2018年10月至2019年6月脑卒中恢复期患者45例,随机分为对照组(n = 23)和训练组(n = 22),两组均进行为期4周的常规康复训练,训练组加用悬吊法固定Flexi-bar棒进行训练。治疗前后采用脑卒中姿势控制量表(PASS)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)运动和平衡部分、改良Barthel指数(MBI)进行评定,采集坐位偏瘫侧腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、竖脊肌表面肌电图振幅均方根值(RMS)。 结果 训练组2例脱落。治疗后,两组各项评分均提高(|t| > 2.750, P < 0.05),训练组除FMA运动评分外,其他评分均较对照组提高更多(| t| > 3.449, P < 0.05)。治疗后,两组各肌表面肌电RMS均提高(| t| > 2.156, P < 0.05),训练组较对照组提高更多(| t| > 2.368, P < 0.05)。 结论 悬吊固定Flexi-bar训练可提高脑卒中恢复期患者的躯干肌运动功能,提高姿势控制和平衡功能。     

房颤患者射频消融术前后运动心肺功能变化的初探

目的：探讨心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)对外科射频消融(radiofrequency ablation,RA)治疗持续性房颤患者整体功能变化的评估作用。方法：选取2017年1月—2021年12月中国科学院阜外医院进行RA术的房颤患者26例，于术前和术后3个月行CPET检查，按照Harbor-UCLA医学中心标准连续递增功率方案完成症状限制性极限运动，分析比较静息、热身、无氧阈(anerobic threshold,AT)、峰值和恢复期的循环指标及呼吸指标。结果：RA术后所有患者安静及运动心电图的房颤波形均消失，CPET静息和运动心电图显示22例为窦性心律，4例为房扑(2∶1或3∶1下传)。26例房颤患者RA术后3个月行CPET检查，峰值氧脉搏(peak VO₂/HR)较术前显著提高[(91.91±21.24)%pred比(71.25±18.98)%pred;(P<0.01)]；峰值摄氧量(peak VO₂)和AT较术前显著下降[peak VO₂:(61.6...     

离心运动训练对髌股疼痛综合征患者膝关节功能和神经肌肉控制的效果

目的 探讨离心运动训练对髌股疼痛综合征患者膝关节功能及神经肌肉控制的影响。方法 2016年9月至2019年9月,本院门诊髌股疼痛综合征患者39例,随机分为对照组(n = 19)和试验组(n = 20)。两组均接受常规康复训练,试验组加用股四头肌离心运动训练,共8周。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节Lysholm评分进行评定,采用等速测试与训练系统测量加速时间,平衡测试仪测量稳定指数。结果 治疗后,两组VAS评分,各肌肉加速时间,总体、左右和前后稳定指数均降低(t > 2.521, P < 0.05),Lysholm评分显著提高(|t| > 13.628, P < 0.001)。试验组VAS评分、各肌肉加速时间、总体及前后稳定指数低于对照组(|t| > 2.174, P < 0.05),Lysholm评分显著高于对照组(t = 11.947, P < 0.001)。结论 股四头肌离心运动训练可缓解髌股疼痛综合征患者膝关节疼痛,提高膝关节功能和神经肌肉控制能力。     

机器人辅助步态训练对痉挛型脑性瘫痪患儿运动和步行功能的效果

目的 探讨机器人辅助步态训练促进痉挛型脑瘫患儿运动和步行功能恢复的疗效。方法 2020年10月至2021年4月,北京博爱医院儿童物理疗法科收治的34例痉挛型脑瘫患儿,随机分为对照组(n = 17)和试验组(n = 17)。对照组行常规物理治疗60 min,试验组行常规物理治疗30 min和机器人辅助步态训练30 min。训练前、训练8周后、训练结束后随访1个月,采用10米步行测试(10MWT)、6分钟步行距离(6MWD)、生理消耗指数、粗大运动功能测试D区和E区、压力中心包络面积、步行功能分级进行评定。结果 脱落4例。试验组训练后各项指标均有改善(|t| > 3.219, P < 0.05),1个月随访时除10MWT明显降低外(|t| > 3.491, P < 0.01),其他指标没有显著变化(|t| < 1.565, P > 0.05);训练后和随访时,除6MWD外,其他指标试验组优于对照组(|t| > 2.108, P < 0.05)。结论 在传统物理治疗的基础上进行机器人辅助步态训练,可进一步改善痉挛型脑瘫患儿的运动、平衡和步行,疗效可持续至少1个月。     

