老年脑卒中病人主要照顾者知信行的调查分析

脑卒中是老年人最常见的慢性疾病,常导致不同程度的残障和后遗症[1]。由于目前我国的社区护理和社会医疗保障体制尚不完善,病人的日常生活和康复训练依赖于主要照顾者的帮助和指导[2]。主要照顾者对脑卒中相关知识、信念和行为的知晓及执行程度直接影响病人的康复和生活质量[3]。本研究旨在     

广州市珠光社区育龄妇女生殖保健知信行及需求调查

目的 了解社区育龄妇女对生殖健康的知、信、行现状及其保健需求,为今后有效开展健康教育及健康促进工作提供依据,合理配置卫生资源.方法 采用分层随机抽样法,抽取珠光街社区18个居委中20～59岁的育龄妇女1 200名作为调查对象,自行设计"社区妇女生殖保健卫生状况及保健需求调查表"对其进行调查.结果 实际调查社区育龄妇女1 100名.(1)52.73%表示对妇女保健知识感兴趣,80.45%认为需要更多的妇女保健知识;(2)只有37.18%妇女每月自我进行乳腺检查,对于描述正确乳腺自查方法 知晓率偏低;(3)性交出血和绝经后出血的原因知晓率偏低,防癌筛查是社区妇女最迫切需求的保健内容;(4)对社区服务中心妇科的知晓率为80.36%,就诊率为45.27%.结论 社区妇女的生殖保健认知水平和意识还需继续提高和加强.社区应将定期体检特别是女性的防癌检查作为妇女保健工作的重中之重.加强对社区卫生站的技术扶持,进一步提高社区卫生服务中心的利用率.     

知信行理论在脊髓损伤患者康复期的应用

本文将知信行理论应用于脊髓损伤患者康复期,通过对脊髓损伤患者传授知识、增强信念、改变行为以达到护士健康宣教的目的,对脊髓损伤患者康复过程用知信行理论进行干预,使其能够顺利地进行康复训练,安全的回归社会。     

冠心病患者主要照顾者知信行的调查与分析

目的调查分析冠心病患者主要照顾者冠心病知识、信念及行为的水平。方法采用问卷调查方式了解浙江省某三级甲等医院107位门诊冠心病患者主要照顾者的知识、信念和行为的情况。结果主要照顾者疾病知识水平中位数分14.0分,多个条目知晓率50%,尤其急救处理方面,中位数分1.0分,总体较差;年龄、文化程度、家庭收入、是否与患者同住等对知识水平有影响(P0.05)。照顾者对戒烟、限制饮食、与患者交流、定期复查、患者及自己学习冠心病知识方面认为非常有必要/有必要的百分率超过80%,总体较积极,但对患者需终身用药、坚持运动及自身学习急救知识技术认为必要率仅为52.34%、55.14%及29.91%。对冠心病患者戒烟、饮食、服药及复查方面的经常/总是督促提醒行为达到60%~70%,在督促控制体重、运动、缓解患者压力、提醒携带识别卡和硝酸甘油及自身了解冠心病保健知识方面经常/总是的行为不足50%,经常/总是学习急救技术的照顾者为0。结论冠心病患者主要照顾者的知识水平、对冠心病的态度及对患者的照顾行为需要提高。     

护士接种流感疫苗的知信行现状

因流行性感冒对健康的影响及所致经济损失居所有传染病之首,1968年世界卫生组织(WorldHealth Organization,WHO)已将其列为实行全球监测的首要传染病[1],并指出疫苗接种是预防流感及其严重并发症的最有效方法,也是降低流感暴发的主要措施[2]。WHO、美国疾病预防和控制中心及     

临床护士胰岛素规范注射知信行现状及影响因素分析

目的:调查临床护士胰岛素规范注射知识、态度、行为的现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法选取广州市某三级甲等医院810名临床护士作为研究对象,采用自行设计的一般情况调查问卷、胰岛素注射知信行问卷进行调查。结果:临床护士胰岛素注射知信行总分为(158.87±17.65)分,知识、信念、行为得分分别为(65.56±15.80)分、(48.79±4.46)分、(95.87±8.98)分。本研究结果显示,年龄、工作年限、1个月所护理糖尿病人数、每周执行胰岛素注射操作次数、是否给糖尿病病人做过胰岛素注射技术教育等影响其知识水平;工作年限、是否给糖尿病病人做过胰岛素注射技术教育及在管理住院病人血糖时所遇到障碍影响信念水平;是否给糖尿病病人做过胰岛素注射技术教育、是否知晓注射指南、近1年是否接受过胰岛素规范注射培训影响行为水平。结论:临床护士胰岛素注射相关知识处于中等水平,信念及行为水平尚可,应在临床全面开展胰岛素规范化培训,促进糖尿病病人胰岛素治疗的同质化管理。     

