胸部结节病12例CT征象分析

结节病是一种原因不明的多系统器官受累的非干酪性肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门和淋巴结.临床上90%以上有肺的改变,其次是皮肤和眼的病变及浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等,几乎全身每个器官均可受累.本文报道以侵犯胸部为主伴有其他器官的结节病12例,进行胸部CT表现分析.     

结节病动物模型制作方法的研究进展

结节病是一种多系统受累的肉芽肿性疾病,可累及全身所有器官,以肺和胸内淋巴结受累最常见,病理特征是一种非干酪性、类上皮细胞性肉芽肿。其成因复杂,至今确切病因和发病机制尚未阐明,使得模拟结节病的病理变化和临床特征十分困难。而动物模型作为实验研究与人疾病研究之间的桥梁,无疑对弄清该种疾病的病因和发病机理至关重要。     

对于21例结节病的诊断与治疗

结节病是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双肺门淋巴结,其次是皮肤和眼的病变、浅表淋巴结、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累,现对21例结节病的诊断与治疗总结如下.……     

结节病32例临床分析

结节病是一种病因不明、可侵犯全身多系统的慢性疾病,肺脏和胸内淋巴结最常受累,90%以上患者有胸部改变[1],其主要病理表现为非干酪性肉芽肿.患者起病隐匿,临床表现缺乏特异性,易与肺门淋巴结结核、肺癌、淋巴瘤等多种疾病混淆.目前该病有增多趋势,为减少误诊和漏诊,现对本院结节病患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下.     

肺结节病18例误诊分析并文献复习

肺结节病是累及肺部的肉芽肿性疾病之一，是结节病的常见临床类型。结节病通常多系统多器官受累，90％以上侵犯双肺、双侧肺门淋巴结。我院1989—2004年共收治46例，其中误诊18例（39％）。现将有关资料加以分析并结合有关文献复习如下。     

结节病2例误诊分析

结节病是一种原因未明的多系统多器官受累的肉芽肿性疾病,临床上表现为双侧肺门淋巴结肿大、肺部浸润,其次是皮肤和眼的损害,全身脏器均可受累。由于基层医院医生对本病缺乏足够的了解,又有部分患者以肺外表现为首发或主要症状,临床上极易误诊或漏诊,本文总结分析了我院2例结节病误诊病例,以提高临床医生对该病的认识,提高基层医院医生对该病的诊治水平。     

本刊个案报道栏目征稿

结节病是一种原因未明的多系统多器官受累的肉芽肿性疾病，临床上表现为双侧肺门淋巴结肿大、肺部浸润，其次是皮肤和眼的损害，全身脏器均可受累。由于基层医院医生对本病缺乏足够的了解，又有部分患者以肺外表现为首发或主要症状，临床上极易误诊或漏诊，本文总结分析了我院2例结节病误诊病例，以提高临床医生对该病的认识，提高基层医院医生对该病的诊治水平。     

肺及肺外结节病的病理形态学分析：附30例报告

肺及肺外结节病的病理形态学分析（附３０例报告）上海市第一肺科医院病理科张容轩结节病为原因未明，多系统受累的慢性肉芽肿性疾病，肺是最常受累的脏器，其次为淋巴结、肝、脾、皮肤、眼、唾液腺、上呼吸道、关节神经系统、男性生殖器［１］。本文就我院１９６０年～１...     

中医临床证治系列讲座第1讲肺结节病

中医临床证治系列讲座第１讲肺结节病宋祚民，李建北京中医医院（１０００１０）结节病又称类肉瘤病，是一种原因不明的慢性的可累及全身多种脏器的非干酪性上皮样肉芽肿病变。临床症状多取决于受累的脏器，肺结节病是其中最常见疾患。中医对此病无特定病名，根据其症状及...     