功能性电刺激康复踏车训练对痉挛型脑性瘫痪儿童下肢运动功能的效果

目的 探讨功能性电刺激(FES)康复踏车训练对痉挛型脑瘫儿童下肢运动功能的影响。方法 选取2017年11月至2020年12月北京博爱医院痉挛型偏瘫患儿36例,随机分为对照组(n = 18)和观察组(n = 18)。对照组每天进行2次常规康复训练,观察组在此基础上加1次FES康复踏车训练,共8周。治疗前后分别采用改良Ashworth量表(MAS)评价偏瘫侧腓肠肌、腘绳肌肌张力,10米步行测试评价步行速度的改变,6分钟步行测试评价步行耐力的改变,粗大运动功能测试(GMFM)的D区和E区评价步行功能,生理消耗指数(PCI)评价能量消耗。结果 观察组脱落2例。训练后,两组腓肠肌MAS评分无明显变化(t < 1.145, P > 0.05);观察组腘绳肌MAS评分显著降低(t = 4.869, P < 0.001),对照组无明显变化(t = 1.458, P > 0.05)。训练后,两组10 m步行速度、6 min步行距离、GMFM评分和PCI均显著改善(|t| > 6.241, P < 0.001),且观察组优于对照组(|t| > 2.097, P < 0.05)。结论 功能性电刺激康复踏车训练可改善痉挛型脑瘫儿童的下肢运动功能。     

双侧上肢经皮穴位电刺激对亚急性脑卒中偏瘫患者上肢功能的效果

目的 探讨镜像疗法基础上行双侧上肢经皮穴位电刺激(TEAS)对亚急性期脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响。方法 2017年9月至2019年10月,48例亚急性期脑卒中偏瘫患者随机分为对照组(n = 24)和观察组(n = 24)。所有患者均给予常规康复和镜像疗法,观察组行双侧上肢TEAS,对照组行假刺激,共4周。治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、上肢动作研究量表(ARAT)、Wolf运动功能测试(WMFT)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果 治疗后,两组FMA-UE、ARAT、WMFT和MBI评分均显著改善(|t| > 11.870, P < 0.001),观察组各项评分均高于对照组(|t| > 2.678, P < 0.05)。结论 镜像疗法基础上行双侧上肢TEAS可进一步改善亚急性期脑卒中偏瘫患者上肢运动功能,提高患者日常生活活动能力。     

渐进式心脏运动康复对HFrEF患者的临床研究

目的：探讨渐进式心脏运动康复对射血分数降低心力衰竭(HFr EF)患者峰值摄氧量、心肺适能的影响。方法：回顾性分析衡阳市中心医院心内科2020年4月至2021年4月收治的80例HFr EF患者的临床资料,按照干预方式不同将患者分为两组。对照组40例,给予常规药物治疗;研究组40例,在对照组基础上进行渐进式心脏运动康复。对比两组干预前后峰值摄氧量(VO_2peak)、峰值代谢当量(METs_peak)、心肺适能相关指标[二尖瓣舒张早期血流峰速度/二尖瓣环舒张早期运动峰速度(E/E’)、左心房容积指数(LAVI)、肺活量(FVC)、最大自主分钟通气量(MVV)及第1秒用力呼吸量与肺活量比值(FEV₁/FVC)]、明尼苏达生活质量(MLHFQ)评分及不适症状发生情况。结果：两组干预后VO_2peak、METs_peak、MVV、FEV₁/FVC及FVC水平均较干预前提升,且研究组高于对照组(P<0.05);两组干预后E/E’、LAVI与MLHFQ量表中身体活动、情...     

等速肌力训练联合有氧运动对脑卒中患者心肺功能及下肢运动功能的影响

目的 分析等速肌力训练联合有氧运动对脑卒中患者心肺功能及下肢运动功能的影响。方法 选取2020年8月至2021年5月在天津北大医疗海洋石油医院康复科就诊的脑卒中恢复期患者80例,采用随机数字表分为对照组和联合组各40例,两组均进行常规康复治疗,在此基础上对照组增加40 min的有氧运动,联合组增加20 min的患侧膝关节屈伸等速肌力训练和20 min有氧运动训练。两组患者均治疗4周,且治疗前后均采用心肺运动试验[峰值摄氧量(VO_2peak)、无氧阈(AT)、峰值氧脉搏(VO₂/HR_peak)]、等速肌力测试峰力矩(PT)及Fugl-Meyer下肢运动量表(FMA-LE)进行评估,对比以上数据。结果 治疗前,对照组下肢膝关节屈伸PT、FMA-LE及心肺指标VO_2peak、AT、VO₂/HR_peak与联合组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,对照组膝关节屈伸PT[(16.53±5.63)(N·m)和(28.75±4.91)(N·m)]、FM...     