社区高血压患者预防脑卒中知识、信念与行为的相关性研究

目的：描述社区高血压患者脑卒中预防知识、健康信念和健康行为水平,探讨三者间的相关性。方法采.用脑卒中预防知识问卷（stroke-prevention knowledge questionnaire,SPKQ）、Champion健康信念量表（champion±39;s health belief model scale,CHBMS）、健康促进生活方式量表Ⅱ（health promoting lifestyle profile Ⅱ,HPLP Ⅱ）对广州市某社区94例高血压患者进行调查。结果社区高血压患者的SPKQ总分标准分为（62.70±177;18.39）分,CHBMS均分为（3.51±177;0.24）分,HPLPⅡ均分为（2.48±177;0.37）分。健康知识与健康信念、健康动力及自我效能维度呈正相关（r值分别为0.289、0.246及0.350,P＜0.01或P＜0.05）;健康信念的健康动力与健康行为呈正相关（r值为0.304,P＜0.01）;健康信念的感知严重性与健康行为呈负相关（r值为-0.279,P＜0.01）。结论医护人员应重视社区高血压患者对预防脑卒中相关知识的教育,促进其建立预防脑卒中的健康动力及自我效能,让患者认识到脑卒中的严重性,建立和维持健康的生活方式。     

知信行健康教育对子宫肌瘤术患者知信行和生活质量的影响

目的 探讨知信行健康教育对子宫肌瘤术患者知信行和生活质量的影响。方法 选取2016年6月至2018年6月在宜昌市中心人民医院接受子宫肌瘤手术患者156例随机分为常规组和知信行组各78例。常规组给予常规健康教育模式。知信行组给予知信行健康教育模式。观察两组患者干预后的健康教育知识知晓度、干预前后的自我管理效能、术后3个月的自我管理行为及生活质量。结果 知信行组的健康教育知识知晓度显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,知信行组健康促进策略量表(SUPPH)中减轻压力、积极态度、决策三个因子评分和总分显著高于干预前和常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后3个月,知信行组的遵医用药、接受诊疗、清洁外阴、适量运动及定期复查共5个方面的遵医行为改善情况和健康生活质量量表(SF-12)中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、躯体活力及精神健康共6个维度评分显著高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 知信行健康教育可有效提高子宫肌瘤手术患者的健康教育知识认知水平、自我管理行为和遵医行为,改善患者生活质量。     

外科护士预防术后患者下肢深静脉血栓形成的知信行调查

目的：调查外科护士对于预防术后患者下肢深静脉血栓形成（DVT）的知识、信念和行为状况。方法：采用自行设计的外科护士预防术后患者DVT知信行问卷,以便利抽样法调查北京市某医院的40名外科护士,对收集的资料进行统计学分析。结果：1外科护士预防术后患者DVT知识得分为（9.38±1.74）分,占满分的62.5%;信念得分为（33.90±3.80）分,占满分的84.6%;行为得分为（38.78±6.83）分,占满分的77.6%。2外科护士预防术后患者DVT的知识、信念与行为三者之间存在正相关（P〈0.05）。3不同职称、责任护士状态、科室的外科护士预防术后患者DVT知、信、行的得分不同,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：外科护士在预防术后患者DVT的知信行方面,信念水平最高,行为水平次之,而知识水平较低,三者之间存在正相关关系。护理管理者应进一步提高护士预防DVT的知识水平,以促进其信念的转念,进而改进护理措施。     

深圳市社区脑梗死患者知-信-行的基线调查

目的了解社区脑梗死患者对于脑梗死相关知识的了解情况、相关信念和相关行为,为制定切实合理的干预措施提供依据。方法选择3个社康中心服务辖区的5个居委会30岁以上人群中曾被确诊为脑梗死的患者为调查对象,采用自行设计的脑梗死患者知-信-行调查表,用于测量脑梗死患者有关脑梗死知、信、行的情况,由培训通过的课题组专业护士进行入户问卷调查。结果被调查的54例患者中有43%对脑梗死的基本知识不了解,38%的患者对饮食知识不了解。大部分患者对相关信念比较认同。有33%的患者仍在吸烟;51%的患者从来不监测血压、血糖、血脂,41%的患者未采取任何预防措施;有41%患者从不参加体育锻炼;饮食行为方面大部分患者喜吃咸、甜、含胆固醇高的食物。结论社区脑梗死患者对脑梗死相关知识知晓率总体水平较低,健康行为的形成率较低,社区脑梗死患者的相关知识的知晓率与健康行为形成率还有待进一步提高。     