结节病

结节病是一种系统性炎性疾病，世界各地均有发生，不同人种或年龄的人群均可受累。尽管结节病的研究已历时多年并在诊断方面取得了：不少进展，但是其病因仍不清楚。该病以受累器官内出现非干酪性肉芽肿为主要病理特征。这些肉芽肿可发生于任何器官系统，但发生率不一，以肺和淋巴结最为常见。结节病患者可以完全无症状或具有一系列全身症状和其他非特异症状。结节病涉及面广、累及脏器不一、缺乏特异症状、病因不明，从而造成其诊断和治疗的困难。     

非典型胸部结节病15例临床分析

结节病是一种原因不明的以非干酪性肉芽肿为病理特征的系统性疾病,是一种多系统损害的肉芽肿性疾病。常累及胸腔内淋巴结和肺,主要症状表现为呼吸系统症状;部分以肺外表现为首发症状。非典型胸内结节病易与其他疾病如：结核、淋巴瘤、特发性肺纤维化、肺癌等相混淆,尤其是以肺外表现为首发症状的非典型结节病较为少见,临床易误诊或漏诊,     

双肺多发小结节1例

结节病是一种原因不明的、以非干酪样坏死性上皮样细胞肉芽肿为病理特征的系统性肉芽肿性疾病, 可累及全身多系统, 其中肺部和胸内淋巴结最容易受累, 其次是皮肤和眼部受累。典型影像学表现为对称性的肺门淋巴结肿大、纵隔淋巴结肿大, 以及肺门周围血管束增粗, 多发或弥漫性淋巴管周围分布的直径2～5 mm、边界清晰或模糊的小结节。目前结节病的分期仍沿用20世纪60年代提出的根据胸部平片表现进行的Scadding分期:0期:双肺正常。Ⅰ期:双肺门淋巴结肿大。Ⅱ期:双肺门淋巴结肿大伴肺内浸润影。Ⅲ期:仅有肺内浸润影。Ⅳ期:肺纤维化。     

多系统结节病误诊为淋巴瘤一例并文献分析

目的 提高对多系统结节病的认识及诊治水平, 避免漏诊、误诊。方法 结合相关文献复习对1 例多系统结节病患者的诊治进行分析。结果 患者表现为咳嗽、咳痰, 临床症状无特异性。结节病最易侵犯肺及其他胸部脏器, 胸部增强CT特点为双侧肺门淋巴结对称性增大, 伴或不伴纵隔淋巴结增大, 肿大淋巴结边界清楚, 强化均匀, 未见融合。PET/CT 显像中肿大淋巴结多呈结节样、对称分布。支气管镜下可见支气管黏膜炎症和黏膜结节。结节病的确诊依靠病理学检查。典型的结节病病理表现为散在、紧密的非干酪样坏死性肉芽肿。激素治疗有效。结论 结节病是一种病因不明的全身多系统疾病, 缺乏特异性临床表征, 因而容易误诊。影像学检查及相关实验室检查有助于结节病的诊断。确诊依靠病理检查。     

结节病的药物治疗进展

结节病是一种以非干酪性上皮样肉芽肿为病理表现、全身多系统受累的疾病,以肺脏和胸内淋巴结受累最为常见。目前糖皮质激素仍是结节病的首选治疗药物。但长期使用激素可带来诸多的不良反应,急需研发新的治疗药物和方法。本文就结节病药物治疗方面的研究进展作一综述。     

肺结节病合并双侧胸腔积液1例

<正>结节病是一种不明原因的多系统肉芽肿性疾病,常表现为双侧肺门淋巴结肿大,肺脏浸润,眼部、皮肤、心脏传导系统损伤,组织病理学表现为受累脏器的非干酪性坏死性类上皮细胞样肉芽肿。临床特点多数病例起病隐匿,表现多样性,但结节病合并胸腔积液在临床上较少见,据报告约为0. 7%～10%。下面为本人在北京朝阳医院进修期间收治1例结节病合并双侧胸腔积液患者。1病例资料患者女,63岁,主因间断气短半年加重10余天于2013年6月17日入院。2012年11月于当地医院查胸部CT:双侧胸腔积液,右侧大量胸腔积液,右肺中叶斑片状影,考虑陈     