心房颤动对微创二尖瓣术后患者静态肺功能及运动耐量的影响

目的:探究房颤对微创二尖瓣术后患者的静态肺功能及运动耐量水平的影响。方法:微创二尖瓣术后患者30例,按有无房颤分为两组,各15例,两组间基本情况保持均衡。所有患者在2013年1月1日至2014年9月30日期间进行静态肺功能及症状限制的极量心肺运动测试。肺功能由用力肺活量、第一秒用力呼气量、两者实测值分别占预计值的百分比,及1秒率表示;运动耐量用峰值时公斤摄氧量(peak VO2/kg),表示,通气效率用无氧阈时二氧化碳通气当量(VE/VCO2@AT)表示。结果:房颤组表现为轻度限制性肺通气障碍,而窦律组平均肺通气功能正常;房颤组运动耐量水平显著低于窦律组,两组peak VO2/kg分别为17.34±2.82 ml·kg-1·min-1、20.35±4.13 ml·kg-1·min-(1P=0.03);两组间VE/VCO2@AT也有显著性差异(34.48±4.16 vs 29.80±4.51,P0.01)。结论:二尖瓣术后合并房颤的患者,其肺容积及运动耐量明显低于窦律的患者,运动耐量下降的主要机制为心排血量减少。     

吸入沙美特罗替卡松对中重度慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力的影响

目的 通过对吸入沙美特罗替卡松粉(SFC)治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行研究,探讨吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂对中重度COPD静息肺功能和运动耐力的影响.方法 选择稳定期的中重度COPD患者53例,随机分为治疗组与对照组.治疗组吸入SFC(每泡含沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松250 μg),每日2次,每次1喷,对照组给予一般治疗.24周后,观察患者肺功能(PFT)及心肺运动试验(CPET)各项生理参数指标的变化.结果 试验开始时,治疗组与对照组的PFT参数与CPET参数相比较,无统计学差异.SFC治疗24周后,治疗组的静态肺功能指标显示,患者用力肺活量(FVC)由治疗前(2.5±0.6)L增加至(3.0±0.5)L,第一秒用力呼气量(FEV1)由治疗前(1.1.4±0.4)L增加至(1.3±0.2)L,深吸气量(IC)由治疗前(1.9±O.4)L增加至(2.2±0.5)L,胸廓内气量(ITGV)由治疗前(5.8±0.6)L减低至(5.1±0.7)L,残气量(RV)由治疗前(4.8±0.7)L减低至(4.0±0.8)L,肺总量(TLC)由治疗前(7.6±1.1)L减低至(7.3±1.0)L,差异均有统计学意义;CPET发现,峰值功率(Peak WR)由治疗前(86.2±13.5)watt增加至(91.2±15.1)watt,稍有改善,但无显著的统计学差异;峰值摄氧量(Peak VO2)由治疗前(1341.2±261.4)ml/min增加至(1796.0±282.5)ml/min,峰值公斤摄氧量(Peak VO2/kg)由治疗前(20.7 ±5.0)ml·min-1·kg-1增加至(23.5±4.4)ml·min-1·ks-1,Peak VCO2由治疗前(1671.4±254.3)ml/min增加至(1995.1±241.7)ml/min,峰值氧脉搏(Peak O2 pulse)由治疗前(7.5±2.3)ml/beat增加至(10.9±2.7)ml/beat,峰值通气量(Peak VE)由治疗前(31.2±10.2)L/min增加至(37.2±9.2)L/min,死腔/潮气量(VD/VT)由治疗前(39.4±7.0)%减低至(32.4±6.1)%,二氧化碳通气当量最低值(Lowest VE/VCO2)由治疗前32.5±3.2减低至28.8±2.9;PET中IC改善值与CPET中Peak VO2、Peak VO2/ks、Peak VE、VD/VT、Lowest VE/VCO2:等的改善值有良好的相关性,而FEV1的改善值与上述CPET的参数改善无显著相关.对照组用药前后,患者PFT及CPET各参数无明显的变化.结论 中重度COPD患者的运动耐力显著减低,长期使用SFC后,其气流受限的改善程度有限,峰值运动功率仅有轻微改善,但患者的静息及运动时的肺过度充气状态明显减轻,通气/血流匹配状况明显好转,通气效率得到显著改善,从而提高运动耐受能力.     