照顾者教育对改善脑卒中患者及其照顾者健康状况的效果

目的探讨健康教育和技能培训对家庭照顾者的健康状况及脑卒中患者康复治疗效果的影响。方法脑卒中住院患者分为干预组38例,对照组36例,住院1个月均接受正规康复训练。对干预组家庭照顾者采用适时干预模式(Timing It Right)分阶段进行有针对性的知识教育和技能培训。干预前及出院3个月后对患者采用欧洲脑卒中量表(ESS)、简易精神状态检查(MMSE)、简易Fugl-Meyer评定(FMA)、改良Barthel指数(MBI)进行评定,对照顾者采用一般健康问卷(GHQ-12)进行评定。结果治疗后,干预组患者ESS、FMA、MBI均较对照组改善更多(P<0.05),照顾者在角色、紧张感、克服困难、面对问题、抑郁、失去信心、自我价值、日常活动范围项较对照组改善更多(P<0.05)。结论对家庭照顾者的教育和培训,能有效提高家庭照顾者的心理状况和护理技巧,继而进一步提高患者的康复效果。     

健康信念模式指导下的健康教育对慢性阻塞性肺疾病急性发作期伴焦虑患者心理的影响

目的探讨健康信念模式指导下的健康教育对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴焦虑患者心理健康的影响。方法 2012年12月至2013年10月,便利抽样法选取在泰州市人民医院住院治疗的99例AECOPD伴焦虑患者为研究对象,按入院先后将其分为观察组(n=47)和对照组(n=52)。对照组患者接受常规健康教育,观察组在此基础上接受健康信念模式指导下的健康教育。入院时、出院时采用焦虑自评量表和症状自评量表评定两组患者的心理情况。结果出院时和入院时相比,对照组患者焦虑改善不明显,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者焦虑改善显著,差异有统计学意义(P0.01)。出院时,两组患者SCL-90总分均下降,但观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论健康信念模式指导下的健康教育能改善AECOPD伴焦虑患者的心理健康状况。     

健康信念模式在高血脂症体检者微信健康教育中的应用

目的探讨健康信念模式(health belief mode,HBM)在高脂血症(hyperlipoproteinemia,HLP)体检者微信健康教育中的应用方法及效果。方法采用目的抽样法选择2015年1-3月在第二军医大学长征医院体检中心体检的HLP的体检者共120例,根据体检日期先后顺序分成对照组与观察组各60例。对照组体检者给予常规健康教育,观察组以HBM理论为主导,实施微信健康教育。比较健康教育实施3个月、6个月、1年后两组体检者的HBM得分、HLP相关指标的监测情况。结果健康教育实施3个月、6个月及1年后,观察组体检者的HBM得分均优于对照组体检者(均P0.01);健康教育实施6个月后,观察组体检者的血清总胆固醇(total cholesterol,TC)水平低于对照组体检者(P0.01);1年后,观察组体检者的血清TC、三酰甘油(triacylglycerol,TG)水平均低于对照组体检者,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论应用HBM对HBL体检者进行微信健康教育,有利于促进体检者健康行为的改变,有效控制血脂水平。     

健康教育对脑卒中患者生活质量的影响

目的:探讨健康教育对脑卒中患者生存质量(QOL)的影响。方法:118例急性脑卒中患者随机分为教育组和对照组各59例,均常规进行神经内科药物治疗和康复训练,教育组同时进行规范的健康教育。治疗前和治疗3个月后利用生存质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)对QOL进行评定。结果:教育组2次WHOQOL-BREF评分分别为(50.65±12.30)(、80.75±12.85),对照组为(51.25±11.23)(、70.25±12.12);治疗后WHO-QOL-BREF评分与治疗前比较2组均有提高(均P<0.05);2组间比较教育组优于对照组(P<0.05)。结论:系统规范的健康教育可以提高脑卒中患者对治疗的依从性,改善生活质量。     

乳腺癌患者术后自我管理知识和行为的调查

目的了解乳腺癌患者手术后自我管理知识和行为的现状及其影响因素。方法方便性抽样选择2010年11月至2011年5月在温州医学院附属第一医院肿瘤外科、温州医学院附属第二医院乳腺外科进行门诊随访和住院化疗的乳腺癌患者80例,采用自行设计的自我管理知识和行为问卷测量其自我管理知识和行为状况。结果 80例乳腺癌患者自我管理知识平均得分为(4.65±2.90)分,行为得分为(20.06±5.84)分;多元线性回归分析结果显示:文化程度、是否保乳术和年龄是影响自我管理知识的主要因素,文化程度和是否保乳术是影响自我管理行为的主要因素;自我管理知识和行为之间有明显的正相关性(r=0.893)。结论乳腺癌患者自我管理知识处于较低水平、自我管理行为处于中等水平,临床工作者可以通过加强患者的健康教育提高患者的知识水平和自我管理能力。     