单淋巴结肿大为首发症状的儿童结节病一例报告并文献复习

目的 探讨儿童结节病(Childhood Sarcoidosis)的临床特点、诊治、鉴别诊断及预后,提高临床医师对该病的认知。方法 分析1例福建医科大学附属第二医院儿科2022年7月收治的一名以单个淋巴结肿大为首发症状的儿童结节病患者的临床表现及病理学特点,并复习相关文献。结果 9岁男性患者,以发现右侧腋窝肿物伴疼痛就医,初诊为“急性淋巴结炎”,经抗感染治疗后病情反复,后经淋巴结活检提示为非干酪性肉芽肿,最终诊断“淋巴结结节病”,予行基线病情评估及对症处理后好转出院,被建议长期随访。结论 儿童结节病临床少见,以单淋巴结受累为首发表现的病例更是罕见,临床上往往忽略对该病的鉴别,因而延误病情,需提高对该病的认知,确诊后进行多系统评估,长期随访。     

36例肉芽肿性肺疾病的临床分析

目的分析肉芽肿性肺疾病患者的临床资料,分析病因,总结临床表现、影像学特征、实验室结果。方法收集2008年1月到2012年6月在上海交通大学附属第一人民医院经病理诊断为肺部肉芽肿病变患者36例,对临床表现、影像学特征、实验室检查进行统计学处理和分析。结果经过HE染色联合特殊染色诊断结核感染肉芽肿13例,曲霉感染肉芽肿5例,隐球菌感染肉芽肿4例,结节病6例,韦格纳肉芽肿4例,病因不明4例。最常见的临床症状为咳嗽,其次为咳痰,部分患者可伴有发热、胸闷、体重减轻。病灶分布广,结核感染肉芽肿常见部位为右上肺,曲霉感染肉芽肿多分布在右下肺。隐球菌感染的部位不定。结节病和韦格纳肉芽肿的病灶多位于左上肺。病灶形态以结节为主,也可有肿块、实变,胸部CT影像可见空洞、支气管充气征、胸腔积液、纵隔淋巴结和肺门淋巴结肿大。γ干扰素释放分析试验、半乳甘露聚糖检测试验、乳胶凝集试验分别有助于结核、曲霉、隐球菌等感染性肉芽肿的诊断。结论肉芽肿性肺疾病的临床表现和胸部影像特征不具特征性,通过肺活检方法取得组织病理是确诊的关键。同时,免疫学检查、微生物新型抗原检测、临床微生物检测对肉芽肿性肺疾病的诊断、鉴别诊断有一定的意义。     

胸部结节病的CT诊断

结节病是一种病因未明的以非干酪性肉芽肿炎症为特征的多系统疾病，可累及全身各处，但以呼吸道为著，胸内淋巴结和肺是最常受累的器官。近年来结节病的发病率有所上升．由于缺少特征性的临床表现，所以其影像学表现往往成为提示结节病的诊断依据。CT的应用提高了其诊断的准确性和可靠性。本文收集我院2000年6月-2005年3月16例经临床和病理证实的胸部结节病病例，回顾性分析其CT征象，以提高对本病的认识。     

支气管肺泡灌洗在肺结节病中的应用价值

结节病是病因未明的多系统受累的肉芽肿性疾病，以肺结节病最多见。结节病的诊断需要临床表现、影像学以及受累部位的病理学诊断的支持，因纤支镜检查操作简便，容易被病人接受，所以支气管肺泡灌洗在肺结节病的诊断、活动性及疗效观察中发挥了重要作用，本文主要就支气管肺泡灌洗的细胞学和细胞因子检查在肺结节病中的应用价值作一综述。     

胸部结节病的影像学表现

结节病是一种较常见的全身性疾病，其特征是发生广泛的非干酪性上皮样细胞肉芽肿，约80％-90％胸部受累^[1]。70％-75％胸部结节病具有典型影像征象即两侧肺门淋巴结对称性肿大，伴有或不伴有纵隔淋巴结肿大；25％-30％可出现不典型表现^[2]。尤其合并肺内病变。本病的X线平片报道较多，