不同强度有氧训练对轻中度慢性阻塞性肺疾病的作用

目的:比较不同强度有氧训练对轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺的通气功能和运动耐力的影响。方法:将60例轻中度稳定期COPD患者随机分为高强度(峰值功率的70%)有氧训练组20例、低强度(峰值功率的50%)有氧训练组20例、对照组20例,所有患者训练前后均进行心肺运动试验(CPET)评估,高强度与低强度有氧训练组均进行8周训练,每周3次,高强度训练组每次训练4组,每组以5min训练、5min休息的间歇训练模式进行,共40min。低强度训练组每次持续训练20min。结果:训练前3组间的测试持续时间、峰值功率、峰值通气量、峰值摄氧量及无氧阈均无差异(P>0.05)。训练后各指标差值(训练后-训练前)比较,3组间测试持续时间、峰值功率、峰值摄氧量的差值(训练后—训练前)两两比较均有差异(P<0.05),高强度组明显增加;对照组与低强度组间的峰值通气量(VE)差异无显著性意义(P>0.05),但均与高强度组有差异(P<0.05);无氧阈值(AT)仅高强度组比对照组明显增高(P<0.05)。结论:与低强度持续有氧训练相比,高强度间歇有氧训练可以明显提高轻中度稳定期COPD患者肺的通气功能及运动耐力。     

左心室射血分数正常的心力衰竭患者心肺运动负荷研究

目的通过心肺运动联合试验(CPET)评价左心室射血分数(LVEF)正常心力衰竭患者的运动心肺功能变化。方法本组78例心力衰竭患者分为LVEF正常组(26例)和LVEF减低组(52例)进行CPET。运动前、运动高峰和运动后分别测定心电图和血压,峰耗氧量(VO2),峰VO2/预测峰O2比值,无氧阀值(AT),分钟通气量/二氧化碳产生量(MV/VCO2)斜率。此外,对35例健康体健者进行相同项目的检测作为对照。结果与对照组相比较,两组心力衰竭患者短轴内径增大,运动心率,运动耐量,峰VO2以及与预测峰O2比值,AT和MV/VCO2斜率均有显著降低(P0.05)。运动心率与VO2存在相关性(r=0.4,P0.05)。而LVEF正常组与LVEF减低组相比,运动心率减慢和运动时间缩短现象更明显。结论 CPET有助于评价LVEF正常和减低的心力衰竭患者运动时心血管储备功能和呼吸困难程度。     

摄氧效率斜率评价慢性阻塞性肺疾病患者心肺功能的价值

目的探讨摄氧效率斜率(OUES)评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心肺功能的价值。方法对54 例肺功能Ⅱ~Ⅳ级的稳定期COPD患者进行运动心肺功能的评价,采用症状限制性Steep 分级平板运动方案,同时测定摄氧量(VO2)、二氧化碳排出量(VCO2)、峰值摄氧量(VO2peak)、每分通气量(VE)、呼吸气体交换率(RER)。采用对数曲线拟合的方法,分析递增负荷运动试验中VO2与VE之间的关系,建立回归方程VO2=algVE+b,计算摄氧效率斜率(OUES),即a。同时测定无氧阈(VAT)。结果OUES与VO2peak呈显著正相关(均P<0.001)。75% OUES、90% OUES、100% OUES三者均值无显著性差异(F=0.239, P=0.830)。结论OUES可以反映COPD患者运动心肺功能,75% OUES可以作为亚极量运动水平心肺功能的评价指标。     

高血压患者运动耐量的研究

目的通过对高血压患者心肺功能的评定,探讨高血压患者运动耐量的变化。方法选择符合入选标准的患者70例,按有无高血压分为高血压组(n=40),非高血压组(n=30),进行心肺运动试验,测定并比较两组在达最大摄氧量(VO2max)和无氧阈(AT)时的摄氧量(VO2)、二氧化碳排出量(VCO2),计算相应的代谢当量(METs)、每千克体质量摄氧量(VO2/kg);记录并比较两组的心率、血压和运动时间,计算最大心率血压乘积(RPP max)。结果高血压组与非高血压组各项指标的比较:运动时间(5.9±1.6)min vs(7.2±1.5)min,VO2max/kg(21.7±4.4)ml.min-1.kg-1vs(24.8±4.2)ml.min-1.kg-1,METs max(6.2±1.3)vs(7.1±1.2),最大心率(HR max)(141.6±14.9)次/min vs(156.5±29.1)次/min,RPP max(25.1±4.6)×103vs(28.1±6.7)×103,VO2AT/kg(19.2±3.5)ml.min-1.kg-1vs(21.5±3.7)ml.min-1.kg-1,METs AT 5....     