老年糖尿病患者口腔健康知识和行为调查

目的调查老年糖尿病患者对糖尿病并发牙周疾病的认知和口腔保健行为,为提高糖尿病健康教育的针对性提供依据。方法调查表内容包含3方面,以访谈形式对102例老年糖尿病患者进行糖尿病并发牙周疾病认知和口腔保健行为调查。结果仅29例患者对糖尿病并发牙周疾病有足够的认知,占28．4％;39例经常接受糖尿病管理健康教育知识的患者仍有27例缺乏糖尿病并发牙周疾病的认知;51．0％的老年糖尿病患者,能坚持早晚各刷牙1次,47．1％的患者选用软毛牙刷刷牙,20．6％的患者做到2-3个月更换牙刷1次;但是仅31．4％的患者采用竖刷牙法刷牙;2．0％的患者定期看牙医,进行口腔检查和维护。结论老年糖尿病患者对糖尿病并发牙周疾病的认知水平低,口腔保健行为不良。因此在糖尿病健康教育中应增加对糖尿病并发牙周疾病相关知识和正确口腔保健知识和技能教育。     

健康教育对提高高血压患者健康知识及建立健康生活方式的研究

目的探讨健康教育对提高高血压病患者健康知识及建立健康生活方式的影响。方法2011年8月-12月对社区中100例高血压病患者进行系统的健康教育,观察其健康知识和生活方式的改变情况。结果健康教育前后其健康知识得分由（10．484±0．82）分提高到（17．104±1．21）分,亚类健康责任、饮食和运动得分也明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）;健康生活方式得分由教育前的（18．654±1．38）分提高到教育后的（25．914±2．25）分,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论在社区对高血压病患者开展长期、系统的健康教育能有效提高他们的健康知识,促进其建立健康的生活方式。     

社区脑卒中后遗症输液患者健康知识需求调查

目的了解社区服务中心脑卒中后遗症输液患者健康知识需求状况。方法采用自行设计的调查问卷,随机对南宁市北湖南棉社区卫生服务中心300例脑卒中后遗症门诊输液患者进行相关健康知识需求调查。结果脑卒中后遗症输液患者需要了解所患疾病及输液相关知识达80%以上的有:脑卒中的病因及病程、治疗方法及预后、治疗药物名称及作用、输液的注意事项等。希望接受健康教育的患者占80%以上。不同职业的患者对健康教育需求的差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论脑卒中后遗症患者希望了解相关疾病知识,得到科学的健康指导,门诊医护人员在门诊输液治疗期间应根据患者的需求,开展相关知识的健康教育。     

中老年睡眠呼吸暂停综合征患者疾病知识认知情况及相关行为调查

目的了解中老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apneahypopnea syndrome,0sAHS）患者对疾病知识认知情况和相关的健康行为,以期为该类患者的健康教育提供依据。方法便利抽样法选择2008年3—9月在广州市呼吸疾病研究所睡眠中心和珠江医院呼吸科睡眠室进行整夜多导睡眠监测仪（overnight polysomnograpy,PsG）监测和持续正压通气（continuous positive airwaypressure,cPAP）治疗的中老年OSAHS患者91例为研究对象,采用睡眠呼吸暂停知识问卷（the apnea knowledgetest,AKT）和自制的OSAHS相关行为问卷进行调查,并统计患者对OSAHS知识的认知来源及最希望得到的教育方式。结果患者AKT总得分为0～13分。50．5％的患者有饮酒习惯,47．3％的患者有吸烟习惯,26．4％的患者喜欢吃宵夜,57．1％的患者运动较少,62．6％的患者睡觉时喜欢平卧。患者对OSAHS知识的认知来源依次为医生、报纸、亲人、网络、朋友、杂志、电视。结论应加强对OSAHS患者的健康教育,以提高其对OSAHS知识的认知水平,使其建立健康的生活方式。     

应用保护动机理论干预首发青年脑卒中患者健康行为的效果研究

目的探讨保护动机理论(protection motivation theory,PMT)应用于首发青年脑卒中患者健康行为干预的效果。方法便利抽样选取2015年1-12月上海市某三级甲等医院神经内科首发青年脑卒中住院患者40例为对照组,选取2016年1-12月该院首发青年脑卒中住院患者40例为观察组。对照组患者实施常规住院护理、健康教育及出院指导,观察组在此基础上给予PMT为指导的综合干预6个月。对两组患者干预前及干预后的相关指标进行比较分析。结果 75%的青年脑卒中患者健康行为处于一般及以下水平。干预6个月后,观察组患者健康行为、自觉健康行为自我效能、功能锻炼依从性得分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论青年脑卒中患者的健康行为亟待提高,以PMT为指导的综合干预可有效改善青年脑卒中患者的健康行为、提高患者自觉执行健康行为的自我效能及功能锻炼的依从性,可推广应用于脑卒中二级预防。