心肺康复治疗对冠心病患者心肺功能及生活质量的影响

目的：观察心肺康复训练对冠心病患者心肺功能和生活质量的影响。方法：冠心病患者116例随机分为观察组和对照组各58例。2组均给予常规内科药物治疗,观察组在此基础上给予系统的心肺康复训练。结果：治疗1个月后,观察组的无氧阈（AT）、峰值氧脉搏及峰值氧摄取量均明显高于对照组（P＜0．05）,二氧化碳通气当量（VE/VCO2）斜率明显低于对照组（P＜0．05）;观察组SF-36各项评分均较治疗前及对照组明显提高（P＜0．05）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义;2组SAS和SDS评分均较治疗前明显降低（P＜0．05）,且观察组更低于对照组（P＜0．05）。结论：对冠心病患者实施系统心肺康复治疗,可明显改善患者的肺功能,提高患者的运动耐力和生活质量,改善患者的心理状况。     

不同有氧运动方式对健康人心肺适能影响的研究

目的:本研究旨在比较两种不同有氧锻炼方式对健康人心肺适能水平的影响。方法:将32名健康受试者随机分到跑步平台组和楼梯机组各16名,2组受试者分别进行跑步机及楼梯机有氧锻炼,每次30min,每天1次,共5d。结果:锻炼后,楼梯机组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、最大通气量(MVV)、呼气峰流速(PEF)以及6min步行距离(6MWD)均较锻炼前明显提高(P<0.05),用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比较差异无统计学意义;跑步平台组锻炼后FVC、FEV1、FEV1/FVC、6MWD、PEF较锻炼前明显提高(P<0.05),MVV变化差异无统计学意义。锻炼后,楼梯机组FEV1/FVC、MVV、6MWD、PEF提高幅度明显优于跑步平台组(P<0.05),但FVC、FEV1的提高幅度差异无统计学意义。结论:楼梯机锻炼和跑步平台锻炼对健康人的心肺适能水平都有显著影响,但楼梯机锻炼对健康人的MVV、FEV1/FVC、PEF及6MWD的提高幅度更大,即楼梯机锻炼在短时间内对健康人的心肺适能水平影响更显著。     

Additive prognostic value of cardiopulmonary exercise testing in elderly patients with heart failure

To date, the role of CPET (cardiopulmonary exercise testing) for risk stratification in elderly patients with HF (heart failure) with depressed or preserved ventricular function has not been evaluated. In the present study, we analysed whether CPET is useful in predicting outcome in this population. A total of 220 NYHA (New York Heart Association) class I-III patients with HF > or =70 years of age [median age, 75 years; 23% had NYHA class III; and 59% had preserved ventricular systolic function (left ventricular ejection fraction > or =40%)] performed maximal CPET (peak expiratory exchange ratio >1.00). Median peak oxygen uptake was 11.9 ml.kg(-1) of body weight.min(-1), median VE/VCO(2) slope (slope of the minute ventilation/carbon dioxide production ratio) was 33.2 and 45% had an EVR (enhanced ventilatory response) to exercise (VE/VCO(2) slope > or =34). During 19 months of follow-up, 94 patients (43%) met the combined end point of death and hospital admission for worsening HF, arrhythmias or acute coronary syndromes. By Cox multivariable analysis, a creatinine clearance of <50 ml/min {HR (hazard ratio), 1.657 [95% CI (confidence interval), 1.055-2.602]} and EVR [HR, 1.965 (95% CI, 1.195-3.231)] were the best predictors of outcome, while ventricular function had no influence on prognosis. In conclusion, in elderly patients with HF, a steeper VE/VCO(2) slope provides additional information for risk stratification across the spectrum of ventricular function and identifies a high-risk population, commonly not considered in exercise testing guidelines.     

心肺功能运动试验和静态肺功能对评判COPD患者病情轻重程度的比较

【目的】比较心肺功能运动试验（CPET）和静态肺功能（PFT）对评判慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者病情轻重的相关性。【方法】98名处于稳定期的COPD患者分别进行PFT和CPET检查;以PFT中FEV,％（占预计值％）和CPET中最大公斤摄氧量（VO2max／kg）两种不同方法判断COPD患者病情轻重并作相关性分析,同时以VO2max／kg判断COPD病情重于以FEV1％判断的患者与余下的患者作比较。【结果】两者方法判断COPD患者病情轻重无相关关系;以VO2max／kg判断病情较重的患者其年龄、FEV1％、V02max／kg、无氧阈占最大摄氧量比值（AT／VO2max）、最大呼吸储备（BRmax）与其他患者比较差异均有显著性。【结论】①CPET和PFT判断COPD患者病情并无相关性,但CPET反映病情更全面。②CPET有助于发现COPD患者潜在的心功能问题。